Okey docs

Ristiallergiat: pöytä, koivu, koiruoho, ruoka

Sisältö

  1. Allergiamekanismi
  2. Allergeenien ominaisuudet
  3. Mikä on ristiallergia?
  4. Diagnostiikka
  5. Siitepöly ristiallergia
  6. Risti-ruoka-allergia
  7. Lääkkeiden välinen allergia
  8. Ristireaktion hoito

Allergia kehittyy ärsyttävien aineiden - allergeenien tai fysikaalisten tekijöiden - vaikutuksesta. Ristiallergia muodostuu vastauksena useiden rakenteellisesti samanlaisten allergeenien toimintaan.

ristiallergia

Tämän tyyppistä allergiaa on vaikea diagnosoida. Siksi yksilöiden, joilla on tietyntyyppinen allergia, tulisi olla tietoisia siitä, minkä tyyppiset allergeenit voivat ristireagoida.

Allergiamekanismi

Allergia johtuu immuunijärjestelmän yliaktiivisesta reaktiosta allergeenin käyttöön. Allerginen reaktio ilmenee vain herkistyneessä organismissa, joka on jo "kohdannut" tämän tyyppisen allergeenin ja jolla on spesifisiä vasta -aineita (IgE ja IgG). Jos ärsyttävä aine pääsee kehoon: siitepöly, ruoka, lääkkeet tai vaikutuksen alaisena fyysiset tekijät (kylmä, auringonvalo jne.), immuunivaste laukaistaan ​​solujen kaskadina reaktioita.

Yliherkkyyttä voidaan välittää erilaisilla immuunimekanismeilla. Mutta niiden ydin johtuu siitä, että allergeeni aktivoi basofiilit, masto- ja sytotoksiset solut. Nämä immunokompetentit solut erittävät ja "vapauttavat" välittäjiä (histamiinia, prostaglandiineja) verenkiertoon. Mikä puolestaan ​​vaikuttaa patologisesti ympäröiviin kudoksiin, johtaa turvotukseen, verisuonten läpäisevyyden lisääntymiseen ja epiteelin eritykseen. Tämä reaktio voi kehittyä minuuteissa.

Kun tulehdusta edistäviä välittäjiä kertyy elimistöön, myöhäinen (viivästynyt) allerginen reaktio muodostuu toisena päivänä. Allergiat ilmenevät kliinisesti nuhana, sidekalvotulehduksena, ihottumana, nokkosihottumana tai keuhkoastmana.

Vaarallisin allergisen reaktion muoto on anafylaktinen sokki. Tähän tilaan liittyy normaalin verenkierron, hermoston ja hengityselinten toimintojen häiriöt, ja se vaatii kiireellistä hoitoa.

Allergeenien ominaisuudet

Allergeenit ovat yleensä proteiinia tai polysakkarideja sisältäviä aineita, joilla on pieni molekyylipaino, mikä varmistaa niiden tunkeutumisen hengityselinten tai ihon limakalvon läpi.

Allergeeneille tyypilliset kemialliset ominaisuudet:

  • aktiivisuus hyvin pieninä annoksina;
  • korkea kyky tunkeutua, liuottaa ja adsorboitua kudoksiin;
  • rakenteen merkittävä vakaus, varmistaa niiden säilymisen kehon nesteissä.

Mikä on ristiallergia?

Ristiallergia johtuu yliherkkyydestä useille rakenteellisesti samanlaisille allergeeneille.

Allergeeneilla on reseptorirakenteita, joita kutsutaan determinantteiksi. Ristireaktioiden mahdollisuus määräytyy samat determinantit eri allergeeneissa, jotka voivat kuulua monenlaisiin kantajiin (pöly, ruoka, lääkkeet, kasvien siitepöly ja jne.).

Esimerkiksi ihmiset, joilla on mykogeeninen allergia homeille, ovat todennäköisesti ristiallergisia penisilliiniryhmän lääkkeet ja ruoan kanssa (hiivataikina, Roquefort -juusto, kefiiri, kvass). Tämän tyyppinen allergia voi laukaista erilaisia ​​allergeeneja.

Seuraavat ristireagoivien allergeenien tyypit erotetaan:

  • Kasvien siitepölyssä. Pollinoosi on kausiluonteista.
  • Ruoka -allergeenit.
  • Lääketieteelliset allergeenit.
  • Kotitalouksien pöly, punkit ja lemmikkien hiukset.
  • Sieniallergeenit.

