Gonorrean hoito: periaatteet, hoitomenetelmät kotona, tärkeimmät lääkeryhmät

Gonorrhea on tarttuva tauti, joka tarttuu seksuaalisen kontaktin kautta sairaan henkilön kanssa. Myös vastasyntyneen tartunnan todennäköisyys synnytyskanavan läpi kulkeessa on suuri. Ottaa yhteyttä infektio lähes mahdotonta. Patologian aiheuttaja on gramnegatiivinen gonokokki, Neisseria gonorrhoeae.

Inkubaatioaika on enintään 4 viikkoa (mutta useimmilla potilailla se ei ylitä 5 päivää). Gonorrean hoito on välttämätöntä, koska myöhemmin on suuri riski taudin siirtymisestä krooniseen muotoon ja lukuisiin komplikaatioihin. Ne ilmenevät vakavien tulehduksellisten vaurioiden muodossa sekä virtsateiden ala- että yläosassa.

Taudin vaara on sen nopea leviäminen. Miehillä kehittyy useita päiviä infektion jälkeen gonokokki -virtsaputkentulehdus, johon liittyy voimakas virtsaneritys, kipu ja polttava tunne virtsatessa. Naisilla infektio alkaa emätintulehduksella, mutta melko nopeasti patologinen prosessi kattaa virtsaputken ja virtsarakon.

Reilussa sukupuolessa gonorrhea alkaa myös vuotolla, jolla on limakalvoinen koostumus ja mätä. Potilaat ovat huolissaan kipua sukupuolen aikana, kutinaa ja polttamista. Virtsatievaurion yhteydessä havaitaan epämukavuutta virtsaamisen aikana, jos gonorrea peittää virtsarakon, dysuriset häiriöt lisätään yleisiin oireisiin.

Ihmisen immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään gonokokkien massiivisesta hyökkäyksestä. Jopa ilman lääkkeiden käyttöä taudin oireet vähenevät vähitellen, mutta tämä ei tarkoita parannusta patologiaan. Kliinisten oireiden lievempi luonne kuvaa infektion kroonista, jatkuvasti toistuvaa kulkua.

Siksi, kun ensimmäiset gonorrean merkit ilmenevät, on tarpeen kuulla dermatovenerologia mahdollisimman pian. Luonnollisesti lääkäri ei määrää hoitoa heti. Ennen hoidon aloittamista on suoritettava useita diagnostisia testejä. "Kultainen standardi" taudin havaitsemiseksi on bakteriologinen tutkimus emättimestä tai virtsaputkesta (miehillä), jota seuraa Gram -värjäys.

Lisäksi gonorrean diagnoosi sisältää urogenitaalijärjestelmän elinten tutkimuksen taudin kulun vakavuuden, virtsaputken, virtsarakon, kohdunkaulan kanavan, kohtuun kohdistuvan vaurion arvioimiseksi. Lisäksi lääkäri on kiinnostunut seksikumppaneiden henkilötiedoista infektion leviämisen estämiseksi.

Antibakteeriset lääkkeet muodostavat gonorrhea -hoidon perustan. Hoidon kesto ja annostus vaihtelevat sairauden muodon mukaan.

Akuutille mutkattomalle gonorrealle määrätään yksi seuraavista lääkkeistä:

• Keftriaksoni (Azaran, Medaxon, Rocefin), tämä on ensilinjan lääke, vain yksi lihaksensisäinen injektio annetaan 0,25 g: n annoksena kellonajasta ja ruoan saannista riippumatta;
• Siprofloksasiini (Quintor, Procipro, Tsiprinol, Tsiprobay, Tsifran) otetaan tablettien muodossa 0,5 g: n annoksena, myös kerran;
• Ofloksasiini (Zoflox, Tarivid), juo kapseli 0,4 g kerran;
• Spektinomysiiniä (Kirin) annetaan lihaksensisäisesti annoksella 2 g kerran miehille ja 4 g naisille.
• Pefloksasiini (Abaktal, Unicpef), riittää ottamaan 0,6 g lääkettä kerran.

Monimutkaisilla ja kroonisilla gonorrean muodoilla sekä gonokokin leviämisellä sukupuolielinten ulkopuolella hoito aloitetaan injektioilla:

• Keftriaksoni 1 g kerran päivässä lihakseen;
• Spektinomysiini 2 g kahdesti päivässä lihakseen;
• Kefotaksiimi 1 g laskimoon kolme kertaa päivässä;
• Siprofloksasiini 0,5 g kahdesti päivässä laskimoon.

Jos parenteraalisen hoidon jälkeen gonorrean kliiniset oireet säilyvät, se määrätään vuonna tablettien muodossa Ofloksasiini (0,4 g kahdesti päivässä) tai siprofloksasiini (0,5 g myös kahdesti päivässä) päivä). Yleensä hoidon kesto on 2 viikkoa. Antibioottien määrääminen pidemmäksi ajaksi on mahdollista vain tiukkojen ohjeiden mukaan.

Jos patologia on monimutkainen, epäonnistunut antibioottihoito, indikoidaan inaktivoituja mikrobikappaleita sisältävän gonovakiinin antaminen. Hoidon kulku koostuu 6-8 injektiota. Aloitusannos on 0,3 tai 0,4 ml. Injektiot annetaan kahden päivän välein lisäämällä annosta vähitellen (x 0,15-0,3 ml riippuen kehon vasteesta hoitoon).

