Voiko keuhkoastma parantaa ikuisesti?

Jokainen henkilö, jolla on diagnosoitu keuhkoastma, on kiinnostunut tietämään, onko tällainen sairaus parannettavissa. Valitettavasti kysymykseen siitä, voidaanko keuhkoastma parantaa pysyvästi, ei voida vastata myönteisesti.

Tähän mennessä ei ole olemassa sellaista lääkettä, joka auttaisi täysin päästä eroon tästä vaivasta aikuisella tai lapsella.

Miten keuhkoastmaa hoidetaan?

Perushoito on seuraavat lääkkeet:

• pitkävaikutteiset beeta-2-adrenergiset agonistit ("Salmeterol", "Formoterol");
• kromonit ("Nedokromil");
• paikalliset kortikosteroidit (beklometasoni, budesonidi, flutikasoni);
• metyyliksantiinit ("teofylliini";)
• leukotrieenireseptorien antagonistit (Singular, Akolat);
• ipratropiumbromidi (Atrovent).

Lisähoitona voit käyttää kansanlääkkeitä, jos vasta -aiheita ei ole. Nykyään vaiheittainen lähestymistapa on yleinen aikuisten ja lasten hoidossa. Ensimmäisen vaiheen kaavaa käytetään taudin lievän muodon hoitoon, kun oireita ei ole normaaleina aikoina ja niiden esiintyminen liittyy altistumiseen ärsyttävälle aineelle. Tällaisissa tapauksissa ei ole tarvetta jatkuvaan lääkkeiden käyttöön, sinua voidaan hoitaa kansanlääkkeillä. Määrätty vain hätäapuväline ("Salbutamoli") hyökkäyksen alkamisen estämiseksi lapsessa.

Toisessa vaiheessa esiintyy usein lieviä taudin oireita, joten inhaloitavia kortikosteroideja on käytettävä jatkuvasti pieninä annoksina. Vanhempien lasten astman hoidossa näiden lääkkeiden lisäksi voidaan määrätä pitkävaikutteisia beeta-2-adrenergisia agonisteja, hoitoa kansanlääkkeillä. Kouristusten lievittämiseen tulee käyttää lyhytvaikutteista beeta-2-agonistia. Kolmas vaihe on tyypillinen kohtalaiselle astmalle. Tässä vaiheessa inhaloitavien kortikosteroidien, pitkävaikutteisten beeta-2-adrenergisten agonistien ja hätälääkkeiden päivittäinen käyttö on tarpeen.

Viimeinen vaihe on vaikea keuhkoastma. Tässä vaiheessa hoito kansanlääkkeillä on tehotonta. Määritä suuria annoksia kortikosteroideja eri yhdistelmissä ja pitkävaikutteisia beeta-2-agonisteja. Lisäksi suoritetaan systeemisten kortikosteroidien hoito, ja lääkkeitä käytetään myös keuhkoputkien lievittämiseen.

Pitkäaikaisen remission saavuttamiseksi käytetään useiden ryhmien lääkkeitä kerralla, jotkut lääkärit sallivat myös kansanlääkkeiden käytön. Lääkkeiden valinta ja annostus vaihtelevat lasten ja aikuisten välillä. On kuitenkin ymmärrettävä, että jotkut lääkkeet on määrätty koko elämän, myös lapsille. Niiden säännöllinen käyttö johtaa siihen, että oireet häviävät kokonaan. Ajatellen, että hän on parantunut ikuisesti, henkilö lopettaa huumeiden käytön, mikä johtaa keuhkoputkien tukkeutumiseen ja uuteen hyökkäykseen. Seuraavat kriteerit osoittavat hoidon tehokkuuden:

• lievien oireiden puuttuminen tai vähäinen määrä;
• pahenemisten harvinainen esiintyminen;
• ei tarvitse käyttää hätähuumeita tai niiden harvinaista käyttöä;
• merkittävien fyysisen toiminnan rajoitusten puuttuminen;
• normaalit uloshengityksen huippuvirtausnopeudet tai arvot, jotka ovat lähellä niitä;
• huumeiden käytön puuttuminen voimakkaista sivuvaikutuksista.

On syytä huomata, että lyhytvaikutteisten beeta-2-adrenergisten agonistien käyttö, joka estää hyökkäyksen kehittymisen, tulisi suorittaa enintään 3-4 kertaa päivässä. Tällaisten lääkkeiden suuri tarve viittaa usein väärin valittuun perushoitoon tai ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamatta jättämiseen.

