Kliiniset oireet reumasta

Tämä yleinen heikkeneminen, hikoilu, lisääntynyt kehon lämpötila kuumeinen numeroa( yli 38,0 ° C), uneliaisuus - eli ns ilmiö myrkytyksen. Joissakin tapauksissa heikkeneminen ei voi olla yhtä voimakas, ja yleisoireita selvitetty.

Nivelreuma

Samanaikaisesti obschevospalitelnymi oireita ilmenee nivelvaurion, joka ilmenee muodossa lyhytaikaisen kivun( nivelkipu) ja niveltulehdusta( polyartriitin).

Nivelreuma - tämä on yksi tärkeimmistä kliinisten oireiden ja diagnostisten kriteerien ovat pääasiassa ensisijainen reumatismi, vähemmän tuottoa, jossa useammin artralgiat.

nivelreuman vaikuttaa pääasiassa keskisuurten ja suurten nivelten: polvi, nilkka, kyynärpää, olkapää, ja harvoin, ranne. Migreenikivien luonne ei ole mitään, että tällaisia ​​kipuja kutsutaan "epävakaiksi".Yhteisvammojen oireet ovat nopeasti kiinnitetty anti-inflammatorisen hoidon vaikutuksesta.10-15% potilaista, joilla on ensimmäinen reuma-isku, voi olla poissa polyartriitin oireista.

intensiteetti niveltulehdus voi olla erilainen - mistä kova kipu turvotusta ja ihon punoitus on tuskin havaittava muutos yhteisiin ääriviivoja tutkittava huolellisesti.

Useimmiten reumaattinen polyartriitti kulkee ilman jälkiä.Jos kuitenkin usein retsidirovanii, harvoin, jos potilaalla on sydänsairaus voi kehittyä krooninen niveltulehdus postrevmatichesky Jacques, joka vaikuttaa pienet nivelet käsissä ja jaloissa.

Jo 80-85%: lla potilaista oli taudin akuutissa ajanjaksossa sydänvaurioita. Tämä on tärkein kriteeri reumaa diagnosoimiseksi.

Sydän Sydän osallistuminen - Sydän - on keskeinen asema klinikalla reumaa. Se voi virrata sydänlihaksena - sydämen lihaksen tappion;Endokardiitti - sydämen venttiililaitteen häviäminen;Perikardiitti - sydänpussin tappaminen;Tai pancarditiitti - osallistuminen kaikkien sydänlihaksen patologiseen prosessiin. Sydämen vaurion yleisimpiä ilmentymiä ovat endomyokardiitit.

tappioon huonontumisesta sydänsairaus potilaan: kalpeus, väsymys, lisääntynyt tai lasku sykkeen, vakavissa tapauksissa - oireita sydän- vajaatoiminta( turvotus, hengenahdistus), sydämen rytmihäiriöt. Asiaa tarkasteltaessa potilas määräytyy laajentuminen sydämen rajoilla kuuntelu( kuuntelu) merkityt kuurous sydänäänet, esiintyminen melua.

Yli puolet potilaista ensimmäisen iskun aikana osoittaa sydänsähkölaitteiston vaurioita. Seurauksena tulehduksen venttiilien haavaumia tapahtuu myöhemmin verihyytymien muodostuminen paikalla haavaumat ja edelleen arpia. Tämä johtaa venttiilin muodonmuutokseen ja sydänsairauden muodostumiseen. Useimmiten se vaikuttaa mitraaliläpän, jonka jälkeen aortan ja tricuspid vähiten. Erottaa hiippaläpän vajaatoimintaa, hiippaläpän ahtauma ja yhdistettiin esiintyvyys vikoja ahtauma tai vajaatoiminta;Lopulta prosessi päättyy stenoosiin. Mitraalinen aukko stenoosin aikana voi olla 2-14 kertaa normaalia pienempi.

ilmaantuminen sydänsairaus aiheuttaa häiriöitä verenkiertoa, mikä puolestaan ​​taustanaan nykyisen endokardiitti voivat johtaa kehitystä fibrinous "kasvaimet" sijasta tuhoaminen venttiilin. Niiden eristäminen, ne suoritettiin veren kautta aorttaan verisuoniston, joka muodostaa trombien valtimoon. Jos aivojen verihyytymä on hyytynyt, potilaalla on aivohalvaus;Suolistosairauksien vaurioissa - mesenteraalisten valtimoiden trombembolia.

