Okey docs

Syyt ja hoito reisiluun tyrät miehillä

click fraud protection

reisiluun tyrä

reisiluun tyrä - kasvain-ulokkeen, joka on muodostettu lähdössä suoliston silmukoita ja omentum kuin vatsaontelon kautta reisiluun renkaan.

Reisiluun tyrä ilmenee läsnäolo pussin-muotoisilla ulokkeilla reisiluun kolmio kehon alueelle, pystyasennossa, kipu; kun strangulated tyrä voi kehittyä suolitukoksen.

Reisiluun tyrä havaitaan tarkastuksen aikana ja kirurgi lisädiagnostiikkasta - ultraääni herniaatio, barium peräruiskeen, herniography, lantion ultraääni ja virtsarakon. tyräkorjauksissa (hernioplasty) suoritetaan on havaita vika.

Vatsakirurgiassa (Gastroenterology RAM) reisiluun tyrä esiintyy 5-8% kokonaismäärästä vatsan hernias.

Reisiluun tyrä on yleisempää naisilla (suhteessa miesten 4: l), koska anatomiset ominaisuudet lantion rakenne ja ensimmäisen elinvuoden johtuen fysiologinen heikkous sidekudoksen vatsan seinään.

Reisiluun tyrä muodostama ulostulo vatsaontelon (omentum, silmukat suolen) ulkopuolella vatsan kautta patologinen reisiluun kanava. Reisiluun tyrät ovat salakavala kurssin ja rikotaan usein.

instagram viewer

Komponentit reisiluun tyrä esitetty hernial rengas, tyrä pussi ja hernial sisältö. Gates reisiluun tyrä on reisiluun kanava - aikana patologisen lihas- fascial reisiluun kolmio tilaa.

Reisiluun kanava on sisäinen reikä (reisiluun rengas), ulompi aukko (soikea reikä) ja seinät on muodostettu nivusside, kojelauta lata, reisilaskimoon seinä.

Reisiluun kanava pituus on 2-3 cm pystysuunnassa.

Hernial varrella muodostettu reisiluun tyrä preperitoneal kuidun poikittainen kojelauta, verisuonten kuitu aukkoja, ethmoid ketjussa. Hernial pussin sisältö kanssa reisiluun tyrä yleensä palvella suurempaa omentum ja ohutsuolen silmukoita, ainakin - paksusuolen (Liite ja umpisuoli - oikeus, sigmoid - vasen), virtsarakon, munasarjan kanssa munanjohtimet - naisilla, kives - miehiä.

Syitä reisiluun tyrä

Anatominen ja fysiologinen edellytykset muodostumista reisiluun hernias ovat tekijät, jotka johtavat heikkeneminen vatsan: nopea painon lasku, vatsan trauma seinä monisikiöraskaus, perinnöllinen heikkous vatsanpeitteiden lapsilla alle vuoden, leikkauksen jälkeinen arpia, rikkoo hermotuksen vatsan, lonkan sijoiltaan (In t. H. synnynnäinen).

Suoraan tuottaa tekijöitä ovat tilanteet liittyvät lisääntymiseen vatsaontelon sisäisen paineen: fyysinen rasitus, vaikeuksia virtsaaminen, jatkuva yskä, ummetus, pitkittynyt työ, ja niin edelleen.. Nämä tekijät voivat toimia yksinään (esim., Talteenotto painovoiman) ja pitkä (pitkä hinkuyskä, krooninen keuhkoputkentulehdus).

Lokalisointi reisiluun tyrä voivat olla kahden- tai yksipuolinen. Mukaisesti klinikalla reisiluun tyrät jaetaan vpravimye, nevpravimye ja epäedullisessa asemassa. Kun vpravimyh vikoja tyrä varrella sisältö helposti takaisin vatsaonteloon.

Nevpravimye reisiluun tyrä voi olla vain osittain vpravleny tai jotka eivät ole vastaanottavaisia ​​asemoida vatsaonteloon. Epäedullisessa asemassa reisiluun tyrä tunnettu siitä yhtäkkiä ilmaantunut puristuselementti hernial sisältö hernial rengas.

Jos rikkomus reisiluun tyrä voi kehittyä vaarallisia olosuhteita: akuutti suolen tukkeuma, kuolio tai kuolio suolistossa, peritoniitti.

Paikasta riippuen muodostumisen reisiluun tyrä kanava erottaa verisuonten aukkoja (sivusuunnassa, intravaginaalinen, yhteensä) ja lihasten tyrä rako (Gasselbaha tyrä). Muodostamisen aikana reisiluun hernias kolme vaihetta: ensimmäinen, osittainen ja täysi.

Alkuvaiheessa on hernial pussi sijaitsee ulkopuolella sisemmän reisiluun rengas. Tässä vaiheessa reisiluun tyrä vaikea erottaa kliinisesti, mutta mukana voi olla päälaen (Richter) rikkominen.

Puutteellisia (kanava) vaihe hernial ulkonema sijaitsee sisällä reisiluun kanava, rajoissa pinnallinen kojelauta. Koko pääteaste on tunnusomaista välilevytyrä reisiluun kanavan ihonalainen kudos reiteen, joskus - seksuaalinen huuli nainen tai mies kivespussin.

Reisiluun tyrä diagnosoidaan yleensä jo täydessä vaiheessa.

Oireita reisiluun tyrä

Alkuvaiheessa ja epätäydellinen reisiluun tyrä epämukavuutta ilmenee nivusten tai alavatsan, joka monistetaan samalla kävely, juoksu ja muut liikuntaa. Joskus nämä vaiheet ovat oireettomia reisiluun tyrä, ja ensimmäinen näkyy vain yhteydessä päälaen rikkomiseen.

Koko reisiluun tyrä, tunnettu siitä, että ulkonäkö näkyvän herniation imusolmukkeet-reisiluun rypisty. Herniation, yleensä, on pieni kooltaan, sileä pinta, on puolipallon muotoinen; alapuolella imusolmukkeet prässi. Hernial uloke näkyy pysyvän tai kovia; Se katoaa vähentämisen mukana on ominaisuus jyrinä.

Kun läsnä on hernial säkki suolen silmukoiden aikana iskulaitteen määritetään thympanitis. Tärkeä ero diagnostinen kriteeri vpravimoy reisiluun tyrä on positiivinen oire yskä sokki.

Harvinaisissa tapauksissa, reisiluun tyrä voi esiintyä turvotusta alaraajojen samalla puolella, aiheuttama puristus reisilaskimon, tunne "indeksointi" ja tunnottomuus.

Kun ruiskutetaan virtsarakon tyrä sac kehittää dizuricheskie häiriö.

Komplikaatioita ovat reisiluun tyrä tulehdusta ja sen rikkomisesta, coprostasia. Tulehdus reisiluun tyrät saattaa esiintyä märkivä ja seroosinen tyyppi. Yleensä ensimmäinen tulehtuu hernial sisältö (liite, paksusuoli, kohdun, raajat, ja niin edelleen.

d.), vähemmän tulehdus menee hernial pussi ihon kanssa. Tulehtunut reisiluun tyrä tulee edematous, siellä on ihon punoitus, kipu tehostettu, kehon lämpötila nousee. Joissakin tapauksissa, kehittää peritoniitti.

Kun strangulated reisiluun tyrä kehittyy akuutti heikentyvän verenkiertoa ja hermotuksen elinten, jotka muodostavat hernial sisältöä. Tällöin tyrä laajentuessa tulee nevpravlyaemoy, tiheä, jyrkästi tuskallista tunnustelu.

Aiheuttaa vakavia kipu rikkomiseen tai vatsan, kehittää viivästynyttä ulosteesta ja kaasua. Pitkäaikainen kieltäminen reisiluun tyrä voi aiheuttaa kuolion elinten ja kehittäminen suolitukoksen.

Tässä tapauksessa on hikka, pahoinvointi, oksentelu, kouristelua.

Puute kirkkaan näytön alkuvaiheessa taudin vaikeaa varhaisen diagnoosin reisiluun tyrä.

Tunnustamista reisiluun tyrä pidetään tyypillisiä oireita (läsnä pallomaisten kohoumia alue reisiluun kolmion pystyssä ja vpravimost vatsalleen, oire yskä ja työnnä al.

) Kuuntelumenetelmässä tiedot (kuuntelu suolistoäänet), iskulaitteen määritelmä tympanitic et ai. Aikana tunnustelu tyrä sac on mahdollista määrittää luonteesta sisällöstä, määritä koko tyrä kanavan ja vpravlyaemost reisiluun tyrä.

Reisiluun tyrä diagnostiikassa -menetelmässä erottaa nivustyrä, lipoma, lymfadeniitti paise sintterin, suonikohjuja, tromboflebiitti, aneurysma reisivaltimon, metastaattinen pahanlaatuinen kasvaimet. Määrittämään sisällön hernial pussi on kädessä pidettävä ultraääni herniation, barium peräruiskeen, ultraääni virtsarakon ja lantion.

Hoito reisiluun hernias

Konservatiivinen lähestymistapoja hoitoon reisiluun tyrät puuttuvat; sairauden havaitsemiseen, kirurgisen toimenpiteen - tyräkorjauksissa muovisella vika (hernioplasty).

Leikkaus kehitetty paljon menetelmiä ja operatiivisia menettelyjä muutoksia, joita sen mukaan, yhdyskäytävä on jaettu imusolmukkeet (menetelmä Rudge, Parlavechchio) ja reisiluun (menetelmä Bassini, Lockwood, Hertzen et ai.

) Ja menetelmällä sulkeminen hernial rengas voi olla yksinkertainen ja muovi.

Tyrä korjaus Reisiluun tyrä liittyy leikkelyn tyrä varrella, tutkiminen sen sisältö, tarvittaessa - resektio modifioitu rauhanen, vähentäminen tyrä sisältö vatsaonteloon, ligaatio ja leikkaamalla tyrä sac ja muovi hernial kanava. Voidaan suorittaa käyttämällä potilaan omaa kudosta tai synteettisistä materiaaleista (polymeeri verkot). Kun strangulated tyrä reisiluun joutua tekemään mediaani laparotomia kanssa resektio käyttökelvottomaksi suolen osan.

Ennustaminen ja ehkäisy reisiluun tyrä

Useimmissa tapauksissa neuschemlennoy reisiluun tyrä hyvää ennustetta. Eniten pahenemisvaiheiden nähty reisiluun tyrä korjausmenetelmät. Hoitamattomana saattaa muodostaa nevpravimaya reisiluun tyrä, vuonna 82-88% tapauksista on rikottu.

Ehkäisy reisiluun tyrä on vahvistaa lihaksia vatsaontelon etuseinämään, rajoitus liikunta, yllään ahdin raskauden aikana, ravitsemus, poistaminen hakkerointi yskä. Estä hengenvaarallisia komplikaatioita mahdollistaa mahdollisimman varhaisessa radikaali hoito reisiluun tyrä.

Lähde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/femoral-hernia

Tärkeimmät oireet reisiluun tyrät ja sen hoidosta

Kun reisiluun tyrä miehillä esiintyy uloke vatsaontelon elinten (suoliston silmukoita ja omentum vatsakalvon) syvässä reisiluun muodostama rengas nivelsiderakenteen (ketjussa) mahassa patologisesti muodostettu kanava (yleensä välillä raon kojelauta).

Kuva 1 - Tyrä eri paikoissa.

Altistavia tekijöitä ja syitä

Tärkeimmät syyt:

  • lisääntynyt paine vatsaonteloon (jyrkästä raskainta, siivilöinti ja ummetus, stressi yskä);
  • nopea painon lasku (vaimennus kanssa nivelsiderakenteen ja tuki- ja liikuntaelinten);
  • menetys hermosyiden (heikkous, keveys ja atrofia lihaskudokseen, nivelsiteet, ja kojelauta);
  • traumaattinen vaurio vatsan.

Iän myötä riski reisiluun tyrä kasvaa heikkenemisen takia lihasten runko ja nivelsiteet.

oireet

Kliiniset oireet riippuvat vauriokohdan ja läsnäolo komplikaatioita. Kun kahden- tyrä ulokkeet on muodostettu molemmin puolin, kipu on selvempää, ja voi ulottua yli alavatsan.

Tärkeimmät ilmenemismuotoja:

  • Kun on uloke vatsan tyrä stenki.diskomfort, harvoin - kipu ylä- ja sisempi reiden, alavatsan, pahempi, kun kävely, lihasjännitys, fyysinen aktiivisuus;
  • näkyvä uloke imusolmukkeet ja reiden alueen pieni koko, jolla on sileä pinta;
  • soittoääni kun painanut alueen ulkonemien läsnä suolen silmukoita hernial sac;
  • vahvistaminen uloke, kun yskä sokki ja kovia vatsa;
  • kun puristus hernial sac reisisuoneen turvotusta alaraajojen vaikuttaa puolella, heikentynyt reiden ihon herkkyydestä;
  • heikentynyt virtsaaminen yhteydessä virtsarakon ontelon tyrä varrella.

Katso myös:Syyt ja harvinaisten virtsaaminen miehillä

Jos potilaalla on ilmainen tyrä tehdessään vaakasuora uloke voi kadota, jännittyneisyys vatsa - lisäämiseksi.

Piirre tämä patologia on helposti uudelleen asemoimisen hernial sac sisältö vatsaonteloon.

Jos redusoitumattomasta tyrä täydellistä Sijoita ei tapahdu, säilyttäen eheyden verenkiertoon ja elinten hernial varrella.

Strangulated tyrä on vaarallisin sen komplikaatioita.

Kun strangulated tyrä ei ole vain mahdotonta suoristaa sisältö vatsaonteloon, mutta myös vaurioitunut suolen kudosta ja vatsakalvon.

Vaarallisin komplikaatio strangulated reisiluun tyrä:

  • kuolion osa suolen tai omentum silmukoita tuloksena äkillisen lopettamisen teho;
  • tulehdus tyrä sac;
  • peritoniitti (tulehdus vatsakalvon);
  • akuutti suolen tukkeuma (vasteena suoliston vaurioita osaan).

Strangulated tyrä vähitellen koko kasvaa, on terävä kipu pahentaa tunnustelu teennäinen, työ suolistossa on rikki: ei ummetus ja heikkenevä expectoration kaasut.

Kun tulehdus reisiluun tyrä havaittu paikallisia tulehduksen ja yleistä reaktiota organismin. ALA reisiluun tyrä turpoaa, ihon yläpuolella redden paranee dramaattisesti kipuoireyhtymä, kehon lämpötila nousee.

Kehittämisen ileuksesta pahoinvointia esiintyy, johon liittyy oksentelua, ei tuo yksinkertaistaminen, hikka, kipua uusia, jatkuvan tai ajoittaisen (siivilöinti, yskä) muodostuvat teräviksi, voimakas, kouristelua.

https://www.youtube.com/watch? v = W3heXvERdww

Suuria määriä tyrä ulkonema on havaittu ainoastaan ​​sisäreisi ihonalaisen rasvan, mutta myös voidaan sijoittaa kivespussin. Jälkimmäisessä tapauksessa on tärkeää tehdä ero femoraalisen tyrä taudista ja kivesten lisäkkeet verisuonten, tulehdus- ja josta kasvain on peräisin. Tämä edellyttää paitsi neuvoja kirurgi, ja urologin.

Diagnoosi perustuu tarkastus- ja hyvää vaurio alue vahvistaa ultraääni diagnoosi.

Ominaisuudet hoidon

Cure potilas vain avulla kirurgisesti. Konservatiivinen (yllään ahdin mutkaton tyrät) ainoastaan ​​vasta- pitämällä toiminta, potilaan kriittisessä tilassa, jossa häiriöiden riskiä on suurempi kuin riski seuraukset sairaus.

Toiminnot on jaettu riippuen pääsyä ja tekninen toteutus: avoin ja endoskoopeille. Kun avaat viilto ihon, endoskooppisesta - 2-3 pienet viillot käyttöönottoa Endoskopialaitteiden ja kirurgiset instrumentit. Lisäksi vaiheet ovat identtiset.

Kuva 2 - periaate laparoskopinen.

Tyypistä riippuen muovi sulkeminen patologisten reisiluun kanava suoritetaan käyttämällä potilaan omaa kudosta tai verkot, jotka koostuvat synteettisestä materiaalista.

Operaatio suoritetaan useassa vaiheessa:

  1. Viillon ihon ja taustalla kudoksia, avaamalla tyrä varrella.
  2. Vähentäminen suoliston kudos, omentum ja suoliliepeen vatsaonteloon.
  3. Leikkelyn ja poisto hernial sac muodostetun pehmopaperin.
  4. Muovi hernial sac (omia kudoksia tai mesh implantti).

Jos leikkaus suoritetaan komplikaatioiden (strangulated tyrä), sitten suorittaa resektio (viillon ja ompelemalla sisällä terveen kudoksen) suolen silmukat, vaurioitunut rikkominen.

Endoskooppinen toiminnot teknisesti monimutkaista, mutta helpommin siedetty ja aiheuttavat vähemmän pitkän kuntoutusjakson.

Kuitenkin kahden- leesioita, monimutkainen hernias, suuren mittakaavan ja yhdistää nivustyrien on esitetty häiriöitä yleisön.

Suhteessa erilaisia ​​muoveja tyrä reisiluun kanava, etu käyttää Synteettinen verkko on ompelu implantin vatsakalvon nitomatta ontelon reisiluun kanava.

Koska tällainen vähemmän trauma leikkauksen sairaalahoidon pienenee (1 vrk). Ompeleet kaikenlaisten kirurgiset toimenpiteet poistetaan 10. päivänä.

Kuntoutusaikana potilas on valvonnassa kirurgi klinikalla.

näkymät

Komplisoimaton (neuschemlennoy) reisiluun tyrä ennustettiin ajoissa leikkaushoitoa suotuisa. Jos potilas pidättäytyy leikkauksesta, todennäköisyys rikkomisesta tyrä on yli 80%.

ennaltaehkäisy

Perusteella reisiluun tyrä ehkäisy on säilyttää normaalin vatsaontelonsisäisen paineen puuttuminen traumaattinen lihasten ja nivelsiteiden vatsan.

Pakolliset toimenpiteet:

  • hyvä ravinto, ehkäisy ummetus ja turvotus;
  • ajoissa hoitoon sairauksien pischevaniya elinten (erityisesti suolet ja haima), virtsateiden ja hengityselimiä;
  • tupakoinnin lopettamista
  • säilyttää normaali sävy vatsalihasten (säännöllinen liikunta).

Suositeltu katselu:

Lähde: http://MenQuestions.ru/urologiya/bedrennaya-gryzha-u-muzhchin.html

Reisiluun tyrä - Syyt, oireet, diagnoosi ja hoito ominaisuudet

Reisiluun tyrä - patologinen tila, jolle on tunnusomaista vatsan sisältö ulos reisiluun kanava. Kuperuus tässä tapauksessa ei ole mikään muu kuin suolen silmukat, mutta joskus hernial sac sisäsynnyttimet pudota. Joidenkin lähteiden mukaan, reisiluun tyrät diagnosoidaan joka kahdeskymmenes potilas.

Miten patologia

Todellinen syy kehittää tyrä lonkassa on pois sisällön vatsakalvon läpi ns reisiluun rengas - osan, joka on muodostettu lakuunakerroksen nivelsiteet ja verta valtimoon.

Patofysiologia taudin selittää lokalisaatio tuumorien yläosaan raajan. Valtava rooli sairauden kehittymiseen pelata heikentynyt nivelside reisiluun rengas.

Koska niillä ei ole jousto, rengas laajenee, ja fragmentit elinten mennä ulkopuolella.

Tärkeimmät syyt

Niistä suosivia edellytyksiä esiintymisen tyrä muodostumisen reiteen, on syytä huomata:

  • korkea vatsaontelonsisäisen paineen;
  • dysplasia sidekudos, joka on ominaista lasku vahvuus nivelside reisiluun rengas.

Kielteinen vaikutus vatsaontelon sisäisen paineen indikaattorit voivat eri sairauksien ruoansulatuskanavassa sekä vilustuminen ja hengityselinten sairauksien, mukana on pitkä ja vahva yskä. Naisilla on syy paineen nousu voi tulla raskaaksi, varsinkin tuottelias.

Että provosoi taudin kehittymistä

Jotta voisimme alkaa taudin prosessi, potilas ei riitä vain olla vaarassa. Useimmissa tapauksissa tauti aktivoituu vaiheessa vain silloin, kun on vaikuttaa organismin tietyn tekijän, joka näyttelee roolia käyttövipu taudin. Tällaisia ​​tekijöitä ovat:

  • raskas ruumiillinen työ liittyy raskainta;
  • liikunnan puutteesta pitkään;
  • ammattilaisurheilu;
  • ylipainoisia tai nopea painonpudotus;
  • vammat nivusille;
  • neurologiset sairaudet;
  • krooninen ummetus.

Terveen henkilön sisällä reisiluun rengas on imusolmuke ja pienen pitoisuuden sidekudoksen kuituja.

Koska lisääntynyt elastisuus ja pehmeys nivelsiteet eivät voi estää tilan fragmentti runko heitetään tyrä varrella.

Hoitamattomana sairaus etenee ja muodostumista liikkuvan alemmas ja alemmas, painamalla samaa imusolmuke, jossa lääkärit soittaa Pirogovin solmu-Rosenmüller.

Kun reisiluun tyrä lähtee rengas, se vie ontelon vieressä laskimoon. Koulutus koostuu useista osista:

  • suora tyrä varrella, joka sulkee sisäänsä fragmentti sisäelimen tai ihonalaisen rasvan;
  • kotimaisuusaste.

Muuten, koska jälkimmäinen voi olla silmukka ohut tai siirtämällä paksusuolen, pieni rauhanen osa, joka peittää asematason kuin vatsaontelon elimiä tai virtsarakon. Reisiluun tyrä miehillä voi olla mukana kivekset, naisilla - munanjohtimen tai munasarjoissa.

Miksi naiset sairastuvat useammin

Tämä patologia on usein diagnosoitu oikeudenmukaisempi sukupuoleen. Reisiluun tyrä naisilla esiintyy 3-4 kertaa useammin kuin miehet. Taipumus naisten puolet väestöstä voidaan katsoa esiintyvyys anatominen piirre rakenteen.

Esimerkiksi naisilla on laajempi lantion, leveämpi kuin ne ovat ja väliseen tilaan aukkojen (reisiluun nivelside, jonka läpi hermoja ja veren valtimoissa).

Lisäksi kuitukimppuja naisilla on paljon heikompi - niin luonto on huolehtinut, että tuolloin synnytyksen naiset voivat voimakkaasti rasittaa lihaksia vatsaontelon etuseinämään.

https://www.youtube.com/watch? v = _GG7i_miJvw

Hernial pullistuma hänen lonkan eroavat lokalisointi - ne ovat yksi- ja kaksipuolisia. Tilastojen mukaan oikeus koulutukseen näyttää paljon useammin kuin vasemmalla puolella. Joissakin tapauksissa kehittää kahdenvälistä tyrä. Luonteen ilmentymä pullistuma on vpravimoy, nevpravimoy ja Strangulated.

Erilaisia ​​sairauksia ja kehitysvaiheessa - tyrä voi olla ensisijainen, epätäydellinen ja täydellinen.

  • Alkuvaiheessa - lievä muoto hernial pussi reisiluun rengas.
  • Puutteellisia vaiheessa konveksisuus tulee havaittavissa silmämääräisesti, sisäelimet jo huomattavasti pidemmälle reisiluun kanava. Näin ollen itse hernial SAC staattisesti sijaitsee alussa renkaan.
  • Täydellä muodostuminen Vaiheessa liikkuu vapaasti pitkin sisäpintaa reisiluun, voi ulottua renkaan.

Mitä eroa on vpravimoy ja redusoitumatonta tyrä

Jos alkuvaiheessa muodostumista taudin näkyviin ja katoaa näkyvistä, sitten ajan mittaan se tulee vähemmän liikkuvia johtuen muutoksista kudoksessa imusolmukkeet kanava. Tyrä, joka ei niin kauan sitten oli mahdollista oikea, ei vähennä itse. Nyt, jotta voidaan poistaa pullistuman tarvetta ponnistella.

Toisin vpravimoy, irreducible tyrä ja sen sisältö mitenkään mahdotonta työntää takaisin onteloon. Kipua, epämukavuutta, potilas ei tunne.

