Ruokatorven sairauden oireet: hoito, hieman ennaltaehkäisystä ja oireista

Ruokatorvi sijaitsee mahan ja suun välissä. Tämä elin osallistuu elintarvikkeiden käsittelyyn. Sen tehtävänä on työntää ruoka vatsaan tarpeen mukaan. Tämän elimen sairauksiin kiinnitetään vähän huomiota, mutta ne johtavat usein komplikaatioihin, jos niitä ei hoideta ajoissa.

Mitkä ruokatorven sairaudet ovat yleisimpiä

Lähes kaikkiin ruokatorven sairauksiin liittyy ruoan vaikea kulku suusta vatsaan. Henkilö regurgitates säännöllisesti, kärsii närästyksestä, nielemisvaikeuksista, näihin oireisiin lisätään usein tylsää tai kouristavaa kipua rintakehässä, joka säteilee alaleukaan tai kaulaan.

Tässä ovat ruokatorven tärkeimmät sairaudet:

• ruokatorven tulehdus;
• haavauma;
• vammat, palovammat ja muut vammat;
• GERD tai gastroesofageaalinen refluksitauti;
• achalasia;
• verisuonitaudit (angiooma, suonikohjut);
• kasvaimet (pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset);
• kalvon aukon tyrä;
• synnynnäiset poikkeavuudet (divertikulaatio, ruokatorven ahtauma tai ontelon kaventuminen, fistelit, lyhyt ruokatorvi tai ei ollenkaan, ruokatorven kaksinkertaistuminen).

Ruokatorven tulehdus tai ruokatorven putken tulehdus

Tähän tilaan liittyy voimakas polttava kipu rintakehän alueella (kylkiluiden takana). Nieleminen on vaikeaa, potilas kärsii vakavista närästyksistä, hänellä on voimakas kuolaaminen. Jos ruokatorvitulehduksen hoitoa ei aloiteta ajoissa, tulehdus siirtyy sisäseinämästä syvempiin kerroksiin.

Sairaus kehittyy vammojen jälkeen, koska mahalaukku on nielty ruokatorven limakalvolle, mausteisen tai erittäin kuuman ruoan syömisen jälkeen.

Tulehduksen muodon mukaan erotetaan useita ruokatorven tulehdustyyppejä:

• krooninen - kehittyy alkoholin tai mausteisten elintarvikkeiden pitkäaikaisen käytön taustalla. Se voi olla polypousi, idiopaattinen haavauma (oireiltaan samanlainen kuin haavainen paksusuolitulehdus) ja peptinen (toinen nimi on refluksiesofagiitti);
• akuutti - voimakas ruokatorven seinämän tulehdus, kehittyy palovammojen tai vammojen taustalla, potilaalla voi olla kuumetta, röyhtäilyä, epämukavuutta niskassa.
  

  Ruokatorven tulehduksen luokittelu sen kulun muodon mukaan

Akuutti ruokatorvitulehdus on jaettu tyyppeihin:

• verenvuoto - tämän ruokatorvitulehduksen kanssa verenvuotoja esiintyy ruokatorven limakalvolla;
• eroosio - haavaumat ja eroosio muodostavat ruokatorven putken seinämään;
• edemaattinen ja katarraali - ruokatorven putken limakalvo turpoaa ja muuttuu punaiseksi;
• flegmonous - vieras kappale vaurioittaa seinää;
• nekroottinen - kehittyy vakavien infektioiden taustalla, jolle on tunnusomaista kudoksen kuolema.
  

  Akuutin ruokatorvitulehduksen luokittelu

Myös ruokatorvitulehdus on jaettu kehityksen luonteen selventämisen mukaan:

• selkeytetty luonne;
• selittämätön luonne (oletettavasti ruokatorvitulehdus). Tähän luokkaan kuuluu eosinofiilinen ruokatorvitulehdus, jossa eosinofiilien määrä ruokatorven limakalvossa kasvaa. Tämä laji kehittyy autoimmuunisairauksien taustalla.

Ruokatorven haavauma

Tämä sairaus kehittyy, koska mahalaukun vaikutus vaikuttaa ruokatorven putken limakalvoon. Haavaumia muodostuu seinille, potilas tuntee voimakasta kipua kylkiluiden takana syömisen aikana tai sen jälkeen. Haavaan liittyy usein närästystä, pahoinvointia ja jopa oksentelua.

Viite! Tauti kehittyy monista syistä: kasvaimet, aiemmat sairaudet (flunssa, kuppa, herpes, HIV, tuberkuloosi jne.), Trauma, myrkyllisten lääkkeiden käyttö, jatkuva oksentelu.

Ruokatorven putken vamma

Mekaaninen rasitus ja vauriot johtavat hematoomien, syvien haavojen ja ruokatorven seinämien hankautumiseen. Tähän tilaan liittyy voimakas kipu nielemisessä, verenvuoto, verenvuoto ja masentunut yleinen tila. Ruokatorveen jääneet pienet esineet (kalaluut jne.) Voivat aiheuttaa vammoja.

Ruokatorven limakalvon palovamma voi olla kemiallinen (altistettuna hapoille tai myrkyllisille lääkkeille) tai terminen (syödessään erittäin kuumaa ruokaa tai nestettä). Potilas kokee voimakasta kipua rintakehällä, hän ei voi niellä ruokaa, kehon lämpötila nousee ja myrkytys kehittyy.

GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti)

Tämän sairauden myötä ruoka tulee säännöllisesti ruokatorven putkeen vatsasta alemman sulkijalihaksen heikkouden vuoksi (tämä on seurausta usein mausteisten ruokien, alkoholijuomien ja kahvin syöminen) tai tiettyjen sairauksien (mahahaava, pallean tyrä ja jne.).

GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti) voi olla ruokatorven tai ruokatorven ulkopuolinen. Ensimmäisessä tapauksessa havaitaan seuraavat oireet: röyhtäily, oksentelu, usein hikka, närästys, vaikea ja tuskallinen ruoan kulku ruokatorven läpi, epämukavuus rinta -alueella.

Toisessa tapauksessa potilas kärsii usein hengityselinsairauksista, enemmän kuin muut ovat alttiita kariekselle ja suutulehdukselle, hänellä on anemia, kipu sydänlihaksen alueella.

Achalasia

Achalasiaa kutsutaan myös megaesofagiksi. Tämän taudin yhteydessä alempi ruokatorven sulkijalihas ei avaudu tarpeeksi, mikä johtaa ruoan pysähtymiseen ruokatorven putkessa. Tällä hetkellä tarkkoja syitä achalasian kehittymiselle ei ole vahvistettu.

Tärkeimmät oireet ovat:

• nielemishäiriö tai vaikeus siirtää ruokaa ruokatorven läpi;
• rintakipu;
• usein regurgitaatio;
• täyteyden tunne voi ilmestyä rintalastan taakse.
  

  Cardia achalasian vaiheet

Kasvaimet

Hyvänlaatuinen kasvain nimeltä leiomyoma voi muodostua ruokatorven putkeen. Tässä tapauksessa ihmisen on vaikea niellä ruokaa. Kasvaimen kehittymiseen voi liittyä syljeneritystä, röyhtäilyä, lievää rintakipua. Potilas menettää ruokahalunsa ja laihtuu.

Ruokatorven pahanlaatuisia kasvaimia ovat lymfooma ja karsinooma. Syöpäkasvaimen kehittymiseen liittyy seuraavia oireita: masennus, ruokahalun heikkeneminen (joskus täydelliseen inhoon ruokaa kohtaan), nopea uupumus, anemia. Kasvaimen kasvaessa polttava kipu ilmestyy rintalastan taakse, äänen sävy voi muuttua.

Pahanlaatuisen kasvaimen hajoaminen johtaa komplikaatioihin. Vahva ruokatorven verenvuoto kehittyy, kun potilas oksentaa tulipunaisella verellä, siinä on hyytymiä. Ulosteet muuttuvat mustiksi. Aukon muodostuminen ruokatorveen johtaa hengitysvaikeuksiin ja myrkytykseen. Komplikaatioiden sattuessa potilas on välittömästi sairaalahoidossa.

Kalvon tyrä

Tämän sairauden myötä ruokatorven putken distaalinen osa siirtyy rintaonteloon käyttämällä tätä varten palleaukkoa. Tässä tapauksessa mahalaukun sisältö tulee ruokatorveen, mikä johtaa närästykseen. Tämä tila johtuu nivelsiteiden heikkenemisestä.

Viite! 50 -vuotiaasta alkaen tyrän kehittymisen riski kasvaa 50%: iin. Nivelsidelaite voi heikentyä raskauden, ilmavaivojen ja pitkän yskän jälkeen. Usein tyrä kehittyy mahahaavan, haimatulehduksen ja muiden ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla.

Ruokatorven poikkeavuudet (synnynnäiset ja hankitut)

Synnynnäisiä poikkeavuuksia ovat ruokatorven divertikulaari (esiintyy useimmiten), ruokatorven lyheneminen tai sen puuttuminen, ruokatorven ahtauma, ruokatorven kaksinkertaistuminen jne.

Diverticulumilla ruokatorven seinämä ulkonee; se on yleisempää yli 50 -vuotiailla. Taudille on ominaista nielemisvaikeudet, jatkuva regurgitaatio, pahoinvointi. Potilaalla on kurkkukipu, minkä vuoksi hän yskää jatkuvasti. Joskus havaitaan lisääntynyttä syljeneritystä.

Ruokatorven ahtauma on kanavan kaventuminen tässä elimessä. Tämä tila voi olla synnynnäinen tai hankittu. Pikkulapsilla, joilla on tämä sairaus, on usein maidon huuhtelu, kun taas aikuisilla on nielemisvaikeuksia ja lisääntynyt syljeneritys.

Yleiset oireet, jotka osoittavat ruokatorven toimintahäiriön

Kaikkiin ruokatorven sairauksiin liittyy seuraavia oireita:

Oireen nimi	Kuvaus
Odinofagia	Tämä on nimi tuskalliselle ruoan nielemiselle. Odinofagiaa havaitaan ruokatorven limakalvon vammoilla. Se liittyy usein ruokatorven tulehdukseen, pahanlaatuisiin kasvaimiin, kemiallisiin palovammoihin ja haavaumiin.
Närästys	Se johtuu mahalaukun happaman sisällön heittämisestä ruokatorveen. Närästys lisääntyy fyysisen rasituksen tai makuulla.
Dysfagia	Tälle tilalle on ominaista nielemisvaikeudet. Se voi pahentua kuitupitoisten elintarvikkeiden syömisen jälkeen. Mielenkiintoista on, että nestemäistä ruokaa on vaikeampi kulkea ruokatorven putken läpi dysfagiassa kuin kiinteää ruokaa.
Ruokatorven sisällön regurgitaatio (ruoan liike normaaliin päinvastaiseen suuntaan, ruokatorven peristaltiikan aloittama)	Tässä tilassa ruoka virtaa hallitsemattomasti ruokatorvesta suuonteloon, mutta pallea ei supistu. Siihen liittyy melkein aina närästys. Tämän tyyppisellä regurgitaatiolla mahan sisältö voi päästä hengitysteihin, mikä johtaa vakavaan yskään, tukehtumiseen ja aspiraatiokeuhkokuumeen muodostumiseen.

Erilaisten ruokatorven sairauksien hoito

Hoitotaktiikka riippuu ruokatorven patologian tyypistä:

• kroonisessa ruokatorvitulehduksessa alun perin määrätään paasto, jonka kesto on 2 päivää. Tämän jälkeen potilaalle määrätään erityisruokavalio, on suositeltavaa juoda viileitä juomia. Hoidon päätavoite on kivun lievitys ja lievitys. Vaikeat kouristukset lievitetään novokaiinisaartoilla. Joskus novokaiini korvataan antispasmodisilla lääkkeillä;
  

  "Novokaiini"

• achalasian kanssa suositellaan leikkausta, jonka aikana ongelmallisen sulkijalihaksen lihakset leikataan. Lisäksi on määrätty kardiodilataatio, jossa sulkijalihas laajennetaan käyttämällä erityistä ilmapalloa. Myös lääkehoitoa käytetään;
  

  Kardiodilaatio

• refluksiesofagiitista kärsiville potilaille määrätään antasidit, esimerkiksi "Maalox" tai "Phosphalugel". Lääke "sisapridi" auttaa parantamaan ruokatorven liikkuvuutta. Jos lääkitys ei antanut toivottua vaikutusta, potilas lähetetään leikkaukseen, jonka aikana refluksi poistuu;
  

  "Maalox"

• pallean tyrällä hoidon tarkoituksena on vähentää refluksi. Kirurginen interventio on tarpeen, jos lääkitys ei tuota toivottua tulosta;
  

  Palautusjäähdytys

• diverticulumilla potilaalle määrätään erityisruokavalio. Ruoan on oltava nestemäistä ja vettä on juotava jokaisen aterian jälkeen. Endoproteesia käytetään ruokatorven stenoosiin;
  

  Diverticulumilla ruoan tulee olla nestemäistä.

• hyvänlaatuiset kasvaimet poistetaan kirurgisesti. Jos kasvain on pahanlaatuinen, onkologi tekee päätöksen leikkauksesta. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään kemoterapiakursseja.
  

  Leikkaus ruokatorveen sen syövän vuoksi

Useimmat ruokatorven sairaudet voidaan välttää, jos noudatat oikeaa ruokavaliota, lopetat alkoholin ja tupakoinnin, et juo paljon kahvia ja vahvaa teetä. Jos sinulle ilmaantuu oireita, kuten närästystä, röyhtäilyä ja epämukavuutta rinnassa, kysy neuvoa gastroenterologilta.

Video - Ruokatorven sairauden oireet: hoito