Ristiallergian myötä allergeenien määrä kasvaa, jotka aiheuttavat tietyntyyppistä yliherkkyyttä.

Pienille lapsille kehittyy usein moniruokaallergia maidolle, täydentäville elintarvikkeille, makeisille ja lemmikkien hiuksille.

ristiallergia lapsilla

Tämä johtuu alhaisesta entsymaattisesta aktiivisuudesta ja kehittymättömästä immuunijärjestelmästä lapsilla. Jos noudatat hypoallergeenista ruokavaliota, herkkyys yleensä häviää iän myötä.

Diagnostiikka

Ristiyliherkkyyden diagnoosi koostuu kliinisestä tutkimuksesta, historiasta, laboratoriotutkimuksista ja ihokokeista.

  • yliherkkyys tietylle tekijälle ja ilmenemisen kausiluonteisuus ovat ristiallergeenien testaamisen perusta;
  • sukututkimus on välttämätön, koska allergia on perinnöllistä.
  • laboratoriotutkimus paljastaa syy -allergeenit:
  1. Spesifisten vasta -aineiden (IgE) määrittäminen, basofiilinen testi jne.
  2. Eosinofiilien taso veressä.
  3. Ihokokeet: pienten standardiallergeeniannosten ihonalainen injektio osoittaa herkkyyden esiintymistä / puuttumista. On vasta -aiheita allergioiden pahenemiselle, raskaudelle ja joillekin samanaikaisille sairauksille.ihotestaus
  4. Provokatiiviset testit diagnoosin vahvistamiseksi, kun historian ja ihotestauksen välillä on ristiriita. Samat vasta -aiheet ovat olemassa.

Siitepöly ristiallergia

Siitepölyyliherkkyys tai heinänuha on hyvin yleinen ilmiö, josta allergikot kärsivät ruohojen ja puiden kukinnan aikana. Allerginen kalenteri tunnistaa kolme pölyämisen huippua Keski -Venäjän alueella:

Pölytyksen huippu Kasvit
1. kevät - huhti ja toukokuu Puiden kukinta -aika: koivu, pähkinä, leppä, vaahtera, jalava, pähkinä, tammi ja saarni.
2. Alkukesä - kesäkuu ja heinäkuun ensimmäinen puoli Kukkivat puut (mänty, lehmus) sekä vilja ja yrtit: timotei, ruoho, siniruoho, ruis, maissi.
3. Kesä ja alkusyksy - heinäkuusta syyskuuhun Peltoruohojen pölytysaika: koiruoho, piharatamo, kvinoa, auringonkukka, ambroosi, juurikkaat, voikukka.

70% kaikesta pollinoosista on ristiallergiaa koivulle. Toisella sijalla on allergia koiruohoille. Näiden kasvien siitepöly- ja lehtiantigeeneillä on voimakkaita allergeenisia ominaisuuksia. Ne aiheuttavat eniten ristireaktioita tavallisilla elintarvikkeilla, kuten perunoilla, porkkanoilla ja sipulilla, omenoilla, päärynöillä, kirsikoilla, luumuilla, persikoilla ja aprikooseilla.

ristiallergia koivulle

Mahdollisten ristiallergeenien taulukoiden avulla voit valita oikean hypoallergeenisen ruokavalion.

Siitepölyristien allergeenikaavio
Kasvien siitepöly Kasvit (varret, lehdet, kukat) Ruoka Kasvivalmisteet ja kosmetiikka
Koivu Omenapuu, leppä, hasselpähkinä Omenat, kiivi, mansikat, hasselpähkinät, persikat, päärynät, kirsikat, luumut, porkkanat, perunat, selleri, tomaatit, kurkut, sipulit, palkokasvit Koivunlehdet, silmut, leppän kartiot. Shampoot, voiteet, kuorinnat
Vilja Vehnä, kaura, ohra, ruis, suolaheinä Kauraan ja muihin viljoihin perustuvat naamarit ja kuorinnat
Sagebrush Kamomilla, voikukka, auringonkukka, korianteri, daalia Sitrushedelmät, auringonkukansiemenet (öljy, halva), perunat, palsternakka, tilli, korianteri, anis, sikuri, hunaja, Kosmetiikka, vermutti, balsamit ja valmisteet, joissa on koiruohoa, kamomillaa, kehäkukkaa, peräkkäin, elecampane
Ambrosia, quinoa Auringonkukka, voikukka Punajuuri, meloni, banaanit, auringonkukansiemen, pinaatti Voikukkapohjaiset lääkkeet ja kosmetiikka
siitepölyallergioiden torjunta

Allergikoita kehotetaan pitämään tarkkailupäiväkirjaa, johon on kirjattava, mitkä allergeeneista (siitepöly, ruoka tai lääke) ja milloin ovat aiheuttaneet allergisen reaktion. Tämä mahdollistaa poistamisruokavalion suunnittelun ja taudin pahenemisten ehkäisemisen.