Katso myös:Syitä vastuuvapauden miehillä

Havaita taudin varhaisessa vaiheessa ja erottaa kasvain, on välttämätöntä saada käsitys siitä, miten ilmetä reisiluun tyrä. Tämän sairauden oireita on vaikea erotella miesten ja naisten. Jo pitkään, potilas ei voi olla tietoisia olemassa olevaan ongelmaan. Mutta heti kun hernial pussi saavuttaa tietyn koon, se huomaa ensimmäisiä merkkejä taudin:

  • nalkuttava kipu hänen nivus;
  • ulkonäkö tuberkkeli reisiluun kolmio;
  • tyrät lisätä liikunnan aikana;
  • usein ilmavaivat ja turvotus;
  • pistely ja raajojen puutumista helppoa.

Joillakin potilailla, tyrä voi esiintyä Elefanttitauti (limfostazom). Riippuen siitä, millä elimet osallistuvat pussiin, voi olla muita oireita.

Naiset reisiluun tyrä voi esiintyä epätyypilliset valkovuoto, muutos virtsan väriä. Monet potilaat kertovat usein virtsaaminen.

Miehillä oire reisiluun tyrä voi olla heikkeneminen seksuaalisen halun, erektiohäiriö tai ennenaikaista siemensyöksyä yhdynnän aikana.

Että loukkauksen

Jos laitos pyydetyt tyrä sac, puristetaan, ensimmäisenä kärsivät sen verisuonia. Tämän seurauksena verenkierto häiriintyy kiinnitarttumiskappale. Strangulated reisiluun tyrä edellyttää kiireellisiä leikkaushoitoa. Puristamalla tyrä pussi on vakava komplikaatio tauti.

Usein rikkominen tapahtuu fragmentin ohutsuolessa. Jako, joka on paikallistettu lähellä sivusto puristus, suuresti liioiteltu, sen seinien ohentunut. In peredavlennyh pysähtynyt verisuonia, mikä johtaa plasmassa alkaa vuotaa verisuonen lumenin vatsaonteloon.

merkkejä komplikaatioita

Sekoittaa oireita rikkomisesta ei voi olla mitään muuta. Osittaista tai täydellistä tyrä ei aiheuta potilaalle ja osa näistä epämiellyttäviä tuntemuksia, joita esiintyy verisuonten siirtämällä. Hakeudu ensiapuun huomiota on välttämätöntä, jos seuraavia oireita:

  • hernial uloke koko kasvoi;
  • pullistuma on tullut tiivis, hyvin yrityksen kosketusnäyttö;
  • kevyellä kosketuksella tulehtuneen alueen syntyy ja kasvaa kova kipu;
  • orvaskeden reisiluun bloodshot se näyttää kuumempi kuin vierekkäisten osien raajan;
  • suoristaa sisältö tyrä ei voi olla edes lääkäri;
  • Koska tuolin yli päivässä;
  • kehittäminen akuutin suolitukoksen.

Tilapäisen helpotuksen, joka tulee strangulated tyrä, usein harhaanjohtava potilaat tuloksetta. Se sattuu ajatella, että tauti on väistynyt, ja älä hermostu. Itse asiassa, ilman kipua osoittaa alussa nekroottisen prosessi: puristuksiin fragmentti suolen tai muissa sisäelimissä alkoivat kuolla pois.

Potilaan tila on strangulated tyrä heikkenee nopeasti: kipu tulee sietämättömäksi, kestää toistuvaa oksentelua, kuumetta kuumelääkettä riko. Tässä tilanteessa ei ole aikaa hukattavana, koska kehitys peritoniitti on erittäin suuri kuolemanriski.

Tunnistaa reisiluun tyrä voi joku ammattilainen kirurgi. Alustavan diagnoosin lääkäri laittaa valitusten perusteella ja tarkastus potilaalle. Muuten, useimmissa tapauksissa tämä ei riitä, ja instrumentaalinen ja laboratoriotutkimuksissa ovat turvautuneet lähinnä erotusdiagnoosia. Survey epäillään tyrä reiden koostuu seuraavista tavoista:

  • ultraääni;
  • suoliston radiografia käyttäen varjoainetta;
  • yleinen verestä ja virtsasta.

Miten hoitoon taudin konservatiivisesti

Hoitoon reisiluun tyrät ei käsitä radikaaleja tai leikkausta. Samalla taudin hävittämiseksi kerta kaikkiaan voi olla vain leikkauspöytä. Konservatiivinen hoito on puhtaasti lievittävä.

Avulla kipulääkkeet, fysioterapian tai erityisiä harjoituksia ei voi päästä eroon tyrä. Tämä hoito auttaa voidaan keskeyttää taudin kehittymisen, seurausten poistamiseksi taudin ja parantaa potilaan vointia.

Turvautuvat konservatiiviset hoitomuodot voi olla vain vapaa tyrä. Jos tyrä ei enää rikottu tai puristetaan onteloon potilaan sairaalahoitoon ja suorittaa hätäkäytön. Reisiluun tyrä, joka ei voi olla oikein - suora vasta mihinkään rasituksen, potilas tarvitsee lepoon.

Tehokas tapa parantaa tätä patologian on fysioterapiaa. Erityisiä harjoituksia lääkäri valittu vaikuttaa tietylle reisilihakset ja etuseinä vatsakalvon.

Lisäksi potilaat, joilla tyrä kannustetaan pukeutua side, joka tiiviisti kiinnittää kudokseen ja mahdollistaa sisäelimiin pullistuma, ulottua reisiluun rengas.

Side EI saa käyttää irreducible tyrä.

Tyrä leikkaus hänen lonkan

Nevpravimoe epäedullisessa asemassa tai koulutukseen siitä, että meidän on toimittava nopeasti. Tämäntyyppiset tyrät vaativat välitöntä kirurgisia toimenpiteitä. Jos vahvistanut puristamalla sisältö tyrä sac toimenpide suoritetaan nopeasti.

Perusperiaate hoito ei ole poistaa tyrä ja poistaminen puutteet reisiluun rengas, joka aiheutti pullistumista sisäelimissä. Kirurgisen toimenpiteen tauti nimeltä gryzheplastikoy.

Nämä toimenpiteet suoritetaan yleisiä tai paikallispuudutuksessa. Viime vuosina tullut useammin epiduraali kivunlievitystä toteuttaminen edellyttää anesteettien selkäydinkanavan.

Herkkyys lantion ja raajojen tällaista anestesian potilas on täysin poissa, mutta potilas on tajuissaan.

Muovi reisiluun tyrä kestää korkeintaan tunnin. Toimenpiteen aikana kirurgi huolellisesti erottaa hernial varrella, tutkii sen sisältö ilman patologisia muutoksia (tarjolla rikkominen) vähentää takaisin onteloon. Seuraava vaihe - on ushiv hernial rengas. Kankaat Reisiluun vahvikerengas, jotta estetään uudelleen ulkonema.

Tähän mennessä on olemassa monia tapoja gryzheplastiki, mutta asiantuntijat jatkavat työtä niiden parantamiseksi.

Valinta kirurginen menetelmä riippuu ensisijaisesti koko tyrä muodostumista, sairauden keston ja yleistä potilaan tilasta. Vain muutama vuosi sitten, kun mies toimivat tyrä reiteen käyttää vain potilaan omaa kudosta.

Tänään kirurgisen käytännössä hallitsee keinotekoisia proteesit - eräänlainen laastareita, korvaa nivelside laitetta. Tällainen materiaali on turvallinen ja allergiselle.

Tehokkain menetelmä kirurgisen hoidon hernias tunnustettu laparoscopy, joka mahdollistaa pääsyn patologisen muodostumista välttäen merkittävä kudosvaurioita.

Voit suorittaa tämän tyyppinen interventio ei ole tarpeen tehdä suuria leikkauksia. Laparoscope viedään läpi reiästä tyrä, jonka halkaisija on vain muutamia millimetrejä.

Tämäntyyppinen toiminta on erilainen lievin, ja siksi ei vaadi pitkää kuntoutus leikkauksen jälkeen.

Reisiluun tyrä on toistuva piirre. Toistumisen estämiseksi taudin, on tärkeää ylläpitää terveellistä elämäntapaa, välttää uuvuttavaa liikuntaa eikä lääkitä itseään.

Lähde: https://www.nastroy.net/post/bedrennaya-gryija—prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-osobennosti-lecheniya

Kuten esitetään reisiluun tyrä naisilla ja miehillä, oireista ja hoidosta

Reisiluun tyrä - on lähtö vatsaontelon kautta reisiluun kanava ihon alle imusolmukkeet alueella. Tämä on yksi lajikkeiden vatsan hernias (se on 5-8% kaikista vatsan hernias); muodostettu siten tyrä pääasiassa naisilla yli 30 vuotta.

Verrattiin muunlaisiin tyrä Reisiluun aiheuttavat usein vaikeuksia diagnoosi, rikotaan usein ja yleensä monimutkaisempia ja salakavala kurssi.

Alkuvaiheessa muodostumisen kohoumien se voi virrata käytännöllisesti katsoen oireeton tai ilmeinen epäspesifisiä merkkejä.

Ajan myötä oireet voimistuvat ja aiheuta enää vakavaa haittaa potilaille: kivulias protrusion huomattavan suuria ummetus, pahoinvointi. Todettuaan oikeaan diagnoosiin päästä eroon tyrä helposti leikkauksella.

Mikä se on?

Reisiluun tyrä - tumorous ulkonema, joka on muodostettu lähdössä rauhanen ja suolistossa silmukoita kuin vatsaontelon kautta reisiluun renkaan. Reisiluun tyrä ilmenee läsnäolo pussin-muotoisilla ulokkeilla reisiluun kolmio kehon alueelle, pystyasennossa, kipu; kun strangulated tyrä voi kehittyä suolitukoksen.

syistä

Tahansa tautia tai patologiaa on omat ylityksen syyt. Reisiluun tyrä ei ole poikkeus. Tärkein syy tähän tautiin on heikkous ihmiskehon vatsaontelon seinämään, jossa kudottu-liitosrakenne.

Syntyminen reisiluun tyrä on mahdollista, koska ongelma suolistossa (eli johtuen ummetus), raskaat nostot, vaikea yskä, liikunta, ongelmia virtsaaminen. Kaikki tämä johtaa kehitystä paine vatsaontelon sisällä, mikä puolestaan ​​aiheuttaa muodostumista hernial ulkonemat.

luokitus

Kliinisessä käytössä kaikki reisiluun tyrät miehillä ja naisilla lokalisoinnin tyrä muodostumisen jaetaan:

  1. kahdenvälistä;
  2. Yksipuoliset.

paikassa muodostumisen patologisten reisiluun kanava:

  1. Gasselbaha tyrä tai lihasten tyrä rako;
  2. Tyrä verisuonten aukkoja (yhteensä, intravaginaalinen, sivusuunnassa).

Erittää myös reisiluun tyrä:

  1. Nevpravimye - ei voi olla käänteinen aseta vatsaontelo, tai se voi olla vain osittain vpravleny;
  2. Vpravimye - voi olla imbedding vatsaontelon sisään;
  3. Strangulated reisiluun tyrä. Esiintyminen tällaisen tyrä liittyy puristus hernial hernial sisällön osia. Tämän seuraukset voidaan ilmaista kehittämiseen akuutin suolitukoksen, suolen kuolio tai peritoniitti.

Yleisin reisiluun tyrä naisilla johtuu anatomiset ominaisuudet lantion sekä alle yhden vuoden, koska fysiologinen heikkous seinien vatsakalvon sidekudosta.

Oireet naisilla ja miehillä

Alkuvaiheessa ja epätäydellinen reisiluun tyrä epämukavuutta ilmenee nivusten tai alavatsan, joka monistetaan samalla kävely, juoksu ja muut liikuntaa. Joskus nämä vaiheet ovat oireettomia reisiluun tyrä, ja ensimmäinen näkyy vain yhteydessä päälaen rikkomiseen.

Katso myös:Miten lisätä peniksen soodalla

Koko reisiluun tyrä, tunnettu siitä, että ulkonäkö näkyvän herniation imusolmukkeet-reisiluun rypisty. Herniation, yleensä, on pieni kooltaan, sileä pinta, on puolipallon muotoinen; alapuolella imusolmukkeet prässi. Hernial uloke näkyy pysyvän tai kovia; Se katoaa vähentämisen mukana on ominaisuus jyrinä.

