Allergia Mantoux'lle lapsella: syyt, oireet, hoito
Sisältö
- Allergioita aiheuttavat tekijät
- Taudin oireet
- Vasta -aiheet Mantoux -testin suorittamiselle
- Tekniikka
- Mantoux -reaktion luokittelu
- Hoito
Tuberkuliinitestit (Mantoux -rokotukset) ovat tarkin tapa havaita sellainen sairaus lapsessa kuin tuberkuloosi varhaisessa vaiheessa. Tämä menettely ei ole vaarallinen tarttuvien prosessien esiintymisen kannalta, mutta harvinaisissa tapauksissa havaitaan allergia Mantouxille.
Tällä testillä voit määrittää infektion esiintymisen potilaan kehossa. Rokotusta ei pidä sekoittaa Mantouxiin. Rokotus tuberkuloosia vastaan suoritetaan sairaalassa ja sitä kutsutaan BCG: ksi. Mantoux -reaktio ei pysty suojaamaan tuberkuloositartuntaa vastaan, se paljastaa vain sen läsnäolon kehossa.
Jokaisen vanhemman tulisi ymmärtää, ettei edes BCG voi 100% suojata lasta tuberkuloositartunnalta. Sen jälkeen tuberkuliinibakteeli pysyy kehossa, ja kun se on vuorovaikutuksessa taudin kantajan tai siihen liittyvien tekijöiden kanssa, se voi olla sysäys tuberkuloosin ilmaantumiselle.
Siksi on suositeltavaa tehdä Mantoux -testi. Ei kuitenkaan ole välttämätöntä, että rokottamisen jälkeinen allergia voi ilmetä välittömästi ja jatkua koko elämän. Harvinaisissa tapauksissa se esiintyy vastasyntyneillä, mutta menee sitten pois. Mutta se tapahtuu myös toisinpäin, imeväisten hyvin siedetty rokotus voi aiheuttaa reaktion kouluikäisenä.

Allergioita aiheuttavat tekijät
Mantoux -allergialle on monia syitä.
Yleisimmät ovat:
- usein allerginen reaktio voi ilmetä lapsella läheisessä kosketuksessa tuberkuloositartunnan kantajan kanssa;
- ARVI ja kaikki hengitysteiden tulehdukselliset sairaudet. Tässä tapauksessa heikentynyt immuunijärjestelmä pystyy vastaamaan tulehdusprosesseihin;

- negatiivisten oireiden syy voi olla hoidon ehtojen noudattamatta jättäminen testin jälkeen;
- immuunijärjestelmää heikentävien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- perinnöllinen alttius allergioille;
- negatiivisia oireita havaitaan kehon vuorovaikutuksessa fenolin kanssa, joka on hyvin vähän tuberkuliinia. Tämä komponentti on erittäin myrkyllinen, joten ei ole yllättävää, että allerginen intoleranssi fenolille voi kehittyä. Potilailla, joilla on hyvä immuniteetti, fenolin läsnäolo ei ole haitallista. Niille, jotka ovat alttiita taudille, reaktio tuberkuliinin jälkeen on väistämätöntä.
Usein rokotuksen jälkeinen reaktio Mantoux'lle sekoitetaan ruoka-allergiaan. Huolimatta siitä, että oireet ovat pääsääntöisesti samat molemmille sairaustyypeille, reaktiolla rokotteeseen on kuitenkin omat tunnusomaiset merkit.
Taudin oireet
On melko vaikeaa määrittää tuberkuliinin allergisen reaktion oireita. Joskus se näyttää tavalliselta vilustumiselta.
Usein lapsen oireet ovat seuraavissa muodoissa:
- koko keholle on vuotanut ihottuma;
- potilas tuntee itsensä heikoksi ja väsyneeksi;
- usein rokotusallergian oireisiin liittyy hypertermia;
- lapsella on ruokahaluttomuus, jyrkkä laihtuminen lyhyessä ajassa;
- allergia Mantouxille on ominaista imusolmukkeiden lisääntyminen;
- testin paikassa havaitaan paikallisia oireita, joita ilmaistaan kipu, polttaminen, voimakas kutina;

- papule on yli 17 mm.
Tämä oire voi olla paitsi testin jälkeen tyypillisessä paikassa (kyynärvarren sisäpinta), jossa on suositeltavaa tehdä Mantoux. Negatiivisia ilmenemismuotoja voi esiintyä koko kehossa, koska allergiaoireet ovat immuunipallon hypererginen (tehostettu) vaste lymfosyyttien lisääntymisen vuoksi.
Vasta -aiheet Mantoux -testin suorittamiselle
Tuberkuliinitesti on suoritettava olosuhteissa, joissa steriiliys on täydellinen ja kaikkia tarpeellisia ehtoja on noudatettava.
Virheiden poistamiseksi on tärkeää ottaa huomioon injektioiden vasta -aiheet. Sitä ei voida tehdä seuraavissa tilanteissa:
- kaikki iho -ongelmat;
- yliherkkyys liuoksen komponenteille;
- autoimmuunisairauksien patologiset prosessit;
- tuberkuliinin käyttöä ei suositella reuman akuuteissa vaiheissa;
- astmaoireyhtymän paheneminen;
- et voi tehdä tuberkuliinia epilepsian hoitoon;

- tarttuvien prosessien pahenemisen kanssa.
Lisäksi testin tulos riippuu tuberkuliinin oikeasta tekniikasta ja laadusta. Vääristymä johtuu lääkkeen virheellisestä varastoinnista ja kuljetuksesta. Läheinen kosketus allergeeneihin (villa) ja kuukautiskierto voivat muuttaa "kuvaa".
Virheellinen tulos voi olla, jos tuberkuliinin pistoskohta paljastui fyysisesti.
Tekniikka
Allergisen reaktion oireiden estämiseksi sinun on tiedettävä sen täytäntöönpanosäännöt.
Mantoux suositellaan tehtäväksi tietyssä rokotusohjelman mukaisessa järjestyksessä:
- kerran vuodessa terveille lapsille, jotka eivät ole olleet kosketuksissa tuberkuloosibakteeliin tartunnan saaneiden ihmisten kanssa;
- 6 kuukauden välein tehdään testi lapsille, jotka ovat olleet kosketuksissa tuberkuloosipotilaiden kanssa;

- Jos lapsi on jatkuvasti kosketuksissa tuberkuloosista kärsiviin ihmisiin, Mantoux on tehtävä kerran 3-4 kuukaudessa. Tarvittaessa se voidaan suorittaa useammin.
Lastenhoitopalveluihin osallistuville järjestäytyneille lapsille tuberkuliini annetaan suunnitellusti rokotusohjelman mukaisesti. Tätä varten kouluun ja päiväkotiin tulee erityinen lääkäreiden ja sairaanhoitajien ryhmä, jolla on lupa suorittaa tuberkuliinitesti. Menettely suoritetaan järjestyksessä ilman vasta -aiheita ja täydellisen steriiliyden olosuhteissa.
Mantoux -reaktion luokittelu
Tuberkuliinia annetaan 1–18 -vuotiaille lapsille. Näin ollen on mahdollista luoda suojaa lapselle mahdollisilta infektioilta. Aikuiset potilaat suorittavat toimenpiteen omasta pyynnöstään sekä lääkärin neuvoa.
Vastaukset Mantoux -reaktioon ovat:
- negatiivinen;
- epäilyttävä;
- positiivinen;
- väärä positiivinen;
- väärä negatiivinen.

Tulos on tarkistettava aikaisintaan 3 päivää injektion jälkeen. Jos näitä ehtoja rikotaan, voit "lukea" sen väärin.
Hoito
Positiiviset oireet tuberkuliinitestin tuloksena ovat syy hakeutua lääkäriin. Lääkäri voi suositella lisätutkimuksia röntgenkuvauksen ja laboratoriokokeiden muodossa. Diagnoosin vahvistamisen jälkeen määrätään erityishoito.
- Yleensä paikallista hoitoa ei anneta. Allergialääkkeiden nimittäminen ennen Mantoux'ta sekä negatiivisten oireiden ilmaantumisen jälkeen ei voi vaikuttaa asianmukaisesti. Tämä johtuu ryhmän IV histamiinien vähäisestä läsnäolosta.
- Ilmeisillä merkeillä voit levittää tulehduskipulääkkeitä Delaskin- ja Dimexide-liuoksilla.
- Allergisten merkkien esiintyminen lapsella osoittaa tuberkuloositartunnan, joka vaatii asiantuntijan neuvoja, minkä jälkeen määrätään sopiva hoito.
Tulevaisuudessa on tarpeen varoittaa lääkäreitä siitä, että Mantoux -allergia on mahdollinen ja sitä vastaava negatiivinen reaktio muihin rokotuksiin. Tämä välttää ei -toivottuja komplikaatioita.



