Miten kivesten syöpä ilmenee ja hoidetaan miehillä?

Kivesten syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin epiteelisoluista. Neoplasma esiintyy pääasiassa nuorissa miehissä.Kivessyöpä reagoi hyvin kemoterapiaan ja säteilyaltistusta, joka merkittävästi parantaa mahdollisuuksia myönteisen tuloksen kanssa ajoissa hoitoon lääkärille.

Kivessyöpä - pahanlaatuisia kasvaimia, jotka johtuvat epiteelisolut

syistä

Tilastollisesti kivessyöpä esiintyy pääasiassa vuotiaita 20 ja 40a. Huippuantuminen laskee 32 vuoteen.40 vuoden kuluttua taudin kehittymisen todennäköisyys vähenee merkittävästi.

Karsinooman tarkat syyt eivät ole tiedossa. Tämän patologian kehittymiselle on useita riskitekijöitä:

• -geneettinen alttius;
• kryptoridismi;
• sädehoito;
• majoitus ekologisesti epäsuotuisalla alueella.

vaikutus sellaisia ​​tekijöitä kuten: kivesten trauma, instrumentaali interventio ja hedelmättömyys - tällä hetkellä osoittautunut.

Kryptorchidismi: 1 - kivespussi;
2 - normaali kives;
3 - undescended kives

piilokivekset( undescended kives kivespussiin) pidetään yhtenä johtavista riskitekijöistä kivessyöpä.Normaalisti kivekset laskeutuvat kivespusseihin olisi syntyessään tai kahden vuoden kuluttua hänen syntymästään. Retroperitoneum kivekset ei voi olla liian korkea lämpötila muuttuu kivesten rakenne ja stimuloi pahanlaatuisia kasvaimia. Tämän välttämiseksi ikävuoden jälkeen 2 vuotta, lääkärit ehdottavat tehdä toiminnasta alentaa kiveksen kivespusseihin, ja näin eroon poika syövän riskiä.

Joidenkin tilastojen:

• Jos piilokivekset riski sairastua kivessyöpä kasvaa 3-10 kertaa( eri lähteiden mukaan).
• Kun yksipuolinen piilokiveksisyys kasvain yleensä syntyy muna ei putoa.
• toiminta alentaa kives kivespussiin vähentää syöpäriskiä, ​​mutta ei kokonaan poistaa tätä mahdollisuutta.

Perinnöllinen alttius on toinen syy kivesten syövän kehittymiselle. Tutkijat saivat selville, että karsinooman esiintymisestä on olemassa tiettyjä geenien alueita. Läsnäolo isoisä, isä tai veljiä kivessyöpä - tilaisuus perusteellista tarkastusta ja jatkuva seuranta kunnon kiveksiä.

mukaan alkuperää munasarjojen kasvaimia on jaettu useisiin ryhmiin:

• alkio( siemenet, jotka johtuvat epiteelin);
• -sukupuolielinten stromaasin kasvaimet;
• sekoitetut kasvaimet.

Kliinisessä käytännössä, on arvo erottaminen itusolutuumoreista on seminooma ja nonseminoma. Kasvaimen tyyppi ilmenee histologisen tutkimuksen jälkeen. Kasvaimen tyyppi määrittää sen kasvunopeuden ja etäisten etäpesäkkeiden esiintymisen todennäköisyyden. Harjoittajat

onkologit määritettäessä kasvain vaiheen käyttöön kansainvälisessä TNM luokittelujärjestelmän. Tässä järjestelmässä otetaan huomioon kasvaimen koko, alueellisten ja etäisten metastaasien esiintyminen. TNM-vaihe vaikuttaa hoitohoito-ohjelman valintaan ja määrittää suurelta osin sairauden ennustuksen. Oireet

ilmentymiä kivessyöpä ovat:

• kivespussin ulkonäkö olevia tuumoreita( pyöristettynä kivuton muodostumista);
• kivespussin koon kasvu( johtuen kasvaimen kasvun);
• kipu kivekset( myöhemmissä vaiheissa taudin).

Kivesten syöpä kehittyy yhdestä solusta, joka voi jakaa hallitsemattomasti. Alkuvaiheessa kasvain on näkymätön ja sitä ei tunneta tunnetuilla menetelmillä.Alusta lähtien ensimmäisen epätyypillisten solujen kunnes suurin osa koulutuksen kestää noin 5-7 vuotta. Myöhemmin kasvain alkaa kasvaa nopeasti ja kasvaa 2-3 kertaa 2-3 kuukauden välein. Joissain tapauksissa kivessyöpä syöpä saavuttaneet erittäin suuri koko, häiritsevät kävelyä ja aiheuttaa merkittäviä epämukavuutta sen olemassaoloa.

Jos on olemassa ainakin yksi oire tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon!

Kivessyöpä - aggressiivinen kasvain nopeaa kasvua ja syntyy etäpesäkkeitä.Kun syöpä etäpesäkkeistä kautta verenkiertoon ja imusuonten soluja muihin elimiin. Etäpesäkkeet useimmiten löytyy retroperitoneaalisen imusolmukkeisiin ja keuhkoihin.

liittyviä oireita metastaattinen kivessyöpä:

• hengenahdistus, yskä ja hengenahdistus( for keuhkosairaus);
• alaraajojen turvotusta( johtuen puristuksen alaonttolaskimoon);
• kipu lannerangan alueella( lisäämällä retroperitoneaalisen imusolmukkeiden);
• munuaiskoliikki( kokoonpuristumisen vuoksi virtsanjohtimen);
• munuaisvaurio ja munuaisten vajaatoiminnan kehitys;
• ileus( kokoonpuristumisen vuoksi suolen muuttaa imusolmukkeiden).

ulkonäkö etäpesäkkeiden todetaan merkittävä esiintyvyys syöpä ja vaatii erityistä lähestymistapaa sairauden hoidossa.

Diagnostiikka

seuraavia menetelmiä käytetään havaitsemaan kivessyöpä:

Survey urologi tai onkologi

Asiaa tarkasteltaessa lääkäri arvioi ihon kuntoa, kiinnittää huomiota kokoon kivespussin ja kiveksiä tunnustella. Välttämättä määritetty sijainti ja koko kasvain, sen suhteen lisäkives, spermatic johto ja ihonalaisen rasvan. Palpable ja saatavilla imusolmukkeet lanteen alueella. Mukaan tulosten alustavan arvioinnin lääkäri voi tunnistaa kasvaimeen tai ehdottaa, että läsnä muiden vastaavien sairauksien( hydrocele, hematooma, nivustyräleikkauksissa, lisäkivestulehdus et ai.).

ultraääni

väliä kasvaimen muodostumista tai paksuuntuminen kivekset - osoitus ultraääni. Aikana ultraääni lääkäri voi havaita kasvain tai erottaa sen muista sairauksista alueella.

Lue lisää: Kivesten ultraäänitutkimus

MK voi luotettavasti selvittää, onko kasvain onkologian

Radiography röntgentutkimusta keuhkojen auttaa tunnistamaan etäispesäkkeitä.Mukaan todistuksen suorittaa TT rinnassa ja retroperitoneaalitilan. Analyysi

onkomarkery seuraavia aineita havaitaan, kivessyöpä veri:

• AFP( alfafetoproteiinin);
• b-hCG( b-alayksikköä koriongonadotropiinia);
• LDH( laktaattidehydrogenaasi).

Kaikki nämä aineet ovat nimeltään kasvainmerkkiaineet( oncomarkers).Normaalisti niitä ei löydy verestä tai ne havaitaan pieninä pitoisuuksina. Vakiintuneen kynnyksen ylittäminen puhuu kivesten syövän hyväksi. Määritelmä kasvainmerkkiaineet mahdollistaa asettaa diagnoosin, arvioida vaiheessa patologisten prosessien, määrittää terapeuttinen lähestymistapa ehdottaa ennustetta. Syöpämarkkinoiden säännöllinen seuranta auttaa myös havaitsemaan syöpä toistuvasti.

Therapies

Kivesten Syövän hoito alkaa aina kasvaimen poistaminen. Lisäksi strategia riippuu prosessin vaiheessa, läsnäolo etäpesäkkeitä, ja liitännäissairauksia.

