Pseudomembranoottinen koliitti: oireet ja hoito

Colitispseudomembranoottinen on tulehduksellinen prosessi suolistossa tarttuvan genesis, joka tapahtuu taustalla valvomaton käyttö antibaktervirallisten avulla, jolloin limakalvo on muodostettu valko-keltainen kuitu- plakkeja.

Toisin sanoen, tämä on vakava muoto nestemäinen uloste indusoidun mikro-organismin Clocsridium difficile, joka on osa normaalia suoliston mikroflooran. Tulehdus limakalvojen suolistossa, Sidekudosplakki sen seinät ilman hoitoa johtaa akuutin myrkytyksen, syntyminen haavaumat ja kuivuminen.

aiheuttaa

aiheuttava eristettyjä mikro-organismeja elämänsä aikana tyypin 2 toksiini - toksiini A ja B, jotka vahingoittavat suolen seinämään ja aiheuttaa ripulia. Tavallisesti ne sisältyvät suoliston mikrobisto mahdollisimman pieneen, ei ole vaarallinen pitoisuus, mutta sen jälkeen kun eräät antibiootit kasvaa aiheuttaen pseudomembranoottinen koliitti, mikä se on, se ei ole monille tuttuja.

Se voi olla useita antibiootteja penisilliinien, makrolidien, kefalosporiinit. Todennäköisyys vaikeaa ripulia kasvaa, kun lääkkeitä käytetään samanaikaisesti, käyttö kultaa huumeita, psykoosilääkkeiden NSAID-lääkkeitä syövän ja kemoterapiaa.

riski saada vakavia pseudomembranoottinen koliitti kasvoi, kun läsnä on krooninen suoliston sairauksien, maligniteetit, iskeeminen koliitti( huono verenkierto suolessa), jälkeen kirurgisten toimenpiteiden vatsaonteloon, saatuaan sytostaatit, ja usein diagnostisten toimenpiteiden, kuten kolonoskopian.

Mitkä ovat taudin oireet voidaan määrittää

ensioireet pseudomembranoottinen koliitti hoidon aikana antibiooteilla tai välittömästi niiden vastaanottamisen jälkeen:

• usein löysät, vetistä ulosteet, joskus sekoitettu verta, vaikeissa tapauksissa 3-30 kertaa päivässä.Joskus on limaa ulosteesta. Joskus ripuli voi vuorottelevat normaali uloste koristeltu, mutta kestää jopa useita viikkoja tai kuukausia.
• myrkytys - lihasten velttous, uneliaisuus, kouristukset, takykardia, kuiva iho.
• vatsakipu tuntemattoman lokalisointi kanssa kouristelua luonnossa.
• korotetussa lämpötilassa. Kauan se voi heilahdella näyttämän 37-37,5 asteen, mutta joskus syntyy valtaisan jopa 40 astetta.

Tällaisia ​​oireita pseudomembranoottinen koliitti vaatii välitöntä hoitoa.

patologia Diagnostics

Sen määrittämiseksi, onko potilas on pseudomembranoottinen koliitti, diagnoosi on oltava. Lääkäri perustuu analyysiin valitusten: onko nestemäinen osa ulosteesta, vatsakipu, kuinka kauan ne ovat kestäneet, kuinka monta kertaa päivässä ripuli.onko potilas otti antibiootteja ja mitä jos siellä oli viime vatsaleikkaus. Tunnustelu vatsan on usein kipua.

lääkäri toimenpiteet paine ja lämpötila, ja määrittää laboratoriotutkimukset:

• mahdollista diagnosoida anemia luovutetun yhteisen veren analyysi, joka osoittaa, pitoisuus on pienentynyt hemoglobiinin ja punasolujen tulehduksen.
• Jos epäillään infektio suolistossa ja munuaisten vajaatoiminta tulonumeroilla virtsa.
• ionograms tason määrittämiseksi kokonaisproteiinia ja annetaan biokemialliset verestä.
• kylväminen ulostetta paljastaa rikkoo luonnollisen suolistoflooran.
• analyysi osoittaa, että läsnä ulosteen taudinaiheuttajien itse koliitti ja toksiineja niitä.

Jotta diagnoosi pseudomembranoottinen koliitti, hoito määrätä oikein ja tehokkaasti, on käytettävä myös instrumentaalinen tutkimusmenetelmiä:

• biopsia( pala suolistossa otetaan analyysiä varten).
• suolen röntgenkuvat, jonka avulla voidaan tunnistaa ja arvioida muutoksia suolistossa.
• Sigmoidoskopia ja kolonoskopia diagnosoimiseksi paksu- ja ohutsuoli, joka suoritetaan erityisellä endoskoopin.
• tietokonetomografian tai magneettikuvauksen jotka havaitsevat suolistosairaus.

pseudomembranoottinen suolitulehdus Voit määrittää ja määrätä hoito, on myös neuvoja gastroenterologist.

asianmukaista käsittelyä pseudomembranoottinen koliitti

Jos leikkauksen jälkeen, valvomaton antibioottien ilmestyi akuutin pseudomembranoottinen koliitti, jonka oireet osoittivat lääkäri, sinun täytyy pitää se toimivaltainen hoidon tavoitteena on poistaa suolistoinfektioista ja komplikaatioiden ehkäisyssä.

Se voi olla kirurgiseen tai konservatiivinen. Lievemmissä tautimuodoille on mahdollista poistaa varhaisessa vaiheessa peruuttamalla antibioottien aiheuttama ripuli, ja osoitetaan väliaikainen tiukka ruokavalio.

Vaikeissa tapauksissa, kun paljasti myrkyllinen laajentuma paksusuolen tai peritoniitti, on tarpeen poistaa kyseinen osa suoliston, mikä voi johtaa kielteisiin seurauksiin ja komplikaatioita potilaalle. Kuolleisuus käytön jälkeen saavuttaa 57%.

Ensinnäkin osoitettu antibioottihoito poistamaan taudinaiheuttajan sekä erikoisruokavaliota ja jakaa ateriat. Koska lääke annetaan Metronidatsoli 4 kertaa päivässä 250 mg, vankomysiiniä 4 kertaa päivässä 250 mg. Näitä lääkkeitä määrätty 10-14 päivää.

Yleensä parannus havaitaan muutaman päivän hoidon jälkeen.10-20%: lla potilaista, joille antibioottikuurin klo 3-20 päivää voi uusiutumisen. Tässä tapauksessa, pseudomembranoottinen enterokoliitti käsitellään uudelleen samoja lääkkeitä, joita lisätään probiootit ja maitohappobakteereja. Kun yliherkkä perus- antibakteerisia lääkkeitä suun kautta, voidaan antaa injektiona laskimoon.

johtuen usein, löysät ulosteet tarvitsevat riittävästi nestettä saanti kuivumisen estämiseksi.

poistamiseksi myrkkyjä suolistosta määrätty kelaattorilla kuten smektiit- ja prebiooteiksi palauttamiseksi suoliston luonnollisen mikroflooran. Tämä voi olla Hilak Forte tai Linex.

Päästä eroon dysbiosis myös nimetä Bifikol, Bifidumbacterin, Colibacterin. Hoito Tällaisten lääkkeiden kestää yleensä vähintään kuukauden. Lisätietoa valmistelut hoitoon dysbiosis →

potilas on palautettava elektrolyytti ja proteiinin aineenvaihduntaan ja vieroitus kehon pitää.Poistaa oireita kuivuminen, antaa laskimoon tai Hartmannin liuos Laktasola. Proteiini tappiot täydennetään lisäämällä albumiiniliuoksessa. Elektrolyyttitasapainon kehon palautetaan rikastetun valmisteen kanssa kaliumkloridia ja, esimerkiksi, kolestyramiini.

psevdomembranalnom Ruokavalio koliitti pyritään vähentämään tulehdusta ja ripulia. On suositeltavaa syödä enemmän banaaneja, keitetty riisi, uuniperunat, omenat, hyytelöä juoda. Ruokavaliosta välttämättä eliminoitu rasvainen, mausteinen, suolainen, paistettuja ruokia, maitotuotteet, mikä edelleen lisää ripulia.

Komplikaatiot

Jos pseudomembranoottista koliittia ilmestyi, ruokavalion ja perushoito ole tuottanut tulosta, tai ne olivat tilapäisiä, ja tauti tuli takaisin, voimme puhua kroonista muotoa.

klassinen taudin hoitoon, valitettavasti tekee noin 70 tapausta. Taustaa vasten ei dolechennoy patologia saattaa olla uusi tulehdus, vahinkoa limakalvolle jopa kuolion epiteelin.

vaikutukset psevdomebranalnogo koliitti

itiöitä patogeenisten mikro-organismien ilman asianmukaista ja oikea-aikainen hoito voi aiheuttaa myrkyllinen laajeneminen( laajennus) paksusuolen epäjatkuvuuskohtia( rei'itys) suolen, joka edellyttää nopeaa kirurgisen intervention, sekä turvotus oireyhtymä: ihonalaisen kudoksen turvotus, nesteen kertyminen vatsaonteloon,munuaisten vajaatoiminta, ja jopa verenmyrkytys.

näyttää usein hypotensio( alhainen verenpaine), krooninen nestehukka.

Ehkäisy

tauti

Käsitellä sairauksia kuten pseudomembranoottinen koliitti, etiologian synnyssä, kliiniset piirteet, hoito on hyvin monimutkainen, se on tarpeen estää hallitsematon pitkäaikainen antibioottien käyttöä.Jos ne ovat lääkärin määräämät, on välttämätöntä yhdistää niitä ottaen prebiootit, vähentäen mikroflooraan.

Suolistopatogeenit voi levitä jokapäiväistä, joten kirjoita hygieniaohjeita, jos perhe on sairastunut, et voi syödä ja juoda hänen kanssaan samaan antenniin.

pseudomembranoottinen koliitti - tulehdus silmällä vakavia komplikaatioita. Se johtuu siitä, itsensä, valvomaton antibioottien ja muiden lääkkeiden kanssa. Jos huomaat sairauden oireita, älä toista virhettä kahdesti - katso lääkäriltä ammattilainen hoitoa.

Kirjoittaja: Daria Tyutyunnik lääkäri,
nimenomaan Moizhivot.ru

juoni kolonoskopialla