Le diagnostic de l'infection à Helicobacter pylori
Helicobacter pylori( Helicobacter pylori) - il est une bactérie à Gram négatif, qui est capable de coloniser et d'endommager les différents domaines de l'estomac et du duodénum 12.Avec ce micro-organisme lié certains cas de gastrite, duodénite et même des tumeurs malignes de l'estomac, mais dans la grande majorité des porteurs de ces maladies a été trouvé.
Selon R. Warren et Marshall B. majorité des cas de gastrites et des ulcères gastriques causés par elle Helicobacter pylori.Auparavant, un rôle de premier plan dans la pathogenèse de ces anomalies a été attribuée à des aliments et des facteurs de stress épicés.
Contenu: Quelles maladies peuvent être causées par des micro-organismes?Les méthodes pour identifier les bactéries Helicobacter pyloriQuelles maladies peuvent être causées par des micro-organismes?
intéressant! communauté scientifique doute que la bactérie est capable de vivre et de se développer dans le contenu fortement acide de l'estomac, mais Barry Marshall a bu une culture de gastrite à Helicobacter pylori et malade, qui a été confirmé à l'endoscopie.Dans l'étape suivante du chercheur d'expérience durcie gastrite, pernicieuse pour les bactéries prenant composés de métronidazole et de bismuth.En 2005, R. Warren et B. Marshall pour leur découverte a remporté le prix Nobel.
Il y a un certain nombre de pathologies du système digestif, qui est soupçonné gastroentérologue doit nommer des tests pour Helicobacter pylori:
- gastrite chronique et aiguë;
- ulcère gastrique;
- malignes dans l'estomac;
- de duodénite chronique et aiguë;
- lésion ulcéreuse combinée du tube digestif.
Important: les bactéries appartenant au genre Helicobacter - est ouvert uniquement au moment présent de temps les micro-organismes qui survivent non seulement longtemps dans l'environnement gastrique fortement acide, mais aussi capables de se multiplier là, colonisant les membranes muqueuses du tractus gastro-intestinal.
Méthodes d'identification de bactéries Helicobacter pylori
des procédés d'identification des bactéries pathogènes classiquement divisé en:
- invasive;
- non invasive.
à des procédures de diagnostic invasives sont classés:
- méthode histologique;AIDE test
- ( test uréase rapide);
- méthode bactériologique;
- méthode génétique moléculaire( PCR pris dans le matériau de biopsie).
procédés non invasifs pour détecter les bactéries:
- méthode sérologique;les matières fécales
- Immunosorbent Assay( en présence de l'antigène spécifique);
- test respiratoire à l'urée avec l'urée 13C.
techniques invasives impliquent biopsie( en partie d'enveloppe organe gastro-intestinal) à travers fibroezofagogastroduodenoskopii( FEGDS).Ensuite, un test de laboratoire prise au cours de la procédure de biopsie.
études non invasives ne suggèrent une intervention endoscopique.
Remarque : selon les dernières statistiques médicales de ce type de bactéries dans moins de la moitié des patients atteints de maladies de l'appareil digestif.
tests invasifs pour Helicobacter pylori
méthodes histologiques
méthode histologique de la recherche fondée sur l'étude des frottis microscopiques après la peinture précédente façons « classiques ».L'analyse permet d'identifier le niveau de l'atrophie, la présence de l'inflammation et la biopsie de la contamination générale Helicobacter pylori.La technique permet d'établir une métaplasie intestinale.
test uréase rapide test AIDE
est basée sur le fait que HP uréase synthétise, et sous son action l'urée hydrolyse pour libérer un ion ammonium.Acidité est décalé vers le côté alcalin, qui est déterminé par un indicateur.Le matériau est placé dans un liquide contenant de l'urée et de l'indicateur approprié.Si la couleur est modifiée, cela peut indiquer la présence d'un agent pathogène.
méthode génétique moléculaire;détermination PCR en matériau biologique fragment
explorer muqueuse acceptable par PCR.La technique permet d'identifier la culture d'un degré de pathogénicité différent.
méthode bactériologiqueméthode bactériologique
pour l'étude de la biopsie permet l'analyse de la culture et de régler la sensibilité de la souche aux antibiotiques.Une étude réalisée à partir des antibiotiques « première ligne ».La technique est particulièrement pertinente dans les zones où la population est faible sensibilité à ces médicaments courants comme la clarithromycine.Il est également valable si vous prévoyez d'organiser une thérapie d'éradication standard.méthode bactériologique est pertinente dans le cas de la thérapie « seconde ligne » est inefficace.
détection non invasive de Helicobacter pylori
Serological
méthode sérologique, également sur la base du dosage immuno-enzymatique est la détection de l'immunoglobuline G à Helicobacter pylori.Le matériel pour l'étude est ici le sérum sanguin.Étant donné que l'IgG est conservée dans le sang assez longtemps, d'appliquer la méthode pour surveiller l'efficacité du traitement est inappropriée.fèces
de recherche pour la présence d'antigène de Helicobacter pylori( ELISA)
méthode la plus sensible pour la détermination d'un antigène caractéristique est liée dosage immunoenzymatique utilisant des corps monoclonaux.Il est utilisé à la fois pour le diagnostic initial et pour déterminer l'efficacité du traitement.
uréase test respiratoire à l'urée 13C
test respiratoire à l'urée est basée sur l'étude de la composition de l'air expiré par le patient après une réception précédente de la solution d'urée.La solution a été pré-marqué avec un isotope du carbone( 13C).Si elle est présente dans l'estomac Helicobacter pylori du patient, est une réaction chimique - sous l'action de l'urée uréase bactérienne passe réaction en chaîne, dont le résultat devient CO », ce qui laisse les poumons du patient et fixé par un spectromètre sur exhalation.Ce test est utilisé pour la détection de la maladie et pour déterminer l'efficacité des mesures thérapeutiques menées.
Norma
Si le corps du sujet ne Helicobacter pylori souches tous les tests comme invasive et non invasive donnera un résultat négatif.
importantes: souches distinctes du genre Helicobacter ont été détectés dans le foie de certains mammifères.Ils peuvent causer une maladie du foie chez l'homme.
Plisov Vladimir, un chroniqueur médical