Kirurginen hoito

Orhifanyctectomy - toimenpide, jolla kives poistetaan siittiöterästä, suoritetaan anestesiassa.Älä viivytä menettelyn aikana. Mitä aikaisemmin kasvain poistetaan, sitä todennäköisemmin suotuisa sairauden tulos.

Toimenpiteen suorittamisen tekniikka riippuu kasvaimen koosta. Menettelyn aikana on suuri todennäköisyys heittää syöpäsoluja verenkiertoon ja metastasoittaa ne sisäelimiin. Jotta tämä ei tapahdu, kirurgi sitoo kivekset, jotka ruokkivat kivekset ja estävät siten muutettujen solujen leviämisen. Kasvain poistetaan, minkä jälkeen materiaali lähetetään kiireelliselle histologiselle tutkimukselle laboratoriolle. Tutkimuksen tulos on valmis 15-30 minuutin kuluttua. Jos syövän diagnoosi vahvistuu, toiminta laajenee loppuun koksaimen poistamiseksi siemennesteen johdosta. Hyvänlaatuisen kasvaimen avulla se voidaan leikata terveestä kudoksesta.

Toimenpide ei ole tarpeen viivästyä - syöpä edistyneissä vaiheissa edellyttää niiden poistamista

Retroperitoneaalisten imusolmukkeiden vaurion myöhemmässä vaiheessa kiveskudoksen syöpä viittaa niiden poistoon. Imusolmukkeiden poiston jälkeen monet miehet kehittävät erityisen komplikaation - ejakulaation puuttuminen normaalissa sukupuoliyhteydessä( kuiva sukupuoliyhteys).Tässä tilanteessa miehellä ei voi olla lapsia. Tällaisten komplikaatioiden suuresta riskistä johtuen monet klinikat tarjoavat menetelmän kylmäainepitoisuuden säilyttämiseksi ennen leikkausta. Säilytettyjä siittiöitä voidaan myöhemmin käyttää keinosiemennykseen.

Sädehoito

Säteilytys on tarkoitettu seminoma-kivesten kasvaimille. Tämä taudin muoto on herkkä sädehoidolle. Nonseminomnyen kasvaimet eivät anna säteilytystä.Menettely suoritetaan sekä ennen leikkausta että kiven poiston jälkeen. Lääkäri määrittelee säteilytyksen alueen ja hoidon keston kustakin potilaan erikseen.

Kemoterapia

Voimakkaiden lääkkeiden käyttö on osoitettu etäisillä etäpesäkkeillä.Käytetyt lääkkeet estävät syöpäsolujen kasvua ja edistävät elpymistä.Lääkkeiden annostus ja kurssin kesto määräytyvät taudin vaiheen perusteella.

Kivesten syövän ennuste riippuu kasvaimen tyypistä ja patologisen prosessin vaiheesta. Yksipuolinen kiveseksen vahingoittaminen, etäisten etäpesäkkeiden puuttuminen ja alhaisen verisuonten määrä, ennuste on varsin suotuisa. Oikea-aikaisella hoidolla kiveskasyövän potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on jopa 90%.

Prevention

Kivesten syövän erityinen ehkäisy ei ole kehittynyt. Tietämättä taudin tarkkaa syytä, on vaikea ryhtyä toimenpiteisiin estääkseen sen. Epäspesifinen ehkäisy vähenee seuraaviin suosituksiin:

1. Säännöllinen kivesten itsetarkastus.
2. Käynti urologissa vähintään kerran vuodessa( jopa täydellisen hyvinvoinnin ja sairauden oireiden puuttumisen vuoksi).
3. Kryptorchismin ajankohtainen kirurginen hoito.

Kaikille miehille kannustetaan suorittamaan testit säännöllisesti itsearvioimalla. Palpataatiossa on kiinnitettävä huomiota kivesten kokoon, tiheyteen ja muotoon, niiden symmetriikkaan, sukupuolielinten yläpuoliseen ihon tilaan. Kasvaimet ovat useimmiten lokalisoidut kivesen etu- tai sivupinnalla. Jos epäilyttävää muodostumista esiintyy, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin.

Lue lisää: Kivesten kivesten sairaus poikissa ja miehissä - mitä he ovat?

Suositeltu katseluun: