Iridosykliitti( anteriorinen uveiitti): oireet ja hoito
iridosykliitti tai anteriorinen uveiitti - tämä on varsin vakava sairaus kehon, on tulehdus suonikalvon.Se on vaikeaa monille infektiot ovat suhteellisen vaikea hoitaa ja johtaa usein pysyvään näön menetykseen.
choroid anatomia silmät
Yksi silmän kalvoja kutsutaan verisuonten.Se on jaettu kolmeen osaan:
- iiris( iiris);
- siliaarisessa( muuten - siliaarisessa) runko( corpus ciliare);
- itse suonikalvo( suonikalvon).
kaksi ensimmäistä yksiköt ovat sidoksissa toisiinsa muodostaen yhteen verkkoon.Siten, iiris ja sädekehä perfusoitiin yhdestä lähteestä, ja ensimmäinen haara kolmoishermon hermon hermottamista, kun taas suonikalvon syöttöastioihin muiden valtimoiden ja hermoja siinä ovat poissa.
vuoksi eristetty iiris tulehdus( iriitti) ja sädekehä( syklit) esiintyy hyvin harvoin.Useimmiten, tappioon yksi osastojen välittömästi kärsii toinen.
syistä iridosyk- liitti
erityispiirre verisuonia choroid on pilkahdus kapillaareja, hidastaa veren virtausta niitä, ja läsnäolo jonkinlaista "ikkunoita" seinään kapillaareja.Nämä tekijät esiintyminen olosuhteet, joissa vaurioittavan aineen( myrkkyä mikro-organismin immunokompleksin, kasvaimen solujen) käyttäjät voivat helposti tunkeutua verisuonen seinämään, mikä aiheuttaa paikallisia reaktioita.
johtavat tekijät esiintyminen tulehduksen etukammion silmän, on perinteisesti jaettu kahteen ryhmään:
- Endogeeniset tekijät - on mitä osuu silmän "sisällä" kehon.Näitä ovat:
- infektio - virus-, bakteeri-, alkueläin-, riketsia-, jne.;.
- systeeminen autoimmuuni- ja reumasairaudet - reuma, nivelreuma, selkärankareuma spondyloartriitin, jne.;.
- hormonaalisia häiriöitä;
- ulkoiset tekijät - mikä vaikuttaa silmän ulkoisten.Näitä ovat:
- vamma;
- leikkaus;
- sarveiskalvotulehdus;
- sclerites;
- altistuminen myrkyllisille aineille, ja niin edelleen. D.
valtaosa iridosyk- liitti johtua sisäisiin tekijöihin, eli ne ovat komplikaationa olemassa oleva sairaus, tai jokin muodoista kurssin.
Oireet iridosyk- liitti
Tyypillisesti potilaat, "opetti" Internetissä, mene lääkäriin 2-3 päivän kuluttua taudin alkamisen.Aluksi näyttää siltä, että he ovat sidekalvotulehdus, he yrittävät hoitaa tavanomaisilla sulfacetamide, teetä panimo ja kamomillauute.Vain päivä tai kaksi pudota havaitaan, ja mies menee silmälääkärille.
Valitukset tulevat ensimmäisenä päivänä.Potilas yleensä kertoo kipu silmässä, hänen punoitus, repiminen, valonarkuus, näön hämärtyminen.Klikkaamalla silmämuna jyrkästi tuskallinen.
objektiivisesti, jopa paljaalla silmällä voi nähdä muutoksen värikalvon, etukammion samentumia kehon kosteus.Pupillin supistumista ja puuttuminen tai väheneminen sen reaktiota valoon.Muoto oppilas tulee usein epäsäännöllinen, koska kiinnikkeen muodostumisen( kiinnikkeiden), jotka pitävät reunat, ei salli niiden dispergoimiseksi.Pitkälle edenneessä tapauksessa oppilas voi jopa kokonaan umpeen.
katsottuna voidaan nähdä kokoelma mätä alaosan etu- kammion( hypopyon) voidaan havaita sakat( liima kyhmyjä solut).Viime toimivat indikaattoreina intensiteetti tulehdus.
diagnoosi etuosan uveiitti
Diagnoosi iridosyk- liitti on tärkeää oikea sairaushistoria. lääkäri saa selville kyse:
- valituksia;
- aika oireiden ilmaantumisen;
-
yksipuolinen tai molemminpuolinen vammat; - tekijät parantaminen tulehdusvasteen( tupakointi, hypotermia, stressi, alkoholismi, pahenemista systeemiset sairaudet);
- viime sairauksia, jotka voivat aiheuttaa iridosyk- liitti;
- joutua kosketuksiin tarttuvan potilaita, eläimiä;
- käyttää elintarvikkeissa, riittämättömästi laadullisesti lämpökäsitellään;
- trauma, toiminnan silmätulehduksia.
