Crohnin tauti: oireet ja hoito

Crohnin tauti - patologinen tila, jossa vaurio on alttiina tietyissä osissa suoli, on yleisimmin diagnosoitu ohutsuolen alemmassa osassa ja / tai paksusuolessa.

Sisältö:

tyypit Crohnin taudin

Lääke kohtelee tauti luokittelemaan mukaan useista tekijöistä. Ensinnäkin on eriytetty sairauden tyypin:

1. akuutti muoto Crohnin tauti - taudin kesto yli 6 kuukautta, kliinisen kuvan ei ole eroa värikäs ilmaisuja.
2. asteittainen käynnistys - vain oireiden kehittymisen kestävät yli 6 kuukautta alussa Crohnin tauti on yleensä oireeton.
3. Krooninen Crohnin tauti - patologian on läsnä koko ajan, voi edetä tai lopettaa sen kehittämiseen, ja jos ne on merkitty remissiojaksoista, ne kestävät vähintään 6 kuukautta.
4. relapsoiva - oireita esiintyy toistuvasti selkeä säännöllisyys, kuten remissiojaksoista varten 6 kuukausi.

Lääkärit voivat määrittää missä muodossa virtaa Crohnin - 5 ylipäänsä olemassa, jokainen niistä on erottuva kliinisiä oireita. 5 muodostaa Crohnin taudin:

1. granulomatoottinen koliitti - muodostumista useiden granuloomien pieni koko seinät paksusuolen.
2. granulomatoottinen proktiitti - muodostumista useita kasvaimia kasvaimeen, kuten merkin seinät peräsuolessa.
3. Akuutti ielit - tulehduksellinen prosessi, paikallinen sykkyräsuolessa.
4. Eyunoielit oireyhtymä estäminen ohutsuolen - tulehdus esiintyy sykkyräsuolessa ja tyhjäsuolessa.Ulosteesta kulkea suolen häiriön.
5. Eyunoielit krooninen tyyppi, joilla on heikentynyt resorption toiminta - tulehdus ohutsuolessa.

Crohnin tauti voi olla eri paikassa - tämä mahdollistaa myös luokitteluun tämän patologian. Tässä tapauksessa, Crohnin tauti jaetaan vain kahteen tyyppiin:

• tyyppi 1 - patologinen vaurio havaitaan vain jonkin osan ohutsuolen, se löytyy siirtymäalueella ohutsuolen lihava tai jokin segmentti paksusuolensuolistossa.
• Type 2 - patologinen prosessi ei ole selkeää sijaintia ja voi koskea useita osastojen ohut tai paksusuolessa.

Syyt Crohnin

Nykyaikainen lääketiede ei voi jakaa tarkkoja, yksiselitteisiä kehittymisen syitä tämän patologian.Lääkärit voivat vain erottaa joitakin tekijöitä, jotka aiheuttavat kehittäminen Crohnin taudin tilastojen mukaan. Näitä ovat:

• virus- ja bakteeri-infektiot pitkittyminen menettelyn puuttumisesta mitään hoitoa;
• tupakointi;
• suvussa;
• vähentää immuniteetti, joka tapahtui vastaan ​​vakava sairaus - esim., Onkologiassa.

oireita Crohnin tauti

kliininen kuva pitää patologian voi olla variativnoj - se riippuu, missä järjestyksessä suolistossa on paikallistettu tulehduksellinen prosessi, joka tapahtuu aikana Crohnin tauti( fulminantti asteittainen, akuutti, krooninen ja niin edelleen).Yleensä kaikki oireet Crohnin taudin jaetaan kahteen ryhmään:

Suoliston

Oireet Crohnin taudin ilmenevät ei aina, mutta usein on paikka - lääkärit yleensä kiinnitä huomiota tällaisiin epätyypillisiä oireita viimeiseksi.By suoliston oireita Crohnin tauti ovat:

