Miten tutkia haima: analyysi ja diagnostisten testien

yli kymmenen vuotta sitten, ensimmäinen joukossa akuutit kirurgiset vatsan sairaudet take kolekystiitti, umpilisäke, tänään arveluttavaa kämmen kuuluustrooman haimatulehdus. Epäonnistumiset haima työtä tuottaa tarpeen ruoansulatus haiman mehu ja hormonit glukagonin ja insuliinin, jotka säätelevät taso glukoosi veressä, on täynnä vakavia seurauksia ja vaikutuksia sekä kaikkien elinten ihmiskehon.
tunnistamiseksi ja myöhemmin tehokas sellaisten sairauksien hoitamiseksi kuten haimatulehduksen, kystat, kiviä kanavat, kuolio ja syöpä, sekä näkymisen niiden taustalla pohjukaissuoli- sairauksia, mahassa, suolistossa ja maksassa, olisi huolellisesti ja nopeasti tutkia haima.
Nykyisessä lääketieteellinen käytäntö, että on olemassa erilaisia testejä ja menetelmiä, joista kukin on oma ominaisuudet, on tarkoituksenmukaista tietyllä patologia.
Scheme diagnostisia
jotta toteuttaa tutkimus kehon tarpeen soveltaa terapeutin ja sitten gastroenterologist tai endokrinologian, kuulon potilaan valituksia ja tutkii aikana tarkastus ja tunnustelu haima, kiinnittää huomiota vatsan ja maksan, ja sitten tarkoittavat vastaaviadiagnostisia toimenpiteitä.Tyypillisesti, akuutti haimatulehdus ja muut sairaudet, mukaan lukien elinten laboratorio diagnostisia menetelmiä käyttäen tällaisia analyysejä ja tutkimuksia:
- biokemialliset verikokeita tason määrittämiseksi haiman amylaasin;
- analyysi ulostetta läsnäolon pilkkoutumattomiin elintarvikkeiden jäännös ja steatorrhea( lisäys neutraaleja rasvoja);
- biokemiallisia virtsa testi, joka havaitsee tason diastaasin;
- ultraääni muodon määrittämiseksi ja koko haima, sekä läsnäolo kystat, ja kasvaimet;
- X-ray, MRI ja CT haiman, maksan, pohjukaissuoli ja mahan, jonka avulla voidaan paljastaa epäsuora merkkejä elimen patologia;
- analyysit koepala;
- diagnostisia testejä.
diagnostisia testejä
X-ray ja ultraääni tutkimukset haima yhdistetään usein kokeita tutkia ja arvioida eksokriinisen toiminnan elimen, joka kuitenkin, diagnostisiin tarkoituksiin, ja niitä voidaan käyttää itsenäisesti. Ne voidaan jakaa sellaiset ryhmät, kuten:
- testejä, jotka edellyttävät, että otetaan käyttöön suoliston koetin;
- sisärenkaaton tai ei-invasiivisia testejä.
uusimmat edut ovat huomattavat mukavuutta ja ei aiheuta vaaraa potilaalle niiden soveltamisessa sekä edullisia. Perustuu määrittämiseksi vähentää haiman entsyymit, kuten testejä, on kuitenkin huono herkkyys ja spesifisyys, ja tehokas vain vähentämään merkittävästi entsymaattisen eritystä.
Probe ja sisärenkaattomia tarkastus menetelmiä ei tarvita jokaiselle potilaalle haiman sairaudet, suoliston, mahan, tai maksan, valinta tehdään kussakin tapauksessa erikseen.
joukossa diagnostisia testejä laajimmin käytetty esimerkiksi:
- pankreotsymiinin-sekretinovy;
- hydrokloridi;
- testi Lund;
- elastaasi.
pankreotsymiini-sekretinovy testi
Useimmat lääkärit harkita pankreotsymiini-sekretinovogo testata kultainen standardi havaitsemiseksi häiriöt eksokriinisen toiminnan haiman. Kun pitää se fluoroskopiassa potilaalle annetaan tyhjään mahaan kahden ontelon putki, yhdessä jatkuva toive. Peräkkäisten näytteiden pohjukaissuolihaavan ja mahalaukun sisältö kerättiin tarvittava määrä kertoja, kun sekretiinin laskimonsisäinen antaminen ja pankreotsymiini. Määritykset aspiraateissa tutkittiin mittaamalla bikarbonaatin konsentraation, erityksen nopeutta ja toimintaa trypsiiniä.