Kun sydänlihaksen on myös kehittää skleroottiset prosessi, ja jos vyöhyke MS mukana johtavan järjestelmä sydämen, potilas voi kehittää rytmihäiriö.

diagnosoida toiminnallista tilaa kohdunkaulan lihaksia ja tunnistaa sydämen vikoja suoritetaan electrocardiography, mikä tila aineenvaihduntaan sydänlihaksessa ja sydämen rytmihäiriöitä sekä phonocardiography ja kaikukardiografia, jotka mahdollistavat tutkimuksen laajuutta osallistumista sydänläpät reumaattinen prosessissa ja luonne sydänsairaus.

Rheumatic vasculitis

Samanaikaisesti sydämen tappion kanssa on verisuonten vaurio - reumaattinen vaskuliitti. Kapillaareja esiintyy useimmiten, mutta vakavissa tapauksissa suuret alukset, kuten aortta, voivat kärsiä.Reumaattinen vaskuliitti määrittää seuraavat reumatismin kliiniset oireet.

• Munuaisvaurio todettiin 50%: ssa tapauksista. Näin ollen, riippuen kaliiperi aluksen kärsii( tai oksat munuaisvaltimo, esim., Glomerulaarinen hiussuonten) asteen munuaisvaurio voi olla erilainen - alkaen jade akuutti myrkyllisyys glomerulonefriitti. In virtsa määrittää valkosolujen, punasolujen, proteiinia.

• maksavaurioita on raportoitu 5-7%: lla potilaista, yleensä ei ole raskas luonteeltaan.

• Reumaattisten keuhkosairaus, mukaan lukien reumaattiset keuhkokuume;Se kehittää johtuen vaskuliitti keuhkovaltimoon. Sitä esiintyy 2-5%: ssa tapauksista, useimmiten lapsilla akuuttien tai toistuvien tietenkin reumaa jatkuvasti taustalla merkittyjä sydäntulehduksen. Kun reumasairauksien keuhkokuume potilaan on lisääntynyt, hengenahdistus, kuume;kirjava kostea rales määräytyvät kuuntelemalla keuhkoihin. Leesioihin pieni keuhkokapillaareihin voi olla hemoptysis.

• iholeesioon reumaa usein ilmenee punoitus annulare ja reumakyhmyjen alla tärkeimmät diagnostiset kriteerit taudin. Viime vuosina ihovaurioita harvinaisempia. Rengasmainen eryteema - vaaleanpunaisena, lähes huomaamaton ihottumat muodossa ohuen rengasmaisen kehän kanssa kirkkaan ulomman ääriviivan. Ihottumat voivat yhdistää, ne saatetaan hartiat ja vartalo, ainakin jalat, kaulan ja kasvot. Niitä ei liity kutinaa tai kipua ja nopeasti kadota. Reumakyhmyjen - on tiheä istumista kivuton koulutus koko vaihtelee hirssi siemenestä pavut, jotka sijaitsevat ihonalaisen kudoksen ulomman eniten( ojennuskohtauksista) yhteinen pinta - kyynärpäät, polvet, nivelet sormien, nilkkojen, okahaarakkeisiin nikamien. Reumakyhmyjen taantua 1-2 kuukauden.

• vaurioita hermoston aiheuttama vaskuliitti aivojen alusten, ovat hyvin erilaisia. Useimmiten se ilmenee emotionaalinen epävakaus, ärtyneisyys, masennus, väsymys ja vasomotorisia epävakautta ja liiallinen hikoilu. Vähemmän yhteinen klassinen muotoja CNS( keskushermosto) - aivokalvontulehdus, aivotulehdus tai reumasairauksien korea, tunnettu siitä, että ulkonäkö tahattomien liikkeiden( hyperkinesia) lievempiä.

• Reumaattisten korea - on myös tärkeä diagnostinen kriteeri reumaa. Chorea on yleisempää lapsilla, nuorille yleensä tyttöjä ja raskaana olevia naisia, jotka sairastuvat reumaa. Tämä muuttaa psyykkinen potilaan: hänestä tulee henkisesti epävakaa, itsekäs, Moody, voi esiintyä sekavuutta, väsymystä, aggressiivisuus. On levottomuutta - hyperkinesia, jotka näyttävät irvistelyä, epäselvä puhe, pakkoliikkeet arvaamaton. Potilas pitää lusikka huono syödessään, hän muutti käsiala. Reuma- korea liittyy myös lisäämällä lihasheikkous, heikentynyt kävelyä kun vakavissa tapauksissa, potilas ei voi istua, niellä ja yhdistää muita yksinkertaisia ​​liikkeitä.Samalla oireet näkyvät "vetelä hartiat", kuten nostettaessa potilas, kainaloihin pää on syvästi sekaantunut hartiat, "Eye oireet ja Filatov kieli" - On mahdotonta sulkea silmäsi ja kiinni hänen kielensä.Kaikki nämä oireet paranevat levottomuuksien aikana ja harjoituksen aikana ja lasku unen aikana.

• tappio elimen visio ilmentyy reumasairauksien iridosyk- liitti, sillä se on pitkä.

• tappio vakavien kalvoja havaittu vaikeassa reumaa ja ilmenee peritoniitti, keuhkopussintulehduksesta - kehitetään ns reumaattiset moniherakalvotulehduksen. Nivelreuma keuhkopussintulehduksesta - yksi yleisimmistä ilmenemismuotoja reumaattinen poliserozita. Se esiintyy usein alussa taudin ohella artralgiat. Valitukset potilaan kipua hengitystä sekä kuuntelemalla "kohina keuhkopussin kitkaa" pakko ajatella tätä komplikaatio. Keuhkopussintulehduksesta enemmän nestekertymä todettiin aikamme on harvinaista, lähinnä lasten nopean virtauksen reumaa. Pääsääntöisesti kaikki nämä muutokset on käynnissä nopea käänteinen kehitys toteutetaan vaikutuksen alaisena tulehdusta hoito.

Lapsilla pyörrevirtausolosuhteissa esiintyy reuma vatsan oireyhtymä - äkillinen ilmaantuminen roiskunut tai paikallista vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, joskus voi viivästyä ulosteesta tai päinvastoin ripulia. Kipu on luonteeltaan vaihtelevaa sekä intensiteetissä että lokalisoinnissa. On arkuus ja pieni jännitys vatsaontelon etuseinämään, koska perusteella vatsan oireyhtymä on nivelreuma peritoniitti. Vatsakipu, yleensä yhdistetty kuumetta ja muita oireita nopeasti häviävät alkamisen jälkeen tulehdusta hoito.

kliiniset oireet toistuva reumaattinen kuume riippuu aktiivisuuteen patologisen prosessin ja tapahtuneet muutokset potilaan seurauksena aikaisempien iskujen, ensisijaisesti sydämen osa. Kukin peräkkäinen hyökkäys tapahtuu yleensä kanssa samoja oireita kuin edellinen, mutta pääosassa on silti ollut sydämen vajaatoiminta. Kärsittyään useita iskuja potilaassa, pääsääntöisesti muodostuu lähes kaikki hankitut sydänsairaus kohdanneet.

Pysy terveenä!