Virtsankarkailun hoito miehillä

virtsanpidätyskyvyttömyyden( virtsankarkailu) voidaan toteuttaa muun muassa seuraavilla aloilla:

• yliaktiivisen rakon hoitoon( OAB) - yleisin syy virtsaamisen toimintahäiriö miehillä;
• Enuresis-hoito( nukkuminen);
• Hoito virtsainkontinenssin jälkeen eturauhasen leikkaus, joka koostuu:
  • koulutus pubococcygeus lihaksen sähköstimulaatiota yhdessä menettelyä;
  • farmakoterapia GAMP( M-cholinolytics);
  • -leikkaushoito, jolla on aiempien menetelmien tehottomuus.
• hoito virtsankarkailua jälkeen virtsaaminen:

Tämän tyyppinen inkontinenssi on tyypillistä miesten virtsaputken kurouma, tai muut syyt sen tukkeuma, joskus tunnistetaan virtsaputken diverticula. Patologian on tunnusomaista viivästynyt virtsan sipulimainen virtsaputken sen eristäminen liikkeen aikana tai sen painovoiman vaikutuksesta. Näitä oireita esiintyy usein terveillä miehillä( 17%) ja potilailla, joilla oireyhtymä alempien virtsateiden( LUTS) on 67%.Lääkehoito on tehotonta. Ongelman ratkaiseminen voi jotenkin auttaa perusteellinen "Forestripping" virtsaputken jälkeen virtsaaminen tai suorittaa rytmisiä liikkeitä lantion ennen käyttää shortseja. Joissakin tapauksissa lantionpohjan lihaksen harjoitukset ovat hyödyllisiä.Konservatiivinen hoito

konservatiiviset menetelmät vaikuttavat myönteisesti ja luoda suotuisat olosuhteet tärkein hoito, ja keuhkosyöpää patologian ovat ainoa hoito.

1. Tupakoinnin lopettaminen voi vähentää inkontinenssiä 1,5 kertaa.
2. Painon normalisointi. Toisin kuin naiset, paino normalisointi miehillä on vähäisempi terapeuttinen vaikutus, mutta on suositeltavaa lääkärit myönteisenä tekijänä.
3. Lantion lihaksen koulutus. Onko terapeuttinen vaikutus eri taudin etiologialla. Tätä varten potilaan on tehtävä t. Kegel-harjoitus, jonka tarkoituksena oli harjoittelua karkea lihaksisto.
4. Neuromodulaatio. Se on itse asiassa heikko sähkövirta edistää hermopäätteitä vastuussa signaalien lähettämiseksi virtsaaminen. Neuromodulaatiota käytetään elvytetyn virtsamekanismin palauttamiseen.

Lääkitys:

• -alfa-salpaajat;5-alfa-reduktaasin
• -estäjät;
• imipramiini( tofraniili).

Kirurginen hoito Kirurginen hoito voi olla tarpeen puuttuessa positiivinen vaikutus konservatiivinen hoito 6 kuukausi tai enemmän seuraavissa tapauksissa:

• Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot eturauhasen ja virtsarakon syöpä, jotka aiheutuvat häiriöistä virtsarakon sulkijalihaksen laitteen.
• Vammojen jälkeen.
• Synnynnäinen patologia( exstrophy, epispadia).
• patologia virtsarakon merkittävä väheneminen sen tilavuus( shriveling virtsarakon), vakava yliaktiivisen rakon ei voida hakea konservatiivinen hoito kuuden kuukauden aikana;
• läsnäolo uretrorektalnyh uretrokozhnyh ja fisteleiden. Vaihtoehdot

leikkaus rikkomisesta sulkijalihaksen laitteiston:

• istuttaminen keinotekoisen virtsan sulkijalihaksen

operaatio on onnistunut 75-80%: lla potilaista, joilla inkontinenssin jälkeen eturauhasen leikkaus. Istuttaminen keinotekoinen sulkijalihaksen näkyy miehillä vajaatoiminta( heikkous) sulkijalihaksen ilmenee virtsan vuotoja tai vaurioita hermo kuidut ovat vastuussa supistuminen sulkijalihas. Ei ole terapeuttista vaikutusta potilaisiin, joilla virtsarakon hallitsematon supistuminen.

Potilaan implantoidaan keinotekoinen sulkijalevy, joka koostuu puhallettavaa mansettia, joka ympäröi virtsaputkea, vatsan alueelle sijoitettua säiliötä ja pumppua kivespussissa. Keinotekoisen sulkijalihaksen mekanismi on seuraava: vesi, mansettien täyttö, peittää virtsaputken, jolloin voit virtsata, kun se on kätevää.Virtsaamisen suorittamiseksi on tarpeeksi painettava pumppua kivespussiin ja veteen, jolloin mansettiin kohdistuva paine virtaa säiliöön, joka avaa virtsaputken. Kauan( enintään 5 minuuttia) virtsarakon tyhjentämisen jälkeen mansetti täyttyy uudelleen vedellä ja estää virtsaputken.

• Injektointiterapia

Injektointiterapia voi saavuttaa positiivisia tuloksia puolessa potilaista. Menetelmän tilapäinen vaikutus, joka johtuu kollageenin resorptiosta, ei kuitenkaan tee injektoimalla hoidon haluttua hoitomenetelmää.

• Sling-toiminta

Vaikutusta on havaittu 55-76%: lla potilaista. Kirurginen toimenpide suoritetaan mekanismin luomiseksi virtsan pitämiseksi.

Suositeltu katseluun: