Moyens pour le traitement de la dysfonction érectile
médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile, la première ligne - par voie orale, qui a l'avantage en raison de leur complémentarité et de l'efficacité.Aujourd'hui, il y a trois inhibiteur efficace de
de PDE5( phosphodiestérase de type V): vardénafil, tadalafil, sildénafil. Il est important de se rappeler que ces médicaments ne provoquent pas d'érection - l'apparence d'une érection nécessite une stimulation sexuelle.
Levitra( vardénafil) - effet de vardénafil se développe après une demi-heure après l'administration. La nourriture grasse réduit l'efficacité du vardenafil.
Cialis( tadalafil) - action tadalafil se produit après une demi-heure après l'administration, l'efficacité maximale peut être atteinte au bout de 2 h. Le médicament peut durer jusqu'à 36 heures. L'efficacité du médicament ne dépend pas de l'alimentation.
Viagra( sildenafil) - premier approuvé inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5.La réponse érectile se produit après une demi-heure ou une heure après avoir reçu le médicament. L'efficacité du médicament, en règle générale, est maintenue pendant 12 heures. L'utilisation d'aliments gras peut réduire l'efficacité due à une absorption prolongée. Contre-indications
L'application de ces traitements pour la dysfonction érectile absolument contre-indiqué pour les personnes qui prennent des nitrates organiques tels que la nitroglycérine, izsorbida dinitrate, isosorbide mononitrate, et Nitrocontaining autres agents utilisés dans le traitement de l'angine de poitrine.
Autres médicaments oraux.
Apomorphine( uprima) est une action centrale qui améliore les signaux érectiles. Selon des études comparatives, dans l'apomorphine par rapport au sildénafil, une efficacité nettement inférieure. L'avantage de la drogue est sa sécurité.Ce médicament convient aux patients qui prennent des nitrates.
yohimbine - bloqueur alpha2-adrénergiques actions centrales et périphériques. Selon diverses études, ce médicament a un faible niveau d'efficacité dans le traitement de la dysfonction érectile organique.
phentolamine( Vazomaks) - signifie effectivement la moitié du temps, mais ses effets cancérigènes possibles suspendre une étude plus approfondie.
trazodone - antidépresseur, un inhibiteur de la recapture de la sérotonine. L'efficacité de ce médicament dans la maladie actuelle de la genèse organique est comparable au placebo.
médicaments traitement de deuxième ligne
l'inefficacité des moyens oraux, ou quand ils ne peuvent pas être utilisés en raison de l'utilisation continue des nitrates, le patient peut demander un traitement intra-caverneuse. L'efficacité de l'auto-injection intracavernique est de 85%.
alprostadil( Edeks / Viridal, Kaverdzhekt) - prostaglandine E1 formule synthétique endogène, le premier et le seul médicament approuvé pour la monothérapie intracaverneuse. Une érection se produit 5 à 15 minutes après l'administration du médicament et dure 1 à 4 heures selon la dose administrée. L'efficacité de l'alprostadil est supérieure à 70%.Alprostadil est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité, sont à haut risque de priapisme et de troubles hémorragiques.
Combinaison d'agents intracaverneux.
Pour réduire les cas de complications, ainsi que de réduire le coût du traitement, souvent utilisé des fonds kombinatsiiintrakavernoznyh. Le plus souvent utilisé pour la préparation des combinaisons de papavérine, phentolamine, alprostadil, polypeptide intestinal vasoactif.
Injection intra-urétrale d'alprostadil.
Pour réduire l'invasivité des moyens d'application alprostadil conçu( MUSE) pour l'administration transurétrale. Efficacité de l'administration transurétrale de alprostadil - 30-66%.Effets secondaires possibles: douleur et vertiges, développement de la fibrose et du priapisme extrêmement rare( moins de 1%).
