Aspergerin oireyhtymä: mikä tämä tauti on, oireet, hoito, ennuste

Mikä on Aspergerin oireyhtymä?

Aspergerin oireyhtymä (lat. Aspergerin oireyhtymä) on autismin spektrin häiriö.

Se eroaa tavallisesta autismin oireyhtymästä siinä, että potilaan kognitiiviset ja jopa puhekyvyt säilyvät yleensä.

Oireyhtymän "liittyvät" sairaudet ovat:

• epätyypillinen autismi;
• psykoosi;
• korkea toimiva autismi;
• Rettin oireyhtymä ja jotkut muut.

Potilaat erottuvat viestintävaikeuksista, stereotyyppisestä käyttäytymisestä ja rajoitetuista kiinnostuksen kohteista. Nämä häiriöt ovat luonteeltaan syvällisiä, ja ne häiritsevät normaalia elämää.

On huomionarvoista, että tauti on synnynnäinen, mikä tarkoittaa, että se ei voi ilmetä lapsen kehityksen seurauksena ensimmäisinä elinvuosina. Vanhemmuus ja ympäristö vaikuttavat kuitenkin merkittävästi Aspergerin oireyhtymän kulkuun.

On erilaisia ​​mielipiteitä siitä, kuinka usein Aspergerin oireyhtymä ilmenee lapsuudessa. Tilastot puhuvat

0,36 - 0,71 prosenttia Asiantuntijat antavat kuitenkin aivan toisen luvun: heidän mielestään lapsilla on oireita 30 tai jopa 50 prosenttia tapauksissa.

Aspergerin oireyhtymä, joka löydettiin vasta 1900 -luvun ensimmäisellä puoliskolla, ei herättänyt tieteellisten ja lääketieteellisten piirien huomiota pitkään. ”Outoille” lapsille annettiin erilaisia ​​diagnooseja epätyypillisistä autismi päiväkotiin skitsofreniaja aikuisia pidettiin yksinkertaisesti huonokuntoisina ihmisinä, kroonisina häviäjinä, periaatteettomina booina. Todellinen syy kummalliseen käytökseen selvisi myöhemmin.

Aspergerin oireyhtymän syyt

Aspergerin oireyhtymää on tutkittu vuodesta 1944 lähtien, mutta tänä aikana oireyhtymän esiintymisen syitä ei ole täysin tunnistettu. Koska tauti on synnynnäinen, sen geneettisestä alkuperästä on esitetty mielipiteitä.

Tutkijat totesivat, että oireyhtymän "kantajilla" sukulaisilla voi olla myös taudille ominaisia ​​oireita, useimmiten lievemmässä muodossa - esimerkiksi joitain kommunikaatio -ongelmia. Tämän huomautti Hans Asperger itse, joka tutki paitsi nuoria potilaitaan myös heidän perheitään.

Se on myös huomattu autismin spektrin häiriöt joilla on samanlainen geneettinen luonne.

Nykyaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että taudin kulun suora mekanismi on rikkomus hermoyhteydet aivoissa - tämän vuoksi ihmisen henkisen elämän hallinta poikkeaa normaali.

Aspergerin oireyhtymän oireet

Aspergerin oireyhtymässä on monia ilmenemismuotoja; jokainen elämäntilanne paljastaa omat "outoutensa".

On kuitenkin yleisiä oireita, jotka osoittavat tämän taudin esiintymisen. Niiden ulkonäkö voidaan havaita 3 -vuotiaasta lähtien. Tähän asti lapsi kehittyy normaalisti - oikeaan aikaan hän oppii istumaan, kävelemään, puhumaan.

Vaikeudet alkavat henkisen kehityksen korkeammista vaiheista:

• Lapsi ei halua ottaa yhteyttä ympärillään oleviin ihmisiin. Hän ei kommunikoi (tai ei kommunikoi hyvin) perheenjäsenten, tovereiden kanssa päiväkodissa tai koulussa. Hän ei tee aloitteita tavata tai ottaa yhteyttä. Jos kosketus on tapahtunut, Asperger -potilas tuskin ymmärtää keskustelukumppanin tunteita, ei tunnista intonaation sävyjä, eleitä ja ilmeitä; ei ymmärrä vitsiä - hän ottaa hänelle osoitetun puheen kirjaimellisesti.

