Nestettä vatsaontelossa
Nesteen kertyminen vatsan onteloon( seros tai seros-hemorrhagic) on ascites. Tämä sairaus voi johtua useista syistä, joissakin tapauksissa jopa vakavimmista.
aiheuttaa
nestettä vatsaonteloon on usein neste vatsassa tulee näkyviin, koska laskimonsalpauksen muodostettu porttilaskimon( lohko ekstrahepaattisen porttilaskimon, maksakirroosi), kuten alaonttolaskimon( perikardiitti).Nesteen vatsaonteloon voi esiintyä johtuen oikealle sydämen vajaatoiminta, koska vaurioiden vatsaontelon syöpä( mesoteliooma, syöpä kylvö) ja tuberkuloosi. Myös askites voi esiintyä yleisistä syistä johtuen kertymisestä nesteen onkaloihin ja kudoksiin( hypoproteinemia, nefroosi).Kliiniset merkit
nesteen kertyminen vatsaonteloon paljastetaan
kliinisiä sairauden merkkejä, on yleensä silloin, kun määrä vatsaontelon neste ylittää litra, koska pienempiä määriä nestemäistä kertymien on jaettu suoliston silmukoita, ja lantioon. Askitesin tärkeimmät oireet ovat: vatsan tilavuuden kasvu, joka horisontaalisessa asennossa muodostaa litistetyn muodon;Vatsan kaltevissa paikoissa lyömäsoittopuhallus;ilmiö vaihtelu( vaihtelu), joka koetaan käsin, jos laitat sen sivuseinään vatsan kun napauttamalla vastapäiselle seinälle vatsan.
perusteella edellä mainitut ominaisuudet, sekä tunnistaa tautia, joka voi vaikeuttaa nesteen kertyminen vatsakalvoon, joka perustuu diagnoosi tämän taudin askites. Tarkka tutkiminen, erodiagnoosi, jossa mahalaukun tilavuus lisääntyy ja ilmavaivat, liikalihavuus ei ole ongelma. Suurin vaikeus on erotella tämä tauti melko suurilla munasarjasysteikoilla, johon voi liittyä nesteen kertyminen vatsan onteloon. Tällöin diagnoosi perustuu kaksikätisen tutkimus, röntgenkontrastiaineet suoliston tutkimuksiin, jotka painettaessa kystat, rasplastyvayas harjalla. Hoito
askites
vähentää nesteen kertyminen vatsaonteloon, kun sitä käytetään elohopea voi diureetit( merkuzal) novurita jne. Myös hoidon syiden poistamiseksi muodostumisen nesteen vatsaonteloon. Tämä proteiini verensiirtoon nesteitä, torjumiseksi hypoproteinemia( ruokavalio), hoidossa verenkierron vajaatoiminta ja niin edelleen. Radikaali hoito Askites voidaan toteuttaa hoito aiheuttamien sairauksien nesteen kertyminen vatsaan. Tämä on mitraalinen commissurotomia atrioventricular( vasen) reiän ahtauma;Perikardiauti ja kompression perikardiitti;urkuelinten tai suorien anastomojen, joilla on korkea verenpaine( portaali);Kasvaimen poisto ja TioTEF: n hoito munasarjasyövässä.
Tapauksessa, jossa potilaan istuessa, liikkuvat vapaasti neste saavuttaa navan ja edellä tuotettaisiin askites, kun punktio vatsaonteloon. Suorita pistos potilaan asennossa, joka istuu trolikilla. Paikallisen anestesian noudattaminen ja tiukan asepsiksen noudattaminen ovat pakollisia. Valitse navan ja pubin välisen etäisyyden keskellä pisteen pisteen suunta. Pistoa suositellaan tehtäväksi tyhjänä vatsaan ja virtsan tyhjentämisen jälkeen. Helpottaa punktio ihon viilto anestesian jälkeen annetaan ja troakaarin, poista tangon ja neste vapautuu vähitellen( hajoaa 2 minuuttia), jotta se ei aiheuta suurta muutosta verenkiertoon. Jotta nesteen ulosvirtaus voidaan poistaa trokarin poistamisen jälkeen, iho siirtyy jonkin verran ennen punottumista. Menettelyn jälkeen iholle voidaan levittää sauma.
estämiseksi proteiinihäviöön toistuvan pistoja, erityisesti potilailla, joilla on maksakirroosi, voidaan käyttää omaverensiirtoa suoneen askiittesnesteestä.Käyttötoimenpiteet, joilla varmistetaan tällaisen nesteen imeytyminen tai ulosvirtaus transudatan huonomman vena cavan järjestelmään, antavat vaikutuksen hyvin lyhyeksi.
Nestemäisen kertymisen vatsan ontelossa on tärkeää diagnosoida tauti sen ajankohtaiseksi hoidoksi.