Risti-ruoka-allergia

Ristiruoka-allergiat voivat liittyä myös ruoansulatuskanavan sairauksiin. Kaikki elintarvikkeet, suolaa ja puhdistettua sokeria lukuun ottamatta, ovat allergisia.

Tilastot kuitenkin osoittavat, että 90%: ssa tapauksista yliherkkyys kehittyy vain kahdeksalle ruoka -allergeenille - kananmunat, maapähkinät, lehmänmaito, soija, hasselpähkinät, äyriäiset, kala ja vehnä (gluteeniproteiini).

miten korvata ruoka -allergeenit

Allergia punaisille hedelmille ja vihanneksille on hyvin yleistä. Erityisesti kaki -allergiaa esiintyy sen korkean tanniinipitoisuuden vuoksi. Kaki voi ylittää allergeenit kanerva (nokka, puolukka ja kanerva siitepöly) kasveilla.

Risti-ruoka-allergiatilastot:

  • jos pollinoosi on yli 50%;
  • atooppinen ihottuma 48%: lla;
  • 15%: lla potilaista, joilla on keuhkoastma ja allerginen nuha.
Ruoka-, lääke- ja kosmetiikka -allergia -ristitaulukko.
Tuote Ristireaktiot Lääkkeet ja kosmetiikka
Lehmänmaito Naudanliha, vasikanliha, villa ja lihatuotteet, vuohenmaito Entsyymivalmisteet naudan raaka -aineista (Pankreatiini, Festal jne.)
Kananmuna Liha (mukaan lukien kana), munat ja viiriäisruoat, ankka, valmisruoat (majoneesi, kastikkeet) Voiteet ja lääkkeet (Interferon, Lysozyme, Bifiliz), joissa on munakomponentteja
Kefiiri Aurajuusto, hiivataikina, sienet (Penicillium ja Aspergillus) Penisilliinit
Kalastaa Kalatuotteet, kaviaari, äyriäiset: äyriäiset ja nilviäiset, daphnia Kalan rasva
Mansikka Punaiset marjat (puolukka, vadelma, herukka, karhunvatukka), kaki Kasvivalmisteet ja voiteet näiden marjojen uutteilla
Porkkana Selleri, persilja, koiruoho β-karoteeni, A-vitamiini
Peruna Solanaceous (tomaatti, paprika, munakoiso), tärkkelysastiat, koiruoho, koivu Perunatärkkelystä sisältävät tuotteet (Volekam, Dextran)
Omenat, luumu (ruusunväriset kasvit) Päärynä, kvitteni, (kivipersikka jne.), Omenaviinietikka, mantelit, luumut; leppä, koivu, koiruoho Valmisteet ja kosmetiikka raaka -aineille määritetyistä kasveista ja hedelmistä
Hasselpähkinät Kaikenlaiset pähkinät, mango, kiivi, riisi, tattari, kaurapuuro, unikonsiemenet, seesaminsiemenet; koivun ja pähkinän siitepölyä Pähkinäöljyt
Maapähkinä Kivihedelmät, yönvarjot, banaanit, soijapavut, vihreät herneet; lateksi Lateksi ja sen tuotteet: käsineet, nännit, lasit uima -altaalle, kondomit
Sitrushedelmät Kaikki sitrushedelmät (mandariini, sitruuna jne.) Kosmetiikka, sitruspohjaiset imeytyvät tabletit
Banaanit Kiivi, meloni, avokado, vehnägluteeni; piharatamo siitepöly; lateksi
Sinappi Ristikukkainen (piparjuuri, kaikenlaiset kaalit, retiisi)
Kiivi Banaani, pähkinät, avokado, laakerinlehti; riisi, kaurapuuro, seesami; viljan ja koivun siitepöly Lateksi, siihen perustuva kosmetiikka
Juurikas Marevye (pinaatti), juurikassiirappi Punajuurinaamarit, punajuurimehu
Palkokasvit Pavut, soijapavut, herneet, linssit, sinimailanen, mango, maapähkinät Termopsis, palkokasvien ja maapähkinöiden kosmeettiset öljyt
ruoka -allergeenit

Tuotteiden allergeeniset ominaisuudet heikkenevät lämpökäsittelyn jälkeen.

  • Kiehuva (20 min) lehmänmaito tuhoaa naudan seerumin albumiinin ja a-laktalbumiinin, jotka ovat voimakkaita allergeeneja. Nämä proteiinit säilyvät kuitenkin kuivassa ja tiivistetyssä maidossa.
  • Jos olet yliherkkä kalalle, voit syödä kalasäilykkeitä.

Olisi erotettava toisistaan ​​herkkyys munankeltuaiselle (lajikohtainen) ja proteiinille (ei lajikohtainen). Jälkimmäisen tyyppisen allergian tapauksessa kananmunia ei tule korvata muun tyyppisten siipikarjan (viiriäinen, ankka) munilla, koska ne sisältävät proteiinia, jolla on samanlaiset determinantit. On pidettävä mielessä, että monet rokotteet sisältävät munanvalkuaisen epäpuhtauksia.

Lääkkeiden välinen allergia

Lähes kaikki lääkkeet ovat allergisia. Allergia antibiooteille havaitaan useimmiten sulfa -lääkkeillä (lidokaiini, bupivakaiini jne.) Ja penisilliiniryhmillä, koska ne ovat voimakkaita allergeeneja. Yliherkkyys lääkkeille kehittyy vasta allergian aiheuttaneen lääkkeen toistuvan käytön jälkeen. Ristiallergeenit voivat kuitenkin myös herkistää kehoa. On osoitettu, että allergia tietyn sarjan antibiootille johtaa ristireaktioon kaikkiin tämän ryhmän lääkkeisiin.

Huumeiden allergia ristitaulukko.
Lääke Ristireaktio
Erytromysiini Ristiallergia kaikille makrolideille on mahdollista (Sumamed, Tetraolean, Rulid, Macropen jne.)
Jodi Älä käytä seuraavia tuotteita: Lugolin liuos, Enteroseptol ja Solutan
Penisilliinit ja kefalosporiinit Risteä allergeenit siipikarjan ja eläinten kanssa
B -vitamiinit ja penisilliiniryhmän antibiootit On yhteisiä määrittäviä muotteja ja hiivoja, juustoja, hapankaalia, olutta, kvasia, kuivia viinejä, kuivattuja hedelmiä ja kefiiriä

On tärkeää muistaa, että huumeallergikoilla on elinikäinen vetäytyminen lääkkeestä. Huomautus tällaisista lääkkeistä tulee olla sairauskertomuksen kannessa!

Ristireaktion hoito

Ristiyliherkkyys voi aiheuttaa vakavia allergisia tiloja, joten on tärkeää suorittaa ajoissa diagnoosi ja hoito erikoistuneissa keskuksissa.

Hoito perustuu:

  • Syy -allergeenien vaikutuksen poistaminen tai rajoittaminen.
  • Tasapainoisen ruokavalion valinta.
  • Antihistamiinien (Cetrin, Eden, Erius jne.) Käyttö allergioiden ilmenemisen lievittämiseksi.
  • Syöttösolujen vakauttaminen (kromonit, ketotifeeni).
  • Glukokortikoidien (prednisoloni, deksametasoni jne.) Määrääminen vaikeisiin allergioihin.
  • Antigeenispesifinen immunoterapia (hyposensitisaatio).

Ristiherkästä herkkyydestä kärsiville suositellaan "allergisen potilaan passia", josta käy ilmi allergian diagnoosi ja tapaaminen. Anafylaktiselle shokille alttiiden potilaiden tulisi saada adrenaliinia henkilökohtaiseen päivystykseen.

Missä on kaksoispiste

Missä on kaksoispiste

Ruoansulatuskanava koostuu monista osista, joista jokainen suorittaa oman tehtävänsä. Kun diagnos...

Lue Lisää

Vyötärön kipu vatsassa naisilla: mahdolliset syyt, vyön kipu vatsan ja selän ympärillä

Vyötärön kipu vatsassa naisilla: mahdolliset syyt, vyön kipu vatsan ja selän ympärillä

Jokainen ihminen on kokenut vatsakipua vähintään kerran. Väsymys, stressi, raskas nosto, liian ti...

Lue Lisää

Kivien muodostuminen haimassa

Kivien muodostuminen haimassa

Haima on elin, jonka kaikki tietävät. Mutta harvat tietävät, mitä patologioita siinä voi kehittyä...

Lue Lisää