• Potilaan puhe ei usein sisällä tunteita, sanat lausutaan yksitoikkoisesti. Lapsi ei löydä oikeita sanoja selittääkseen mitä hän tarvitsee. Tämän vuoksi lasta pidetään typeränä, koulussa he antavat huonon arvosanan, koska hän ei väitetysti oppinut oppituntia; itse asiassa tilanne on päinvastainen - hän voi oppia aiheen nopeasti (kirjaimellisesti ulkoa), mutta kommunikaatiohäiriöt estävät häntä toistamasta tarvittavaa.
• Jos Aspergerin oireyhtymän kantaja alkaa puhua luottavaisin mielin, niin hänet yleensä kuljettaa pitkä monologi. Hän ei ymmärrä, miten keskustelukumppanit reagoivat hänen puheeseensa, ovatko he kiinnostuneita siitä vai eivät. Lapsi ei useinkaan katso keskustelukumppanin silmiin, hän ei pysähdy puheessaan, mikä on välttämätöntä kuuntelijoiden havaita hänen sanansa. Hänen monologinsa muistuttaa äänitallenteen toistoa. Kummallista tässä on se, että puhuja on täysin tietoinen kommunikoivansa toisen henkilön kanssa.
• "Aspergerin" puhe näyttää vieläkin oudommalta, koska ilmeet ja eleet ovat lähes kokonaan poissa. Jopa hänen katseensa keskustelun aikana on suunnattu tyhjyyteen. Tällainen luonnoton asento näkyy jopa valokuvissa.
• Toinen tärkeä oire on halu järjestykseen. Lapsi yrittää järjestää asiat "ihanteellisella" tavalla: järjestää lelut värin, muodon ja koon mukaan, asettaa esineet tiukasti määriteltyihin paikkoihin. Jos hän jätti esineen yhteen paikkaan ja sitten joku siirsi sen toiseen, mutta hyvin lähelle, palatessaan lapsi ei ehkä löydä sitä ollenkaan. Tämä on yleistä myös aikuisilla, joilla on Aspergerin oireyhtymä.

• "Aspergerit" ovat alttiita "rituaaliselle" käytökselle: he suorittavat samat toimet päivittäin, elävät tiukan aikataulun mukaisesti, kävelevät samoilla kaduilla jne. Monilla rituaaleilla ei ole ilmeistä merkitystä - esimerkiksi lapsi voi lisätä ja järjestää kuutioita, tehdä outoja eleitä.

• Oireyhtymän kantajien ajattelu on useimmiten "yksitehtävää": heillä on taipumus jäädä kiinni yhdestä toiminnasta ja käyttää siihen vapaa -aikansa. Intohimo tähän ammattiin ulkopuolelta voi myös tuntua eräänlaiselta rituaalilta, vaikka potilaat tuntevat hyvin kiinnostavan aiheen. Samoin keskustelussa - hän ei voi puhua useista asioista peräkkäin samanaikaisesti, mieluummin valita yhden aiheen ja seurata sitä loppuun.
• Aistien lisääntyminen ei ole yleistä, mutta Aspergerin oireyhtymälle ominainen piirre. Potilaalla voi olla kohonnut kuulo, erittäin voimakas haju, hän voi ärsyttää liian kirkas valo, melu. Samassa yhteydessä voidaan havaita merkkejä hieman erilaisista piirteistä: pienellä "aspergerilla" on esimerkiksi absoluuttinen korva musiikille, ja lisäksi ilman alustavia musiikkitunteja.
• Fyysinen hankala, kömpelö. Monet taidot ovat vaikeita oireyhtymästä kärsivälle - esimerkiksi polkupyörällä ajaminen.

Luetellut merkit voidaan tietysti havaita myös tavallisilla ihmisillä - yksilöllisesti ja minkä tahansa akuutin tilanteen seurauksena (esimerkiksi hermoromahdus, väsymys, epätoivo).

On mahdollista puhua Aspergerin oireyhtymän läsnäolosta, jos on useita oireita kerralla, ne ilmaistaan ​​kirkkaassa määrin ja ovat vakioita.

Diagnostiikka

Aspergerin oireyhtymän havaitseminen on itse asiassa hankala tehtävä. Tätä varten mukana ovat eri alojen asiantuntijat - psykologit, psykiatrit, neurologit, geneetikot. Kattavaa tutkimusta tarvitaan, koska oireyhtymän oireet ovat samanlaisia ​​kuin muiden häiriöiden oireet.

Lasten diagnostiikka

On tärkeää havaita oireet lapsilla mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska tämä yksinkertaistaa hoitoa. Diagnoosin tekemiseksi käydään keskusteluja lapsen kanssa, mukaan lukien testit ja pelit.

Lisäksi asiantuntija keskustelee lapsen vanhempien kanssa saadakseen tietoa hänen käyttäytymisestään perheessä, koulussa ja päivittäisessä toiminnassa. Keskustelun vanhempien kanssa voit tunnistaa oireyhtymän ilmenemismuodot heissä.

Aikuisten diagnostiikka

Aikuisten Aspergerin oireyhtymää on vaikeampi tunnistaa, koska taudin oireet muuttuvat iän myötä. On kuitenkin olemassa useita menetelmiä, joilla diagnosoidaan häiriö aikuisilla. Näitä ovat erityisesti vakiotestit:

1. 1.Testi. Perustuu potilaan katseen analyysiin. Testi suoritetaan usein valokuvasta. Kuten jo mainittiin, oireyhtymästä kärsivän katse ei ilmaise mitään eikä suuntaudu mihinkään.
2. 2.Testi. Määrittää empatian asteen - kohteen emotionaalisen kehityksen. Aspergereillä on alhaisemmat pisteet tässä testissä kuin terveillä ihmisillä.
3. 3.Testi. Näyttää rituaalisen käyttäytymisen, "silmukoinnin".

Aspergerin oireyhtymän hoito

Koska Aspergerin oireyhtymä on "psykologisen" alueen geneettinen sairaus, sen lääketieteellistä hoitoa ei ole olemassa.

On kuitenkin olemassa lääkkeitä, jotka voivat hoitaa samanaikaisia ​​sairauksia - hermostuneisuutta, masennusta, unihäiriöitä, tarkkaamattomuutta ja taipumusta vahingoittaa itseään. Jotkut lääkkeet voivat jopa poistaa toistuvan käyttäytymisen ja käyttäytymismallit.

Aspergerin oireyhtymän tärkeimmät hoitomenetelmät ovat kognitiivinen käyttäytymisterapia, toimintaterapia, sosiaaliset ja viestintätaitojen koulutus. Käytetään myös fysioterapiaa, joka auttaa korjaamaan liikkeiden koordinaatiota ja parantamaan aistitaitoja.

Lapsille näytetään luentoja puheterapeutin kanssa; sen tehtävänä on kehittää lapsen taitoja tunteiden välittämisessä, opettaa tekemään puheesta elävä ja ilmeikäs. Lisäksi on tarpeen käydä psykologin ja opettaja-defektologin luona, jotka opettavat lasta navigoimaan ympäröivässä maailmassa.

Ihannetapauksessa oireyhtymän hoito olisi sekoitettava: psykologiset, käyttäytymiseen liittyvät ja kognitiiviset menetelmät on yhdistettävä potilaan hyvinvointia parantavien tukilääkkeiden ottamiseen.

Aspergerin oireyhtymän hoito aikuisilla ja taudin diagnosointi on paljon vaikeampaa kuin lapsilla. Erityisesti siksi, että taudin aikuisista kantajista on jo tullut vakiintuneita persoonallisuuksia, he ovat kriittisiä hoitokokeiden suhteen eivätkä useinkaan pidä tilansa sairautena.

Ennuste

Toisin kuin tavallinen autismi, Aspergerin oireyhtymä ei luo ylitsepääsemättömiä esteitä normaalille elämälle. Huhu kaikkien "aspergerien" korkeasta älyllisestä tasosta poikkeuksetta ei tietenkään vastaa todellisuus: tilastojen mukaan useimmilla oireyhtymän kantajilla on älykkyysosamäärä keskiverto.

Aspergerien ajattelun erityispiirteet ovat kuitenkin sellaisia, että heidän on helpompi oppia täsmällisiä tieteitä, mukaan lukien ohjelmointi. Erinomaisten ohjelmoijien joukossa on melko suuri prosenttiosuus ihmisiä, jotka kärsivät Aspergerin oireyhtymästä. Mutta muilla alueilla ihmiset, joilla on tämä oireyhtymä, ovat saavuttaneet erinomaisia ​​tuloksia.

Uskotaan, että Aspergerin oireyhtymää on mahdotonta parantaa kokonaan, ja käytettävissä olevat hoitomenetelmät tähtäävät vain negatiivisten merkkien tasoittamiseen. Elämässä tämä ei kuitenkaan ole kovin järkevää, koska monista "aspergereista" tulee yhteiskunnan täysivaltaisia ​​jäseniä; Lisäksi heille on helpompi antaa tiettyjä taitoja, jotka ovat kysyttyjä nykyaikaisessa taloudessa - esimerkiksi systeeminen ajattelu, nopea tiedonhaku; Aspergerit ovat rehellisiä ja järjestäytyneitä työntekijöitä, jotka ovat intohimoisesti tekemästään liiketoiminnasta.

Se auttaa kehittymään palvelussa, tekemään uraa. Normaali ja joissakin tapauksissa korkea älykkyys antaa heille mahdollisuuden korjata ja korjata ajattelunsa ja käyttäytymisensä heikkoudet itse.

Kuitenkin menestyäkseen elämässä yhteiskunnassa monien Aspergerin oireyhtymän kantajien on käytävä usein psykologin tai terapeutin luona. Nykymaailman lait ovat sellaisia, että ne paljastavat "aspergereille" ominaisia ​​rikkomuksia, ja niistä tulee sitten vakava este yliopistoon tullessa, palkkauksessa ja muissa tilanteissa.

Loppujen lopuksi viestintätaidot, ajattelun joustavuus, kyky sopeutua nopeasti muuttuviin olosuhteisiin Arvostetaan vähintään (ja usein enemmän) kuin erikoiskoulutus ja ilmiömäiset kyvyt millä tahansa alalla. "Asperger", joka pystyy kehittymään ihanteellisissa olosuhteissa, kokee vaikeuksia, joissa todellisuuden ankarat lait eivät vastaa ihannetta. Ja täällä psykoterapeutti antaa korvaamatonta apua opettamalla sinua ymmärtämään ympäristöä.

Oireyhtymän ilmenemismuodot voivat vaihdella, joskus jopa päinvastoin. Suurimmalle osalle "Aspergereita" on kuitenkin ominaista liiallinen taipumus järjestykseen, säännöllisyyteen ja tarkkuuteen joillakin potilailla havaitaan päinvastainen - täydellinen kaaos, kyvyttömyys saada elämä ja ajatukset järjestykseen.

Jotkut oireyhtymän kantajat eivät halua kommunikoida kenenkään kanssa, kun taas toiset yrittävät ottaa yhteyttä kaikkiin peräkkäin huomaamatta keskustelukumppaneiden vastausta. Ja tässä suhteessa ennuste jokaiselle yksittäistapaukselle voi olla erilainen: yksi "asperger" voi riittää se on helppo sopeutua elämään ja tulla itsenäiseksi ihmiseksi, ja toisen täytyy tarvita huoltajuus.

Ihmiset, joilla on tämä oireyhtymä, voivat perustaa perheitä, vaikka suuri osa heistä on yksinäisiä. Jos toinen tai molemmat perheenjäsenistä ovat ”aspergereita”, heillä voi olla vaikeuksia keskinäisessä ymmärryksessä. Tämän välttämiseksi kumppanien keskustelujen tulisi olla suoria, eivät verhottuja. Taudin kantaja itse puhuu kuitenkin niin, mutta hänen kumppaninsa, jos hän ei kärsi Aspergerin oireyhtymästä, tarvitsee koulutusta.

Erikseen on sanottava Aspergerin oireyhtymästä kärsivistä lapsista. Jopa lahjakkaimmat heistä tarvitsevat kaikenlaista apua - asianmukaista vanhemmuutta, asiantuntijoiden valvontaa. Ei ole tosiasia, että synnynnäiset kyvyt auttavat nuorta "aspergeria" tasoittamaan tietä elämälle itse ja jopa erottautumaan koulussa. Luokkahuoneessa tällaisesta lapsesta tulee usein hylkiö.

Oudosta käyttäytymisestä tulee pilkkaa, kukaan ei halua olla ystäviä hänen kanssaan ja kommunikoida, hän on loukkaantunut, ja hyvistä arvosanoista ja tietämyksen osoittamisesta hän saa ”kasvitieteilijän” loukkaavan leiman.

Asperger -opiskelijalla voi olla syvällinen tieto yhdestä aiheesta, mutta viive jyrkästi kaikissa muissa aiheissa. Tämä voi näyttää oudolta, ja opettajat pitävät häntä ongelmalapsena. Myös oppitunnilla hän voi tehdä muita asioita - sanoa, kirjoittaa runoja tai piirtää; Jos opettaja tekee huomautuksen hänelle, vastaus voi olla arvaamaton: lapsi, mitä hyvää, loukkaantuu tai alkaa jopa skandaaliksi.

Lisäksi kaikki Aspergerin oireyhtymän lapsen ”kyvyt” eivät ole todella älykkäitä ja sosiaalisesti tarpeellisia. Esimerkiksi lapsi voi muistaa liikennereitit, ohikulkuneuvojen lukumäärän ja muut merkityksettömät asiat, antautumalla tähän asiaan täysin vakavasti. Tässä tapauksessa on tarpeen ohjata lapsen kyvyt oikeaan suuntaan mahdollisimman varhain, yrittää vangita hänet esimerkiksi matematiikalla.

On erittäin tärkeää, ettei lasta rajoiteta oppimisessa ja viestinnässä, vaan päinvastoin - kaikin mahdollisin tavoin kannustamaan hänen läsnäoloaan normaalissa yhteiskunnassa. Asperger -lapsen siirtäminen korjausluokkaan, eristäminen ikätovereista on erittäin suuria virheitä, jotka voivat vain pahentaa tautia. Hänen pitäisi olla normaalissa ympäristössä, mutta opettajia ja luokkatovereita tulee varoittaa, että lapsella on kehitysvamma.

Toisten tulisi ymmärtää, että jos lapsi ei ilmaise tunteita ja kokemuksia, tämä ei tarkoita, etteikö hän kokisi niitä: ihmiset, jotka kärsivät Aspergerin oireyhtymä, erityisesti lapset, kokee usein syvemmälle kuin "normaalit" ikäisensä, minkä seurauksena he ovat haavoittuvampia.