Kilpirauhasen vajaatoiminta: oireet, diagnoosi, hoito ja ehkäisy
Kilpirauhasen vajaatoiminta - patologia( ryhmä oireyhtymät), joka on aiheuttanut terävä puute tai täydellinen puuttuminen kilpirauhashormonien.Pääsääntöisesti se kehittyy taustaa vasten täydellisen toimintahäiriön hormonitoimintaa urut. Tärkeää: mukaan lääketieteellisen tilastojen hypotyreoosi on tullut ehkä yleisin patologian kaikkien hormonitoimintaa sairaudet.Hän paljasti suurin osa naisista, jotka ovat saavuttaneet 65 vuoden iän, sekä elävistä suuri etäisyys merestä( esim. E. Alueilla, jossa ilma on vähemmän iodized).
Sisältö: luokittelu Syitä kilpirauhasen Mitkä muutokset ovat mahdollisia?Kliinisiä oireita kilpirauhasen Diagnoosi Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito Mahdolliset seurauksetLuokittelu
kilpirauhanen on vastuussa tuotannon T3( trijodityroniinin), T4( tyroksiini) ja edistää aivolisäkkeen hormonin( TSH). Nämä biologisesti aktiiviset yhdisteet säätelevät kaikenlaisia aineenvaihduntaa, ohjaus aktiivisuus useimpien elinten ja järjestelmien, vastaa kasvua ja kehitystä organismin koko, vahvistaa immuunijärjestelmää ja anti-stressiä vähentävä vaikutus.Huom:
taustaa vasten puute hormonien naisilla tämä ryhmä on usein etuajassa vaihdevuodet ja vaihdevuosioireiden häiriöt pahentaa. Kilpirauhasen vajaatoiminta voidaan jakaa 3 ryhmään:- Ensisijainen;
- toissijainen;
- keskeinen.
Ensisijainen muoto on aiheuttanut häiriöitä, umpirauhanen itse ja, näin ollen, lasku eritystä sen hormoneja.Toissijainen muoto määräytyy puutteita toiminnan aivolisäkkeen tai hypotalamuksen - aivojen alueet vastaavat tuotannon säätelyyn TSH.Myös hypotyreoosi keskushermostoperäisen( jälkikäsittely).Se johtuu toksisia vaikutuksia hormonaalisten valmisteet, sekä vähentää kilpirauhashormonin yhdistettä tuottavia soluja.Jälkimmäisessä tapauksessa, mahdollinen syy voi olla kasvain ja virusinfektiot.Panos keskeinen hypotyreoosi aiheuttaa jopa 5% kliinisistä tapauksista.
syy kilpirauhasen vajaatoiminta
Suositukset:Tyypillisesti syy kilpirauhasen vajaatoiminta on krooninen autoimmuunityreoidiitti genesis - tulehduksellinen patologian vasta-aineiden synteesin, koska immuunivasteen toimintahäiriö. muun etiologiset tekijät ovat:
- geneettisesti aiheutti virheitä muodostumiseen tietyt hormonit;
- kehittymättömyys( hypoplasia) rauhanen syntymästä;
- leikkaus rauhanen historiassa;
- hoidon myrkyllisiä struuman säteilyttämällä ja radioaktiiviset isotoopit ja jodi;
- pieni ruuansulatuselimistön saanti jodi;
- lääkehoito jotenkin;
- kasvaimia elin;
- umpirauhanen kroonisten infektiotautien( sieni-, tuberkuloottinen vaurioita ja t. D.).
toissijainen patologisen prosessin kehittyy, kun:
- poistaminen aivolisäke;
- traumaattisen vamman aivolisäkkeen tai hypotalamuksen;
- tulehdus hormonitoimintaa elin;
- nekroosi kilpirauhanen;
- rauhanen kasvaimia.
Mitkä muutokset ovat mahdollisia?
syksyllä määrän saapuvan kilpirauhashormonin muutoksia huonompaan koko aineenvaihduntaa, paheneminen toiminnallinen aktiivisuus kardiovaskulaarisen järjestelmän ja maha-suolikanavan, tallennetut muutokset psyyken, libido laskee.
kliiniset oireet kilpirauhasen
Suositukset:klinikalla patologian kasvaa hyvin hitaasti, ja siksi potilaat tulevat asiantuntija vaikka läsnä merkittäviä muutoksia elimistössä. ovat tunnusomaisia kilpirauhasen vajaatoiminnan oireiden:
- yleinen uupumus ja heikkous;
- uneliaisuus;
- alentunut kyky muistaa:
- heikkeneminen huomiota;
- väheneminen kognitiivisia kykyjä;
- heikko sietokyky lämpöärsykkeille( lämmön ja kylmän);
- kuiva iho ja hilsettä;
- hiustenlähtö( uros ja naaras);
- ulkonäkö turvotus( lähinnä - kasvojen ja raajojen);
- ummetus;
- lisääntynyt kehon paino;
- häiriöitä kuukautiskierron naisilla;
- lasku libidon ja Erektiohäiriöt miehillä:
- hidastuminen sykettä;
- hikoilu;
- heikkenemistä ruokahalu;
- ilmavaivat;
- rytmihäiriö;
- anemia.
