Les hernies discales de la colonne vertébrale lombaire

hernie discale de la colonne vertébrale lombaire est appelé un diverticule de la partie centrale du disque entre deux vertèbres en dehors de l'espace entre eux.La plupart des médecins identifient la saillie vers le canal rachidien, ce qui conduit à la compression des nerfs de la colonne vertébrale et des problèmes circulatoires directement dans la moelle épinière.

Les patients généralement trop tard pour demander de l'aide médicale professionnelle comme les symptômes caractéristiques de l'état à l'étude des changements liés à l'âge perçus ou une conséquence du travail physique dur.Mais même avec les médecins prescrivent un traitement tardif de traitement thérapeutique à la chirurgie recoururent extrêmement rare.

Contenu: hernié - quel est-il étapes de Hernie Causes des symptômes de la hernie discale de hernies discales de la colonne vertébrale lombaire

hernie - quel est-il

Normalement, la partie centrale du disque intervertébral est un résistant, un amorti "gelée ".Une telle structure est appelée un noyau de médecine pulpeux et le principal élément d'amortissement de la colonne vertébrale.La partie centrale du disque intervertébral est normal et est en mesure de se coucher enclins à se déplacer à l'intérieur du disque en fonction de la force et la direction de la charge sur la colonne vertébrale.Et il est absolument pas affecté le disque des tissus environnants.

Une fois dans l'anneau fibreux du disque intervertébral se produit un amincissement de la fibre, le noyau pulpeux « précipite » dans le point faible.Si le noyau ne va pas au-delà des limites du disque, cet état ne peut pas être appelé une hernie.

En règle générale, le noyau pulpeux est difficile de suffisamment mince au - ses fibres entrelacées est difficile, mais dans le cas d'une alimentation inadéquate des fibres et / ou alimentation insuffisante en oxygène à la partie de la colonne vertébrale est violation juste se produit la structure de noyau pulpeux.Nous parlons de charges non réparties uniformément sur la colonne vertébrale - par exemple, si une personne est forcée de soulever des charges lourdes en permanence ou brusquement pris pour leur santé et s'engage à respecter les normes olympiques après de longues périodes de la vie inactive.

étapes de hernies

Avant le noyau pulpeux est en dehors du disque, passe par plusieurs étapes:

saillie du disque
1. .anneau fibreux commence à perdre leur élasticité, et le noyau pulpeux est décalée vers un côté.Les médecins affirment que si le développement de la maladie au cours du patient pour fournir une alternance médicale compétente d'exercice et de repos, le processus de formation d'une hernie discale peut être arrêté.
2. Perte incomplète de la partie de disque.Annulus étaient déjà détruits, mais seulement dans un endroit, où, et commence à déplacer le matériau de noyau pulpeux.
3. de hernies discales pleine.Au cours de cette période, le noyau a déjà dépassé l'anneau fibreux, il y a compression des corps vertébraux et la structure du système nerveux.disque
4. Séquestration.Cette condition est caractérisée en appuyant sur la partie de noyau pulpeux dans le canal médullaire.Et c'est précisément dans cette période, une personne développe une puissante réaction allergique, il y a une violation rapide de l'approvisionnement en sang à la moelle épinière et les nerfs.disque Séquestration - une condition qui se termine souvent par une paralysie des membres inférieurs et du bassin.

Causes de hernie discale

Statistiquement hernies des vertèbres lombaires sont souvent diagnostiquées sur le fond de l'ostéochondrose - anneau fibreux devient pire trophique et la structure - sec et cassant.Mais ne pas oublier que la lombalgie et la maladie en question - sont deux pathologies complètement différentes.

provoque le développement des facteurs de hernie lombaire sont:

• certaines maladies de la colonne vertébrale - par exemple, les tumeurs bénignes ou malignes, la syphilis et de la tuberculose;
• augmenter la gravité trop élevé dos à la mauvaise position;dysplasie de la hanche
• de type unilatéral ou bilatéral;
• tout de lésion médullaire - accident, impacts, retombe;scoliose
• ou lordose des vertèbres lombaires et la colonne vertébrale thoracique.

outre

, hernie intervertébral de la colonne vertébrale lombaire peut se développer sur l'arrière-plan des anomalies du système endocrinien, l'inflammation chronique, l'empoisonnement et certaines maladies génétiques.

devrait également mettre en évidence d'autres éléments déclencheurs:

• âge 30-50 ans: au cours de cette période, les gens ont souvent des accidents, soulever des poids et obtenir des blessures domestiques et industriels;
• fumer: il y a une première violation de la saturation en oxygène dans le sang, le problème devient et les disques intervertébraux;
• de sexe masculin: pour les hommes, ce sont les statistiques sont souvent affectées par la maladie en question;
• lourd travail physique: les disques intervertébraux n'ont tout simplement pas le temps d'obtenir les nutriments, car il y a une charge constante sur eux.Les plus dangereux sont des mouvements répétitifs, couplé levage de charges lourdes;surpoids
• : la colonne vertébrale est une grande charge, et il souffre principalement lombaire;
• mode de vie inactif, si la quantité de mouvement fait insuffisante, les disques intervertébraux ne reçoivent pas une nutrition adéquate;
• blessures mineures: même une simple chute sur les marches glissantes peuvent entraîner une hernie discale, il peut se produire dans quelques années.symptômes

de hernies discales de la colonne vertébrale lombaire

Il avertit immédiatement: les signes de la maladie en question ne sont pas uniques, peuvent être inhérents et d'autres pathologies.Par conséquent, même si certains des symptômes de hernies discales lombaires ont un endroit pour être, ne paniquez pas.Il est conseillé de consulter un médecin et se soumettre à un examen complet pour confirmer la présence de cette pathologie, ou en son absence.

douleur

la plupart des cas, présente sur le côté intérieur de la cuisse, puis se prolonge vers le genou, la cheville et le tibia partie intérieure.Certains patients se plaignent de la douleur rayonnante( « payeur ») dans la fesse ou un pied, ou localisé à un point particulier de la longe.la douleur

que la maladie progresse, sa situation change - « vers le bas » à la jambe, le talon et l'arrière du pied.Dans les premières étapes, il est intermittent et peut être sous la forme de lumbago et en tirant la sensation désagréable.

douleur augmente avec la station debout prolongée, la marche tour long, pointu ou le torse, la conduite sur la route avec des irrégularités.Mais pour soulager peut être atteint la douleur dans les premières étapes en recevant la position couchée.

affaiblissement des muscles du membre inférieur du patient

devient difficile de s'accroupir, sauter, monter les escaliers - jambe se fatigue très vite.Si la hernie est déjà comprime la moelle épinière, les caractéristiques décrites sont caractéristiques des deux extrémités inférieures.

Note: s'il y a compression de la moelle épinière, la faiblesse trivial des membres inférieurs, sans traitement approprié, peuvent entraîner une paralysie des membres inférieurs.

Limitation

muscles du mouvement

deviennent faibles, et le patient observeront un mouvement limité.Par exemple, il ne peut pas faire des pentes profondes vers l'avant et sur le côté, soulevez la jambe pliée au niveau du genou.

Violation sensibilité

dans les membres inférieurs et dans la zone de la colonne vertébrale lombaire sera présent engourdissement, de brûlure, des picotements ou une sensation de gel.Dans ce cas, l'impact de la douleur ou trop chaud / froid ne sont pas ressentis dans leur intégralité.

changements de la peau dans la jambe affectée

mauvaise jambe pâle, ses cheveux moins visibles, peuvent avec une augmentation ou, au contraire, diminution de la transpiration, la peau se sent froid à la jambe blessée.

Note: impulsion dans la jambe affectée sera palpable dans tous les lieux - sous le genou sur la cuisse, entre le pouce et l'index sur le pied.