Mikä on reisiluun tyrä: kuva

Kuva alla osoittaa miten tauti ilmenee naisilla ja miehillä.

diagnostiikka

Lieviä oireita ei lopullisesti diagnosoida reisiluun tyrä alkuvaiheessa sairauden. Yleensä se on diagnosoida helposti tyypillisiä oireita ominaisuus pullistuma reisiluun kolmio ja sen vpravlyaemosti selälleen.

On tarpeen suorittaa erotusdiagnoosissa sairauksien nivustyräleikkauksissa, suonikohjuja suonet, lipomas, etäpesäke syöpäkasvainten, verisuonitukoksen ja muiden sairauksien, joilla on samanlaiset oireita. Toteutettu röntgentutkimusta peräsuolen ja ultraäänitutkimus virtsarakon, munasarja- ja useimmat tyrät sekä tutkimuksen sisällön kanssa herniography.

Hoito reisiluun hernias

Konservatiivinen hoito reisiluun tyrä miehen tai naisen on mahdotonta, joten taudin esiintymisen näkyy vain leikkausta. Yleisin menetelmä on leikkaus - tyräkorjauksissa (herniorrhaphy muovilla vika).

Useimmissa tapauksissa neuschemlennoy reisiluun tyrä hyvää ennustetta. Eniten pahenemisvaiheiden nähty reisiluun tyrä korjausmenetelmät. Hoitamattomana saattaa muodostaa nevpravimaya reisiluun tyrä, vuonna 82-88% tapauksista on rikottu.

Ehkäisy ja komplikaatiot tyrä

Ehkäisy reisiluun tyrä on tällaisia ​​sääntöjä:

  • yllään ahdin raskauden aikana;
  • oikea ravinto;
  • Koulutus vatsalihasten;
  • Sairauksien hoitoon ruoansulatuskanavan ja virtsateiden;
  • tupakoinnin lopettaminen, mikä johtaa yskä.

komplikaatioita:

  • rikkomisesta reisiluun tyrä - äkillinen puristuksen tyrä sisällön hernial rengas;
  • tulehdus tyrä - tulehduksen aiheuttama elin, joka sijaitsee hernial sac;
  • coprostasia - pysähtyminen ulosteesta paksusuolessa.

Tyrä hyvin hoitaa kirurgisesti. Hoitamaton epäsuotuisa ennuste - jaoton tyrä muodostumista.

(13

Lähde: https://medsimptom.org/bedrennaya-gryzha/

Reisiluun tyrä miehillä: syyt, diagnoosi, oireet, luokittelu ja vaihe muodostumisen komplikaatioita, operatiivinen hoito, ennaltaehkäisy

Reisiluun tyrä miehillä on paljon harvinaisempaa kuin naisilla ja lapsilla. Patologian on vähäisessä määrin, mikä tapahtuu, kun ulkonema suolen silmukat ja niiden siirtymä tiivisteen ulkopuolella vatsaonteloon.

Reisiluun tyrä - on sairaus, joka on pieni muodostumista, joka tapahtuu, kun uloke suolen silmukat ja niiden siirtymää rauhanen vatsaontelon ulkopuolella.

syistä

Koventamisperusteista reisiluun tyrät ovat synnynnäinen suolistosairaus, sekä leikkauksen jälkeinen arpia. Lisätehtävä tulehduksellinen munuaisten sairaudet, jotka edistävät Virtsaamisvaikeuksia.

Ongelman syy:

  • nosto vakavuus;
  • pitkän aikavälin ummetus, luo liiallinen paine vatsassa;
  • nopea painonpudotus;
  • vatsan trauma;
  • liikunnan puutteesta.

Diagnoosi reisiluun tyrät

Diagnoosi reisiluun tyrä sisältää tarvittavat tarkastukset, potilaan lääkäri arvioi koko ulkonemien.

menetelmät:

  • bariumperäruiske. Potilaalle annetaan barium liete, joka on röntgensäteitä läpäisemätöntä ainetta, ja antaa yksityiskohtainen kuva patologisen prosessin;
  • USA. Skannaus tyrä SAC määrittää ongelman vakavuuden;
  • tunnustelu ja lyömäsoittimet (salakuuntelu). Napin pehmeä tyrä. Kun hyväksi, lääkäri voi kuulla kumahdus, mikä osoittaa, että pussi sisältää kiinteä kappale, kuten öljyn sinetti.
  • Diagnoosi reisiluun tyrä kuuluu pakollinen tarkastus oikeuksia.

  • Lääkäri määrää potilaalle tehdään ultraääni. Skannaus tyrä SAC määrittää ongelman vakavuuden.

  • Lisäksi, lääkäri suorittaa tunnustelu reisiluun tyrä.

oireet

Oireita reisiluun tyrä riippuu ulkoneman ja taudin vakavuuteen. Alkuvaiheessa kehityksen merkkejä voi olla poissa.

oireet:

  • kipu nivusille, tuumorien läsnäolon (tai ödeema) on patologisen prosessin vyöhyke;
  • tunnottomuus vatsan;
  • viivästyttää tuoli ja ilmavaivat;
  • epämukavuus lonkan alueella, varsinkin liikkeen.

Kun suolitukoksen näkyvät dyspepsia: pahoinvointi ja oksentelu, sekä kovaa vatsakipua. Jos menetelmään kuuluu virtsarakon, on pysähtyminen virtsaan.

Luokitus ja tyrä muodostumisen vaiheessa

Reisiluun tyrä lokalisointi jaettu kahden- ja yksipuolisia. Luonteen nykyisen koulutus voi olla:

  1. Vpravimym. Helposti takaisin vatsaonteloon pienellä vaivalla puolelta lääkäri.
  2. Nevpravimym. Voi vain osittain takaisin vatsaonteloon tai asema pysyy muuttumattomana.
  3. Slighted. Tämän tyyppinen patologisen prosessin tunnettu siitä, että puristuksen tyrä kanavan viranomaiset ovat alueella. Tämä muodossa tauti on vaarallinen peritoniitti, kuolio ja nekroosia suoliston kudokseen. On tulehdus elinten aiheuttaa paineita koulutuksen itse.

Vaihe 3 Allocate kehitystä reisiluun tyrä. Alkuvaiheessa muodostumista ei ole silmin näkyviksi ja käytännössä ei ole ilmeinen. Mies viettää normaalia elämää.

Vaihe 3 Allocate kehitys reisiluun tyrä:

  1. Aloittamista. Tässä vaiheessa koulutusta ei visualisoida, ja melkein ei ilmetä. Harvinaisissa tapauksissa, se voi tuntua puristuksiin oikealle tai vasemmalle puolelle alempaan neljännekseen vatsan.
  2. Puutteellisia. Tällainen koulutus on ulkopuolella kojelauta ja eivät ole vielä ilmaisseet, vaikka vastaavat oireet jo läsnä.
  3. Täynnä. Tässä tapauksessa tyrä työntyy kojelauta ja lasketaan ihonalaiseen kudokseen alueella. Miehillä muodostuminen voi liikkua kivespussiin.

komplikaatioita

Vaarallisin komplikaatio reisiluun tyrä on kuolema suoliston kudos. Tässä tapauksessa, kipu tulee sietämätön, on vakava viive johdolla.

Jos näin tapahtuu, se on leikkaus poistaa paitsi ulokkeita, vaan myös palan suolistossa. Kehitysprosessissa ja märkivä sisältöä voidaan levittää ihonalainen kudos, jolloin kipu shokki.

Tulehdus esiintyy vierekkäisten elinten ja kudosten. Jos ohitat oireita eikä aikaa nähdä lääkäriin, se voi johtaa kuolemaan.

operatiivinen hoito

Ilman leikkausta poistaminen reisiluun tyrä miehillä on mahdotonta. Tyrä korjaus on yleisin ja tehokkaita tukimuotoja. Avaamisen jälkeen tyrä sac Specialist arvioi sen sisältöä.

Tarvittaessa rauhanen resektio. Sitten, muodostuminen itse on poistettu, ja kanava on plastisesti ja edelleen Siirrä. Tällöin usein tehdä leikkaus reisiluun kolmio.

Grid reisiluun kanava suojaa laajentamiseen. Operaatio voidaan toteuttaa kahdella tavalla: auki ja kiinni. Ensimmäinen on käytössä viillon läpi, ja toinen häiriö - läpi useita pieniä punktio.

Ilman leikkausta poistaminen reisiluun tyrä miehillä on mahdotonta. Tyrä korjaus on yleisin ja tehokkaita tukimuotoja.

koulutus

Valmisteltaessa laitteen toimintaa voidaan suorittaa lantion tai nivusiin, on pakollinen Todentamistoimet sydän-järjestelmä, tutkimus veren hyytymistä, vähentää riskiä hengenvaarallisia potilaalle komplikaatioita.

Ennen leikkausta reisiluun tyrä potilaan on läpäistävä ultraääni ja EKG. Lisäksi tuottavat virtsaa ja verinäytteet arviointiin organismin kunnossa ja aiheet. Lääkäri kysyy Potilastapausten allergisia reaktioita lääkkeille. Päivää ennen intervention pitäisi kieltäytyä syömästä, voit juoda vettä vain.

kuntoutus

Kuntoutus leikkauksen jälkeen reisiluun tyrä kuuluu:

  • noudattamista vuodelepo;
  • liikunnan puute alueella vatsalihasten useita kuukausia tai puoli vuotta;
  • tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää maitotuotteita, viljaa, kalaa, vihanneksia ja hedelmiä. Henkilön pitäisi kuluttaa elintarvikkeita sisältävät suuria määriä vitamiineja;
  • syvän unen. Aikana toipumisaika miehen täytyy levätä vähintään 9 tuntia päivässä;
  • säännöllinen sauma käsittely. Ensimmäisen viikon jälkeen intervention tarvetta olla alle lääkärin hoitoa ja seurata puhtaus toimivat alueella.
  • Kuntoutus leikkauksen jälkeen reisiluun tyrä liittyy noudattamista lepoon.

  • Miehen täytyy nopean ennalleen terveyden syödä oikein.

  • Aikana toipumisaika miehen täytyy levätä vähintään 9 tuntia päivässä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy reisiluun tyrä perustuu seuraaviin sääntöihin:

  • poistaminen liiallisen kuormituksen vatsaonteloon. On suositeltavaa pidättäytyä nostamasta raskaita kuormia;
  • ajoissa hoitoon ummetus. Voit tehdä tämän, syö oikein, jättää ruokavaliossa lukuisia leipomotuotteita, käytetään paljon kuitu, joka edistää normaalia tuoli, joka on estää reisiluun tyrä;
  • yskä hoito varhaisessa kehitysvaiheessa. Vahva iskujen aiheuttaa liiallista painetta vatsan, helpottaa ulokkeen joidenkin suolisilmukassa;
  • urheilua. Vahvistaa lihasten korsetti on sallittua käyttää mitattua kuormitusta kuntosalilla, sinun pitäisi ajaa, uida altaassa, talvella hiihto;
  • ulkonäkö vatsakipu ja tunnetta loukkuun välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Jos oli pieni kuhmu reiteen alueella sitten käynti erikoislääkärin kiireelliseksi.

Katso video: tyrä. Imusolmukkeet, navan et ai. Syyt, oireet, hoito

Lähde: http://griju.net/pax-i-nogi/303-what-is-femoral-hernia-in-men-and-how-to-eliminate-disease.html

Syyt ja oireet korkean paineen miehillä

Syyt ja oireet korkean paineen miehillä

Korkeapaine oireita miehillä: miten tunnistaa oireet verenpaineestaVerenpaineesta ovat alttiimpia...

Lue Lisää

Syyt ja hoito liikahikoilu

Syyt ja hoito liikahikoilu

Mikä on Liikahikoilu: tyypit, syyt, mitä lääkäri osoitteen ja keinoja hoidonYksi tärkeimmistä fys...

Lue Lisää

Syyt ja hoito usein virtsaaminen miehillä

Syyt ja hoito usein virtsaaminen miehillä

Miksi miehet näyttävät usein virtsaaminen, varsinkin öisin?Runsas virtsaaminen miehillä - oire, j...

Lue Lisää