Maladie cardiaque: classification, diagnostic

défauts

cardiaques sont des anomalies dans lesquelles il y a des défauts de valve cardiaque congénitale ou acquise, l'aorte, le tronc pulmonaire, interauriculaire et interventriculaire septum.Ces changements provoquent un mauvais fonctionnement du cœur, ce qui conduit à une augmentation des tissus d'insuffisance cardiaque chronique et hypoxie.

incidence de la maladie cardiaque est d'environ 25% du reste de la maladie cardiaque.Certains auteurs( . D Romberg) conduisent des données personnelles avec des valeurs plus élevées - 30%.

Contenu: Quels sont les malformations cardiaques, la classification Pourquoi suis-je avoir une maladie cardiaque

Vidéo « Malformation du cœur»:

Quels sont les malformations cardiaques, la classification

Parmi les nombreux vices de classifications INTERNATIONAL DAYS:

• acheté- La raison principale - le rhumatisme, la syphilis, l'artériosclérose;naissance
• - une réponse définitive à la question sur les raisons de leur apparition n'est pas le problème aujourd'hui est à l'étude.La plupart des scientifiques sont d'accord avis que le processus pathologique de lancer un changement du génome humain.

défauts affectant les vannes:

• prémolaire( mitrale);
• tricuspide( tricuspide);aortique
• ;
• de tronc pulmonaire.

partitions Flaws:

• interventriculaire;
• auriculaire.

Par type de défauts de valve cardiaque de la lésion peuvent prendre la forme de:

échec

• ( fermeture incomplète des vannes);sténose
• ( rétrécissement des ouvertures à travers lesquelles le sang).

En fonction du degré d'insuffisance circulatoire chronique existant peut se produire: la maladie

• compensée( le patient est capable de vivre, étudier et travailler, mais avec des restrictions);
• pathologie urologique( le patient restreint fortement la capacité de mouvements).

forme de gravité fournit des vices: lumière

• ;moyenne
• ;lourd
• .

formé par le nombre de défauts était défauts isolés:

• simples( disponible avec un seul processus);
• complexe( une combinaison de deux ou plusieurs des défauts, par exemple la présence simultanée de l'échec et les trous de restriction)
• combiné( problème dans plusieurs formations anatomiques).

Important: certains médecins dans leurs pratiques ont remarqué que les hommes et les femmes ont leurs propres caractéristiques des processus de la maladie.

pour les femmes( filles) souvent caractérisée par:

• canal artériel fente.A la suite de processus pathologique est formée relativement libre communication entre l'aorte et le tronc pulmonaire.En règle générale, cette fente il normalement avant la naissance, puis fermé;
• défaut septal entre les oreillettes( trou gauche pour permettre l'écoulement du sang d'une chambre à l'autre);
• défaut septal, conçu pour séparer les ventricules, et une fente de l'aorte( botallova) écoulement;
• Trilogy de Fallot - un changement pathologique dans le septum entre les oreillettes, combiné avec le rétrécissement de l'ouverture du tronc pulmonaire et zoom étendu( hypertrophique) la croissance du ventricule droit.

hommes( garçons) révèlent habituellement:

• rétrécissement de l'orifice aortique( sténose aortique) dans la zone de la valve aortique;
• veines pulmonaires de connexion de défauts;
• isthme constriction aortique( coarctation), avec disposition canal artériel ouvert;
• d'arrangement atypique du principal( tronc) des navires, la transposition que l'on appelle.

Certains types de défauts se produisent avec une fréquence égale chez les hommes et les femmes.

malformations congénitales peuvent se développer à une période prénatale précoce( simple) et tardive( compliquée).Lors de la formation

anomalies du fœtus chez les femmes au début de la grossesse reste défaut entre l'artère aorte et le poumon, fente ouverture existante entre les deux atriums et la formation du rétrécissement( sténose) du tronc pulmonaire.

seconde peut être laissé défaut de septum auriculo-ventriculaire se produit également ouvert valve tricuspide( tricuspide) avec sa déformation, une absence totale de, les volets d'attache atypiques « maladie d'Ebstein. »

Note: critère de classification très important est la division des défauts sur le « blanc » et « bleu ».

blanc défauts - pathologie plus calme de la maladie et relativement bon pronostic, leur flux de sang veineux et artériel à votre canal, sans mélange et sans provoquer une hypoxie tissulaire des charges suffisamment mesurées.Le nom « Blanc » est donnée sur la peau extérieure de l'esprit du patient - la pâleur typique.

Parmi eux sont: vices

• stagnation du sang oxygéné dans la circulation pulmonaire.La pathologie se produit lorsqu'il y a une persistance du canal artériel, le défaut ventriculaire ou septum interauriculaire( circulation pulmonaire enrichissement);maladies
• avec le flux sanguin insuffisant dans le tissu pulmonaire( appauvrissement de la circulation pulmonaire) provoquée par le rétrécissement( sténose) de l'artère pulmonaire( le tronc);défauts
• avec la diminution de flux sanguin artériel, ce qui provoque un manque d'oxygène des organes du corps humain( appauvrissement de la circulation systémique).Ce défaut est typique de rétrécissement( sténose) au niveau du site de l'emplacement de la valve aortique, comme par constriction aortique( coarctation) à la place de l'isthme;
• vices sans communauté troubles de la circulation dynamique.Ce groupe comprend la pathologie avec un agencement atypique du coeur: la droite( dextrocardie), à ​​gauche( sinistrocardia), au milieu, dans la zone cervicale dans la cavité pleurale, la cavité abdominale.

bleu défauts se produisent avec du sang veineux mêlé et le sang artériel, ce qui conduit à une hypoxie, même au repos, ils sont caractéristiques des pathologies plus complexes.Les patients ayant une couleur bleutée de la peau.Dans ces états pathologiques au sang artériel veineux est mixte, ce qui conduit à un manque d'apport d'oxygène aux tissus( hypoxie).

à ce type de processus de la maladie sont: les maladies

• avec le tissu pulmonaire retardé sanguin( enrichissement de la circulation pulmonaire).Transposition de l'aorte, artère pulmonaire;maladies
• avec succès sanguin insuffisant dans le tissu pulmonaire( appauvrissement de la circulation pulmonaire).L'un des défauts cardiaques les plus graves de ce groupe - tétralogie de Fallot, caractérisé par un rétrécissement de l'artère pulmonaire( sténose), à ​​laquelle se joint à défaut septal entre les ventricules et le droit( deksttrapozitsiya) position aortique, combinée à une augmentation de la taille du ventricule droit( hypertrophie).

Pourquoi suis-je avoir une maladie cardiaque

pathologie raisons étudié depuis longtemps et est bien surveillé dans chaque cas.

causes des défauts acquis

émergent dans 90% des cas sont dus à des rhumatismes du myocarde, complication qui permet à la structure de la valve, ce qui provoque leur endommagement et la progression de la maladie.Déjà il y a longtemps les médecins qui ont traité la maladie, il y avait un dicton: « rhumatisme lèche les articulations et le cœur ronge. »

a également acquis les défauts peuvent causer:

• processus athérosclérotiques( après 60 ans);La syphilis non traitée
• ( pour 50-60 ans);processus septiques
• ;blessures à la poitrine;
• tumeurs bénignes et malignes.

Note: souvent acquis des anomalies valvulaires surviennent avant l'âge de 30 ans.

provoque des malformations congénitales

Les facteurs qui provoquent le développement de malformations congénitales comprennent:

causes génétiques

• .Marqué par une prédisposition génétique à la maladie.L'écart entre les mutations du génome chromosomique ou provoquer une violation des structures du coeur droit dans l'utérus;
• Les effets néfastes de l'environnement.L'action des rayons ionisants chez une femme enceinte, empoisonne la fumée de cigarette( benzopyrène), les nitrates, contenus dans les fruits et les légumes, les boissons alcoolisées, les médicaments( antibiotiques, médicaments anticancéreux);maladie
• : la rubéole, le diabète, troubles du métabolisme des acides aminés - phénylcétonurie, le lupus.

Ces facteurs peuvent causer des problèmes au cœur de l'enfant en développement.

Que se passe au cœur et les défauts de circulation si les défauts acquis acquis

se développent lentement.Coeur comprend des mécanismes de compensation et tente d'adapter par des changements pathologiques.Au début de l'hypertrophie du muscle cardiaque se produit, la chambre de cavité augmente en taille, mais décompensation et le muscle formé lentement devient flasque, perd sa capacité à fonctions « de pompe ».

Normalement, le sang au cours de la contraction du coeur « poussé » d'une chambre à l'autre à travers une ouverture d'une vanne.Immédiatement après le passage d'une partie du sang du clapet de soupape sont normalement fermés.Lorsqu'une défaillance de la soupape formée certain espace à travers lequel le sang partiellement renversée, qui se confond avec la « partie » approche déjà nouveau.Il y a une stagnation et une chambre d'expansion compensatoire.

Lorsque le rétrécissement des trous, le sang ne peut pas passer dans son intégralité, et complète le reste de la « partie » entrant.De même que dans le défaut, la sténose se produit chambre de stagnation et d'étirement.Au fil du temps, des mécanismes de compensation sont affaiblis, et est formé par une insuffisance cardiaque chronique.

aux malformations cardiaques acquises comprennent:

• insuffisance mitrale - en raison du développement des processus de cicatrice après endocardite rhumatismale;
• de sténose mitrale( rétrécissement de l'orifice auriculo-ventriculaire gauche) - fusion des valves de valvule et en réduisant l'ouverture entre l'oreillette et le ventricule;insuffisance
• valve aortique - une fermeture incomplète d'une période de relaxation( diastole);rétrécissement
• de l'aorte - le sang au moment de la contraction du ventricule gauche ne peut pas tous aller dans l'aorte et accumule en elle;
• valve tricuspide( de tricuspide) - Le sang lors de la contraction du ventricule droit est rejeté dans l'oreillette droite;
• sténose droite ouvertures auriculo - le sang de l'oreillette droite ne peut pas aller tout le ventricule droit et l'oreillette s'accumule dans la cavité;
insuffisance de la valve
• de l'artère pulmonaire - le sang lors de la contraction du ventricule droit est rejeté dans l'artère pulmonaire, ce qui provoque une augmentation de la pression en elle.

vidéo « sténose mitrale» :

Que se passe-t aux patients atteints de cardiopathie congénitale

cause exacte de malformations congénitales ne sont pas claires.Dans certains cas, le développement de ces anomalies contribuent à certaines maladies infectieuses, qui perebolevaet future mère.Le plus souvent - Rubéole, qui a une influence tératogène( endommageant le fruit).Au moins - la grippe, la syphilis et l'hépatite.On note également l'influence du rayonnement et de la malnutrition.

Les enfants malades sans chirurgie dans un certain nombre de vices meurent.Le traitement est effectué plus tôt, meilleur est le pronostic.Les types de maladies cardiaques congénitales sont nombreux.souvent et défauts combinés.Considérez la maladie de base, commune.

malformations cardiaques congénitales peuvent se manifester:

défauts

• ( de palatine), septum interventriculaire - le type le plus courant de la pathologie.Par le sang ouverture du ventricule gauche pénètre dans la droite et provoque une augmentation de pression dans la circulation pulmonaire;défauts
• ( de palatine), auriculaire - comme septale est souvent vue déclaré de la maladie, le plus souvent, il se produit chez les femmes.Il provoque une augmentation de la quantité de sang et augmente la pression dans la circulation pulmonaire;
• canal artériel ouvert( Botallo) - conduit fente reliant l'aorte et l'artère pulmonaire qui conduit à la réinitialisation du sang artériel dans la circulation pulmonaire;
• coarctation de l'aorte - rétrécissement de l'isthme pour ouvrir canal artériel( de botallova).

Principes généraux de diagnostic de malformations cardiaques

Déterminer si défaut - procédure tout à fait compréhensible, mais nécessite une attention particulière d'un médecin.

Pour faire un diagnostic est nécessaire pour:

• interrogatoire minutieux du patient;inspection
• d'identifier « cœur » des symptômes »
• auscultation( auscultation du cœur) afin de détecter le bruit spécifique;percussion
• ( percussion) pour déterminer les limites du cœur et de ses formes.

Habituellement, cela suffit pour trouver les défauts causés par la maladie.

Mais un examen nécessairement complété: données

• de diagnostic de laboratoire;
• radiographie et échographie du cœur;
• électrocardiographie;
• autres méthodes si nécessaire( angiographie, doplerometrii).

examen en temps opportun des femmes enceintes, dans de nombreux cas permet de déterminer la présence d'une malformation cardiaque congénitale encore aux premiers stades de développement du fœtus.

Stepanenko Vladimir, un chirurgien