tarkastus on suorittaa erilaisia aktiviteetteja:
- näöntarkkuus;
- havaitseminen näkökentän muutoksia;
- arvio reaktio oppilaiden valoa;
- silmänsisäisen paineen mittaus( at iridosykliitti mahdollista sekä sen lasku tai nousu riippuen sairauden vakavuudesta);
- ulkopuolinen tarkastus sarveiskalvo, sidekalvon, silmäluomien, iho silmien ympärillä;
- Gonioskopia - tunnistetaan eritettä, synekiat, hiussuonten osaksi iiriksen( uudissuonittuminen);
- biomikroskopia sarveiskalvon, etukammion, linssi, lasiainen;
- suora ophthalmoscopy - tunnistaminen liitännäissairauksia verkkokalvon;
- biomikroskopia silmänpohjan;
- silmänpohjan valokuvaus;
- ultraääni silmä ja t. D.
Laboratoriotutkimukset pääasiassa pyritään tunnistamaan syy iridosyk- liitti.Näitä ovat kaikenlaisia testejä, jotka kykenevät havaitsemaan tarttuvien tai myrkyllisten aineiden, autoimmuuni- tai allergisen prosesseja.
joukossa instrumentaalinen tutkimukset muiden kuin lueteltujen eristetty:
- biopsia suonikalvon;
- biopsia lasiaisen;
- etukammiopistoon etukammion;
- Mantoux'n testi;
- lumbaalipunktio.
hoito iridosyk- liitti
iridosykliitti - akuutti tulehdussairaus, hoito tulisi aloittaa mahdollisimman paljon aikaisin. sen tarkoitus on:
- tukahduttamista tulehdusreaktiota;
- taudin uusiutumisen estävää ja vähentämällä niiden lukumäärää;
- säilyttäminen ja / tai parantamiseen näkökyky;
- komplikaatioiden ehkäisyssä( glaukooma, kaihi, lasiaisen fibroosia, silmänpohjan rappeuma, verkkokalvon irtoaminen).
sairaalahoitoa ilmoitettu tapauksissa akuutin tulehduksen.Lisäksi vain sairaalassa tehdään kirurginen leikkaus komplikaatioiden iridosyk- liitti.
Lääkehoidon
iridosykliitti liittyy usein muihin sairauksiin tai niiden komplikaatioita on.Siksi hoitoon ei ole vain sitä, mutta taustalla oleva sairaus. kuitenkin olemassa yleisiä periaatteita iridosykliitti hoitomuodot, jotka on säädetty riippuen aiheuttaa:
-
tiputus sidekalvopussiin erikoisratkaisuja antibioottien, glukokortikoidit, anti-inflammatoriset aineet; - pistoksena sidekalvon glukokortikoidien ja välineet laajentaa oppilaan;
- käyttöönotto parabulbarno kuitua kortikosteroidit, antibiootit, antioksidantteja;
- vastaanotto on sama, sekä antiviraalisia ja sytotoksisten lääkkeiden sisällä, sekä niiden laskimoon;
- ja antibiootteja voidaan antaa lihaksensisäisesti.
Leikkaus etummainen uveiitti
lisäksi lääkehoito käytetään ja kirurgisia hoitoja.Kuitenkin toiminta ei kilpaile itseäsi iridosykliitti ja sen komplikaatioiden, ne patologiset tilat, jotka voivat viedä potilaan näkökykyä.
Silmätautilääkärit käyttää seuraavia kirurgisten ja mikrokirurgisesta toiminnot:
- fotodynaamisen hoidon;
- keratoplastia;
- glaukoomalääkkeiden väliintuloa;
- vitrektomia( excision lasiaiseen ja sen korvaaminen keinotekoisella väliaine);
- lensvitrektomiyu( edellinen operaatio yhdessä linssin poisto).
iridosykliitti voi suhteellisen helposti tulla krooninen.Tämä koskee erityisesti sairauksiin, joita ei voida täysin kovettunut( esimerkiksi, selkärankareuman tai nivelreuma).Näin ollen, uusiutumisen estämiseksi ja uusiutuminen toiminta suoritetaan vain samanaikaisesti voimakas anti-inflammatorinen glukokortikoideilla ja / tai sytostaatteja, yhdistämällä, jos on tarpeen, ja erityiset välineet
vakavuudesta riippuen, ajantasaisia aloitti hoidon ja sen riittävyys iridosyk- liitti voi vähentääkyky toimia ajaksi kahdesta viikosta kuuteen kuukauteen.Pysyviä kuin näkökyvyn menetys - suhteellisen usein tuloksista epämiellyttävä tauti.Siksi sen hoito tulisi suorittaa pätevä silmälääkäri kokenut.Potilas vaaditaan vain ottaa yhteys lääkäriin niin pian kuin mahdollista.
Bozbey Gennadi Andreevich, hätä lääkäri
sairaanhoidon
