Virtsaputken valmistelu ja hoito miehillä

Uretroplasty on monimutkainen toiminta virtsaputken reaktion palauttamiseksi. Virtsaputken erityisrakenteen vuoksi tämä toimenpide näytetään useimmiten miehille. Mitä sinun pitäisi tietää tästä vaikeasta toiminnasta?

avoin korjaavassa kirurgiassa virtsaputken kurouma( urethroplasty)

Yhteenveto urospuolisesta virtsasta

Oopperan oireiden navigoinnin parantamiseksiSädehoito ja kirurgisen toimenpiteen kulku, on tarpeen ymmärtää, miten urospuolinen virtsaputki on järjestetty.

Virtsaputki voidaan jakaa useisiin osioihin( alkaen kanavan avautumisesta ja eturauhasosastosta päättymisestä):

1. Virtsaputken aukko.
2. Pit( tunnetaan myös nimellä scaphoid fossa).
3. Penile Department.
4. Buldose-osasto.
5. kalvoosasto.
6. Prostatic osasto.
   

   Urospuolisen virtsatiejärjestelmän anemaatio

Toimintaohjeet

Toiminnon ohjeita ei ole tyhjentävä.Urologia on kuitenkin vankka käytäntö, jonka perusteella lääkärit tarjoavat potilaille kirurgisia toimenpiteitä.Tärkein indikaattori, joka ilmenee tavalla tai toisella, on erilainen virtsaputken kaventuminen. Erityisten syiden vuoksi toiminnan nimittäminen:

• Stressin olemassaolo. Stricture on virtsaputken osittainen kaventuminen, jonka stenoosi on jopa puolet virtsaputken lumesta. Tiukkuudella virtsan kyky kulkea kanavan läpi, mutta virtsaputken seinämien korkean paineen vuoksi kudoksen repeämä on mahdollinen. Erityisen vaarallisia ovat suurikokoiset( yli 2 senttimetrin) ahtaumakohdat, peniksen ja eturauhan osuudet. Miksi se on niin? Syynä on virtsaputken anatominen rakenne. Mitä lähempänä virtsaputken anatomisia käyriä, sitä suurempi on supistumisen riski.
• Virtsaputken supistuminen. Vaarallisinta kunto vaatii kiireellisen kirurgisen korjauksen. Jos virtsaputken osittainen kaventuminen havaitaan tiukkenemisella, niin täyden poistumisen jälkeen se suljetaan oikosulun tai fuusioelimen avulla.
• Congenitaaliset epämuodostumat. Ensinnäkin hypospadiat. Tämä on tila, jossa virtsaputken avautuminen liikkuu normaaliin asentoonsa nähden.
• Epispadia. Virtsaputken seinien täydellinen tai osittainen jakautuminen.
• Lopuksi uretroplasty on osoitettu peniksen korjaavassa rekonstruoinnissa( phalloplasty).

Kaikissa muissa tapauksissa kirurgit haluavat rajoittaa itseään vähemmän radikaaleihin toimenpiteisiin, koska operaatio vaatii koruja tarkkuutta ja taitoa.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Valmistelujakson aikana suoritetaan urologissa toistuva tutkimus potilasta varten, jotta määritettäisiin tiukkuuden rakenne tai koko tai purkausalue. Ilmeisistä syistä on mahdotonta tunnistaa prosessin luonnetta "näköä".Seuraavat objektiiviset tutkimukset on esitetty:

Röntgensäteen uretraalisen ahtauman tyyppi

• -anamnesiikka, potilaan suullinen kuulustelu;
• -uretroskooppi( ei aina mahdollista, koska virtsaputken kaventuminen tapahtuu);
• biomateriaalin bakteerisementti virtsaputken limakalvosta;
• -kallion ja lantion elinten ultraääni;
• uretrografia;
• -analyysi PSA: sta.

Jos kyky itseään virtsata häviää, se rajoitetaan ultraäänellä ja silmämääräisesti. Tietyihin raja-arvoihin on mahdollista käyttää uretroskooppia.

Nämä toimenpiteet ovat tarpeen diagnoosin tarkistamiseksi ja prosessin esiintyvyyden määrittämiseksi. Näiden lisäksi tarvitaan muita testejä, jotka osoittavat potilaan kehon yleisen tilan ja valmiuden leikkaukseen. Näyttää:

• -yhteinen verikoke( tulehdusprosessin havaitsemiseksi);
• yleinen virtsa-analyysi;
• -EKG;
• Fluorografia;
• -testit HIV: lle, kuppa, hepatiitti;
• -koagulogrammi.

Valmistelujen päättyessä lääkärit tunnistetaan mahdollisuudella nopeaan toimenpiteeseen ja sen taktiikkaan.

Käyttöönotto

Valmistelutoimiin kuuluu:

• Elintarvikkeiden rajoitus( on kiellettyä syödä päivää ennen interventioita).
• Laksatiivisten valmisteiden ottaminen suolen puhdistukseen.
• Ravista nivusite.
• Suun huuhtelu antiseptisilla liuoksilla( on välttämätöntä, että taudinaiheuttajat eivät laskeudu alempaan hengitysteihin henkitorven intuboinnin aikana).

Toimenpiteen toteutusmenetelmät

Toimenpide alkaa potilaan anestesiasta. Koska tämä ei ole tavallinen tapaus, mutta monimutkainen terapeuttinen manipulointi, intervention kesto vaihtelee 2-5 tuntia ja vaatii paljon lääkärin kokemusta. Yleensä kaksi kirurgi joukkueet osallistuvat toimintaan kerralla.

Kirurginen hoito on vähintään kaksi:

• Anastomotic uretroplasty. Täyttää virtsaputken leikkauksen ja poistumisen. Virtsaputken loput päät ommellaan yhteen. Tätä tekniikkaa pidetään vanhentuneina, koska se on "kuuluisa" komplikaatioita varten: se voi lyhentää peniksen ja sen kaarevuutta.
• Buccal uretroplasty. Nykyaikainen tekniikka, johon liittyy posken, kielen, huulien tai kivespussin kudosten transplantaatio stenotic virtsaputken epiteelin sijaan.

Tämän toimenpiteen kulku sisältää useita vaiheita:

1. Poskikudosten irtoaminen limakalvon läpäisyn poistamiseksi. Tämä vaihe viidennessä vaiheessa vaatii kirurgin korutarkkuutta.
2. Posket sulkeminen.
3. Perinnaalinen viilto( viillon pituus vaihtelee 2-7 cm: n välillä).
4. Stenotic virtsaputkikudoksen poisto.
5. Mukon ompelu poskesta.

Leikkauksen jälkeinen aika

Leikkauksen jälkeinen aika

on noin kaksi viikkoa. Potilas pysyy urologisessa sairaalassa ensimmäisten 5-10 päivän ajan. Tällöin potilaan tulee ottaa antibakteerisia lääkkeitä.Postoperatiivisen haavan hoito suoritetaan.

Komplikaatiot uretroplastiasta

Vaikeimmista komplikaatioista:

• -infektio ja postoperatiiviset haavat;
• perineumin mustelmia( mustelmia) kehittymistä.

1. : n myöhäiset seuraukset. Peniksen kaarevuus.
2. Anastomosis ahtauma.
3. Virtsaputken irtoaminen ja ahtauma ovat mahdollisia.

Lue: Dissection ja kipu virtsassa miehillä - syyt ja hoito

Suositeltu katseluun: