Varikotsele: klinikka, hoito, diagnostiikka kiveskohju - sairaus, joka johtaa siihen, että suonet spermatic johdosta Venytys. Usein tämä sairaus vaikuttaa vuotiasta lasta 14-15 vuotta. Lähes 50%: lla potilaista, joilla kiveskohju pahentaa rikkoo spermatogeenisten kivesten toiminnan. Kolmekymmentä prosenttia miehistä ovat usein hedelmättömyyden aiheuttaja on kiveskohju. Artikkelissa "Kiveskohju: klinikalla, hoito, diagnoosi," me keskusteltiin yksityiskohtaisesti ominaisuuksia tämän sairauden.

kiveskohju: synnyssä ja verestä.

syy kehittämiseen kiveskohju on usein synnynnäinen puuttuminen venttiilien kivesten laskimoon tai epäonnistumiseen. Lisääntynyt taaksepäin virtaus alas kivesten laskimoon johtaa laajentamiseen ja kehittämiseen runsas grozdevidnogo laskimopunoksesta.

syy kiveskohju kehitystä voidaan myös aaltomaisesti sisäinen spermatic laskimoon( vasemmalla) suorassa kulmassa munuaislaskimosta( myös vastaavasti vasemmalle).Tämä puolestaan ​​vaikeuttaa vasemmalla puolella liikkeessä, ja tämä selittyy korkeammalla nousuvauhdin suonissa spermatic johto vasemmalla puolella.

kiveskohju: luokitus.

luokittelu taudin muutosten perusteella tropismiin munat ja vaikeusaste lisääntyy laskimopunoksesta grozdevidnogo:

  • Ensimmäisessä vaiheessa tauti - suonikohjut paljasti vain, kun potilaan ilmeinen kuormittavien pystyssä;
  • toisessa vaiheessa tauti - suonet määrittää visuaalisesti, johdonmukaisuutta ja mitat munia ei ole muuttunut;
  • kolmannessa vaiheessa taudin - kasvu grozdevidnogo laskimopunoksesta, muutos kivesten johdonmukaisuus, koon pienentämisen.

vakavuus ja luonne kliinisestä muodosta ei määräydy niinkään vakavuutta suonikohjuja spermatic johto kuin tuleva epäonnistumisia spermatogeneesin. Se bongattiin aste epäonnistumisen spermatogeneesin karikotsele keston ja palautuvuus spermatogeneesin epäonnistumisen jälkeen leikkauksen.

kiveskohju: klinikalla.

alkuvaiheessa kiveskohju havaitut lääkärintarkastus nuorison premilitary iästä, apteekki tai massan lajittelu. Kun

kiveskohju nuoret sanovat: poisjättäminen vasemmalla puolella kivespussin lisääminen vetämällä lievää kipua kiveksissä, nivus ja kivespussin vaikuttaa puolella. Harjoituksen aikana ja kävelyä, seksuaalisen kiihottumisen aikana pieniä kipuja täydennetty.

kiveskohju johtaa merkittäviin roikkuvat kivespussin, jotka haittaavat kävely, mutta se pienentää vasemman kives. Lisääntynyt vasen kivespussin usein tapahtuu pystysuorassa asennossa rungon, ja katoaa selälleen.

Jos tauti ajaa, niin kipu tulee pysyväksi. Kivespussin lisätä merkittävästi, vasen kives vähenee, on muotoiltu monimutkainen laskimot. Siirryn lääkäri, nuoret puhuvat usein hedelmättömyyteen.

kiveskohju: diagnostiikka.

aikana kliinisen tutkimuksen, lääkäri kiinnittää huomiota kasvuun grozdevidnogo plexus suonissa vasemman kivespussin tai molemmin puolin. Nodulaarinen suurennettu laskimoon plexus grozdevidnogo määritetään tunnustelu, samalla menetelmällä määritetty johdonmukaisuutta ja mitat kivekset.

Jos kiveskohju on ominaista jatkuva tai ortostaattinen täyte laskimot. Kun tämä tauti on toteuttanut erityisiä Laboratoriotutkimuksessa lukien huudahtaa( analyysin otetaan vain aikuisille) seurantaan.

Vähentynyt siittiöiden liikkuvuutta on usein ainoa ilmenemismuoto epäonnistumisen spermatogeneesin.

piilevä varicoceles( esikoulu lapsista ja koulunsa) diagnosoitiin Doppler ultraääni kanssa.

kiveskohju: hoito.

Leikkaus on ylivoimaisesti tehokkain hoito. Vaikka toimet voidaan luopua, mutta kipu kives, esteettisiä vikoja kivespussin ja diagnosoida miesten hedelmättömyys leikkaus yksinkertaisesti tarpeen alkuvaiheessa taudin. Usein kun kiveskohju, erityisesti nuorille ja lapsille leikkauksen Providence kuin esiintyminen hedelmättömyyden ehkäisyyn.

Tällä hetkellä 4 eri toimintojen suoritetaan Kiveskohju:

  • Käyttö minidisc;
  • Avoin( normaali) toiminta;
  • Mikrokirurginen kivesten revaskularisaatio;
  • Endoskooppinen toiminta. Toiminta

minidostupa( Marmar ).

Tämä toiminta perustuu pieneen leikkauskuva ulomman renkaan nivuskanavaan ulokkeet( jos se poistuu spermatic johto) etäisyydellä yhden senttimetrin päässä peniksen juureen. Sitten, kun leikkely kirurgi siteet spermatic suoneen. Sitten kivesten veren virtaus tapahtuu verkon kautta pintasuoniin.

Avoin leikkaus( kuljettaa Ivanissevich).

toimi koostuu eristetyssä kivesten laskimoon ligaatio. Kastike suoritetaan ylävartalon kanavan sisäkehän yläpuolelle. Suoliluun osa on valmistettu sen jälkeen, kun kirurgi leikkaa läpi ihon ja ihonalaisen kudoksen, se tuottaa jänne viilto kerroksen ja lihaskerrokseen. Toimenpide suoritetaan veinligaation avulla.

Endoskooppinen toiminta.

Tämäntyyppinen toiminta on yli vuoden on menestys. Lisäksi sitä käytetään erilaisten sairauksien hoitoon. Vaikutus havaittiin varikokelian hoidossa. Toteutetaan

toiminta punktio kautta 3, joista kukin on 5 mm.

punktio tehdään napa, ja sitten pistetään pieni kamera kytketty videomonitori, jonka kautta kirurgi voi tarkkailla leikkauksen ja katso, mitä tehdään alalla kirurgisen hoidon lisäys jopa 10 kertaa ja erinomainen valaistus.

Kaksi muuta punktio tarpeen otettaessa miniatyyri kiinnikkeet ja sakset, joita tarvitaan alta vatsakalvon erottaa ja suoni kives. Lisäksi kirurgi valitsee huolellisesti verisuonen nippusiteet. Sitten kivesten suonet sidotaan sutuuran tai käyttöön erityinen titaani suluissa. Toimenpide kestää enintään 30 minuuttia.

Mikrokirurginen kivesten revaskularisaatio.

Toiminta perustuu ennallistaminen spermatic suoneen kives normaalin veren virtausta. Käytön aikana testieular Wien istutetaan intrasternaalisen.