Tärkeää: ilman riittävää ajoissa hoitoon( erityisesti iäkkäillä potilailla) voivat kehittää kunnossa, uhkana elämälle - kilpirauhasen koomaan.Tämä ehto on ominaista tajunnan menetys ja tukahduttaminen perus elintoimintojen.Raskauttavat olosuhteet, jotka voivat olla hypotermia, akuutit sairaudet( mukaan lukien tarttuva Moos. .), sydäninfarkti, jne
Diagnostiikka
Suositukset:. .Diagnoosi "kilpirauhasen" laittaa vain asiantuntija endokrinologian. perusteita diagnoosin ovat:
- valituksia potilaan;
- objektiivinen tarkastelu( kliininen kuva);
- verikoe "biokemian"( kolesteroli ei kasvua omaisuutta);
- verikoe TSH, T4 ja T3;
- havaitseminen tyreotropiini taso( indeksi voidaan nostaa ja laskea).
Sen ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta, jos sairauden syy on toimintahäiriö, kilpirauhanen, analyysitiedot kilpirauhashormonien ovat seuraavat:
- T3, T4 - alentunut taso( taso voi joskus olla normaali);
- TSH - lisääntynyt;
- AT-TG, AT TPO - normaali.
Sekundaarisessa kilpirauhasen vajaatoiminta, jos sairauden syy on epätasaisuudet osa aivoista, seuraavat tulokset:
- T3, T4, TSH - vähennetään;
- AT-TG, AT TPO - normaali.
Tärkeää: instrumentaali tekniikoita potilaan tutkimukset osoittavat usein kehon ultraääni tutkimus sekä gammakuvaus ja koepala kilpirauhanen.
hoito kilpirauhasen
perusteella nykyaikainen kilpirauhasen vajaatoiminnan terapiassa on "substituutio" hoitomuoto, jossa potilas saa hormonit, jotka on tuotettu riittävästi oma kilpirauhanen.Annoksen lääkeaineita valittujen endokrinologian hoitavan lääkärin ottaen huomioon taudin vakavuuden, potilaan iän, ja läsnäolo( tai puuttuminen) tiettyjen muiden somaattisten sairauksien.Uudet lääkkeet ovat hyvin siedetty suurimmalla osalla potilaista, joilla kilpirauhasen vajaatoiminta.Useimmat lääkkeiden sinun täytyy kuluttaa vain 1 kerran päivän aikana.Suurin osa potilaista kilpirauhasen vajaatoimintaa tarvitsevat elinikäistä ylläpitohoidosta;säännöllistä seurantaa TSH ja kilpirauhashormonien potilaille tarvitse suorittaa vuosittain lääkärintarkastuksessa( tutkimus erikoislääkärin endokrinologian).Yksi tärkeä etiologinen syy kilpirauhasen on riittämätön hankkimalla ruuansulatuselimistön jodia( ruoan kanssa).Tällöin potilaat kannustetaan kuluttamaan Jodisuolan( sijaan säännöllisen taulukko) ja niin paljon mereneläviä( tietenkin ilman allergioita heille). noudattaminen lääkärin suosituksia ja asianmukaista käyttöä lääkeaineiden avulla täysin päästä eroon negatiivinen sairauden oireita.
Mahdolliset seuraukset
Hoitamaton kilpirauhasen johtaa nopeaan ja jatkuva heikkeneminen yleisen potilaan tilan ja esiintyminen vakavia komplikaatioita.Yksilöt vanhukset kilpirauhasen koomaan voi aiheuttaa kuoleman.Lapsilla, patologian johtaa peruuttamattomaan viivästyy fyysiseen kasvuun ja henkiseen kehitykseen.Yksi mahdollisista seuraukset voivat olla tuhoisat häiriö - cretinism.Oireista, syyt, diagnoosi ja hoito kilpirauhasen tämän videon tarkastelun sanoo endokrinologian:
Konev Alexander terapeutti