Mihin lääkäriin mennä peräpukamien kanssa: yksityiskohtaiset tiedot hoidosta

Monet ihmiset ovat kuulleet peräpukamista, jopa useammat ihmiset ovat törmänneet siihen henkilökohtaisesti. Sairaus, joka häiritsee normaalia elämää, on tullut aikamme todellinen vitsaus istuvan ja istuvan työn vuoksi. Kaikki eivät mene erikoislääkärille tällaisen ongelman kanssa toivoen, että peräpukamien merkit häviävät itsestään. Kuitenkin turhaan, koska tarvitset ammattitaitoisen proktologin apua.

Mikä on peräpukamat

Peräpukamat ovat suonikohjuihin liittyviä sairauksia, jotka muodostavat pieniä palloja tai kyhmyjä peräsuolessa.

Tauti käy läpi useita vaiheita.

1. Oireet ovat aluksi lähes näkymättömiä. Suolen liikkeen jälkeen saattaa esiintyä lievää polttavaa tunnetta, mutta se johtuu usein ummetuksen aiheuttamasta peräaukon halkeamasta. Tässä vaiheessa kyhmyt ovat edelleen suoliston submukoosassa.
2. Lisäksi kyhmyt lisääntyvät ja alkavat loukkaantua tiheiden ulosteiden kulun aikana. Tämän seurauksena ulosteisiin ilmestyy pieniä verenpilkkuja. Polttava tunne voimistuu, läpinäkyvä erite vapautuu.
3. Kun solmut kasvavat useita kertoja, ne voivat alkaa mennä peräaukon ulkopuolelle, mutta samalla ne vedetään taaksepäin. Tunteet ovat erittäin kivuliaita, ihmisen on vaikea istua ja kävellä. Ulostaminen on tuskallista ja verenvuotoa esiintyy.
4. Viimeisessä vaiheessa solmut ovat niin suuret, että ne putoavat kokonaan, kun taas niiden väri voi olla ruskeansinisestä mustaan. Tässä vaiheessa leikkaus on todennäköisesti välttämätön. Loppujen lopuksi peräpukamat aiheuttavat erittäin voimakasta kipua, ja jatkuva verenvuoto pahentaa potilaan tilannetta.

Taudin vaiheen perusteella peräpukamia kutsutaan sisäisiksi tai ulkoisiksi.

Naiset ovat alttiimpia patologialle, koska heillä on enemmän provosoivia tekijöitä sen esiintymiselle: kuukautiset, raskaus, synnytys.

Yleisimmät syyt hankittuihin peräpukamiin

1. Istuva elämäntapa.
2. Huono ruokavalio johtaa ummetukseen.
3. Riittämätön nesteen saanti.
4. Alttius suonikohjuille.
5. Ylipaino.
6. Raskaiden kuormien nostaminen äkillisesti tai usein.
7. Peräsuolen vamma.
8. Kasvaimen kehittyminen pienessä lantiossa.
9. Suoliston infektiot.

Mielenkiintoinen fakta! Ensimmäinen maininta peräpukamista löydettiin Hippokrateen ja muinaisten egyptiläisten kirjoituksista.

Keneltä lääkäriltä minun pitäisi hakea apua?

Peräpukamien hoidossa ei ole mitään hävettävää. Tämä on sama sairaus kuin kaikki muutkin, ja on välttämätöntä estää sen kehittyminen, jotta sinun ei tarvitse turvautua kirurgisiin toimenpiteisiin.

Peräpukamien diagnoosin ja hoidon suorittaa proktologi tai koloproktologi.

Naiset (erityisesti raskaana olevat naiset) voivat myös käydä gynekologilla, joka antaa ohjeet samanaikaisesta hoidosta.

Ennen kuin vierailet proktologilla, jos tauti on alkuvaiheessa, on suositeltavaa tehdä puhdistava peräruiske. Muissa tapauksissa ei ole toivottavaa tehdä tällaista menettelyä, koska voit pahentaa tilaa.

Lääkäri aloittaa tapaamisen anamneesin keräämisellä. Sinun on oltava valmis vastaamaan seuraaviin kysymyksiin:

1. Kuinka usein peräpukamat ilmestyvät (tai onko tämä ensimmäinen tapaus).
2. Onko taipumusta suonikohjuihin?
3. Onko kenelläkään perheenjäsenistä suonikohjuja?
4. Mikä on elämäntapa, onko huonoja tapoja.
5. Kuinka järkevää ruoka on.
6. Onko äskettäin tehty peräsuoleen liittyviä lääketieteellisiä (tai muita) toimenpiteitä, joiden vuoksi se voisi loukkaantua?
7. Mitä samanaikaisia ​​sairauksia on olemassa.

Sitten lääkäri tutkii peräsuolen manuaalisesti käyttämällä digitaalista tutkimusta. Kätevyyden vuoksi potilas kiipeää erityiselle proktologiatuolille. Asiantuntija, joka käyttää steriiliä käsineitä, työntää etusormen peräaukkoon ja tutkii suoliston seinämää.

Näin hän voi paljastaa solmujen likimääräisen määrän, niiden koon ja sijainnin. Tutkimuksen aikana lääkäri esittää kysymyksiä toimenpiteen kivusta, koska hän painaa suoliston osaa.

Digitaalisen tutkimuksen lisäksi täydellisen kliinisen kuvan laatimiseksi voidaan tarvita lisämenetelmiä.

• anoskopia - on menetelmä, jolla on mahdollista tutkia peräaukko 10 cm: n syvyyteen. Erityinen putki työnnetään peräsuoleen, joka on valaistu, lääkäri voi visuaalisesti arvioida peräpukamien tilan;
  

  Peräsuolen anoskopia

• sigmoidoskopia on menetelmä peräsuolen seinämien tutkimiseen käyttämällä erityistä rektoskooppianturia, jonka ansiosta on mahdollista arvioida visuaalisesti limakalvon tilaa 25 cm: n syvyydessä;
  

  Sigmoidoskopia (rektoskopia), laite

• irrigoskopia - peräsuolen seinämien tutkimus röntgensäteellä varjoaineen käyttöönoton jälkeen.
  

  Röntgentutkimus

Tällaiset tutkimukset eivät aina ole välttämättömiä, lääkäri luottaa yleiskuvaan ja joskus yksinkertainen silmämääräinen tutkimus ja sormitutkimus riittää.

Lisäksi on läpäistävä veren, ulosteiden ja virtsan laboratoriokokeet muiden piilevien sairauksien poissulkemiseksi, jotka voivat aiheuttaa kipua peräsuolessa ja verenvuotoa.

Diagnoosin tekemisen jälkeen määrätään hoito -ohjelma.

Hoito

Lääkäri voi määrätä monimutkaista hoitoa peräpukamille, minimaalisesti invasiivisten menetelmien käyttöä tai leikkausta. Kaikki riippuu useista tekijöistä.

1. Peräpukamat luokka (1-4).
2. Taudin muoto (sisäiset tai ulkoiset peräpukamat).
3. Potilaan ikä.
4. Samanaikaisten sairauksien esiintyminen.
5. Peräpukamien tyyppi (akuutti tai krooninen).

Tämän perusteella asiantuntija voi määrätä seuraavan lääkehoidon:

1. Glukokortikosteroidit ovat synteettisiin hormoneihin perustuvia lääkkeitä, jotka tukahduttavat tehokkaasti tulehduksen. Prednisoloniin ja kortisoliin perustuvat keinot ovat osoittautuneet hyvin: Proctosedil, Ultraproct.
   

   "Proktosedili"

2. Lääkkeet ovat kouristuslääkkeitä. Niitä käytetään voiteiden ja peräpuikkojen muodossa, esimerkiksi "Olestezin", "Nigepan".
3. Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä ja estävät siten pysähtyneiden ilmiöiden kehittymisen: "Hepatrombiini G", "Heparoid Zentiva".
   

   "Hepatrombiini G"

4. Venotonics - tarkoittaa, että normalisoivat laskimovirtauksen: "Procto -glivenol", "Troxevasin".
   

   "Prokto-glivenoli"

5. Hemostaatit - lääkkeet, joita tarvitaan vakavaan verenvuotoon ja joita käytetään veren hyytymisen nopeuttamiseen: "Relief -Advance".
   

   "Helpotus-ennakko"

6. Immunomoduloivat lääkkeet, jotka stimuloivat ja ylläpitävät paikallista immuniteettia peräsuolessa, mikä nopeuttaa hoitoa. "Posterisan" -tuote, joka sisältää Escherichia colin inaktivoituja hiukkasia, on osoittautunut hyvin. Sen avulla kudosten uudistumista nopeutetaan, tulehdus ja kipu poistuvat.
   

   "Posterisan"

Jos peräpukamat ovat vaiheessa 1, voidaan käyttää myös homeopaattisia lääkkeitä, esimerkiksi:

• "Flemingin voide" on tulehdusta ehkäisevä ja vahvistava aine verisuonten seinille, joka sisältää hevoskastanjauutetta, kehäkukka- ja noitapähkinäuutteita sekä sinkkiyhdisteitä;
  

  Flemingin voide

• "Bezornil", tuote, joka sisältää sinkkiyhdisteitä, borneolia, myskiä, ​​meripihkaa ja helmiä. Lääke auttaa nopeuttamaan vaurioituneiden kudosten uudistumista, taistelee bakteereja vastaan ​​ja sillä on anti-inflammatorinen vaikutus.
  

  "Bezornil"

Samanaikaisesti peräpuikkoja ja voiteita voidaan määrätä lääkkeinä tablettien muodossa vaikutuksen parantamiseksi.

Huomio! Raskaana oleville naisille määrätään voiteita, jotka eivät sisällä hormoneja.

Jos lääkehoito ei auta, tarvitaan minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä.

Menetelmät solmujen poistamiseksi

Nimi	Kuvaus
Cryodestruction	Menettely, jossa peräpukamia käsitellään erittäin alhaisen lämpötilan nestemäisellä typellä. Muutamassa sekunnissa kudos kuolee. Paraneminen etenee nopeasti, vain pieni kuori jää hoidetulle alueelle.
Infrapunasäteily	Menetelmä, jolla solmun kudokset tuhoutuvat nopeasti ja kivuttomasti. Sen tilalle jää vain jälki, kuten lievästä palovammasta, joka heti peittyy kuorella ja joka puolestaan ​​tulee pian ulos luonnollisella tavalla.
Renkaan ligaatio	Menettely, jossa solmuihin levitetään erityisiä lääketieteellisiä lateksirenkaita. Ne puristavat solmun jalkaa, mikä pysäyttää verenkierron. Tämän seurauksena solmu kuivuu ja putoaa itsestään.
Skleroterapia	Menetelmä, joka perustuu erityisten sklerosanttisten aineiden lisäämiseen hemorrhoidal -kartioiden kudokseen. Ne tuhoavat solujen fosfolipidikalvon aiheuttaen niiden hajoamisen.

Jos peräpukamat ovat siirtyneet vaiheeseen 3 tai 4, kirurginen interventio on tarpeen, jolloin solmut poistetaan.

Älä lykkää intiimin ongelman hoitoa. Peräpukamien poistaminen alkuvaiheessa on paljon helpompaa ja kivuttomampaa kuin myöhemmissä vaiheissa, joten proktologin vierailu tulisi tehdä mahdollisimman aikaisin.

Video - peräpukamat. Kuinka hoitaa ja miten diagnosoida