Antibiootit lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus
myrkytysoireita ja hypertermia ovat jatkuvia merkinnän antibioottihoitoa pediatristen akuutti bronkiitti. Jos näitä oireita on erityisen vaarallista lapsille premorbid heikoista olosuhteista, jotka voivat johtaa pneumoninen prosessiin.
antibioottien lasten keuhkoputkentulehdus nimitetty vain, jos on oireita, jotka viittaavat bakteeri tulehdus( märkivä ja limakalvoon märkivä yskös), yhdessä vahvan päihtymyksen.
antibioottihoitoa tarvitaan ja pitkäaikaisesti taudin kulun, varsinkin jos on epäilyksiä siitä, että taudinaiheuttajan solun sisällä on luonteeltaan.
tällä hetkellä hoitoon keuhkoputkentulehdus 3 ryhmää laajalti käytetyistä lääkeaineista - suun kautta kefalosporiinit 2. sukupolven penisilliiniä( aminopenicillin johdannaiset) ja makrolidit.
aminopenicillin ja penisilliiniä( amoksisilliini, ampisilliini) saavat aikaan bakterisidisen vaikutuksen Streptococcus pneumoniae, Streptococcus, jotkut lajit stafylokokit ja gram-negatiivisia bakteereita, kuten Moraxella katarralis ja Haemophilus influenzae, mutta ne on helppo hävittää beeta-laktamaaseja pneumoniae, Moraxella ja Haemophilus influenzae.
solunsisäisiin taudinaiheuttajia penisilliinille huumeita ei ole vaikutusta. Mutta niillä on merkittävä vaikutus suoliston eliöyhteisö, mikä johtaa usein allergisen reaktion.
Suun kefalosporiinit( laajalti käytetty 1 ja 2 sukupolvi) - kefaleksiini, tseforuksim aksetiili, kefakloori, ja vahvuudet ja heikkoudet ovat samat kuin penisilliinin johdannaisia. Kefaleksiini
helposti tuhota b-laktamaasit bakteerit kefuroksiimiaksetiilin ja kefakloori varsin vastustuskykyisiä bakteerientsyymien, melko tehokas suhteessa Moraxella katarralis ja Haemophilus influenzae. Nämä lääkkeet eivät vaikuta klamydia ja Mycoplasma voi aiheuttaa paitsi allergiaa, vaan myös voimakas suoliston dysbiosis. Mutta streptokokki, stafylokokki, pneumokokki, gram-negatiivinen etiologia kefalosporiinit ovat erittäin tauti.
Makrolidit, erityisesti 2 tai 3 sukupolven poikkeavat huomattavasti antibiootteja
2-aikaisemmista ryhmistä.Streptokokit, jotkut lajit Staphylococcus, klamydian ja Mycoplasma valottuvat erytromysiini. Ottamaan lääkkeensä vaatii 4 kertaa päivässä, ja tämä vähentää suuresti todellista noudattamista korjaavia toimenpiteitä.Erityisen vaikeaa noudattaa neljän aikaan lääkkeen käytön, jos lapsi on pieni.
erytromysiini maku on epämiellyttävä, lisäksi se on korkea( noin 23%) sivuvaikutusten esiintymisen ruoansulatuskanavassa. Sivuvaikutukset ilmenevät muodossa pahoinvointi ja oksentelu, kipu, ripuli. Makrolidit sukupolven
2 - spiramysiini ja 3 sukupolvea - atsitromysiiniä, josamysiinin, roksitromysiinin, klaritromysiini, erytromysiini ei ole näitä haittoja. Niiden pitäisi ottaa päivä 2-3 kertaa, atsitromysiini ottaa päivittäin kerran. Nämä lääkkeet ovat tyydyttäviä maittavuus, erityisesti lasten pussia ja keskeytykset. Haittavaikutuksia nähdään 4-6%: ssa tapauksista. Makrolidit saavat aikaan antibakteerinen vaikutus Nykyiset lapsia gram-negatiiviset bakteerit: pertussis, Campylobacter, kurkkumätä basilli. Onko näillä lääkkeillä on heikko kohta - tämä on heidän suun kautta otettuna ja että vakavissa tapauksissa rajoittaa mahdollisuuksia käyttää makrolidien. Lisäksi suun kautta lääkkeen entero- Hib taudin etiologia ja antaa alhainen tehokkuus. Ainoa poikkeus on atsitromysiini, jolla on korkea antihemofiilisen aktiivisuutta.
Kun keuhkoputkentulehdus antibiootit ovat empiirisesti, niin ennen kuin valitset joilla nimetään olisi otettava huomioon useita tekijöitä: lapsen iästä kohdussa ja avohoidossa luonne infektio, yksilöllisen sietokyvyn, luonne tauti( toistuva tai pitkäaikainen), erityisesti oireita, jos hyvin vastaan terapiaa,missä määrin se on ollut tehokasta.
