Gangreeni keuhkot Keuhkojen gangreenin tauti on keuhkojen tuhoutumisprosessi, jonka ominaispiirteet ovat seuraavat: keuhkosyöpää, joka ei ole selkeää rajaamaa, purulentti-putrefaktiivinen nekroosi, jolla on edelleen leviämisen mahdollisuus. Kun potilas on sairas, vakava tila havaitaan. Myös rintakehä, korkea kuume, hikoilu, hengästyneisyys, vaalea iho, raskas ruumiinpainon lasku, suuren erottelun sorkkaiset yskökset ovat kipuja.


Taudin diagnoosi koostuu radiologiasta, fyysisestä tutkimuksesta, bronkoskopiasta, ysköksen bakteriologisesta ja sytologisesta analyysistä.Taudin hoito perustuu infuusioterapiaan, antibioottiterapiaan, trakeobronchial-puun endoskooppiseen puhdistamiseen.

Gangreeni keuhko on vakavin tartuntatauti. Taudin riski liittyy monien komplikaatioiden, kuten keuhkoverenvuodon, perikardiitin, sepsiksen ja moninkertaisen elimen vajaatoiminnan suuriin mahdollisuuksiin. Kaikki nämä komplikaatiot voivat johtaa potilaan kuolemaan.

Taudin syyt

Tavallisesti taudinaiheuttajat ovat mikrobisia yhdistyksiä anaerobisen mikrofloorin kanssa. Etiologiset aineet, joita esiintyy bakteeriviljelmissä: kultaiset stafylokokit, hemofiliset sauvat, pneumokokki, Pseudomonas aeruginosa ja muut. Yhdistelmien patogeenisten ominaisuuksien yhdistelmä lisää resistenssin antibioottiterapialle.

instagram viewer


Patogeenit putoavat keuhkokudokseen kosketusihottumalla, traumaattisilla, lymfogeenisilla, hematogeenisilla reiteillä.Patogeenisen mikrofloorin lähteet ovat nenänielun ja suuontelo.mikrobien tunkeutumisen keuhkoputkiin edistävät hammaskarieksen, ientulehduksen, periodontaalinen sairaus, nielutulehdus, sinuiitti ja muihin patologisiin sairauksiin. Taudin kontaktimekanismi liittyy paikallisiin tulehdusprosesseihin. Esimerkiksi keuhkokuume, keuhkotapsa tai muut. Lymfogeeninen ja hematogeeninen infektio on harvinaisempaa. Yleensä ne ilmenevät angina pectoris, sepsis, sikotauti, appendicitis, suoliston tukos ja muut sairaudet.

Gangrenin patogeneesin tärkeä rooli on kehon heikkeneminen tupakoinnista, alkoholismista ja huumeriippuvuudesta. Sairauksien lievittäminen, kortikosteroidien käyttö, heikentynyt immuniteetti, vanhuus, HIV - kaikki nämä sairaudet muodostavat riskiryhmän keuhkoihin.

Taudin luokitus

Kehitysmenetelmällä:

  • on bronkogeeninen. Se on jaettu keuhkokuumeeseen, imetykseen, obturaatioon.
  • tromboembolinen;
  • on post traumaattinen;
  • -hematogeeninen
  • on imukudos.

Keuhkokudoksen vaurion mukaan gangreeni luokitellaan seuraavasti:

  • ;
  • osa;
  • yhteensä
  • kaksipuolinen.
Oireita keuhkojen kuolio

kliiniset oireet kuolio keuhkoihin ominaista hengityselinten vajaatoiminta, keuhkojen kudosvaurioita, tulehdus ja myrkytyksen, bakteeri- ja toksisen sokin. Tauti kestää aina kovasti tai kovasti.

Oireita ovat: korkea kuume, kuume, vilunväristykset, hiki, päänsärky, laihtuminen, yleinen heikkous. Myös ruokahaluttomuus, nukkuminen. Saattaa olla tajunnan häiriö ja hädässä olevat tilat. Tauti aiheuttaa kipua rinnassa, mikä voimistuu syvällisellä inspiraatiolla ja heikkenee rauhallisen hengityksen aikana. Parin päivän kuluttua potilaalla on tuskallinen yskä.Sen mukana seuraa kouristusten erottaminen. Yskää yskän aikana erotetaan suurina määrinä täysmaitoon. Kun tauti on mätäpaise

ilmentyy voimakkaasti keuhkojen hengitysvaikeuksia oireita, kalpea iho, huimaus, acrocyanosis. Taudin kehittymiseen liittyy voimakas paineen aleneminen, takykardia.

ilmarinta, keuhkopussin empyema, keuhkojen verenvuoto - hankaloittaa taudinkulku ja on kuolinsyy potilaista. Kun salama-nopea muoto taudin, kuolemantapauksia voi esiintyä jo ensimmäisellä päivällä.

Taudin diagnosointi

Tutkittaessa potilasta keuhkoihin liittyvässä gangreenissa on kiinnitettävä huomiota potilaan vakavaan tilaan. On adynamia, sormien ja huulten syanoosi, ihon vaalea sävy, hikoilu, laihtuminen. Vaurioitunut puolet rintakehästä viivästyy hengityksen aikana terveeltä puolelta. Myös ääni vapisee. Potilas kuuntelee erilaisia ​​märkiä ja kuivia ralleja.

Keuhkojen radiografia. Keuhkojen leesioon paljastuu laajamittainen tummentuminen, jonka mahdollisuus leviää naapurilohkoihin tai koko keuhkoihin. Gangreeni-keuhkosairauden aikana esiintyy nopeaa keuhkopussin effuusiota. Se on myös selvästi nähtävissä, keuhkojen fluoroskooppisen diagnoosin tai pleuran ontelon ultraäänitutkimuksella.

Kun yskän mikroskooppinen tutkimus gangreenin keuhkosairauden aikana havaitsee hyvin suuren määrän keuhkokudoksen erytrosyyttejä, leukosyyttejä ja nekroottisia elementtejä.Elastisista kuiduista puuttuu myös puute. Seuraavat bakteerikanavat mahdollistavat patogeenien tunnistamisen, mikä mahdollistaa patogeenien herkkyyden antimikrobiaalisille aineille. Bronkoskopiassa on merkkejä märkivän hajakuormituksen endobronkiteetista. Harvoissa tapauksissa se osoittaa keuhkoputken tukkeutumista vieraiden elinten tai kasvainten kanssa.

Perifeerisen veren analyysi osoittaa siirtymiä.Tämä viittaa voimakkaaseen tulehdusprosessiin. Myös veressä on anemia, lisääntynyt ESR, neutrofiilinen leukosytoosi.

Munuaiskanavan hoito

Keuhkojen gangreenin hoito on erittäin vaikea tehtävä.Lääkärit tekevät intensiivisiä lääkkeitä, sopeuttamismenettelyt. Tarvittaessa kirurgiset toimenpiteet.

Keuhkojen gangreenin päätehtävä on homeostaattisten häiriöiden ja kehon detoksifikaation korjaus. Tätä tarkoitusta varten lääkäri määrää intensiivisen infuusion hoidon sekä plasman korvaavan pienimolekyylisen liuoksen, veden elektrolyyttiseoksen, veriplasman, albumiinin laskimonsisäisen injektion. On tarpeen käyttää vitamiineja, desensitisoivia aineita, antikoagulantteja, hengityselinten analeptikkoja ja sydän- ja verisuonitauteja. Potilasta määrätään plasmapheresi, happihoito, inhalaatio bronkolyytteillä, proteolyyttiset entsyymit.

Tautin konservatiivinen hoito perustuu antimikrobiseen hoitoon. Se perustuu kahden laajakirjoisen antibakteerisen lääkkeen yhdistelmään suurimmissa annoksissa. Harvoissa tapauksissa lääkärit määräävät vedenpoistooperaation.

Keuhkojen gangreenitaudin ennustaminen ja ennaltaehkäisy

Vaikka nykyaikainen lääke onnistuu menestyksekkäästi keuhkoihin, mutta kuolleisuus pysyy korkeana. Useimmiten potilaiden kuolema johtuu useista elinten vioista, keuhkoverenvuodosta, pneumogeenisestä sepsiksestä.Ajankohtainen hoito toivoo myönteisen tuloksen. Taudin ennaltaehkäisyä varten noudatetaan terveydenhuoltojärjestelmän toimenpiteitä, kohotetaan elintasoa ja poistetaan huonoja tapoja.