hypogonadismi

Hypogonadismi( sukupuolirauhasten vajaatoiminnan, gipogenitalizme) - umpierityshäiriötä aiheuttama lasku androgen ja kehonsa tunnettu jälkeenjääneisyyden ulkoisten ja sisäisten sukuelinten ja selvästi korostunut toisen seksuaalista ominaisuudet. Hypogonadismi erottaa ensimmäisen ja toisen

syyt hypogonadismi Ensisijainen

tapahtuu, koska suora tuhoutuminen sukurauhasten, joka voi johtua geneettisistä tekijöistä, trauman tai infektio - tulehduksellinen prosessi tapahtuu alkionkehityksen aikana tulos hormonaalisesti - toimeton kasvaimia sukuelimiin tai kastraatio.

sekundaaristen hypogonadismin heikon stimulaation sukurauhasten aivolisäkkeen gonadotropiinien hormonit( välillä - niiden riittämätön synteesi) vuoksi tuhoaminen tarttuvan adenohypophysis - tulehdus, kasvain tai traumaattisen vaurion. Toissijainen muoto hypogonadismi saattaa ilmetä, kun aivolisäkkeen lyhytkasvuisuus, Aivolisäkkeen oireyhtymä, akromegalia jne

naisilla yleisin syy vähentyneeseen synteesiin gonadotropiinien on kehittää nekroosia aivolisäkkeen, jälkeen massiivinen verenhukka synnytyksen aikana. Joissakin tapauksissa potilaat saattavat kokea synnynnäinen tuotannon gonadotropiinien( tai hypotalamuksen neurohormone-) vai näiden hormonien voidaan tuottaa muodossa aktiivisten muotojen

Oireet kliiniset oireet riippua Androgeenivajauksen ja potilaan iästä.Erottaa dopubertatnogo ja murrosiän ohittaneilla tautimuodot. Jos kivesten vajaatoiminnasta tapahtui ennen murrosikää, on jälkeenjääneisyyden hartiakaaren ja rinta, raajanpidennyslaitteella, suhteeton kasvu, kehittää tyypillinen eunuchoid oireyhtymä.Lisäksi on heikko kehitys luustolihaksiin ja jakelun naarastyyppistä ihonalaisen rasvan. Kalpea iho, läsnäolo gynekomastia. Toisen seksuaalista ominaisuudet kehittyneet varsin heikko: ei hiusten kasvua kehon ja kasvojen, hypoplasia kurkunpään, häpyluun elin hiukset naaras tyyppi, kimeä ääni. Sukuelimet ovat alikehittyneitä: hypoplastic kivekset, penis on pieni;kivespussin kuitenkin muodostaa Depigmented, ilman taittuvat;eturauhasen kehittymätön( ei kosketeltavissa tunnustelu).

Vuonna toissijainen hypogonadismin, lisäksi oireita androgeenien puute, havaitaan usein liikalihavuus, sekä muita oireita vajaatoiminta on umpirauhasten( lisämunuaiskuoren, kilpirauhasen).Teho ja libido ovat täysin poissa.

Jos kivesten häiriö ilmeni puberteetin jälkeen( muodostuminen lihasrunkokudosten ja seksuaalinen kehitys on yli), hypogonadismin oireita vähäisempiä.Alentunut ruumiin karvoituksen ja kasvot, iho ohenee ja menettää sen joustavuus, kehittää lihavuuden naisten tyyppiä, pelkistetty kivekset, rikotaan seksuaalinen toiminnot, on kasvullisesti - verenkiertohäiriöitä kehittyy hedelmättömyys

Diagnostiikka

diagnoosi hypogonadismi asetetaan oireiden perusteella, jotka osoittavat jälkeenjääneisyyden kotimaisten javulva, puuttuminen tai selvästi korostunut toisen seksuaalista ominaisuudet, tulokset X-ray ja sytogeneettisen tutkimuksia. Ensisijainen hypogonadismi on erotettava toissijainen hypogonadismin, sisällön perusteella seerumin gonadotropiinien

Hoito ensisijaisen hypogonadismi on käyttää korvaushoitoa sukupuolihormonien. Käsittely toisen hypogonadismin suoritetaan valmisteet gonadotropiinien( joskus yhdistämällä ne sukupuolihormonien), ja huumeita ja niiden annostus valitaan tiukasti erikseen. Koska riittävää systeemistä hoitoa kehittää toisen sukupuolen ominaisuuksia miehillä voidaan havaita osittaisia ​​käyttövalmiiksi teho( joskus palautettu siittiöiden), naiset näyttävät kuukautiset.

Kirurginen hoito hypogonadismin sisältää kivesten tai munasarjojen transplantaation, phalloplasty( muovi korjaus kehittymättömät penis), kun taas tuo alas muna piilokiveksisyyden. Ehkä synteettinen muna implantoimalla( jos nespustivsheesya muna puuttuu vatsaonteloon).

Lisää artikkeleita aiheesta:

1. Hyperinsulinismi 2. Viruksen oireyhtymä