Hengenahdistus keuhkoastmassa: luonne, hoito

Hengenahdistus keuhkoastmassa voi ilmetä äkillisesti ja sillä on kyky edetä nopeasti ja aiheuttaa tukehtumisvaaran.
Tämä tila on vaarallisin oire keuhkoputkien ja keuhkojen akuutista sairaudesta, jonka kehittyminen edellyttää pakollista hoitoa.

Hengenahdistus astmaoireyhtymässä voi ilmetä uloshengityksen jälkeen ja sitä kutsutaan uloshengitykseksi tai ilmestyy sisäänhengityksen yhteydessä (sisäänhengitys). Hengenahdistuksen syiden määrittämiseksi on tarpeen selventää taudin etiologia, koska tästä riippuen hengenahdistuksen luonne voi myös muuttua.

Hengenahdistuksen luokittelu ja luonne

Hengenahdistuksen vakavuus riippuu suoraan oireiden vakavuudesta ja prosessin yleisyydestä.

Hengenahdistusta on 2:

1. Inspiroiva

Tässä tapauksessa hengenahdistuksen luonne ilmenee hengitysvaikeuksista ja kehittyy äänen reflex -kouristuksilla halkeamia, vieraan ruumiin tunkeutumista hengitysteihin, turvotusta ja henkitorven ja kurkunpään kasvaimen kaltaisia ​​kasvaimia. Tässä taudin muodossa hengitystä kutsutaan stridoriksi (meluisaksi).

2. Uloshengitys

Tämä oire ilmenee keuhkoputken kaventumisen seurauksena ja esiintyy useimmiten keuhkoastmassa. Jos tauti siirtyy krooniseen kulmaan, uloshengityksen hengenahdistus luokitellaan useisiin alalajeihin:

• tilapäinen - tämäntyyppinen hengenahdistus esiintyy useimmiten potilailla, jotka kärsivät akuutista ristiselkästä keuhkokuumeesta, jossa tulehdusprosessi leviää suurelle keuhkoalueelle. Tämä johtaa merkittävän osan keuhkojen sulkemiseen pois hengitysprosessista ja aiheuttaa vakavan uhan potilaalle;

• vakio - tämäntyyppinen sairaus havaitaan kroonisten prosessien läsnä ollessa keuhkoissa (emfyseema jne.);
• obstruktiivinen - tämäntyyppisen hengenahdistuksen rikkomisen luonne liittyy läheisesti keuhkojen tuuletustoimintoon, kun lisääntynyt vastustuskyky ilman liikkeelle aiheuttaa keuhkoputkien johtavuuden rikkomisen. Obstruktiivinen hengenahdistus voi esiintyä täydellisessä levossa, jolle on tunnusomaista hidas ja vaikea uloshengitys.

Jos henkitorven ja kurkunpään limakalvojen turvotusta lisätään, hengenahdistukseen voi liittyä haukkuva yskä ja käheä ääni. Jos hengenahdistuksen luonne ja tyyppi muuttuvat dramaattisesti, ilmaistuna syanoosina (sininen nasolabiaalinen kolmio), on aloitettava kiireellinen hoito hengitysteiden tukkeutumisen todennäköisyyden vuoksi.

Hengenahdistuksen kehittymismekanismi

Astmasairauden tyyppi ja oireet riippuvat sen luonteesta. Astman sydämen muoto ilmaistaan ​​sydänjärjestelmän riittämättömällä aktiivisuudella ja ilmenee keuhkovaltimon toimintahäiriöiden seurauksena. Näiden ilmenemismuotojen seurauksena on hengenahdistus.

Keuhkoastma ilmenee keuhkoputkien ontelon kaventumisen seurauksena. Ahtautumisen luonne riippuu hengitysteiden alaosan limakalvon turvotuksesta, jonka yhteydessä ysköksen eritys lisääntyy. Se saa korkean viskositeetin ja sitä ei juurikaan poisteta ulkopuolelta. Tämä johtaa uloshengityksen hengenahdistukseen.

Astmaattisessa keuhkoputkitaudissa hengenahdistustyypille on ominaista lyhyt, kevyt hengitys ja meluisa, vaikea uloshengitys. Kuitenkin lääkehoidolla, jonka tarkoituksena on laajentaa keuhkoputkia, hengityselinten toiminta normalisoituu nopeasti.

Tukehtuminen voi ilmetä kosketuksen jälkeen allergeeneihin. Taudin vakavan kulun aikana hyökkäystä ei voida pysäyttää bronkometristen lääkkeiden avulla, minkä seurauksena tajunnan menetys tapahtuu. Allerginen astmatyyppi on vaarallisin potilaalle, joka tarvitsee ensiapua.

Taudin oireet

Hengenahdistukseen voi itsenäisenä oireena liittyä muita ilmenemismuotoja, joista yleisimpiä ovat:

subfebriili (38 ° C - 38,5 ° C) kehon lämpötila, joka voi nousta jyrkästi korkealle tasolle;

• lisääntynyt väsymys;
• potilaan ulkonäkö on apaattinen;
• nopea väsymys ja heikkous;

• lisääntynyt hikoilu;
• kuiva yskä tai päinvastoin runsas lima;
• pistely kipu rinnassa.

Lisäksi yleiset myrkytysoireet ovat ominaisia.