Le

de pelvienne dysfonctionnel Ce syndrome se caractérise seulement dans le cas d'une compression de la moelle épinière hernie.Les changements pathologiques dans l'intestin est la constipation ou la diarrhée, mais des douleurs abdominales ou des ballonnements absents.

En cas de violation du règlement nerveux de la vessie à célébrer la miction trop fréquente, et dans de rares cas - l'incontinence.

réduit le désir sexuel chez les hommes, la dysfonction érectile apparaît et se développe prostatite chronique( inflammation de la prostate), et pour les femmes - les maladies gynécologiques.

En plus de ces symptômes, identifier la hernie intervertébral de la colonne vertébrale lombaire peut être et pour ces motifs, qui seront visibles aux familles et aux proches:

coudes patient
• et perrons;
• une jambe plus courte que l'autre est perçue visuellement;
• mouvement du patient instable;
• peut voir les muscles tendus d'un côté de la colonne vertébrale sur le dos nu;la posture du patient
• change radicalement.

colonne vertébrale traitement des hernies discales de la thérapie lombaire

lorsque la maladie en question est principalement destiné à l'élimination de la douleur et soulagement des spasmes musculaires colonne vertébrale saisie, l'élimination de la moelle épinière ischémique et ses racines.En outre, il y a un besoin d'un corset musculaire, les articulations équilibre entre les processus des vertèbres.

traitement des hernies discales de la colonne vertébrale lombaire est divisée en trois périodes:

île
1. .Le patient se plaint d'une douleur intense, la raideur et la violation de la sensibilité des membres inférieurs.
2. subaiguë.Il commence après 3-5 jours et se caractérise par une diminution de la gravité de la douleur, mais la sensibilité de cette période est réduite seulement en partie.
3. Recovery.Cette période commence 3-4 semaines après le début du traitement.Caractéristique pour lui ne sera pas la douleur, et que des troubles sensoriels mineurs.

Cette séparation est nécessaire pour faire en sorte que le médecin a eu l'occasion d'appliquer
choisir le traitement tactique.Dans la période aiguë applique seulement un traitement conservateur, mais dans la période subaiguë et la récupération peut être appliquée et la chirurgie.

traitement conservateur de la période aiguë

repos au lit du patient est représenté, l'activité locomotrice plus faible.Le patient doit se coucher sur un petit coussin, strictement sur le dos et sous la longe doit être placé rouleau de gaze de coton.

Note: position correcte du patient doit injecter son médecin.Spécialiste sait exactement quel domaine du disque, il y a un écart, cela dépendra de l'état du patient - par exemple, s'il y a sciatiques, la jambe doit être plié au niveau des articulations de la hanche et du genou.

médicaments utilisés pour le traitement de la phase aiguë de la maladie en question:

1. Analgésiques qui fournissent à la fois un effet anti-inflammatoire.Diclofénac, Movalis, Rofika prescrits aux patients par injection dans les 3-5 premiers jours de traitement.Ensuite, les injections sont progressivement remplacées par des comprimés ayant des effets similaires - l'ibuprofène, le méloxicam, et d'autres.
2. blocus de novocaïne.Elle est réalisée avec l'ajout d'une action anti-inflammatoire de l'hormone, de sorte que la douleur disparaît immédiatement et pendant une période de 2-3 semaines.
3. Les médicaments peuvent soulager les spasmes musculaires douloureux.Appliquer les myorelaxants à action centrale - Mydocalm ou Sirdalud.
4. vitamine thérapie.Désigné par les vitamines B6, B1, complexe B12 - médicaments Neurovitan Milgamma ou Neurobeks.

période subaiguë

mode patient de polupostelnym doit être dans le cadre d'un traitement médical sont nommés antalgiques et anti-inflammatoires dans les pilules, les myorelaxants et vitamines dans les pilules. Dans la phase subaiguë peut être effectué de physiothérapie:

• acupression;acupuncture
• ;
• de massage sous l'eau;procédures thermiques
• ;
• électrophorèse médicaments action anti-inflammatoire;
• diadynamique.

Au cours de cette période, le traitement de la colonne vertébrale lombaire du hernie discale a été prouvé par des sangsues médicales - girudoterapiya suivre un cours de 10-12 procédures avec un intervalle de 4 jours.Mais le massage doit être fait avec une extrême prudence, si le patient se plaint de douleurs au niveau des membres inférieurs, cette méthode de traitement est contre-indiquée.Il existe une autre méthode pour un traitement ultérieur dans la phase subaiguë de la maladie en question: la relaxation postisometric, qui est réalisée uniquement avec un spécialiste.La procédure est une dizaine de travaux dans les muscles de conjonction( contrainte / déformation, mais pas de douleur), et en même temps le maximum de détente.

Note: kinésithérapie dans la période subaiguë est considérée comme la principale méthode de traitement.Mais les études doivent être effectuées que par la prescription d'un médecin et sous la supervision d'un spécialiste.En tout cas, il est impossible d'effectuer des exercices pour la douleur dans les jambes ou le bas du dos, et la meilleure option serait d'utiliser pendant brace déchargeur de l'éducation physique.

période de récupération

traitement médicamenteux à ce stade de la thérapie conservatrice est extrêmement limitée - antalgiques utilisés uniquement en cas de reprise de la douleur, par exemple, dans le contexte des exercices dans le cadre de la thérapie physique ou un massage.

Il est important au cours de la période de récupération à pratiquer régulièrement la thérapie physique sous la direction d'un spécialiste.De plus, le montant des augmentations de l'exercice, ils sont divers et sont conçus pour accomplir la tâche de tonifier les muscles, les renforcer.kinésithérapeute choisira un spécialiste des exercices de gymnastique avec des objets -

Retrait de la colonne vertébrale lombaire hernie discale

décision pour enlever de la colonne vertébrale hernie discale lombaire est faite seulement pour certaines indications:

• est arrivé rétrécissement de la colonne vertébrale;engourdissement
• dans les membres inférieurs, et une faiblesse musculaire progresse, en dépit du fait que les fils sont un traitement thérapeutique compétent;
• de maladie progressive des organes pelviens;
• après répété « flare » de la maladie dans la même colonne vertébrale après la guérison apparente;
• de la hernie a été faite dans le canal médullaire;
• est arrivé compression de la queue de cheval - la fin de la moelle épinière sous la forme d'un faisceau de nerfs.

essence de l'intervention chirurgicale avec une hernie discale de la colonne vertébrale lombaire - la libération de la moelle épinière d'une hernie.Effectué une intervention chirurgicale peut de différentes manières: endoscopique

• ;
• de discectomie percutanée;
• disque arthroplasties;
• de reconstruction laser.

Note: traitement chirurgical de la maladie en question - la dernière décision, qui peut prendre le médecin.Bien que le traitement conservateur donne des résultats positifs, l'opération n'est pas affecté.

Mesures préventives

Pour prévenir le développement d'une hernie dans la colonne vertébrale lombaire, il est nécessaire de traiter avec soin les recommandations des médecins:

• doit avoir le contrôle de son propre poids;alimentation
• doit être variée et nutritive;
• nécessaire pour mener une vie active et prévenir l'inactivité.

hernies discales de la colonne vertébrale lombaire - une maladie qui est extrêmement important de diagnostiquer.Si le traitement est commencé par un neurologue à l'heure, dans les 5 jours après le soulagement de la douleur du patient peut revenir à la vie normale.Si vous observez les rendez-vous et les recommandations du médecin traitant, les symptômes de la maladie en question ne peut pas se reproduire.

Tsygankova Yana Alexandrovna, un observateur médical, le thérapeute de catégorie supérieure