Osteoporoosin oireet ja hoito kotona naisilla ja miehillä

Maailman terveysjärjestön toimittamien tietojen mukaan noin 35% murtumat naisilla ja 20% miehillä se johtuu osteoporoosista. Vanhuudessa se on johtava syy näihin vammoihin.

Kaikista vammaisuuteen ja kuolemaan johtavista sairauksista osteoporoosi on neljänneksi (syövän, sydän- ja verisuonitautien ja diabetes mellitus). Tilastotiedot osoittavat sen sosiaalisen merkityksen:

• osteoporoosi vaikuttaa 10 prosenttiin koko väestöstä;
• tyypillisiä murtumia havaittiin 6%: lla ihmisistä;
• Vuosittain rekisteröidään 3 miljoonaa selkärangan puristusmurtumaa, joista 2 miljoonaa naisilla ja 1 miehillä;
• yli 50 -vuotiaiden osteoporoosin ilmaantuvuus on 28%;
• Venäjällä kirjataan joka minuutti 17 alaraajojen luunmurtumaa, 5 nikamamurtumaa ja 5 minuutin välein reisiluun kaula.

Lue lisää siitä, mitä se on ja miten osteoporoosia hoidetaan.

Mikä on osteoporoosi?

Osteoporoosi (lat. osteoporoosi) - sairaus, joka ilmenee luuston heikentyneessä plastisuudessa ja lujuudessa.

Se perustuu tuhoamisprosessien hallitsevuuteen luukudoksen muodostumisen suhteen.

Osteokondroosi kehittyy mineraalien aineenvaihdunnan rikkomisen seurauksena: kalsium, fosfori ja D -vitamiini.

Mekanismi riippuu patologian aiheuttaneesta tekijästä, mutta kaikille taudin muodoille on ominaista seuraavien prosessien johdonmukainen kulku:

• muodostumisen ja tuhoutumisen välisen epätasapainon vuoksi luukudoksen muodostuminen hidastuu kasvun ja sen uudistumisen aikana;
• vähentynyt luumassa;
• heikentynyt luun lujuus.

Luokittelu

Syytekijän mukaan osteokondroosi on jaettu kahteen tyyppiin:

Ensisijainen osteokondroosi:

1. Tyyppi 1 (kutsutaan myös postmenopausaaliseksi) on yleisin. Useimmat naiset kärsivät tämän tyyppisestä osteokondroosista 15-20 vuotta vaihdevuosien jälkeen. Sen kehitys perustuu estrogeenin puutteeseen; miehillä tämä patologia johtuu testosteronin puutteesta.
2. Tyyppi 2 (seniilinen) kehittyy tasaisesti miehillä ja naisilla, useammin 70 vuoden kuluttua.
3. Tyyppi 3 (idiopaattinen). Sen syyt ovat tuntemattomia, nuoret kärsivät.

Toissijainen osteokondroosi (esiintyy toisen patologian oireena):

• endokriiniset sairaudet (lisääntynyt aktiivisuus lisäkilpirauhasen, riittämätön kilpirauhashormonien tuotanto, diabetes, lisämunuaisen vajaatoiminta);
• autoimmuunisairaudet (nivelreuma);
• verisairaudet (leukemia, multippeli myelooma);
• luukasvaimet;
• munuaisten patologia (munuaisten vajaatoiminta);
• ruoansulatuskanavan sairaudet, mikä johtaa kalsiumin imeytymisen vähenemiseen.

Kehitysvaiheet

Osteoporoosin kehittymisessä on neljä vaihetta:

1. ensimmäinen (I) vaihe ei ole oireita, luun tiheys vähenee asteittain;
2. toinen (II) vaihe: luukudos ohenee, mutta eheyttä ei ole vielä loukattu;
3. kolmas (III) vaihe: tauti vaikuttaa useisiin selkärangan osiin, luun tiheys vähenee edelleen, nikamien muoto muuttuu;
4. neljäs (IV) vaihe: luiden muoto muuttuu, valaistumisen polttopisteet havaitaan radiografisesti.

Osteoporoosin syyt

Osteoporoosi on polyetiologinen patologia. Tämän taudin puhkeamiseen ja kehittymiseen on monia syitä.