Hengenahdistuksen vaara

Hengenahdistus itsenäisenä ilmiönä ei voi uhata potilaan kehoa, koska se viittaa keuhkoputkien tukkeutumisen ulkoisiin ilmenemismuotoihin. Lisäksi sen hoito edellyttää erityisten astmalääkkeiden käyttöä, jotka lievittävät nopeasti sekä hengenahdistusta että taudin aiheuttamia keuhkoputken oireita.

On paljon pahempaa, kun hengenahdistuksen luonne ja tyyppi lisääntyvät hoidon taustalla aiheuttaen vakavan tukehtumisen. Tällaiset oireet osoittavat astmakohtauksen siirtymisen astmaattiseen tilaan. Yleensä hyökkäyksen tavanomaisella kehityksellä obstruktiivisten ilmiöiden hoito lopetetaan nopeasti lyhytvaikutteisilla lääkkeillä (salbutamoli, fenoteroli jne.).

Astmmaticuksen seurauksena potilaan tila paranee lyhytaikaisesti, mutta hengenahdistusta ei voida täysin neutralisoida inhalaattorihoidosta huolimatta. Muutaman tunnin kuluttua hyökkäys voi uusiutua ja olla vakavampi.

Tilastma on hengenvaarallinen tila, joka voi ilmetä kosketuksessa allergeenien kanssa, kun glukokortikosteroidi-astmalääkkeet lopetetaan äkillisesti. Astmaattisen tilan luonne voi muuttua inhaloidun adrenergisen agonistin yliannostuksen seurauksena.

Astmaattisen hyökkäyksen kehittymisen myötä keuhkoputkien tukkeutuminen lisääntyy, hengityshäiriöiden luonne voidaan ilmaista ihon syanoosilla, erityisesti nasolabiaalisella kolmiolla. Lisäksi kasvot muuttuvat tahmeiksi, syke nousee ja verenpaine kasvaa voimakkaasti. Tulevaisuudessa hengenahdistus muuttuu pinnalliseksi hengitykseksi, joka ei pysty kyllästämään kehoa täydellisesti hapella. Verenpaine laskee jyrkästi ja voi olla tajunnan menetys täydelliseen koomaan, mikä johtaa kehon toimintojen häiriöihin ja sen seurauksena kuolemaan.

Hengenahdistuksen tehokkaaseen hoitoon on ymmärrettävä, mikä aiheuttaa tämän tyyppisiä oireita. On tärkeää selvittää, millainen sairaus aiheutti sen esiintymisen. Laadukas hoito on mahdotonta selvittämättä syitä. Lisäksi väärin tehdyt hoitotoimenpiteet, jotka johtuvat havaitsemattomasta hengenahdistuksen syystä, voivat aiheuttaa korjaamatonta haittaa potilaalle.

Hoitotoimet

Vain korkeasti koulutetut asiantuntijat (terapeutti, keuhkolääkäri, tartuntatautien erikoislääkäri, kardiologi jne.) Voivat määrätä lääkehoitoa. Lisäksi hoitoa vaihtoehtoisilla menetelmillä ei suositella, koska ne voivat olla tehottomia.

Kun keuhkoputken hyökkäys alkaa, suositeltuja toimenpiteitä on noudatettava:

• ennen lääkäriryhmän saapumista potilaalle on annettava raitista ilmaa avaamalla tai avaamalla ikkuna. Voit rentouttaa tiukat vaatteet ja antaa potilaalle mukavimman asennon;

• keuhkoastman hoito vaatii elinikäistä lääkitystä. Joskus voidaan määrätä glukokortikosteroideja sisältäviä hormonaalisia valmisteita;
• jos keuhkoputken hyökkäys on astmatyyppinen, ilman inhalaattoreita jne. laskimonsisäisesti annetaan 2, 4% Euphyllin -liuosta. Lääke tulee antaa hyvin hitaasti.

On suositeltavaa aloittaa astmahoito ottamalla käyttöön mitattuja inhalaatioita valikoivista beeta-adrenomimeeteistä mahdollisimman lyhyellä altistuksella (salbutamoli, Berotek jne.).

Tämä edellyttää tiettyjen sääntöjen noudattamista:

1. Ei ole suositeltavaa tehdä enemmän kuin kaksi "pistosta" peräkkäin. Hengitysten välillä on pidettävä vähintään 20 minuutin tauko. Aerosolien useampi käyttö ei johda positiiviseen vaikutukseen, ja sivuvaikutukset voivat pahentua, ilmaistuna nopeana sykkeenä, verenpaineen muutoksina jne.
2. Jos hengenahdistus muuttuu, älä odota vakavan hyökkäyksen alkamista ja siihen liittyvää riskiä. Asianmukaisiin toimiin on ryhdyttävä välittömästi.

1. Ei ole suositeltavaa ylittää inhalaattorin vuorokausiannosta. Jatkuva käyttö ei saa ylittää 6-8 hengitystä. Inhalaattorin useampi käyttö jatkuvan tukehtumisen kanssa voi olla vaarallista. Tämä tila voi kehittyä astmaattiseksi tilaksi, jota on melko vaikea pysäyttää edes intensiiviterapian avulla.

Tärkein edellytys on erilaisten komplikaatioiden oikea -aikainen ehkäisy. Tätä varten on suositeltavaa hakea apua korkeasti koulutetuilta asiantuntijoilta eikä itsehoitoa, tuhlaamalla kallisarvoista aikaa. Vain integroitu lähestymistapa ja säännölliset lääkärintarkastukset edistävät parhaiten terveyden säilyttämistä ja potilaan vamman ehkäisemistä.