Hoito epiteelin coccygeal
Epiteeli- coccygeal kurssi - synnynnäinen sairaus, joka aiheuttaa heikentynyt kehitys hännänpuoleiseen osan alkio.Kun hänen mezhyagodichnoy prässi yläpuolella peräaukon ihon alle epitelizirovanny kanava muodostetaan menossa kohti häntäluu.
Useimmissa tapauksissa kanavan pituus on 2-3 cm. Se ei liity suoraan itse häntäluun ja päättyy sokeasti ihonalaisessa kudoksessa.Tämä patologia diagnosoidaan usein.
Huom jokin aika sitten, jotkut asiantuntijat kutsutaan syynä muodostumisen epänormaali karvojen kasvusuuntaa edistymisestä( kasvamasta ihoon ja myöhemmin muodostumista kystinen kasvain).Niin siellä oli toinen nimi Pilonidaalikysta - kysta hiukset.
Sisältö: Luokittelu Oireet epiteelin coccygeal Stage monimutkainen sairauksien diagnoosi hoito epiteelin coccygeal Mahdolliset komplikaatiot ja seurauksista sairauden ennaltaehkäisy komplikaatiotLuokittelu
Mukaan hyväksyttiin luokittelua erottaa kahdenlaisia epiteelin coccygeal:
- mutkaton;
- komplikaatioita( infektio mikro-organismien).
Huom pilonidal sinus tulehdus voi olla joko akuutti tai krooninen.
Lisätietoja luokituksesta taudin saat katsomalla video tarkastelu:
Oireet epiteelin coccygeal
Jos on mutkaton patologia, sen ainoa kliiniset oireet on läsnäolo reikien lähellä häntäluu prässi välillä pakaraan.Usein kanava toimii tuppo hiuksia.Tämä muodossa tauti ei voi tuntea pitkään aikaan( kunnes aikuisuuteen).
komplikaatio epiteelin-coccygeal, jossa kehittyy tulehdus bakteeri- etiologia mukana oireiden ilmaantuminen, kuten:
- paikallinen kipuoireyhtymä( lähes häntäluun);
- tiiviste ympäröivä iho kanava:
- ihon punoitus prässi mezhyagodichnoy;
- vuotoa kanavan( mätä tai sanies);
- päänsärkyä;
- lihaskipu;
- väsymys;
- yleistä terveyden heikkenemistä;
- lämmönnousua.
lisäksi infektiospesifisen mikroflooran elävät peräaukon, tulehduttamiseksi epiteelin Pilonidaalikysta voi tulla trauman( kuten mustelmia häntäluun).
Suuri osa kliinisistä myrkytysoireita takia koko kehon.
Tärkeää: eniten komplikaatioita kehittää murrosiässä aktivoituna karvankasvu peräaukon, ja tali- ja hikirauhaset erittävät lisääntynyt määrä eritteiden.Joissakin tapauksissa edes mahdollista tukos coccygeal kanava.
Stage monimutkainen sairaus
Huom yksi altistavia tekijöitä komplikaatioita läsnäollessa epiteelin coccygeal tulee usein liian paksu karvoituksen sacrococcygeal alueella.
Akuutissa tulehduksellinen prosessi kehittää ensimmäisen kivulias sinetti pyöreä muoto tienoilla.Iho projektio painopiste hypereemisen.Sitten, tiivistysalueella on muodostettu paise.
Jos tulehdus muuttuu krooniseksi, se näkyy ensimmäinen sinetti, sitten - paise, joka ilmestyy jonkin ajan kuluttua käsittelyn jälkeen.
Huomautus: ruumiinavaus paise voi olla spontaani( spontaani).Tyhjennys märkivä painopiste auttaa vähentämään tai jopa katoaminen oireita.Mutta se ei ole poissuljettu krooninen prosessi tulehduksen, epiteelin coccygeal avanne tyhjennys muodostamiseksi.
remission vuorottelevat pahenemisvaiheita.Eräs mahdollinen tulos on muodostumista sinus kirjoitusten eri lokalisointi;niiden kautta suoritetaan tyhjene märkivä keskittyä.Voit myös kokea täydellistä hoitovastetta, jossa avanne ei ole muodostunut, mutta tulehdus kokonaan typistetty.
