Sydänlihastulehdus: oireet ja hoito

tulehdus sydänlihakseen, joka johtaa häiriöitä sen päätehtävää( ärtyvyyttä, supistumiskyvyssä johtavuus), lääketieteessä luokitellaan sydänlihastulehdus.Tätä tautia esiintyy tarpeeksi usein, 11% kaikista sairaudet sydän-järjestelmään.Mutta nämä tiedot ovat likimääräisiä, koska todellinen lievän muotojen sydänlihastulehdus on vaikea jäljittää, koska oireeton.Sydänlihastulehdus saattaa kehittyä taustalla vaikutuksen erilaisia ​​infektioita, fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden allergisten ja autoimmuunisairauksien.

vertaa tulehduksellinen prosessi voi tapahtua eri muodoissa:

1. laukkaaminen.Sydänlihastulehdus ilmenee kardiogeeninen sokki ja voimakkaasti heikentynyt vasemman kammion työtä.Sitä taustaa vasten tällaisen tappion, on lukuisia taskuja akuutin tulehduksen, joissakin tapauksissa havaittu tuhoaminen sydänlihassolujen.

   Jos pätevä lääketieteellistä apua ohikiitävä sydänlihastulehdus annetaan ajoissa, on mahdollista ottaa talteen ja täydellistä toipumista kudoksia.

2. saari.Tyypillinen osoitus tästä hakemukset otetaan huomioon tulehduksellinen sydämen vajaatoiminta aktiiviseen tausta border sydänlihastulehdus.Potilas olisi annettava riittävää terveydenhuoltoa, mutta tässäkin tapauksessa, täydellistä palauttamista kudosta tapahtuu.
3. krooninen aktiivinen.Sydänlihastulehdus yhdistää kaikki edellä mainituista oireista, etenemisen patologisen prosessin mukana on kardiomyopatia.Senkin jälkeen kulkua täyden hoitokuurin keskuksista tulehduksen jatkuvat ja kudosfibroosi asiantuntijat löytää ja jättiläinen soluja.

Sisältö: oireita sydänlihastulehdus Tutkimukset Hoito infektoiva myocarditis sydänlihastulehdus Allergiset sydänlihastulehdus sydänlihastulehdus sydänlihastulehdus Idiopathic lapsuuden

oireita sydänlihastulehdus

ensimmäinen 7-10 päivää pidetään tulehduksellinen oireettomia, mutta sitten potilas toimittaa seuraavat valituksen:

• liiallinen hikoilu;
• lämpötilan nousu subfebrile indikaattorit;
• väsymys;
• voimattomuus;
• hengenahdistus;
• sydämentykytys;
• ei intensiivistä toistuvia rintakipu.

on syytä huomata, että edellä mainitut oireet ovat epäspesifisiä ja spesifisiä sydänlihastulehdus potilaat eivät edes epäillä, että tulehdus sydän- kudoksessa. Merkillepantavaa on, että alussa taudin kirjataan vasta asteeniset häiriöt - potilas tulee liian ärtyisä, itkuinen, hänen unensa häiriintyy. Muutaman päivän kuluttua nämä häiriöt on kipua sydämessä, joka voi olla eripituisia ja intensiteetti, mutta ei koskaan yhdistetty kuormia.Ennen kuin aloitat toisen bout kipua henkilö kokee hengenahdistusta, sydämentykytyksiä.

Jos sydänlihastulehdus tapahtuu häiritsemättä vasemman kammion, sairaus etenee yleensä ilman selkeää pääoireesta.Kun kyseessä on olemassa olevan vasemman kammion toimintahäiriö, sydänlihastulehdus säestää hengenahdistus, väsymys ja epämukavuutta sydämessä.Paljon harvemmin, mutta on paikka kasvaa laskimopainetta, ääreisturvotus.

Tutkimukset

useimmiten pidetty sairaus diagnosoitu "epäillään tulehdus sydänlihakseen."Patologia Diagnoosi perustuu todistuksen elektrokardiogrammi, sydän koko mittaus( se on laajentunut), kun läsnä on akuutti / kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.Lisäksi tutkimuksen aikana potilaalla, jolla epäillään sydänlihastulehdus voidaan havaita ja ulkonäkö mykistetty 3 ja 4 sydämen äänet, systolinen sivuääni kärkeen sydämen( ei liittynyt yksi sävy).

Ekokardiografia tarkoituksenmukaisesti suorittaa vain vakavissa tapauksissa sydänlihastulehdus, koska se on sellaisessa tilassa, tutkimus tuottaa tuloksia.Kaikukardiografia näytä:

• laajeneminen ontelon edullisesti vasemman kammion;
• lasku ejektiofraktio;
• lasku supistuvien toiminto sydänlihaksen;
• sydämensisäisellä trombin.

rintakehän röntgenkuvat ovat myös harvinaisia, mutta jos se on suoritettu kysely puitteissa ennaltaehkäisevän Potilaan tutkimisen, lääkäri voi havaita sydämen koko lisääntyi ja merkkejä osittaisen keuhkostaasi, joiden avulla on mahdollista tunnistaa sydänlihastulehdus varhaisessa vaiheessa etenemistä.

suoritettiin ja veriarvojen - yleinen ja biokemialliset analyysit osoittavat kasvua lasko, lisääntynyt C-reaktiivisen proteiinin, troponiini, fibrinogeeni.Välttämättä suoriteta veren immunomäärityksellä, joka osoittaa lisäystä pitoisuudet verenkierrossa immuuni- kompleksien, vasta-ainetiitterin kalvot solujen ja kudosten proteiinit infarkti, määrän väheneminen T-lymfosyyttien ja aseman muuttamisen neutrofiilien ja monosyyttien.

tarkin taudin diagnosoimiseksi kyseessä pidetään intrakardiaalisen( endomiokardinalnaya) koepala, mutta se suoritetaan vain niissä tapauksissa, hyvin vaikea sydänlihastulehdus.

Huom tarkka diagnoosi "sydänlihastulehdus" on erittäin vaikeaa, joten lääkärit pitävät erittäin tärkeänä säännöllisissä tarkastukset, jolla asiantuntija voi nähdä patologisia muutoksia alussa niiden kehitystä.

hoito sydänlihastulehdus

käsittely kyseisen taudin määritetään vain vakavuus sen tietenkin, jos potilas kohtalainen ja vakava muoto sydänlihastulehdus virtauksen käsittely tapahtuu vain sairaalassa, mutta lievä sydänlihastulehdus ja voidaan käsitellä avohoidossa.

Valitettavasti jotkut tarkka algoritmi hoidon sydänlihastulehdus ei ole olemassa - ja lääkäri voi määrätä lääkkeitä, ja erityisesti suunniteltu ruokavalio. Mutta on yleisiä periaatteita taudin hoitoon kyseessä:

• hoito, joka "toimii" vastaan ​​tulehdusta lähteeseen tai sen vaikutusten vähentämiseen.Jos patogeeni patologia selvitetty, valittu sopiva lääkkeet: antibakteerinen, antiviraalinen, Loisten;
• epäspesifinen anti-inflammatorinen terapia: indometasiini, kortikosteroidit, Voltaren, ibuprofeeni, prednisoloni;
• oireenmukainen hoito.

Infectious sydänlihastulehdus

syy sen kehitystä ovat bakteereita, jotka ovat tunkeutuneet sydänlihaksessa.Useimmiten on komplikaatio sairauksien ylähengitysteiden.Kehittäminen tarttuvan sydänlihastulehdus alkaa romahtaminen lihassäikeiden ja klustereita plasman soluja näissä paikoissa ja monosyyteissä.Nämä leesiot korvataan lopulta sidekudoksen, joka johtaa etenemistä infarktin, ja syntyminen korvaavien sydänlihaksen hypertrofiaa.Haavoittuvimpia tällainen vaurio on takaseinää eteisten, alue sydämen seinän ja kärki sydämen.

