Maladie de Crohn: symptômes et traitement

La maladie de

Crohn - un état pathologique dans lequel la lésion est exposée à certaines sections de l'intestin, est le plus souvent diagnostiqué dans le petit intestin et / ou du côlon.

Contenu:

types de la maladie de Crohn

La médecine traite la maladie à classer en fonction de plusieurs facteurs. Tout d'abord, il existe une différenciation en fonction du type de maladie:

1. forme aiguë de la maladie de Crohn - la durée de la maladie de plus de 6 mois, le tableau clinique est pas différentes expressions colorées.
2. de démarrage progressif - seulement le développement des symptômes durant plus de 6 mois au début de la maladie de Crohn est généralement asymptomatique.La maladie de Crohn chronique
3. - une pathologie est présente tout le temps, peut progresser ou arrêter dans son développement, et si elles sont marquées périodes de rémission, ils vont durer pendant au moins 6 mois.récidivantes
4. - symptômes se répètent avec une régularité claire, comme des périodes de rémission pendant 6 mois.

Les médecins peuvent déterminer sous quelle forme les flux Crohn - 5 existe, chacun d'eux aura une manifestations cliniques distinctes. 5 formes de la maladie de Crohn la colite granulomateuse:

1. - la formation de granulomes multiples de petite taille dans les parois du côlon.
2. rectite granulomateuse - la formation de tumeurs multiples de caractère analogue à une tumeur dans les parois du rectum.
3. aiguë ielit - un processus inflammatoire, localisé dans l'iléon.
4. obstruction syndrome Eyunoielit de l'intestin grêle - l'inflammation se produit dans l'iléon et le jéjunum.déplacer des selles dans l'intestin avec une obstruction.
5. Eyunoielit chronique de type avec fonction de résorption altérée - l'inflammation dans l'intestin grêle.La maladie de

Crohn peut avoir un emplacement différent - ce fait permet également la classification de cette pathologie. Dans ce cas, la maladie de Crohn est divisé seulement en deux types:

Type
• 1 - lésion pathologique est détectée uniquement dans une partie quelconque de l'intestin grêle, il se trouve dans la zone de transition de l'intestin grêle dans une matière grasse ou dans un segment du côlonintestin.
• de type 2 - processus pathologique n'a pas la localisation claire et peut impliquer plusieurs départements intestin mince ou grand.

Causes Crohn

La médecine moderne ne peut pas allouer des raisons précises, sans ambiguïté pour le développement de cette pathologie.Les médecins ne peuvent différencier certains des facteurs qui provoquent le développement de la maladie de Crohn, selon les statistiques. Ceux-ci comprennent:

• infections virales et bactériennes de la nature prolongée de la procédure à l'absence de tout traitement;
• fumer;antécédents familiaux
• ;
• réduit l'immunité, qui a eu lieu contre une maladie grave - par exemple, en oncologie.symptômes

de la maladie de Crohn

tableau clinique de la pathologie considérée peuvent être variativnoj - cela dépend de l'ordre dans lequel le tractus intestinal est un processus inflammatoire localisé qui se produit au cours d'une maladie de Crohn( fulminante progressive, aiguë, chronique et ainsi de suite).En général, tous les symptômes de la maladie de Crohn sont divisés en deux groupes:

extra-intestinales

Ces symptômes de la maladie de Crohn se manifestent pas toujours, mais ont souvent lieu d'être - les médecins paient généralement attention à ces symptômes atypiques derniers.Par symptômes extra-intestinaux de la maladie de Crohn comprennent:

• cholélithiase;l'anémie
• ;
• tissus mous de la lésion pathologique de la cavité buccale( gomme) - ulcération sur la muqueuse;foie
• - couleur jaune peau;
• de faiblesse générale;
• de maladie articulaire - des processus inflammatoires en eux, des épisodes de douleur récurrente;
• maladies rénales - mictions fréquentes sont, il y a une douleur dans la région lombaire;
• défaite de la peau - le patient a noté l'apparition de longues blessures qui ne cicatrisent;
• perte de poids sans raison apparente pour cela;
• diminution de l'acuité visuelle;hyperthermie
• - fièvre.

Les symptômes de ce Intestinal groupe indiquent clairement que le processus de la maladie se développe dans l'intestin - ils sont exprimés. aux symptômes intestinaux de la maladie de Crohn: douleur abdominale

• - ils peuvent être de nature différente contondant / étendu aux aigus / coupe;chaise trouble
• - ils sont la diarrhée souvent exprimée( diarrhée) peuvent être présents dans les selles de mucus et la quantité minimum de sang;inflammation
• de l'anus - le patient se plaint de douleurs sévères lorsque vous êtes assis, pendant l'acte de la défécation.

diagnostic

de la maladie de Crohn

En général, cette pathologie est diagnostiquée assez difficile - les symptômes sont trop semblables aux symptômes d'autres maladies du tractus gastro-intestinal.Par conséquent, le patient doit demander de l'aide d'un médecin - il tiendra un examen complet.

au diagnostic de la maladie de Crohn comprennent les manipulations suivantes:

1. patients Sondage - combien de fois il y a des symptômes caractéristiques de la maladie de Crohn, y at-il certaines périodes d'exacerbation( par exemple, printemps ou automne), s'il existe un lien entre l'apparition des symptômes de cette pathologie et les repas ou de boire des boissons alcoolisées.De plus, assurez-vous que le médecin détermine si les maladies du tractus gastro-intestinal ont été spécifiquement ou la maladie de Crohn dans certains des plus proches parents.Inspection
patients
2. - le médecin palpe l'abdomen et détermine la présence ou l'absence de la tension de la paroi abdominale et la douleur dans le nombril.
3. études de laboratoire: tests sanguins
   • - biochimiques, cliniques.Cela révèle une anémie, une maladie du foie, l'inflammation du pancréas et / ou d'autres organes du système digestif;
   • Urinalysis - médecin doit prêter attention à la couleur et la texture, l'urine transparente, sa densité, parce que ces chiffres sont indicatifs du niveau de la fonction rénale et du système urinaire;analyse
   • des matières fécales pour la présence de sang - la même analyse est aussi appelée Cal « de sang occulte », il est conseillé d'effectuer des recherches en laboratoire que si un spécialiste de l'enquête / inspection des suspects du patient développement de saignement gastro-intestinal interne;
   • fécales de calprotectine fécale - la substance est un facteur déterminant de la présence de processus pathologiques dans l'intestin si sa performance est supérieure à la norme, cela signifie que la progression du processus inflammatoire;
   • Coprogram - est aussi un examen en laboratoire des selles, ce qui permet d'identifier les restes de nourriture non digérée dans le biomatériau, la présence de matières grasses et fibres brutes.
4. investigations instrumentales:
   • ezofagoduodenogastrofagiya - l'expert évalue l'état des parois de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum.Au cours de la procédure nécessairement porté fragments de tissus de la clôture à partir des parois des organes examinés( biopsie) afin d'exclure les tumeurs malignes;
   examen échographique
   • de la cavité abdominale - état estimé de la vésicule biliaire, le pancréas, les reins, les intestins;
   • endoscopie videokapsulnaya - examen de la paroi intestinale à l'aide d'une caméra vidéo miniature, qui est enfermé dans une capsule( le patient avale et en quelques jours les médecins obtenir toutes les informations sur le fonctionnement de l'intestin);colonoscopie
   • - un spécialiste examine l'état du côlon à l'aide d'un outil spécial;

   

   • irrigoscopy - d'examen aux rayons X de l'intestin à l'aide d'un agent de contraste;
   • tomographie calculée de l'abdomen.

Traitement de la maladie de Crohn

En général, le traitement de cette pathologie est effectuée méthodes thérapeutiques, l'élaboration de la bonne alimentation et la nutrition, mais dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire et la chirurgie.

Pharmacothérapie

En règle générale, le choix des médicaments est strictement individuel diagnostiqué avec la maladie de Crohn - dépend beaucoup de la scène et la sévérité des formes de cette pathologie. Mais il y a quelques recommandations générales pour un traitement médicamenteux - par exemple, il y a une liste des médicaments:

• sulfasalazine - préparation combinée, qui est la base de toute thérapie pour la maladie de Crohn;
• médicaments hormonaux - aider à réduire la propagation de l'activité de processus inflammatoire;
• antagonistes des récepteurs des leucotriènes - restaurer et renforcer le système immunitaire;
• immunosuppresseurs;
• ( antibiotiques) antibactériens - est extrêmement rare.

Chirurgie

Si les méthodes de traitement thérapeutique ne donnent pas un résultat positif, l'état du patient se détériore ou ne change pas, les médecins jugent opportun de procéder à une intervention chirurgicale.

au cours des experts en chirurgie simplement supprimer la partie de l'intestin affectée par le processus pathologique.La période de réadaptation du patient est prescrit des médicaments anti-bactériennes et anti-inflammatoires.

régime

très importante correction de l'alimentation - la maladie de Crohn implique certaines limitations et exceptions, même dans le menu.

est strictement interdit d'entrer dans le menu:

• poulet et les œufs de caille - cru, cuit, frit;les viandes grasses
• et les poissons;
• de lait entier, les fromages salés / fumés / forte;
chou
• , le radis et le radis;sauces
• sont épicés et gras, y compris - la moutarde, la mayonnaise;
• toutes les boissons gazeuses et kvas.

autorisés à manger:

• viande maigre - lapin, boeuf, poulet, dinde,
• les céréales et les pâtes cuites dans de l'eau ou de bouillon végétal, sans addition de beurre;
régime de la saucisse et du lait
• ;
• pâtisseries nesdobnoe, biscuits, pain blanc séché.

que tous les patients atteints de la maladie de Crohn est affectée à recevoir des complexes en vitamines et minéraux, dans les cas graves, les patients prescrit des acides aminés par voie intraveineuse à conduire.

complications possibles

Avec la progression de la violation du régime de traitement de la maladie de Crohn ou le non-respect du régime alimentaire peut développer des complications:

perforation
• de la paroi intestinale, qui est exposée au processus pathologique;
• apparition d'ulcères( abcès) directement dans l'intestin;
• de saignement intraenteric;
• urolithiase;
• ; fistules
• cholélithiase.La maladie de Crohn

- pathologie plutôt bien étudiée, les médecins sont bien conscients et savent quels traitements seront efficaces pour le patient.Seule une adhésion stricte à toutes les nominations d'experts permettra au patient de mener une vie normale pendant des rémissions prolongées.

Tsygankova Yana Alexandrovna, un observateur médical, le thérapeute de catégorie supérieure