Keuhkoastma lapsilla

Usein oli tapauksia, joissa keuhkoastma voitaisiin parantaa ikuisesti lapsella. Todellisuudessa tauti oli erilainen, luonteeltaan samanlainen kuin astma.

Esimerkiksi ensimmäisten elinvuosien lapsilla keuhkoputkien tukos kehittyy hengitystieinfektion taustalla. Tässä tapauksessa puhumme keuhkoputkentulehduksesta, jolla on obstruktiivinen komponentti, eikä lapsella ole astmaa. Tämän taudin hoito on monin tavoin samanlainen kuin keuhkoastman hoito, koska molemmissa olosuhteissa on keuhkoputkien tukos, mutta sen kehittymisen perimmäiset syyt ovat erilaisia. Keuhkoputkentulehdus, johon liittyy obstruktiivinen komponentti, useimmissa tapauksissa poistuu ikuisesti.

On myös muita sairauksia, jotka on erotettava keuhkoastmasta:

• pseudoastma tai äänilangan toimintahäiriö;
• vieraan ruumiin aspiraatio (maidon imeytyminen on erityisen yleistä imeväisillä);
• keuhkoputkien ontelon kaventuminen, joka liittyy hyvänlaatuisten kasvainten esiintymiseen;
• tuberkuloosi;
• silmän dyskinesian oireyhtymä;
• kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (sydämen astma).

Tällaisten sairauksien hoito eroaa merkittävästi keuhkoastman hoidosta, ja osa niistä voidaan poistaa. On myös syytä huomata, että jotkut astman muodot, jotka ovat melko harvinaisia, reagoivat hoitoon. Esimerkiksi gastroesofageaalisen refluksin aiheuttama astma paranee, jos se poistetaan.

Miksi astmaa ei voida parantaa?

Keuhkoastma on krooninen sairaus, joka kehittyy lasten ja aikuisten keuhkoputkien tulehduksen vuoksi. Tällainen jatkuva tulehdusprosessi johtuu immuunijärjestelmän riittämättömästä vasteesta erilaisiin ärsykkeisiin ja hyökkäyksestä omia soluja vastaan, jotka muodostavat keuhkoputkien seinät. Siten ei ole lääkettä, joka vaikuttaisi taudin perimmäiseen syyhyn, joka on perinnöllisyys.

Päätavoitteena on vähentää pahenemisvaiheita ja pidentää remissioaikoja. Hoidon tehokkuus kasvaa, jos lapsella on todettu astma. Tämä johtuu siitä, että lapsilla on yleensä allerginen sairaus tai eksogeeninen keuhkoastma, joka on paremmin hoidettavissa. Jos oireita esiintyy iäkkäillä ihmisillä, puhumme endogeenisesta astmasta, joka on melko vaikeaa.

Astman pahenemisten ehkäisy

Allergisen sairauden kanssa ennaltaehkäisy tuo hyviä tuloksia. Se koostuu kontaktin minimoimisesta allergeenin kanssa. Tämä edellyttää:

• tee märkäpuhdistus päivittäin ja tuuleta koti;
• pese vuodevaatteet ja verhot säännöllisesti;
• poista matot;
• pese lapsen pehmeät lelut kuumassa vedessä tai jäädytä säännöllisesti;
• käytä patjoille ja tyynyille erityisiä läpäisemättömiä peitteitä;
• päästä eroon lemmikeistä.

Tässä tapauksessa hoito kansanlääkkeillä on suoritettava varoen, koska ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita, erityisesti lapsilla. Kun tauti havaitaan ajoissa lapsilla, voit aloittaa hoidon varhaisessa vaiheessa ja saavuttaa parempia tuloksia. Hoidon puute johtaa peruuttamattomiin rakenteellisiin muutoksiin keuhkoputkien seinämään, minkä vuoksi keuhkoputkien reaktiivisuus lisääntyy. Tämä johtaa taudin kulun pahenemiseen. Siksi, jos astma havaitaan lapsella, lääkehoito on aloitettava välittömästi.

Kysymykseen siitä, voidaanko keuhkoastma parantaa, ei voida vastata myöntävästi, mutta tautia voidaan hallita onnistuneesti.