Rokote voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. Usein potilailla on erittäin korkea lämpötila, märkä epäpuhtauksia esiintyy virtsassa, pistoskohta on kivulias palpataation aikana. Kohtalaiset allergiset reaktiot eivät ole vasta -aihe hoidon lopettamiselle. Kun näitä oireita ilmenee, määrätään antihistamiineja.

Lääkehoitoa täydentää fysioterapia. Yleensä määrätään elektroforeesi mineraalisuoloilla. Tämä auttaa poistamaan turvotusta, keskeyttämään tulehdusprosessin, lievittämään kipua, nopeuttamaan verenkiertoa ja parantamaan lääkkeiden aktiivisten komponenttien jakelua.

Lääkehoidon tuloksen arviointi suoritetaan 2 päivää ja 2 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen. Tärkein kriteeri hoidon tehokkuudelle on gonorrean oireiden puuttuminen, ei pelkästään subjektiivinen vaan myös laboratoriovahvistettu.

Gonorrean kotihoito: paikalliset valmisteet, peräpuikot, kansanlääkkeet

Yleensä gonorrean systeeminen antibioottihoito riittää halutun kliinisen tuloksen saavuttamiseksi. Jotta toipuminen tapahtuisi nopeasti, antibiootteja voidaan kuitenkin täydentää antiseptisen veden tiputtamisella kaliumpermanganaattiliuokset (suhteessa 1 ml / 1 litra vettä), klooriheksidiini (1 ml / puoli litraa vettä), 2% liuos protargol. Naisille instillatiot voidaan korvata istuinkylpyillä.

Peräpuikkojen käyttö tippurille on melko vähäistä. Naisilla infektio leviää nopeasti emättimen ulkopuolelle; miehillä tällainen hoitotekniikka on yksinkertaisesti sopimatonta.

Peräpuikot on määrätty vain oireenmukaiseen hoitoon, niitä käytetään:

• Parasetamoli ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet kehon lämpötilan alentamiseksi rokotuksen aikana tai sairauden akuutissa vaiheessa;
• Viferon ja muut peräpuikot interferoneilla ovat välttämättömiä kehon humoraalisten puolustusmekanismien aktiivisuuden lisäämiseksi;
• Papaveriinia ja muita kouristuksia lievittäviä lääkkeitä tarvitaan virtsateiden sileiden lihasten seinämien rentouttamiseen virtsarakon tulehdukseen tai virtsaputkeen liittyvissä dysurisissa häiriöissä.

Gonorrean hoito raskauden aikana vaatii erityistä huomiota. Monet antibiootit, joille tämän sukupuolitaudin aiheuttaja on herkkä, ovat vasta -aiheisia raskauden aikana (fluorokinolonit, tetrasykliinit ja muut). Keftriaksonia on mahdollista käyttää vain suositeltuina annoksina.

Täydentää huumehoito tarttuva gonorrhea voidaan tehdä myös kansanlääkkeillä, jotka on helppo valmistaa kotona, esimerkiksi:

• Kaksi ruokalusikallista tammenkuorta kaadetaan lasilliseen kuumaa vettä ja keitetään puoli tuntia. Siivilöi, lisää vettä alkuperäiseen tilavuuteen, suodata ja juo teelusikallinen puoli tuntia ennen ateriaa kolme kertaa päivässä.
• Kaada ruokalusikallinen kuivattuja voikukan juuria lasillisella vedellä, keitä 15 minuuttia, siivilöi, lisää vettä alkuperäiseen tilavuuteen. Juo ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä.
• Valmista samalla tavalla keittäminen thuja -versoista. Juo lasillinen juomaa koko päivän.
• Sekoita yhtä suurina määrinä koivunlehtiä, pellavansiemeniä, lakritsin juuria ja karhunlehtiä. Kaksi ruokalusikallista kokoelmasta kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä ja vaaditaan. He juovat kolmanneksen lasista kolme kertaa päivässä tunti ennen ateriaa.

Gonokokki on melko aggressiivinen infektio, joten gonorrean hoito kotona ilman antibioottien käyttöä on täynnä vakavia komplikaatioita. Hoitoa yrtteillä voidaan kuitenkin suorittaa vain samanaikaisesti venereologin määräämien lääkkeiden kanssa.

Kroonisen gonorrean hoito, lisääntymisjärjestelmän ulkopuolelle jääneiden infektioiden hoitomenetelmät

Taudin toistuvan muodon hoito on pidempi. Samat antibiootit määrätään, mutta niiden saanti kestää enintään 2 viikkoa. Kun laboratoriotutkimus ja kliininen vahvistus siitä, että gonokokkeja ei ole sukupuolielimissä, kroonisen gonorrean hoito lopetetaan.

Yleisin patologian extragenitaalinen ilmentymä on sidekalvotulehdus vastasyntyneillä. Keftriaksonia määrätään myös sen hoitoon. Lisäksi käytetään silmätippoja, jotka perustuvat erytromysiiniantibiooteihin.

Taudin aktiivinen kulku edellyttää hygieniasääntöjen tiukkaa noudattamista. On tarpeen pestä perusteellisesti useita kertoja päivässä, naiset voivat käyttää terveyssiteitä (mutta ne on vaihdettava 2-3 tunnin välein). Sinun pitäisi myös luopua tiukoista synteettisistä alusvaatteista.

Sairaus voidaan helposti välttää, jos käytät yhdynnän aikana, erityisesti tuntemattomien kumppaneiden kanssa, kondomia (myös suuseksiä varten). Vastasyntyneen tartunnan estämiseksi krooninen gonorrhea on hoidettava joko raskauden aikana (keftriaksoni on määrätty tähän) tai (mikä on parempi) hedelmöitysvaiheessa.