Diagnostics
läsnäolo potilaan kehon epitelizirovannyh ensisijainen reikää pidetään ominaisuus lokalisointi t. N.patognomisia merkki, niin useimmissa tapauksissa diagnoosi ei ole vaikeaa.
muodostumista sinus kirjoitusten paikallaan märkivä monimutkaisissa voimme harkita tätä diagnoosia täysin vahvisti.
asiantuntijat selventää diagnoosi vaatii perusteellista historiaa.Proctologist tutkii kantelun ja toteaa, kun ensimmäiset oireet ja miten ne ovat muuttuneet ajan kuluessa.Set, ei kärsi samasta taudista, jos joku lähiomaiset.Tämä seikka on mielenkiintoinen, koska havaitaan usein perinnöllinen taipumus kehittämiseen epiteelin-coccygeal.
menossa ja elämänhistoria luomiseksi elinolojen ja omituisuuksia työtä.Myös potilas yrittää saada selville, mitä hän kesti sairaus, ja jotkut krooniset sairaudet ovat tällä hetkellä.
lääkäri tutkii mezhyagodichnoy taittuu ja tekee instrumentaalinen tutkimus - kuulostava pilonidal sinus laajuuden määrittämiseksi ja suunta.
aikana suoritetun tarkastuksen digitaalinen peräsuolen tarkastus määrittää läsnäolo tai puuttuminen fisteleiden, sekä ilman muita sairauksien.Erityistä huomiota kiinnitetään tilan kryptissa, koska se on yksi niistä löytyy fistulous avaamista.Lisäksi vaaditaan tunnustelu tutkimus nikamien kautta takaisin suolen seinämän tunnistaa mahdollisen poikkeavan liikkuvuutta.
tarvitaan usein instrumentaalinen tutkimus - sigmoidoskopiaa.Se antaa mahdollisuuden havaita tulehduksellisten muutosten limakalvojen, märkivä pesäkkeitä ja muodostivat fisteli suolistossa.Tunnistamisessa hälyttäviä muutoksia voi lisäksi vaatia bariumperäruiske tai kolonoskopia, mutta nämä menetelmät ovat turvautuneet kyselyn harvoin.
Epäselvissä tapauksissa erottaa siitä coccygeal avanne peräsuolen turvautua röntgentutkimuksen - fistulography.Tekniikkaan kuuluu röntgensäteitä läpäisemätöntä aineita fisteli määrittää sen suhde suolistossa crypts.
Joissakin tapauksissa diagnoosi epiteelin Pilonidaalikysta on erotettava synnynnäinen patologia:
- Presacral teratooma;
- osteomyeliitti;
- taka meningocele;
- tailbone kysta.
Teratoma( kasvain kasvaimet), joka sijaitsee ristiluun ja seinän peräsuoleen;ne on tunnusomaista aivohalvauksen suppilon muotoinen reikä epitelizirovannym takana peräaukko.Tiheä tai tugoelasticheskie koulutuksen aikana havaitut tunnustelu tutkimus.Selventää luonne patologian sallii fistulography ja ultraääni.
Osteomyeliitti usein mukana muodostumista märkivä fisteleiden.Tunnustelu paljasti epänormaalin liikkuvuuden häntäluita, ja ristiluun selkärangan ja pullistumia taikina- mainen konsistenssi määritetään suolistossa.Ultraääni- ja röntgenkuvat avulla vahvistaa diagnoosin "osteomyeliitin".Läsnä fisteli vaatii kontrastia radiografia.
takana meningocele määritelty soikea korkeus plotnoelasticheskoy johdonmukaisuus paikallistettu mezhyagodichnoy rypisty.Tässä sairaudessa, ensisijainen kierrosta ei havaita, ja aikana anamnesis yleensä havaita lantion elinten toimintahäiriötä( usein - virtsankarkailu).Tällöin edellytetään kuulemista neurokirurgi.
epidermoid kysta ilman komplikaatioita liikkuvan ja täysin kivuton tunnustelu.Kun märkiminen ne voidaan analogoida että coccygeal nopeus, mutta aikana huolellinen tarkastelu määritetään ilman ominaisuus ensisijainen reikiä.
keräämisen jälkeen historiaa ja tarkastus potilaan, joilla on diagnosoitu lähetetään kirurgi lisäohjeita ja suunnitella korjaavia toimenpiteitä.
hoito epiteelin coccygeal-
käsittely suoritetaan erikoistuneissa osastoilla coloproctological sairaalaan.
ainoa tekniikka, jonka avulla voidaan poistaa patologian ja estää mahdolliset komplikaatiot, on kirurginen toimenpide.