Huom! tarttuva sydänlihastulehdus usein kulkee vakavien tai sero-kuitu- perikardiitti, kuten tulehduksellinen prosessi taipumus levitä nopeasti sydänpussin.

Jos sydänlihas on bakteriologisten luonteeltaan, useita paiseita on muodostettu, joka sisältää Staphylococcus, Streptococcus ja muita taudinaiheuttajia.Diagnostiset tapahtumia järjestetään klassisen Edellä kuvattu.Käsittely suoritetaan yksilöllisesti, mutta ensimmäisten viikkojen on tiukasti vasta nimeäminen ei-spesifisten tulehduslääkkeiden ja kortikosteroidit.

Allergiset myocarditis

Itse asiassa, se on kehon vastaus pitkäaikainen altistuminen allergeenille.Patologian kehittyy useimmiten sydämen oikean ja väliseinän.Sisällä vauriot tauko myofibrilleissä, tunkeutua soluihin ja kerääntyä itse painopiste tulehduksen kyselyyn näyttää tiukka solmu.Jos ei ole pätevä hoitoa pitkän aikaa, se voi muodostaa diffuusi degeneratiiviset muutokset sydän ja lihassyiden.

idiopaattinen sydänlihastulehdus

Tämä sairaus on tuntematon etiologia, tunnettu siitä, että yhdistelmä sydänlihastulehdus ja sydämen vajaatoiminnan, rytmihäiriöiden intensiivinen ja johtavuus, joka muodostaa trombin.Se idiopaattinen sydänlihastulehdus tapahtuu usein akuutisti kuolemaan.Tulehdussairauksien nestettä havaitaan lymfosyyttien, granulosyyttien ja jättisoluja.

kliinisen kuvan muodossa sydänlihastulehdus katsoi sumea, joten diagnoosi on vaikeaa.Hoito on oireenmukaista.

sydänlihastulehdus lapsilla

Jos lapsella on sydämen vajaatoiminta, mutta ei ole synnynnäinen sydänvika, lääkärit heti alkaa epäillä sydänlihastulehdus useimmiten käynnistää kehittämistä tämän häiriön lapsuudessa voi olla viruksia, bakteereita ja muita infektioita. Mutta on muitakin syitä:

• allergiset sairaudet;
• leukemia;
• sidekudossairaus;
• Kawasaki oireyhtymä;
• etäpesäkkeitä pahanlaatuisten kasvainten;
• kemiallisia tai fyysisiä vaikutuksia.

diagnosoida sydänlihastulehdus lapsilla on hyvin vaikeaa, koska kliinistä kuvaa sitä malosimptomno.

sydänlihastulehdus lasten kohtelu olisi toteutettava noudattaen seuraavia sääntöjä:

• tiukka vuodelepo vähintään 12 tuntia päivässä;
• vakavasti annosteltiin fyysinen kuormitus;
• nimeäminen ei-hormonaalisia anti-inflammatoriset lääkkeet rivi;
• nimittäminen hoidon bakteerilääkkeitä( penisilliini-sarja);
• tunnistaminen ja poisto taustalla olevan sairauden;
• sydämen vajaatoiminnan hoitoon.

Nykyaikainen lääketiede on useimmissa tapauksissa sydänlihaksen tulehduksen onnistuneesti kohtelee, ja kaikki morfologiset tai fysiologiset vaikutukset elimistössä ei ole merkitty.Johtuen siitä, että puitteissa diagnoosin lääkärit käyttävät nykyaikaisia ​​menetelmiä laboratorio- ja instrumentaalista tutkimukset vakava muoto taudista, joka päättyy kuolemaan johtaneissa potilaan ovat erittäin harvinaisia.Mutta se on edelleen erittäin tärkeä asia havaita ajoissa tulehdus sydänlihakseen, niin rutiinitarkastuksia on katsottava vähintään kerran vuodessa.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lääketieteellinen tarkkailija, terapeutin korkeamman luokan