Peräpukamat ja peräaukon halkeama: oireet, syyt ja hoito

Peräpukamat - lisääntyminen peräpukamat (sisäinen tai ulkoinen, tai molemmat). Tämä patologinen on yksi yleisimmistä syistä potilaille käydä proktologilla.

Peräpukamia sairastavia potilaita on 130–145 per 1000 ihmistä. Ilmaantuvuus on yhtä yleistä molempien sukupuolten välillä. Viime aikoina tauti on yleistynyt.

Tämä johtuu pitkästä oleskelusta tietokoneen ääressä, ajamisesta jne., Johon liittyy peräsuolen verenkierron heikkeneminen.

Jälkimmäisestä tulee peräpukamien syy. Tauti vaikuttaa usein nuoriin ja keski-ikäisiin.

Anaalifissuura on peräaukon limakalvon vika (haava), joka johtuu sulkijalihaksen kouristuksesta ja peräaukon alueen kudoksen verenkierron rikkomisesta.

Lajikkeet peräpukamat

Peräpukamat muodossaan jaetaan:

• sisäinen - sisäisten peräpukamien lisääntyminen;
• ulkoinen - ulkoisten solmujen lisääntyminen;
• yhdistetty - ulkoiset ja sisäiset solmut suurenevat.

Virtauksen kanssa:

• krooniset peräpukamat;
• akuutit peräpukamat.

Vaiheittain (krooniset peräpukamat):

• Vaihe 1 - peräpukamat vuotavat verta, mutta niiden häviämistä ei havaita;
• Vaihe 2 - sisäiset peräpukamat putoavat, mutta ne sopeutuvat takaisin itsestään, niihin voi liittyä verenvuotoa;
• Vaihe 3 - sisäiset peräpukamat putoavat myös ulos, kun ne on asetettava takaisin käsillä. Voi liittyä verenvuotoa;
• Vaihe 4 - sisäiset peräpukamat putoavat, mutta eivät korjaa. Voi liittyä verenvuotoa.

Vaiheittain (akuutit peräpukamat)

• Vaihe 1 - solmun tromboosi. Ei tulehdusta;
• Vaihe 2 - solmujen tromboosi tulehduksella;
• Vaihe 3 - solmujen tromboosi, tulehdusprosessi leviää ihonalaiseen kudokseen. Peräaukon ympärillä on ihon turvotusta, solmujen limakalvon nekroosia.

Akuutit peräpukamat voivat ilmetä myös verenvuotona. Tässä tapauksessa sinun on kiireesti mentävä sairaalaan.

Syyt

Miksi peräpukamat kehittyvät? Tauti voi kehittyä seuraavien riskitekijöiden läsnä ollessa:

• perinnöllinen alttius;
• istumaton elämäntapa - toimistotyöntekijät, kuljettajat, opettajat, kassat, ohjelmoijat, sihteerit jne. ovat alttiimpia taudille;
• raskaus - peräpukamat kehittyvät sikiön verisuonten puristumisen, motorisen toiminnan vähenemisen, hormonaalisten muutosten vuoksi;
• kova fyysinen työ;
• lantion elinten sairaudet - kohdun, munasarjojen, putkien tulehdus, eturauhasen, virtsarakon sairaudet;
• mausteisten, mausteisten ruokien liiallinen kulutus;
• ummetus;
• usein stressiä;
• alkoholin väärinkäyttö;
• nopea pikaruoan kulutus;
• riittämätön veden saanti.

Peräpukamat suurenevat huonon verenkierron vuoksi. Kun solmut lisääntyvät, niiden ligamenttinen pitolaite venyy, mikä johtaa niiden menetykseen.

Lihasten heikkenemisen vuoksi solmut lakkaavat vähitellen siirtymästä peräaukkoon.

Oireet

Mitkä ovat peräpukamien merkit? Jos peräpukamat lisääntyvät kroonisesti, potilas valittaa menetyksestään suoliston aikana, tulipunaisten veripisaroiden esiintymistä ulosteissa, polttavaa tunnetta peräaukon alueella.

Huomionarvoista on myös epämukavuus peräaukossa, kosteus siinä, kutina, liman esiintyminen ulosteessa.

Jos peräaukon kanavassa on kipua, tämä tarkoittaa enemmän akuuttia prosessia, peräpukamien tromboosia tai peräaukon halkeamia.

Oireita pahentaa ruokavalio, ummetus, alkoholin väärinkäyttö tai raskaus.

Akuutissa peräpukamissa potilas valittaa peräaukon arkuudesta, tuskallisen kyhmyn esiintymisestä, suuren määrän veren vapautuminen peräsuolesta, jota ei voida estää voiteilla, voiteilla, kynttilät.

Jos tromboosi on monimutkainen tulehdus peräaukon ympärillä, kehon lämpötila nousee, vilunväristykset.

Tutkittaessa lääkäri havaitsee laajentuneet peräpukamat, veren erityksen. Jännityksen aikana solmut voivat pudota. Niillä on pehmeä rakenne.

Jos prosessi on akuutti, peräpukamansolmulla on sinertävä väri, tulehdusprosessi havaitaan peräaukon ympärillä, limakalvolla on vikoja.

Mihin lääkäriin minun pitäisi mennä?

Jos tunnet epämukavuutta peräaukon alueella, ota yhteyttä koloproktologiin tai kirurgiin. Lääkäri suorittaa tutkimuksen ja määrää tarvittavan hoidon.

Kysely

Kuinka tunnistaa peräpukamat? Tätä varten on olemassa tällaisia ​​tutkimuksia:

• anaalirefleksin arviointi - lääkäri tekee aivohalvauksia peräaukon ympärille sulkijalihaksen supistuvuuden määrittämiseksi;
• peräsuolen tutkimus - koloproktologi määrittää digitaalisen tutkimuksen avulla supistuvuuden sulkijalihas, supistusvoima, kivun läsnäolo tutkimuksessa, limakalvon viat, läsnäolo muodostumat;
• anoskopia on tutkimus, jonka avulla voit tutkia peräaukkoa, arvioida peräpukamien, limakalvojen, peräsuolen ampullien tilaa;
• sigmoidoskopia - asetetaan koetin, jolla tutkitaan peräsuolta ja sigmoidipatsasta;
• kolonoskopia, irrigoskopia - paksusuolen tutkimus suoritetaan, tulehdukselliset sairaudet, kasvaimet suljetaan pois;
• profiilometria, sfinkterometria, elektromyografia - nämä tutkimukset auttavat tutkimaan peräsuolen obturaattoria. Useimmiten se määrätään potilaille ennen leikkausta, jos peräaukon sulkijalihaksen toimintahäiriö on havaittu.

Hoito

Miten päästä eroon peräpukamista? Taudin hoito koostuu ruokavaliosta, lääkityksestä ja / tai leikkauksesta.

Ei-huumehoito

Peräpukamien poistamiseksi sinun on ensin noudatettava ruokavaliota. Se mahdollistaa ummetuksen poistamisen, riittävän määrän nesteiden ja ravintokuitujen saannin.

Ruokavalion tulisi sisältää leseitä, pellavansiemeniä, merilevää, plantain siemeniä. Myös ruokalistan tulisi hallita ruokia, jotka parantavat suoliston liikkuvuutta:

• juurikas;
• porkkana;
• hillo;
• kurpitsa;
• persilja;
• sokeri;
• kesäkurpitsa;
• tomaatit;
• maitotuotteet;
• kuivatut hedelmät;
• kaurapuuro, tattari, helmi -ohra;
• aprikoosit;
• melonit;
• viikunat;
• punajuuri;
• okroshka;
• hapankaali.