• kolelitiaasia;
• anemia;
• patologinen leesio pehmytkudoksen suuontelon( kumi) - haavauman limakalvolle;
• maksa - iho keltaisella;
• yleinen heikkous;
• nivelsairaus - tulehduksellisia prosesseja niihin, toistuvia jaksoja kivun;
• munuaissairaus - tihentynyt virtsaamistarve ovat, on kipu lannerangan alueella;
• tappio ihon - potilaan pani ulkonäkö kauan kuin parantavan haavat;
• laihtuminen ilman selvää syytä;
• näöntarkkuuden heikkeneminen;
• lämmönnousua - kuume.

suolisto-oireita tämän ryhmän osoittavat selvästi, että tauti prosessi kehittyy suolessa - niin ne ilmentyvät. suolen oireita Crohnin tauti ovat:

• vatsakipu - ne voivat olla luonteeltaan erilainen tylsä ​​/ laajennettu akuutti / leikkaus;
• häiriö tuoli - ne ilmoitetaan usein ripuli( ripuli) voivat olla läsnä ulosteissa limaa ja vähimmäismäärä verta;
• tulehdus peräaukko - potilas valittaa kovaa kipua istuessaan aikana teko ulostamisen.

diagnoosi Crohnin taudin

Yleensä tämä patologia diagnosoidaan melko vaikeaa - oireet ovat liian samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien oireita ruoansulatuskanavan.Siksi potilaan tulee hakeutua lääkäriin - hän käy perusteellisen tutkinnan.

diagnosointiin Crohnin tauti ovat seuraavat käsittelyt:

1. Poll potilas - kuinka usein on ominaista oireita Crohnin tauti, onko mitään tiettyjä aikoja pahenemisen( esim keväällä tai syksyllä), onko yhteys oireiden ilmenemisen tämän patologian ja aterioita tai juo alkoholijuomia.Lisäksi varmista, että lääkäri määrää onko ruoansulatuskanavan sairauksien olivat nimenomaan tai Crohnin tauti joissakin lähiomaiset.Tarkastus
2. potilas - lääkäri palpates vatsan ja määrittää läsnäolo tai puuttuminen vatsan kireyden ja kipu napa.
3. Laboratoriotutkimukset:
   • verikokeita - biokemialliset, kliininen.Tämä paljastaa anemiaa, maksasairaus, haima- ja / tai muissa elimissä ruoansulatuskanavan;
   • Virtsa - lääkärin tulisi kiinnittää huomiota väri ja rakenne, läpinäkyvä virtsa, sen tiheyttä, koska nämä luvut antavat tason munuaistoiminnan ja virtsateiden;
   • analyysi ulostetta läsnäolo verta - sama analyysi kutsutaan myös Cal "piilevän veren", on suositeltavaa tehdä laboratoriotutkimuksissa vain, jos asiantuntija kyselyssä / tarkastuksen potilaan epäillään kehittäminen sisäisten ruoansulatuskanavan verenvuoto;
   • ulosteen kalprotektiinin ulosteen - aine on määräävä läsnä patologisia prosesseja suolistossa, jos sen tulos ylittää normi, se tarkoittaa etenemisen tulehduksellinen prosessi;
   • coprogram - on myös laboratoriotutkimuksissa ulosteesta, joka auttaa tunnistamaan edelleen pilkkoutumattomiin ruokaa biomateriaali, ja rasvan ja raakakuitupitoisuus.
4. Instrumentaali tutkimukset:
   • ezofagoduodenogastrofagiya - asiantuntija arvioi tilan seinät ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen.Menettelyn aikana välttämättä suorittaa aita kudosfragmenttien seinistä tutkittujen elinten( biopsia) jättää pahanlaatuisia kasvaimia;
   • ultraäänitutkimus vatsaontelon - arvioitu tila sappirakko, haima, munuainen, suolet;
   • videokapsulnaya tähystys - tarkastelu suolen seinämän avulla pienoiskoossa videokamera, joka on suljettu kapseliin( potilas nielee sen ja muutamassa päivässä lääkärit saada kaikki tiedot toiminnasta suolistossa);
   • kolonoskopia - asiantuntija tutkii tilan paksusuolen sopivaa työkalua käyttäen;

   

   • irrigoscopy - X-ray tarkastelu suolen käyttäen varjoainetta;
   • tietokonetomografia vatsan.

Crohnin taudin

Yleensä hoito tämän patologian suoritetaan hoitomenetelmien, laatimisesta oikea ruokavalio ja ravitsemus, mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä ja leikkausta.

Lääkehoito

Tyypillisesti valinta huumeiden on ehdottomasti yksilön diagnosoitu Crohnin tauti - paljon riippuu siitä, missä vaiheessa ja vakavuus muotoja tämän patologian. Mutta on olemassa joitakin yleisiä suosituksia lääkehoidon - esimerkiksi on luettelo huumeiden:

• sulfasalatsiini - yhdistelmävalmiste, joka on perusta kaiken hoidon Crohnin tauti;
• hormonilääkkeet - vähentää leviämistä tulehduksellinen prosessi toimintaa;
• Leukotrieenireseptoriantagonistien - palauttaa ja vahvistaa immuunijärjestelmää;
• immunosuppressantit;
• bakteerilääkkeet( antibiootteja) - on erittäin harvinaista.

Leikkaus

Jos terapeuttisia hoitomenetelmiä eivät anna positiivista tulosta, potilaan tila huononee tai pysyy ennallaan, lääkärit katso aiheelliseksi suorittaa leikkauksen.

leikkauksen aikana asiantuntijat yksinkertaisesti poistaa suolen osa vaikuttaa patologisen prosessin.Kuntoutusaikana potilas on määrätty antibakteerinen ja anti-inflammatorisia lääkkeitä.

Ruokavalio

erittäin tärkeää ruokavalio korjaus - Crohnin tauti liittyy joitakin rajoituksia ja poikkeuksia, vaikka valikosta.

on ehdottomasti kielletty päästäksesi valikkoon:

• kanaa ja viiriäisen munia - raaka, keitetty, paistettu;
• rasvainen liha ja kala;
• täysmaitoa, juustot suolataan / savustettu / terävä;
• kaali, retiisi ja retiisi;
• kastikkeet ovat mausteinen ja rasva, kuten - sinappi, majoneesi;
• tahansa hiilihappoa juomia ja kvassin.

saa syödä:

• vähärasvaista lihaa - kani, naudanlihaa, kanaa, kalkkunaa,
• tahansa viljan ja pasta, keitetään vedessä tai kasvisliemi lisäämättä voita;
• makkaraa ja maitoa ruokavaliosta;
• nesdobnoe leivonnaisia, keksejä, kuivattuja valkoista leipää.

että kaikki potilaat diagnosoidaan Crohnin tautia saamaan vitamiini- ja kivennäisaineet, vakavissa tapauksissa potilaat määrätty laskimoon aminohappoja tehdä.

Mahdolliset komplikaatiot

etenemisen kanssa Crohnin taudin hoito-ohjelman rikkomista tai noudattamatta jättämisestä ruokavaliosta saattaa kehittyä komplikaatioita:

• rei'itys suolen seinämän, joka on alttiina patologisen prosessin;
• syntyminen haavaumat( paise) suoraan suoleen;
• intraenteric verenvuoto;
• urolithiasis;
• fistelien;
• sappikiviä.

Crohnin tauti - melko hyvin tutkittu patologian, lääkärit ovat hyvin tietoisia ja tietää, mitä hoitoja on tehokasta potilaalle.Vain tiukka pitäytyminen kaikki nimitykset asiantuntijoiden avulla potilas elää normaalia elämää aikana pitkittynyt lievenemistä.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lääketieteellinen tarkkailija, terapeutin korkeamman luokan