Allergia lääkkeille: oireet aikuisilla, mitä tehdä, jos olet allerginen lääkkeille

Mikä on lääkeallergia?

Allergia lääkkeille - Tämä on odottamaton ja haitallinen kehon reaktio, joka ilmenee otettaessa lääkärin määräämiä lääkkeitä.

Tämä reaktio on täysin erilainen kuin haittavaikutukset (sivuvaikutukset), jotka ovat ennustettavissa ja esiintyvät usein sen jälkeen tiettyjen ryhmien lääkkeiden käyttö (esimerkiksi ihomuutokset tai yskä tiettyjen verenpainelääkkeiden jälkeen) tai yliannostuksen jälkeen huume.

Allergiaa lääkkeelle voi esiintyä sekä käytettäessä lääkettä tabletteina ja injektioina että levitettäessä lääkettä iholle ja sidekalvoille (silmätipat). Jokainen potilas voi reagoida allergisella reaktiolla lääkkeeseen, joka oli aiemmin hyvin siedetty.

Lääkkeen aiheuttamalle allergiselle reaktiolle on ominaista oireiden taantuminen lääkkeen lopettaminen (vaikka jotkut oireet voivat jatkua monta päivää lopettamisen jälkeen hoito).

Herkkä potilaille jokainen lääke voi aiheuttaa allergisen reaktion, mutta useimmiten se on:

• antibiootit;
• kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet;
• jotkut epilepsialääkkeet;
• röntgentutkimuksissa käytettävät varjoaineet.

Allergia lääkkeelle esiintyy noin 5-10%: lla aikuisista.

Syyt lääkeallergioihin

Huumeiden herkistymisen (herkkyyden) syistä on vain vähän tietoa. On kuitenkin tiedossa, että monet tekijät voivat provosoida sen:

• potilaan herkkyys (geneettisesti määritetty);
• yhden ryhmän lääkkeiden käytön tiheys ja kesto (mitä kauemmin ja useammin lääke annetaan, sitä suurempi on herkistymisen todennäköisyys);
• muut potilaassa esiintyvät sairaudet (useammin ihmiset, joilla on kroonisia sairauksia, esim. aids, kystinen fibroosi);
• sukupuoli ja ikä (aikuiset herkistyvät useammin, useimmiten naiset);
• nykyinen terveydentila (herkistyminen esiintyy useammin akuuteissa tartuntataudeissa).

Kaikki lääkereaktiot eivät ole allergisia - lääketieteellisessä kielessä tällaisia ​​reaktioita kutsutaan yleisesti lääkkeiden yliherkkyydeksi. Jos potilaan immuunijärjestelmä on mukana kehittämässä yliherkkyyttä lääkkeelle, tätä yliherkkyyttä kutsutaan allergiseksi, jos ei, ei-allergiseksi.

Immuunijärjestelmän tehtävänä on tuottaa erilaisia ​​vasta-aineita (IgE, IgG, IgM) sekä immuunijärjestelmän ns. Allergisia soluja.

Herkistymisen aikana syntyneet vasta -aineet kiinnittyvät kehon eri soluihin. Lääkkeen antaminen uudelleen jo herkistyneelle henkilölle (eli vasta-aineilla hänen soluissaan) aiheuttaa erilaisia ​​haittavaikutuksia kehosta.

Siten antibiootit aiheuttavat useimmiten allergioita sekä niiden erityisten herkistävien ominaisuuksien vuoksi että koska niitä käytetään erittäin usein. Herkistyminen suun kautta otettaville lääkkeille, ns. Puolisynteettisille penisilliineille (ampisilliini ja amoksisilliini, myös yhdessä klavulaanihapon kanssa), on erityisen yleistä. Penisilliini -injektioilla allergiset potilaat voivat kehittää vakavia ja vakavia reaktioita.

Mitä immuunimekanismeja liittyy allergisiin reaktioihin tietyllä potilaalla, voidaan arvioida lääkkeen reaktion kulun ja (immunologisten) lisätutkimusten perusteella.

Ei-allergisten lääkereaktioiden syy elimistössämme olevien tärkeiden yhdisteiden aineenvaihduntahäiriöitä voi esiintyä. Yleisin tämäntyyppisen yliherkkyyden muoto on yliherkkyys asetyylisalisyylihapolle ja muille ryhmän lääkkeille ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Nämä potilaat eivät voi ottaa suurinta osaa suosituista antipyreettisistä lääkkeistä ja kipulääkkeistä, koska se voi aiheuttaa niitä nokkosihottuma ja ihon turvotus tai hengenahdistus (hengenahdistus). Tällaisten potilaiden on yleensä vaaratonta ottaa terapeuttisia parasetamoliannoksia.

Miten lääkeallergia ilmenee (oireet ja merkit)?

Useimmissa tapauksissa oireet lääkeallergiasta ovat lieviä tai kohtalaisia. Useimmiten ne esiintyvät ihovaurioiden muodossa, vaikka ne voivat vaikuttaa kaikkiin ihmisen elimiin ja järjestelmiin, ja vakavimmat niistä (anafylaktiset reaktiot) voi ilmetä tajunnan menetyksen tai jopa kuoleman kanssa, mikä on kuitenkin hyvin harvoin.

Reaktio lääkkeelle voi tapahtua milloin tahansa - muutaman minuutin, tunnin tai jopa viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.

Ihon merkkien joukossa liittyy huumeiden käyttöön, yleisimpiä ns nokkosihottuma (cm. kuva yllä), punoittava ihottuma, ihottuma, rakkulat ja muut oireet, jotka muistuttavat joskus tartuntatauteja.

Oireet aikuisilla ilmenevät yleensä useita tai kymmeniä tunteja hoidon aloittamisen jälkeen (jos lääkkeiden ottaminen pitkään) tai useita päiviä (jos tämä on ensimmäinen kosketus lääkkeen kanssa). Hoidon lopettamisen jälkeen iho -oireet häviävät nopeasti - spontaanisti tai allergialääkkeiden ottamisen jälkeen.

Yleisin ihoreaktio on nokkosihottuma, johon liittyy usein pehmytkudoksen turvotusta. Turvotus ilmenee yleensä kasvoilla (silmien tai huulten ympärillä). Joskus vakavammissa tapauksissa on kurkun ja kielen turvotusta, johon liittyy nielemisvaikeuksia, puhetta (käheys, äänettömyys) tai ilman puute kurkun kireyden vuoksi.

Tässä tilanteessa sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Lääkeallergia voi myös ilmetä jollakin seuraavista oireista:

• kuume (korkea lämpötila);
• lihas- ja nivelkipu;
• turvonneet imusolmukkeet;
• hengenahdistus;
• oksentelu, pahoinvointi tai ripuli.

Mitä tehdä, jos oireita ilmenee?

Jos epäilet huonovointisuutta lääkityksen vuoksi, lopeta lääkityksen ottaminen ja ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian.

Jos tapaus on vakava (tukehtuminen, nokkosihottuma, turvotus, hengenahdistus ja erityisesti pahoinvointi, ripuli, oksentelu ja pyörtyminen), soita kiireellisesti ambulanssille tai vie potilas lähimpään sairaalaan.

Potilaat, joilla on aiemmin ollut allergisia reaktioita lääkkeille, on lähetettävä allergologille kuulemista varten.

Lääkärin on annettava potilaalle kirjallisia tietoja herkistymisestä ja suositeltava tätä allergialääkkeet (seuraavat lääkkeet on määrätty: ns. antihistamiinit valmisteet (Tavegil, Suprastin, Fenkarol) lieviin reaktioihin ja glukokortikosteroideihin vaikeampiin, ja ns anafylaktinen sokki sinun pitäisi ostaa autoinjektori adrenaliinilla).

Potilaiden, joilla on ollut allerginen reaktio lääkkeisiin, tulee kantaa lääkärin määräämiä lääkkeitä, etenkin kun he matkustavat paikkoihin, jotka ovat kaukana terveydenhuollon laitoksista.

Muista näyttää aina kirjalliset lääkeherkkyystietosi lääkärille, myös sairaalahoidon aikana.

Miten lääkäri tekee diagnoosin?

Lääkeallergioiden diagnosointi ei ole helppo tehtävä, joka perustuu ensisijaisesti taitavaan fyysiseen tutkimukseen. On korostettava, että ei ole olemassa turvallisia testejä (esimerkiksi verikokeita), jotka vahvistaisivat tai sulkisivat pois allergian mille tahansa lääkkeelle.

Vain pieni määrä lääkkeitä voidaan diagnosoida allergioiden tunnistamiseksi ja vahvistamiseksi.

Joskus huumeiden käyttöaiheiden tapauksessa on tarpeen suorittaa testejä (esimerkiksi ihokokeita), allergiatestit hyvin pienillä lääkeannoksilla.

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?

On mahdotonta hoitaa lääkeallergioita, tärkeintä on välttää johdonmukaisesti lääkkeitä, jotka kerran ovat aiheuttaneet sinulle oireita sekä muita samankaltaisia ​​lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita reaktio.

Jos reaktio tapahtuu, toimi edellä kuvatulla tavalla.

Mitä tehdä lääkeallergioiden välttämiseksi?

Henkilö, joka ei kärsi vakavasta kroonisesta sairaudesta, voi estää yliherkkyysreaktioita, kun lääkkeiden (myös ilman reseptiä saatavien) ottaminen vain tarvittaessa ja vain tietyn ajan aika. Siksi on tärkeää, että potilaat, joilla on taipumus lääkeaineallergioihin, välttävät tarpeettomien pillereiden käyttöä, joita mainostetaan myös apteekeissa.

On tärkeää käyttää mahdollisimman vähän lääkkeitä samanaikaisesti. Vältä toistuvaa hoitoa samoilla lääkkeillä, kuten antibiooteilla.