Ruoka on otettava vähintään 5 kertaa päivässä pieninä annoksina. Sinun on myös kulutettava vähintään 1,5 litraa nestettä päivässä.

Lääkehoito

Lääkehoito sisältää kivun lievittämistä, komplikaatioiden estämistä ja uusiutumisen estämistä.

Kivunlievitystä

Paikalliset korjaustoimenpiteet auttavat poistamaan kipua peräsuolessa. Näitä ovat geelit, voiteet, peräpuikot, voiteet. Esimerkkejä kipulääkkeistä: Procto-glivenol, Relief Advance, Emla, Proctosan, Aurobin, Nefluan, Ultraproct.

Ksefokam, Indomethacin, Diclofenac, Voltaren auttavat lievittämään kipua ja pysäyttämään tulehduksen.

Peräpukamien tromboosin hoito

Peräpukamien tromboosissa on tarpeen käyttää hepariini- tai trokserutiinivoiteita paikallisesti.

Jos tromboosi on monimutkainen peräaukon tulehdusprosessissa, määrätään yhdistelmävaikutus.

Ne poistavat tulehduksen, kivun ja auttavat hajottamaan verihyytymää. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat Proctosedil, Detralex, Procto-glivenol, Aurobin, Cyclo-3-forte, hepatrombin.

Minimaalisesti invasiiviset hoidot

Jos huumeiden hoito peräpukamien alkuvaiheessa ei auta, suoritetaan minimaalisesti invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä. Tällainen hoito on tarkoitettu taudin vaiheisiin 1-3.

Minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet vähentävät verenvirtausta peräpukamissa, vähentävät niiden tilavuutta ja edistävät niiden kiinnittymistä suolen seinämään.

Peräpukamien skleroterapia

Useimmiten tätä menetelmää käytetään taudin vaiheissa 1-2 verenvuodon läsnä ollessa. Skleroterapiaa ei saa käyttää akuuteissa peräpukamissa, perrektaalisen kudoksen tulehduksessa ja halkeamassa peräaukossa.

Anoskoopin avulla lääkäri havaitsee laajentuneet peräpukamat ja ruiskuttaa pohjaan erityisen liuoksen, joka auttaa heitä pysymään yhdessä. Neula työnnetään 1-1,5 cm: n etäisyydelle. Menetelmä on tehokas 75-89% tapauksista.

Infrapuna -fotokoagulaatio

Tätä menetelmää käytetään myös peräpukamien vaiheissa 1-2 verenvuodon läsnä ollessa. Vasta -aiheet ovat peräaukon ja välilihan ympärillä olevan alueen tulehdus.

Infrapunavaloa käyttämällä solmun jalka liimataan. Solmun jokaisessa kohdassa hyytyminen suoritetaan 1-3 sekunnin ajan. Menetelmän tehokkuus on 60-70%.

Peräpukamien liittäminen lateksirenkailla

Tätä tekniikkaa käytetään peräpukamien hoitoon vaiheissa 2-3. Ligaatiota ei tule käyttää pyöreisiin peräpukamiin, sisäisten ja ulkoisten solmujen välisten rajojen puuttumiseen, peräaukon halkeama, peräsuolen fistulat.

Anoskoopin avulla lääkäri tuo sisään erityislaitteen, joka on liitetty imuun. Sitten syntyy alipaine.

Peräpukama imetään laitteeseen ja siihen asetetaan lateksirenkaita. Sitten laite poistetaan peräsuolesta, paine tasaantuu.

Arkuus tällaisen toimenpiteen jälkeen on selvempi kuin aiempien menetelmien jälkeen. Ligaatiolla on myös tromboosin ja tulehduksen vaara.

Peräpukamien desarterisaatio

Toimenpide suoritetaan Doppler -ultraäänen valvonnassa. Desarterisaatiota käytetään peräpukamien vaiheissa 2-4. Vasta -aiheet ovat tulehdusprosesseja peräsuolen alueella.

Ultraäänianturilla varustettu anoskooppi määrittää, missä peräsuolen syöttävän valtimon oksat sijaitsevat. Sitten ylemmät oksat ommellaan ja sidotaan.

Toimenpiteen aikana ligoidaan 3-6 valtimoa. Desarterointi on tehokasta 81 prosentissa tapauksista.

Desarterointi mukopeksian avulla

Menetelmää käytetään peräpukamien 2-4 vaiheessa. Vasta -aiheet - tulehdukselliset prosessit peräaukossa.

Tämä tekniikka mahdollistaa paitsi peräsuolen syöttävän valtimon oksien ompelemisen myös peräsuolen limakalvon kiinnittämisen.

Tehokkuus - 91%. Toimenpiteen jälkeen arkuus suolen aikana, virtsaumpi, peräpukamien tromboosi ovat mahdollisia.

Leikkaus

Taudin 3-4 vaiheessa hemorragiset solmut poistetaan, jos minimaalisesti invasiivisilla toimenpiteillä ei ole vaikutusta.

Myös kirurgista hoitoa käytetään, jos minimaalisesti invasiivisille toimenpiteille on vasta -aiheita. Tämä on tehokkain hoito peräpukamille.

Solmujen kirurgisen poiston jälkeen tarvitaan kuitenkin pitkä toipumisaika. Komplikaatiot ovat myös yleisiä. Hemorrhoidektomia voidaan suorittaa useilla tavoilla:

• avoin - peräpukamien ja tulehduksen yhdistelmällä sekä prosessin 3-4 vaiheessa;
• suljettu - käytetään, jos ulkoisten ja sisäisten peräpukamien välillä ei ole rajoja. Solmun poistamisen jälkeen peräaukon kanavan limakalvo palautetaan;
• submukosaalinen hemorrhoidectomy - tällä menetelmällä peräsuolen limakalvo voidaan palauttaa. Tässä tapauksessa katkaisusolmun kanto on limakalvon alapuolella;
• nitoja hemorrhoidopexy - luodaan olosuhteita, jotka estävät peräpukamien prolapsin;
• hemorrhoidectomy LigaSure, UltraCision -laitteilla - tätä tekniikkaa käytetään peräpukamien 3-4 vaiheessa. Toimenpiteen jälkeen kipu on heikosti ilmaistu, potilas toipuu nopeasti ja virtsanpidätys on harvinaista. Tehokkuus - 96%. Toimenpide kestää keskimäärin 9-15 minuuttia.

Folk menetelmiä

Tietysti kansanlääkkeitä ei voida käyttää pääasiallisena hoitomenetelmänä. Mutta joskus ne voivat parantaa potilaan tilaa. Perinteisen lääketieteen reseptejä voidaan käyttää lääkehoidon ja ruokavalion lisäksi.

Reseptit:

• Pilko 30 g porkkananpäätä ja kaada 800 ml kiehuvaa vettä ja jätä sitten 30 minuutiksi. Juo 3 annoksena. Ota päivittäin, kunnes kipu -oireyhtymä häviää;
• Kaada 50 g vadelmalehtiä 300 ml: aan kiehuvaa vettä, sulje kansi ja anna jäähtyä. Ota puoli lasillista kolme kertaa päivässä ennen ateriaa;
• Sekoita minttu, kehäkukka, kamomilla, poppelin silmut, salvia, siankärsämö. 2 ruokalusikallista kaada 500 ml kiehuvaa vettä ja jätä 12 tunniksi. Ota 75 ml kolme kertaa päivässä ennen ateriaa;
• ruusunmarja auttaa pysäyttämään veren. Jauhaa 60 g ruusunmarjaa ja laita ne termosiin. Kaada päälle 3 kupillista kiehuvaa vettä ja jätä 12 tunniksi. Jännityksen jälkeen juo kolme annosta;
• valitse pisin aloe -lehti, pese se. Leikkaa 5 cm: n alue ja käännä lehti ulos niin, että liha on ulkona. Aseta "kynttilä" peräaukkoon;
• jäädytä kamomillan tai nokkosen keittäminen peräsuolen peräpuikkoa muistuttavassa muodossa. Jäädyttämisen jälkeen työnnä jää "kynttilä" peräaukkoon 30 sekunniksi.

Akuuttien peräpukamien hoito

Akuuttien peräpukamien hoitoon kuuluu lääkitys kuten kroonisten peräpukamien hoitoon. Akuutissa prosessissa voidaan käyttää kirurgisia toimenpiteitä.

Se on ilmoitettu, jos tromboosin puhkeamisesta on kulunut 48-72 tuntia. Peräpukaman poisto suoritetaan klinikalla tai sairaalassa.

Jos tromboosin puhkeamisesta on kulunut yli 72 tuntia, lääkehoito on määrätty (kipu -oireyhtymän, tulehduksen poistaminen). Vasta sen jälkeen tehdään leikkaus.

Mitä tehdä leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen potilaan tulee ottaa istuinkylpy, jossa on kaliumpermanganaattia tai kamomillaa. Näytetään myös Levomekol- tai Methyluracil -sidokset.

On tärkeää noudattaa ruokavaliota, jossa on kasviperäisiä elintarvikkeita, Mucofalkin tai Fitomucilin vastaanoton on osoitettu pehmentävän ulosteita.

Ennaltaehkäisy

Kuinka estää peräpukamien kehittyminen? On tarpeen hoitaa ummetusta, välttää raskaita kuormia, stressiä. Ruoan tulisi hallita kasvikomponentteja ja -kuituja.

On tarpeen liikkua enemmän, olla käyttämättä alkoholia, pikaruokaa, mausteista ruokaa, noudattaa juomista.

Erilaisia ​​peräaukon halkeamia

Virtauksen luonteen mukaan erotetaan seuraavat peräaukon halkeamat:

• akuutti (kahden kuukauden kuluessa prosessin alusta. Halkeaman reunojen ja pohjan alueella ei ole arpia);
• krooninen (jos prosessi kestää yli 2 kuukautta, on arpia, sulkijalihaskudokset paljastuvat vian alareunassa, peräaukon kanavassa on polyyppi).

Vian lokalisoinnin mukaan:

• takaisin;
• edessä;
• sivuttain.

Kouristuksen läsnä ollessa:

• kouristuksella;
• ilman kouristusta.

Syyt

Miksi halkeama ilmestyy peräaukkoon? Syy voi olla:

• ummetus. Kiinteiden ulosteiden kulun aikana peräsuolen limakalvo vaurioituu. Halkeamia suoliston takaseinässä esiintyy yleisemmin miehillä, etuseinässä naisilla;
• peräpukamat;
• ripuli;
• gastriitti;
• mahahaava;
• paksusuolitulehdus;
• epäterveellinen ruokavalio (riittämätön kuidun saanti, pakkomielle rasvaisista, hiilihydraattisista, mausteisista elintarvikkeista);
• tromboflebiitti;
• vaskuliitti;
• aneurysmat;
• kolekystiitti;
• raskaus;
• pyöräily.

Anaalisen halkeaman oireet

Miten halkeama ilmestyy peräaukkoon? Pohjimmiltaan potilaat valittavat kipeydestä peräaukossa suolen aikana ja sen jälkeen, veren ilmestymisestä suolen aikana. Veri löytyy ulosteen pinnalta tai wc -paperista.

Kysely

Mitä testejä sinun on suoritettava anaalisen halkeaman diagnosoimiseksi? Peräsuolen limakalvon vian tunnistaminen auttaa:

• välilihan ja peräaukon ulkoinen tutkimus - voit arvioida peräaukon, ihon muodon, arpia, epämuodostumia;
• digitaalinen tutkimus - peräsuolen tutkimuksen avulla voit havaita vian, arvioida sulkijalihaksen supistuvuuden. Halkeaman läsnä ollessa sulkijalihaksen supistuminen lisääntyy;
• anoskopia on tutkimus, jonka avulla voit tutkia peräaukkoa, arvioida peräpukamien, limakalvojen, peräsuolen ampullien tilaa;
• sigmoidoskopia - asetetaan koetin, jolla tutkitaan peräsuolta ja sigmoidipatsasta;
• kolonoskopia, irrigoskopia - paksusuolen tutkimus suoritetaan, tulehdukselliset sairaudet, kasvaimet suljetaan pois;
• profiilimetria – jonka avulla voit arvioida peräaukon kanavan painetta. Halkeaman läsnä ollessa havaitaan merkkejä sulkijalihaksen kouristuksesta (keskimääräinen tai suurin paine peräaukon kanavassa levossa nousee).

Hoito

Kuinka päästä eroon halkeilevasta peräaukosta? Sinun on noudatettava ruokavaliota. Myös lääkitys on määrätty. Jos vaikutusta ei ole, kirurginen toimenpide on osoitettu.

Ei-huumehoito

Potilaan, jolla on peräaukon halkeama, on juotava vähintään 2 litraa nestettä päivässä. Ruokavalion tulisi sisältää fermentoituja maitotuotteita, hedelmiä ja vihanneksia.

On välttämätöntä sulkea pois alkoholin, valkoisen leivän, kuumien mausteiden, marinoitujen elintarvikkeiden, savustettujen lihojen saanti.

Lääkehoito

Kun peräaukossa on akuutti halkeama, esillä olevat istuttamattomat kylpyammeet, joissa on kaliumpermanganaattia tai kamomillaa, näyttävät laksatiivit (Fitomucil, Mukofalk, Fiberlex).

Tällainen hoito on kuitenkin vasta -aiheista mahahaavan tai mahalaukun, pohjukaissuolen, suolitukoksen, lantion alueen kasvainten tai haavaumien tapauksessa.

Akuuttien ja kroonisten peräaukon halkeamien hoitoon määrätään myös lääkkeitä peräsuolen sulkijalihaksen rentouttamiseksi.

Käytä tätä varten 0,4% nitroglyseriinivoidetta (se valmistetaan sekoittamalla öljyliuos nitroglyseriinistä ja vaseliinista).

0,5 ml voidetta levitetään kahdesti päivässä iholle peräaukon ympärille ja ruiskutetaan 1 cm syvälle peräaukkoon. Päänsärky voi olla tämän hoidon komplikaatio.

Nitroglyseriinivoiteen lisäksi voidaan määrätä diltiatseemia tai nifedipiinivoidetta. Niitä käytetään myös nitroglyseriinivoiteena. Näillä voiteilla hoidettuna päänsärky kehittyy harvemmin.

Voiteiden ja voiteiden sijaan voit ottaa Nifedipine -tabletteja (20 mg kahdesti päivässä) tai diltiatseemia (60 mg kahdesti päivässä).

Anaalisen halkeaman hoitoon käytetään botuliinitoksiinia (botox). Se ruiskutetaan peräsuolen sulkijalihaksen alueelle.

Tämä tekniikka johtaa murtumien paranemiseen 60-80% tapauksista. Jos vaikutusta ei ole, kirurginen hoito on tarpeen.

Lääkehoito on vasta -aiheista, kun polyyppi putoaa peräaukosta tai sen koko on yli 1 cm, kun peräaukko on kaventunut arpeutumisen vuoksi. Lääkehoito ei saisi kestää kauemmin kuin 6 viikkoa.

Leikkaus

Kirurginen interventio suoritetaan, jos lääkehoito on epäonnistunut. Se perustuu peräaukon sulkijalihaksen leikkaamiseen sen rentouttamiseksi.

Tämän toimenpiteen komplikaatio on hematooma, rajoitettu tai hajanainen märkivä tulehdus, sulkijalihaksen vajaatoiminta.

Sulkijalihaksen leikkaus voidaan korvata venyttämällä, joka suoritetaan asettamalla ilmapallo peräsuoleen ja täyttämällä se siihen.

Tämä tekniikka on vasta-aiheinen, kun läsnä on peräpukamia 3-4 vaiheessa, on tehty leikkaus peräaukon kanavalla, fistulien läsnäolo, peräaukon haavauma.

Joissakin tapauksissa halkeama poistetaan yhdessä sulkijalihaksen leikkauksen kanssa.

Mitä tehdä leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeisenä aikana näytetään istumattomat kylpyammeet, joissa on kaliumpermanganaattia tai kamomillaa, Levomekol -sidoksia, Methyluracil, kasvipohjainen ruokavalio, jossa Mucofalk tai Phytomucil pehmentää ulosteita massoja.

Folk korjaustoimenpiteitä

Kansanlääkkeet auttavat pääsemään eroon peräaukon halkeamasta:

• leikkaa peräsuolen peräpuikon muoto perunan mukulosta ja aseta se peräaukkoon yöllä. Kynttilä tulee ulos itsestään suolen aikana. Ennen sitä voit voidella sen hunajalla tai tyrniöljyllä. Kurssi - 10 kynttilää;
• Sekoita 2 rkl tyrniöljyä kamomillakeittoon ja laita liuos ruiskulla anaalikanavaan. Pidä niin kauan kuin mahdollista. Levitä päivittäin 2 viikkoa ennen nukkumaanmenoa;
• leikkaa kynttilä rasvasta ilman teräviä reunoja ja aseta se anaalikanavaan puoleksi tunniksi. Suorita toimenpide kolme kertaa päivässä (suolen liikkeen jälkeen);
• kostuta sideharso aloe -mehussa ja levitä vaurioon 20 minuutin ajan;
• Liuota 100 g voita ja lisää siihen 10 g propolista. Kuumenna seos kiehuvaksi ja jäähdytä ja siivilöi sitten kankaan läpi. Levitä vaurioita kolme kertaa päivässä.

Johtopäätös

Peräpukamat - lisääntyminen peräpukamat (sisäinen tai ulkoinen, tai molemmat).

Anaalifissuura on peräaukon limakalvon vika (haava), joka johtuu sulkijalihaksen kouristuksesta ja peräaukon alueen kudoksen verenkierron rikkomisesta.

Nämä sairaudet heikentävät merkittävästi potilaan elämänlaatua. Ne johtuvat istumisesta, epäterveellisestä ruokavaliosta, ummetuksesta tai ripulista, kovasta fyysisestä työstä, alkoholin väärinkäytöstä ja muista tekijöistä.

Patologioihin liittyy arkuutta peräaukossa, veren tai liman vapautumista, kutinaa, polttamista. Peräpukamilla havaitaan peräpukamien prolapsia, niiden tromboosi on mahdollista.

Taudin diagnosointi perustuu peräaukon tutkimukseen, peräsuolen tutkimukseen, anoskopiaan, kolonoskopiaan, sigmoidoskopiaan, irrigoskopiaan ja sulkijalihaksen sävyn tutkimukseen.

Hoidon tarkoituksena on poistaa kipu ja aikaisin palauttaa limakalvo. Jos lääkehoidon vaikutusta ei ole, kirurginen toimenpide on osoitettu.

Kirurgisen toimenpiteen menetelmä on kussakin tapauksessa yksilöllinen. Itsehoito ei ole sen arvoista. Akuutissa peräpukamassa on tärkeää soittaa ambulanssi tai mennä sairaalaan mahdollisimman pian.

Taudin ehkäisemiseksi on noudatettava ruokavaliota ja juomista, vältettävä alkoholin väärinkäyttöä ja liiallista fyysistä rasitusta ja liikuttava enemmän.