Niiden joukossa ovat seuraavat:

• kalsiumin puute kulutetussa ruoassa;
• mineraalien imeytymisen rikkominen suolistossa;
• alhainen fyysinen aktiivisuus;
• hormonaalinen epätasapaino;
• veren patologia;
• autoimmuunisairaudet (lupus, autoimmuuni kilpirauhastulehdus);
• munuaisten vajaatoiminta;
• diabetes;
• ruoansulatuskanavan vauriot;
• kahvin, alkoholijuomien ja hiilihapotettujen juomien väärinkäyttö;
• tupakointi;
• lääkkeiden pitkäaikainen käyttö:
  • glukokortikosteroidit;
  • kilpirauhashormonit;
  • lääkkeet, jotka vähentävät veren hyytymistä;
  • korjaustoimenpiteitä kohtauksia varten;
  • litium;
  • sytostaattiset lääkkeet;
  • tetrasykliinit;
  • gonadotropiiniagonistit ja -antagonistit.

Riskitekijät, jotka aiheuttavat osteoporoosin kehittymistä

Riskitekijät lisäävät osteoporoosin muodostumisen mahdollisuutta, muun muassa:

• jotka kuuluvat kaukasian ja mongoloidien rotuun;
• perinnöllisyys - samanlaisen patologian esiintyminen lähisukulaisissa;
• yli 50 -vuotias;
• Nainen;
• pieni paino (enintään 56 kiloa naista, enintään 70 kiloa miestä keskimääräisen pituuden mukaan);
• korkea kasvu (naiset ovat yli 172 senttimetriä, miehet yli 183 senttimetriä);

Osteoporoosin oireet

Luun tiheyden asteittaisen vähenemisen vuoksi osteoporoosi jää huomaamatta monien vuosien ajan. Tärkeimmät oireet osteoporoosista ilmenevät, kun luukudos on jo ohentunut merkittävästi.

Yleisiä osteoporoosin oireita:

• kipu paikallisesti luissa;
• nopea väsymys;
• varhaiset harmaat hiukset;
• plakin muodostuminen hampaisiin;
• periodontaalinen sairaus;
• sydämen takykardia;
• patologiset murtumat (osteokondroosin tärkein oire).

Patologinen murtuma on mahdollinen minimaalisella tai normaalilla rasituksella, joka johtuu hankalasta liikkeestä, heikosta iskusta kävellessä, yskiessä tai aivastaessa.

Merkkejä ylä- ja alaraajojen osteoporoosista

• tylsä ​​luukipu;
• lihaskrampit;
• kynsien kerrostuminen;
• alaraajojen luut ovat epämuodostuneet;
• patologiset murtumat.

Lonkan murtuma on yleinen osteoporoosin oire. Yleensä 65-80-vuotiaat naiset altistuvat sille.

Reisiluun kaulan osteoporoosin oireet

• pitkäaikainen kipu nivusalueella;
• jalan lyhentäminen jopa 4 senttimetriin;
• vaurioituneen puolen jalka on käännetty ulospäin (havaittavissa, kun potilas makaa selällään).

Selkärangan osteoporoosin oireet

• kipu lanne- ja rintakehässä. Kipu häviää nukkumisen tai vaakatasossa lepäämisen jälkeen. Oireet häviävät 9 kuukautta vamman jälkeen. Murtumien välinen aika vaihtelee muutamasta päivästä useisiin vuosiin.
• selkälihaksen jännitys;
• epäsymmetriset taitokset vatsan sivuilla;
• kumara selkärangan muodon muutoksista johtuen;
• kasvun väheneminen (yli 1 senttimetri vuodessa);
• selkärangan liikkuvuuden rajoittaminen.

Merkkejä nivelen osteoporoosista

Yleisin osteoporoosi on olkapää, ranne, nikamien, lonkan ja polven nivelet:

• arkuus nivelissä;
• turvotus;
• muodon muutos;
• crunch;
• liikkuvuuden rajoittaminen.

Diagnostiikka

Ennen instrumentaalisten tutkimusten ja analyysien määräämistä lääkäri haastattelee ja tutkii potilaan. Tutkimus paljastaa patologian kehittymisen riskitekijöiden läsnäolon, trauman esiintymisen anamneesissa. Tutkimuksen aikana arvioidaan selkärangan kunto, mitataan kasvu ja havaitaan raajojen epämuodostumat.

Diagnoosin selventämiseksi käytetään instrumentaalisia ja laboratoriokokeita.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

Yleensä potilas kääntyy murtuman jälkeen erikoislääkärin puoleen, mutta sairaus voidaan havaita jo ennen kuin luun eheys vaarantuu.

• Röntgenkuva voit havaita murtuman, osteoporoosin merkit havaitaan vasta, kun luun tiheys on vähentynyt 20%. Tällä menetelmällä voit diagnosoida raajojen, nikamien, lantion ja kallon luiden vaurioita.
• Osteodensitometria arvioi luun tiheyttä.
• Röntgensäteilyn absorptiometria Sen avulla voit määrittää tiheyden lisäksi myös mineraalien kyllästymisen säteilyttämällä pienemmillä annoksilla kuin röntgensäteellä. Se suoritetaan henkilöille, joilla on osteoporoosin riski.
• Perifeerinen densitometria osoittaa pienten luiden tilan. Tätä menetelmää käytetään sairauden tunnistamiseen ja hoidon tehokkuuden arvioimiseen.
• Tietokone- ja magneettikuvaus näyttää luun tilan.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät voivat vahvistaa osteoporoosin esiintymisen ja kurssin vakavuuden, mutta syyn selvittämiseen käytetään laboratoriomenetelmiä.

Laboratoriotutkimus

• Kokonaiskalsiumpitoisuuden määrittäminen veressä (normaaliarvot ovat 2,2-2,65 mmol / l).
• Epäorgaaninen fosfori (arvoja 0,85-1,45 μmol / l pidetään normaalina).
• Lisäkilpirauhashormoni säätelee mineraalien aineenvaihduntaa (normaalit arvot ovat 0,7-5,6 pmol / ml).
• Deoksipyridinoliini heijastaa luukudoksen tuhoamisprosesseja, sitä esiintyy virtsassa (normaaliarvot miehillä ovat 2,3-5,4 nmol / ml, naisilla 3,0-7,4 nmol / ml).

Hoito

Osteoporoosin hoito on monimutkainen prosessi, johon osallistuvat immunologit, endokrinologit, reumatologit, neurologit ja muut asiantuntijat. Diagnoosia tehdessä "Osteoporoosin" hoito Sen tarkoituksena on vähentää luukatoa ja aktivoida sen toipumisprosessi.

Huumeterapia

Tämän taudin hoitoon käytetään useiden lääkeryhmien lääkkeitä:

• Vaikuttaa aineenvaihduntaan:
  • pääterapia - kalsiumvalmisteet ja D-vitamiini;
  • flavoniyhdisteet (osteosiini);
  • osseino-hydroksiapatiittikompleksi estää luun rappeutumista ja aktivoi uusien muodostumista;
• Luukudoksen tukahduttava tuhoaminen:
  • estrogeeneja käytetään korvaushoitona (ralooksifeeni);
  • Kalsitoniinivalmisteet stimuloivat kalsiumin imeytymistä verestä;
  • biofosfonaatit estävät luun resorptiota (tuhoutumista) (etidronaatti, pamidronaatti, alendronaatti);
  • strontiumivalmisteet toimivat samalla tavalla kuin kalsiumvalmisteet;
• Stimuloi luun muodostumista:
  • lisäkilpirauhashormoni (Teriparatid);
  • fluorisuolat (suositellaan seniiliseen osteoporoosiin);
  • kasvuhormoni.

Fysioterapia

Kävely tai liikunta, joka rasittaa luita. Niiden säännöllinen suorittaminen yhdessä muiden osteokondroosin hoitomenetelmien kanssa voi pysäyttää taudin etenemisen. Vähitellen keho tottuu stressiin, joten harjoituskomplekseja on vaihdettava säännöllisesti.

Perinteisen lääketieteen menetelmät

Useita lääkekasveja on käytetty luun osteoporoosin hoitoon muinaisista ajoista lähtien. Keittämistä ja infuusioita käytettäessä hormonitasapaino palautuu ja mineraalien imeytyminen paranee.

• Shilajit tulee ottaa yksi pallo 15 minuuttia ennen ateriaa, hoitojakso on 20 päivää.
• Paista munankuoria uunissa 30 minuuttia, jauha seos, sekoita 150 grammaa jauhetta 150 grammaan propolista ja 75 grammaa hunajaa. Ota 2 kuukautta, 2 teelusikallista kolme kertaa päivässä.
• Kaada yksi ruokalusikallinen hienonnettua lakritsijuurta 2 kupilliseen kiehuvaa vettä, jätä puolitoista tuntia, kanta, ota puoli lasia 4 kertaa päivässä ennen ateriaa.
• Huuhtele 2 sipulia, pilko, paista kasviöljyssä, lisää 1 litra kiehuvaa vettä, hauduta 15 minuuttia miedolla lämmöllä, jätä 30 minuutiksi. Se tulee ottaa ennen ateriaa kolme kertaa päivässä kuukauden ajan.
• Kaada 20 grammaa tilliä ja persiljavihreitä 500 millilitralla kiehuvaa vettä, jätä puoli tuntia, purista, juo 100 millilitraa 3 kertaa päivässä 6 kuukauden ajan.
• Vaadi 1 rkl voikukan yrttiä 200 millilitrassa kiehuvaa vettä 30 minuutin ajan. Jaa lasi kolmeen annokseen, hoidon kesto on 3-6 kuukautta.

