Myocardite: symptômes et traitement

myocardite

inflammation du muscle cardiaque, ce qui conduit à la rupture de ses fonctions principales( excitabilité, contractilité et conductivité), en médecine est classé comme myocardite.Cette maladie se produit assez souvent, 11% de toutes les pathologies du système cardio-vasculaire.Mais ces données sont approximatives, car l'incidence réelle des formes légères de myocardite est difficile à retracer en raison du asymptomatique.Myocardite peut se développer sur l'arrière-plan de l'impact d'une variété d'infections, les facteurs physiques et chimiques dans les maladies allergiques et auto-immunes.

processus inflammatoire Vu peut avoir lieu sous diverses formes:

Galloping.Myocardite manifeste choc cardiogénique et une déficience grave du travail ventriculaire gauche.Dans le contexte d'une telle défaite, il y a de nombreuses poches d'inflammation aiguë, dans certains cas, a observé la destruction de cardiomyocytes.
Si une assistance médicale qualifiée dans la myocardite éphémère sera fourni à temps, il est possible de récupérer et de la récupération complète des tissus.île

.Une manifestation typique de cette forme sera considérée comme une insuffisance cardiaque inflammatoire à une myocardite active frontière d'arrière-plan.Le patient doit fournir des soins de santé adéquats, mais même dans ce cas, la restauration complète du tissu se produira.
chronique active.Myocardite combine tous les symptômes ci-dessus, la progression du processus pathologique est accompagné d'une cardiomyopathie.Même après le passage d'un cycle complet de centres de traitement de l'inflammation persistent et des spécialistes de la fibrose des tissus à découvrir et à cellules géantes.

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de myocardite

premiers 7-10 jours considérés inflammatoire asymptomatique, mais le patient soumettront la plainte suivante:

de transpiration excessive;augmentation de la température
à subfébrile indicateurs;fatigue
;
asthénie;
essoufflement;palpitations
;
pas la douleur thoracique récurrente intensive.

est intéressant de noter que les symptômes ci-dessus ne sont pas spécifiques et spécifiques aux patients myocardite ne se doutent même pas que l'inflammation dans le tissu cardiaque. est à noter qu'au début de la maladie ne sont enregistrées que les troubles asthéniques - patient devient trop irritable, larmoyant, son sommeil est perturbé. Quelques jours après ces troubles il y a une douleur au cœur, qui peut être de durée et d'intensité variable, mais jamais connecté avec les charges.une personne se sent l'essoufflement, des palpitations cardiaques avant de commencer un autre combat de la douleur.

Si myocardite se produit sans interruption dans le ventricule gauche, la maladie progresse généralement sans symptômes cardinaux clairs.Dans le cas d'exister une dysfonction ventriculaire gauche, la myocardite sera accompagnée d'essoufflement, la fatigue et l'inconfort dans le cœur.Beaucoup moins souvent, mais ont un endroit pour augmenter la pression veineuse, l'oedème périphérique.

examens

le plus souvent considérée comme une maladie diagnostiquée comme « l'inflammation soupçonnée du muscle cardiaque. »Pathologie Le diagnostic est basé sur la déposition d'un électrocardiogramme, la mesure de la taille du cœur( elle est agrandie), la présence d'une insuffisance cardiaque aiguë / congestive.En outre, lors de l'examen d'un patient soupçonné myocardite peut être observé et l'aspect coupé 3 et 4 bruits du cœur, souffle systolique au sommet du cœur( non associé à un ton).

myocardite aiguë,

échocardiographie réalisée de manière que dans les cas graves de myocardite, car il est dans un tel examen de l'État donnera des résultats.Échocardiographie show:

de préférence le ventricule gauche;
diminution de la fraction d'éjection;diminution
en fonction contractile du muscle cardiaque;
intracardiaque thrombus.

poitrine rayons X sont également rares, mais si elle est une enquête menée dans le cadre de l'examen préventif du patient, le médecin peut détecter une augmentation de la taille du cœur et des signes de congestion pulmonaire partielle, ce qui permettra d'identifier myocardite à un stade précoce de la progression.

réalisée et des tests sanguins de laboratoire - analyses générales et biochimiques montrent une augmentation du taux de sédimentation, augmentation de la protéine C-réactive, la troponine, le fibrinogène.Nécessairement porté dosage immunologique du sang qui révèle une augmentation du niveau de complexes immuns circulants, titre d'anticorps aux membranes des cellules et des protéines du tissu infarctus, la réduction du nombre de lymphocytes T et de modifier l'état des neutrophiles et des monocytes.

méthode la plus précise de diagnostic de la maladie en question est considérée comme une biopsie intracardiaque( de endomiokardinalnaya), mais il se fait que dans des cas de myocardite très sévère.

Note: diagnostic précis « myocardite » est très difficile, de sorte que les médecins accordent une grande importance à des contrôles réguliers, par lequel l'expert peut voir les changements pathologiques au début de leur développement.

Traitement des myocardite

Le traitement de la maladie en question est déterminée uniquement par la gravité de son cours si le patient forme modérée et sévère des flux de myocardite, le traitement aura lieu que dans un hôpital, mais dans myocardite doux et peut être traité en consultation externe.

Malheureusement, une thérapie d'algorithme précis myocardite n'existe pas - et le médecin peut prescrire des médicaments et un régime alimentaire spécialement conçu. Mais il y a des principes généraux du traitement de la maladie en question:

, qui « travaux » contre la source d'inflammation ou de réduire son impact.Si la pathologie pathogène élucidé, sélectionné les médicaments appropriés: antibactérien, antiviral, antiparasites;
thérapie anti-inflammatoire non spécifique: l'indométhacine, les corticostéroïdes, Voltaren, l'ibuprofène, la prednisolone;
thérapie symptomatique.

myocardite infectieuse raison

coeur-problème pour son développement sont des bactéries qui ont pénétré dans le myocarde.La plupart est souvent une complication des maladies des voies respiratoires supérieures.Le développement d'une myocardite infectieuse commence par l'effondrement des fibres musculaires et des amas de cellules plasmatiques dans ces endroits et les monocytes.Ces lésions ont finalement remplacé par du tissu conjonctif, ce qui conduit à la progression de l'infarctus, et l'apparition d'une hypertrophie du myocarde compensatoire.Les plus vulnérables à une telle lésion est la paroi arrière de l'oreillette, la zone de la paroi cardiaque et la pointe du coeur.

Remarque! myocardite infectieuse passe souvent dans la péricardite séreuse ou séro-fibreux, comme un processus inflammatoire a tendance à se propager rapidement au péricarde.

Si le myocarde est bactériologique dans la nature, de multiples abcès sont formés, qui contiennent staphylocoque, streptocoque et d'autres agents pathogènes.Les événements de diagnostic sont détenus par le schéma classique décrit ci-dessus.Le traitement est effectué sur une base individuelle, mais dans les premières semaines est strictement contre-désignation des médicaments et des corticostéroïdes anti-inflammatoires non spécifiques.

Allergique myocardite

En fait, il est la réponse du corps à une exposition prolongée à l'allergène.La pathologie se développe le plus souvent dans le cœur droit et le septum interventriculaire.A l'intérieur des lésions rompent myofibrilles, pour pénétrer dans les cellules et s'accumuler au centre de l'inflammation dans l'enquête va ressembler à un noeud serré.S'il n'y a pas de traitement qualifié depuis longtemps, il peut former un changements dégénératifs diffus dans les fibres musculaires et cardio.

idiopathique myocardite

Cette maladie est d'étiologie inconnue, caractérisée par la combinaison de la myocardite et l'insuffisance cardiaque, l'arythmie intensive et de la conductivité, formant des thrombus.Il myocardite idiopathique se produit souvent aiguë fatale.Dans le liquide inflammatoire détecté des lymphocytes, des granulocytes et des cellules géantes.tableau clinique

sous la forme d'une myocardite considérée comme floue, et le diagnostic est difficile.Le traitement est symptomatique.

myocardite chez les enfants

Si l'enfant a une insuffisance cardiaque, mais il n'y a pas de maladie cardiaque congénitale, les médecins commencent immédiatement à soupçonner déclencher myocardite le plus souvent le développement de cette maladie dans l'enfance peuvent être des virus, des bactéries et d'autres infections. Mais il y a d'autres raisons:

maladies allergiques;leucémie
;
de maladie du tissu conjonctif;Le syndrome
Kawasaki;métastases
de tumeurs malignes;
l'impact chimique ou physique.

myocardite chez les enfants le diagnostic est très difficile, car le tableau clinique qu'il malosimptomno.

traitement myocardite des enfants doit être menée conformément aux règles suivantes:

de repos au lit strict pendant au moins 12 heures par jour;
charge physique fortement dosée;
de médicaments anti-inflammatoires non hormonaux rangée;rendez-vous
de médicaments de thérapie anti-bactériens( série de la pénicilline);
et l'élimination de la maladie sous-jacente;traitement
de l'insuffisance cardiaque.

La médecine moderne dans la plupart des cas d'inflammation du myocarde traite avec succès, et ne sont pas marqués d'effets morphologiques ou physiologiques sur le corps.En raison du fait que dans le cadre des médecins de diagnostic utilisent des méthodes modernes de laboratoire et des enquêtes instrumentales forme sévère de la maladie, se terminant par fatale pour le patient sont extrêmement rares.Mais il reste une question très importante détection rapide des inflammations dans le myocarde, donc des inspections de routine doit avoir lieu au moins une fois par an.

Tsygankova Yana Alexandrovna, un observateur médical, le thérapeute de catégorie supérieure