Leikkaaminen epiteelin coccygeal
indikaatioilla lievittävä leikkaus voidaan suorittaa hoidettaessa epiteelin coccygeal, johon kuuluu vain avaamalla ja kuivatus paise, joka johtaa taudin remission.
täydellisen kovettumisen voi saavuttaa vain radikaalia interventio, jonka aikana poistetaan kokonaan kanavan seinä, kudos leikattiin sukia kojelauta ja ommeltiin haavan tiiviisti.
leikkausta tehdään hoitoon mutkaton epiteelin-coccygeal.Jos kehittyi akuutti märkivä tulehdus, se edellyttää usein kiireellistä leikkausta.Kohtalainen tulehduksellinen prosessi aktiivisuutta ja puuttuessa muodostuneen paise operatiivinen käsittely suoritetaan yhdessä vaiheessa.Jos on paise ensimmäisessä vaiheessa on esitetty sen avaamisesta ja ulosvirtaus sisällön, ja vain siltä osin kuin lievittää akuutteja oireita - radikaali poisto ja ompeluun aivohalvaus.
Huom suotavaa operoida epiteelin coccygeal tietenkin rutiininomaisesti kunnes kehittynyt komplikaatioita.Tässä tapauksessa, toipumisaika lyhenee merkittävästi intervention jälkeen, ja paraneminen etenee sujuvasti ilman, että muodostuu merkittävä arpia.
konservatiivinen hoito on osoitettu vähentävän tai oireiden lievittämiseen tulehduksen epiteelisolujen-coccygeal.Potilaille määrätty vitamiini, ESP antibiootteja ja tulehduskipulääkkeiden sekä fysioterapiaa.Paikalliseen käyttöön leikkauksen suositellaan geelit ja voiteet, jotka sisältävät komponentteja, jotka nopeuttavat paranemista pehmytkudoksen jälleenrakentamiseen.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset tauti
Yleisimpiä komplikaatioita krooninen tulehdus, epiteelin coccygeal tietenkin listalla Fistelit.
Valinnat patologinen liikkuu lokalisointi:
- perianaaliseen alueella;
- krypta peräsuoleen;
- inguinal taittuu;
- lumbosacral alueella;
- sisäsynnyttimet;
- haarusalueella;
- vatsaontelon etuseinämään;
- kivespussin.
Tärkeää: jos kurssi on jo tulehtunut ainakin kerran, mutta myöhemmin potilas palasi normaaliksi, täydellinen toipuminen puhe ei mene ennen radikaalin väliintuloa.
Jos tulehduksellinen prosessista häntäluita on mahdollista kehitystä märkivä osteomyeliitti.Joissakin tapauksissa komplikaationa epiteelin coccygeal merkitty märkivä ihovaurioita ympäri avanne( pyoderma).
vaikein hoitoon fisteli toissijainen pyoderma useamman aivohalvauksia.Fistelien lumbosacral, välilihan ja coccygeal alue on kytketty toisiinsa järjestelmässä.
Sisällä fistelien voi kasvaa karvaa, ja usein huomattavan määrän läsnä:
- tali,
- hilseilleet epiteelin
- märkivä vastuuvapauden.
Toimenpiteen aikana kirurgi on suorittaa leikkaamalla iho laajalla alueella, muuten se on mahdotonta saavuttaa elpymistä ja estämään uusiutuminen.
Jotkut tutkijat vaativat pitkän krooninen tulehduksellinen prosessi taustalla epiteelin coccygeal yhtenä mahdollisia syitä kehittämiseen okasolusyöpä.
komplikaatioiden ehkäisy
100% takuu kehittymisen estämiseksi tulehduksen voi vain antaa ajoissa käyttäytymisen radikaaleja.
leikkauksen komplikaatioiden estämiseksi on suositeltavaa jättää merkittävän fyysisen rasituksen, noudattakaa perussäännöt henkilökohtaista hygieniaa sekä lopettaa yllään tiukat vaatteet, jotka voivat hieroa saumat alueen leikkauksen jälkeinen arpi.
Stepanenko Vladimir, kirurgi