Jos haimatulehduksen potilaalla sanoo:
- vähentää merkittävästi eritystä;
- pienentyneen pitoisuuden bikarbonaatteja;
- lisääntynyt entsyymin konsentraatio.
löysi entsyymin puutos ilmaisee krooninen haimatulehdus. Jos tuloksena testi pankreotsymiini-sekretinovogo bikarbonaattialkalisuutta havaitaan, potilaan tulisi arvioida syövän klinikalla, koska tämän ominaisuuden indikaattoreita krooninen haimatulehdus ja pahanlaatuisten kasvainten haiman pään. Valmistus väärien positiivisten tulosten voi diabetes, sapen toimintahäiriöitä, maksakirroosi ja hepatiitti.
Jos kaikki tekniset vaatimukset diagnostisten menetelmän tarkkuus on erittäin korkea suorituskyky. Sen vain työlästä potilaan pohjukaissuolen Intubaatio sisältävät puutteita, monimutkaisuus laboratoriotyöskentelyyn sekä suhteellisen korkea hinta piristeitä.Kloorivetyhapon
testi
Kuten pankreoticheskoy stimuloivan Tätä testiä suoritettaessa on käytetty 0,5% suolahappoliuosta, joka ruiskutetaan pohjukaissuoleen letkulla, johon on lisätty oliiviöljyn tai auringonkukkaöljyä.Näytteenotto- ja analyysi haiman eritystä vastaa kuten tapauksessa stimulanttien annetaan laskimoon.
Tämä tutkimus menetelmä on yksinkertainen ja helposti, mutta tarkkuus kokouksen tuloksena data on jonkin verran alempi kuin edellisessä testissä.Ottaen huomioon tämän ja koska menettely 2 testiä samalla ole hyväksyttävää, että olisi parempi aloittaa pankreotsymiinin-sekretinovogo.
Lund
Tämä koe kuvataan Lund 1962 vuotta, joka perustuu keräämistä sisältöä käyttämällä enteeristä intubaation hyväksyttyään näytteen ja standardin ruokaa pyritään arvioimaan exocrine haiman toiminnan. Aamulla paasto potilaalle annetaan muodostettu polyvinyyli- röntgensäteitä läpäisemättömiä koettimen päähän kiinnitettyä teräksen tai elohopeaa kuorman ja antaa tavallinen ruoka seos, joka sisältää kasviöljyä ja maitojauhetta, lisättiin dekstroosia. Vastaanotettuaan seos pohjukaissuolen aspiraatissa kerätään yli 2 tunnin aikana asettamalla testit säiliöihin jäillä.
Tällainen haiman tutkimus tavoitteena on määritellä tason amylaasi, joka on usein liian suuri haimatulehdus. Edut Tämän menetelmän yksinkertaisuus, saatavuus ja tarpeen puuttuminen annetaan injektiona laskimoon, haitat - mahdollinen virhe tulokset vuoksi väistämätön Lisäksi mahanesteen ja sappi. Vääriä positiivisia tuloksia saadaan Diabeetikoilla gastrostooma tiettyjä maksasairauksia.
elastaasi testi
Toisin kuin tunnetut ei-invasiivisia testejä, tämä menetelmä mahdollistaa havaitsemisen hormonaalisten haiman vajaatoiminnan haimatulehduksen varhaisessa vaiheessa. Analysoi havaitun entsyymin puutos osoittavat krooninen tulehdus kehon. Tutkimuksen, merkinnät, joiden taudinmääritys on krooninen tai akuutti haimatulehdus, sekä hoidon tehokkuus on määritys elastaasin potilaan ulosteesta.
ulosteen elastaasi tutkimus osoittaa kuinka krooninen haimatulehdus ja sokeritauti, sappikivet ja tiettyjen sairauksien maksassa.
haima, joka on yksi tärkeimmistä elinten ihmiskehon, vaativat huolellista hoitoa ja jatkuvaa seurantaa. Hänen sairaus vaativat nopeaa asianmukaista hoitoa, mikä on mahdollista vain ajankohtainen tutkimus ja oikean diagnoosin. Ja tässä potilasryhmässä on suunniteltu auttamaan huolehtiva käsissä lääkäreitä ja nykyaikaisia tutkimus.



