Vastasyntyneen tukahduttaminen
Yksi yleisimmistä vastasyntyneiden patologeista on tukehtuminen. Kun kuulet tämän diagnoosin, vanhemmat alkavat huolehtia. Tietenkin haju on vakava, mutta useimmiten tämä patologia ei ole uhka vauvan terveydelle.
Vastasyntynyt tukehtuminen johtuu siitä, että hengitysprosessi on hajonnut ja hapen puute on kehittynyt. Lääkärit erottavat kaksi tuhovoiman muotoa: ensisijainen ja toissijainen. Ensisijainen tuhovoima esiintyy vauvan syntymähetkellä, ja toissijainen voi kehittyä ensimmäisen elämäntyönä.
Syitä asfyksiassa vastasyntyneillä
Aivan kuten asfyksiaa ei synny. Tämä edellyttää tiettyjä tekijöitä.Useimmiten tukehtuminen tapahtuu akuutin tai kroonisen kohdunsisäisen hypoksian takia. Lisäksi jotkin tekijät voivat aiheuttaa tätä patologiaa:
- intrakraniittinen syntymävaurio vastasyntyneessä;
- sikiön ja äidin immunologinen yhteensopimattomuus;
- on kehitysvamma, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia;
- hengitysteiden tukkeutuminen limaa, amniotti-nesteestä ja vastaavista.
Lisäksi vastasyntyneen tukahduttaminen voi johtaa raskaana olevan tytön sukupuolielinten sairauksiin. Näihin sairauksiin kuuluvat:
- myöhäinen toksisuus-gestosis, johon liittyy lisääntynyt paine ja turvotus raajoissa;Sydän- ja verisuonijärjestelmän
- -taudit, erityisesti jos ne ovat pahenevassa vaiheessa;
- -diabetes;
- voimakas raudan puute anemia.
Erilaiset raskauden aikana esiintyvät sairaudet aiheuttavat usein myös vastasyntyneiden hermostuneisuutta. Esimerkiksi istukan patologia, kalvot, napanuorat. Myös, ennenaikainen irtoaminen istukka pitkäaikainen kalvojen puhkeamisesta, tai ennenaikainen repeäminen kalvoja voi aiheuttaa taudin kehitys on novozhdennyh.
Anatomiset rakenteelliset ominaisuudet tulevassa äidissä lisää tukehtumisriskiä.Esimerkiksi poikkeuksellisen kapea lantio äidit voivat aiheuttaa väärän syöttöä sikiön pään ja johtaa poikkeamia työvoiman toimintaa.
toissijainen asfyksiaan vastasyntyneelle saattaa ilmetä, jos vauva on mitään terveysongelmia: iskeeminen, synnynnäinen keuhkokuume, häiriöt keskushermoston, oksennus pääsemästä hengitysteissä ja vastaavat.
Mitä tapahtuu tukehtumishetkellä?
aikana asfyksiaan vastasyntyneen häiriintynyt aineenvaihdunta ja veren mikroverenkiertoa. Riippuen siitä, kuinka kauan tukos kestää, muutosten vakavuus riippuu. Akuutti tuhovoima, veren kokonaismäärä veren kehossa kasvaa dramaattisesti. Lisäksi vauva voi kehittää hypovolemiaa. Hypovolemian myötä veren sakeus muuttuu - sen viskositeetti kasvaa ja alkaa sakeutua.
Tämän seurauksena pitkäaikainen asphyxiated lapsi voi kärsiä sisäinen elintärkeitä elimiä: maksa, munuaiset, sydän, lisämunuaiset ja aivoverenvuotoon näissä elimissä voi esiintyä.
Merkkejä asfyksiassa vastasyntyneillä
asfyksiassa voidaan nähdä niin voimakas merkkejä: hengitysvajaus, sydämen rytmihäiriöitä, heikentynyt neuromuskulaariset johtavuus ja niin edelleen. Ensimmäisten minuuttien kuluessa syntymän jälkeen lääkärit tarkkaavat huolellisesti murusia ja arvioivat sen yleisen tilan. Vauvan kunto arvioidaan erityisellä Apgar-asteikolla:
- Tukehtumisen valon muoto on vähiten vaarallinen. Se on 6-7 pistettä Apgar-asteikolla. Vauvat, jotka ovat syntyneet lievällä tuoksulla, ottavat ensimmäisen hengityksensä ensimmäisen minuutin kuluttua syntymän jälkeen. Kuitenkin hengitys heikkenee. Lisäksi vauva vähenee lihasäänellä.
- Apgar-asteikolla keskimääräinen painovoima on 4-5 pistettä.Lapset, jotka ovat syntyneet keskimäärin vakavuuden hypoksian, tee ensimmäinen hengenvetoon ensimmäisen minuutin aikana, mutta niiden hengitys on hyvin rento, lisäksi se voi olla epätasainen. Murrojen huuto on heikko. Hänellä voi olla bradykardia, takykardia, lihasäänen heikkeneminen ja refleksejä.Ihon peitteet kasvoissa, jalkoissa ja käsissä ovat sinertävät. Napanuora sykkyy voimakkaasti.
- Vaikea tuhovoiman muoto arvioidaan asteikolla 1-3 pistettä.Tällä lomakkeella vauvan hengitys on epäsäännöllistä.Joskus vauva ei hengitä ollenkaan. Puro poissa syke on hyvin hidas liike, poissa refleksit, lihasten atonia havaittu tai hypotensio. Ihon suojukset ovat vaaleat, eikä napanuora sykkivä.Vakavan kärsimyksen seurauksena munuaisten vajaatoiminta usein kehittyy vauvassa.
- Jos asteikon kokonaispistemäärä on 0, lääkärit diagnosoivat kliinisen kuoleman vauvassa. Pelastaakseen murun elämää, elvytystoimenpiteet suoritetaan välittömästi.
Akuutin asfyksiassa vauvojen
kaikki vauvat, jotka ovat syntyneet asphyxia, tarvitsevat välitöntä tehohoitoa. Vauvan tila riippuu lääketieteellisen manipulaation tehokkuudesta. Ensiapu olisi annettava vauvoille oikeassa huoneessa.
aikana elvytys lääkärit valvovat tärkeimpiä vauvan elintoiminnot: syke, nopeus ja syvyys hengityksen liikkeitä, ja hematokriitti.
Heti pään vauva, lääkäri lisää nenäonteloon ja suun pehmeä putki, sitten käyttämällä erityistä sähköinen imu pyyhkii pois ylempien hengitysteiden murusia( lima, lapsivesi jäänteitä).Sitten napanuora leikataan, ja vauva laitetaan elvytyspöydälle erityisvalaisimen säteiden alle. Lääkärit puhdistavat toistuvasti nenänielun ja mahan sisällön.
Heti kun hengityksen ja sydämen aktiivisuus palautuu ja valtion stabiloituu rouhe siirretään tehohoidossa. Siellä lääkärit tekevät kaikkensa estääkseen tai poistaakseen aivojen turvotuksen, palauttavat munuaisten toiminnan ja normalisoi aineenvaihduntaprosessit.
säännöt hoitaa vauvaa, joka kärsi asfyksiaa
poika, joka kärsi asphyxia, pitäisi olla täydellistä lepoa. Sen pään tulee olla korotetussa tilassa. On myös tärkeää suorittaa tehokas happihoito. Vauvat, jotka ovat syntyneet lievän tukahtumismuoton kanssa, sijoitetaan erityisen happea kammioon. Riippuen terveydentilasta, vauva on siellä muutamasta tunnista useisiin päiviin. Jos crumb kärsi kohtalaista tai vaikeaa asfyksia, niin se sijoitetaan erityinen inkubaattorissa.
Koko ajan vauva on huomioitava. Tarvittaessa lääkärit voivat imua uudelleen limaa ylähengitysteistä.Lisäksi on erittäin tärkeää seurata suoliston toimintaa, kehon lämpötilaa ja diureesia. Jos
crumb tutkittu lievä tai kohtalainen asfyksia, ensimmäisen syötön annetaan kulkea läpi 16 tuntia. Jos tukehtuminen oli vakava, ensimmäinen ruokinta on sallittua vain päivän kuluttua murusien syntymän jälkeen. Ruokinta tässä tapauksessa tapahtuu erityisellä koettimella. Rintalääkäreiden annetaan antaa tällaisia vauvoja vain, kun heidän tilansa normalisoituu kokonaan.