Ruokavalio

Potilaiden, joilla on vakiintunut diagnoosi tai jotka ovat vaarassa, tulee noudattaa erityisruokavaliota.

Tämän luusairauden terapeuttisen ja ennaltaehkäisevän ravinnon päätehtävänä on varmistaa tarvittavan määrän mineraaleja ja D -vitamiinia.

On suositeltavaa sulkea pois seuraavat elintarvikkeet päivittäisestä ruokavaliosta: kahvi, tee, suklaa, makeiset, rasvaiset ruoat, kuten voita, margariinia, majoneesia, alkoholijuomia, ruisleipää, perunaa, kulutus on rajoitettua liha.

Seuraavien tuotteiden käyttö on pakollista:

• kalsiumin lähteet: maitotuotteet, munat, pähkinät, vihreät vihannekset;
• D -vitamiini: smetana, munat, kasviöljyt, kala;
• A -vitamiini: salaatti, kurpitsa, maksa, hedelmät;
• folaatti: vihreät vihannekset;
• sinkki: äyriäiset, maksa;
• mangaani: punajuuret, valkosipuli;
• magnesium: viljatuotteet, luumut;
• fosfori: merenelävät, vasikanliha.

Ennuste

Kun patologinen prosessi havaitaan ajoissa, se korjataan ja riskitekijä suljetaan pois, ennuste on suotuisa.

Työkyky kuitenkin joissakin tapauksissa heikkenee, tarvittaessa potilaita suositellaan tekemään työtä, joka ei vaadi fyysistä työtä.

Osteoporoosin tärkein komplikaatio on murtumat ja niiden seuraukset. Joskus niitä ei voida välttää.

Tämä pätee erityisesti vanhusten sairauksiin. Esimerkiksi lonkkamurtumalla on suuri vamman ja kuoleman riski. Siksi on erittäin tärkeää kiinnittää erityistä huomiota tämän vakavan sairauden ehkäisyyn.

Ehkäisy

Luiden osteoporoosin kehittymisen estämiseksi erityisesti henkilöillä, joilla on yksi tai useampi riskitekijä, on suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota heidän elämäntapaansa.

Osteoporoosin kehittymisen estämiseen tähtäävien toimien tulisi alkaa lapsuudessa, jolloin luut keräävät tarvittavan määrän mineraaleja.

• Terveiden elämäntapojen: Alkoholin välttäminen, tupakointi, kahvin ja teen määrän rajoittaminen estävät osteoporoosin kehittymistä. Jopa pienet alkoholiannokset estävät luukudoksen uudistumista, tupakointi aiheuttaa kapillaarikouristuksia, minkä seurauksena kalsium imeytyy verestä hitaammin. Liiallinen kahvin käyttö poistaa kalsiumin luista.
• Fyysinen harjoittelu: Liikunta ehkäisee osteoporoosin kehittymistä. Lihasten pitkäaikainen passiivisuus aiheuttaa mineraalien vapautumista luukudoksesta, luun tiheys pienenee. Kuormituksen tulisi olla kohtalainen: jooga, kunto, kävely. On erittäin tärkeää, että harjoittelet säännöllisesti.
• Ruoka: Riittävä kalsiumin, fosforin ja magnesiumin saanti ruoan kanssa ehkäisee osteoporoosia ja liiallinen suolan, alkoholin käyttö, tiukan ruokavalion noudattaminen edistää mineraalien huuhtoutumista luukudosta.
• Auringon ottaminen: Luonnolliset tai keinotekoiset ultraviolettisäteet (kvartsilamput) edistävät kehon kyllästymistä D -vitamiinilla. Se edistää luun mineralisaatiota.
• Kroonisten sairauksien oikea -aikainen hoito: Monet ruoansulatuskanavan sairaudet, munuaiset, hormonaaliset häiriöt aiheuttavat kalsiumin imeytymisen heikkenemistä. Näiden sairauksien hoito vähentää osteoporoosin kehittymisen riskiä. Jos patologian poistaminen on mahdotonta, on välttämätöntä korjata tuloksena oleva mineraalien puute. Osteoporoosin lääketieteellinen ennaltaehkäisy on mahdollista vain riskiryhmille, lääkkeitä määrää lääkäri.

Osteoporoosin ehkäisy on välttämätöntä kaikille poikkeuksetta, erityisesti riskiryhmille. Ennaltaehkäisyn lisäksi he tarvitsevat jatkuvaa lääkärinvalvontaa, jonka avulla he voivat tunnistaa taudin alkuvaiheessa ja estää sen etenemisen.

Liittyvät videot