Constipation chronique: le traitement des adultes et des enfants, les habitudes alimentaires
Traditionnellement, les médecins déterminent la constipation chronique comme ayant trois ou moins de selles par semaine. Cependant, les patients eux-mêmes signifient souvent par cette présence à long terme des selles dures, sensation d'évacuation incomplète, la nécessité d'une tension pendant la défécation.
Quoi qu'il en soit, la constipation - un et les plaintes les plus fréquentes des personnes dans le tube digestif pour voir un médecin. Ils font souvent des changements négatifs dans les activités quotidiennes. La modification des modes de vie et une bonne nutrition pour la constipation chronique dans de nombreux cas, il est utile de se débarrasser de ce problème chez les adultes et les enfants.
Causes de la constipation chronique La constipation chronique
a souvent de nombreuses causes, qui peuvent être divisés en deux groupes - externes et internes.
Les causes externes qui contribuent à la constipation chronique:
- apport en fibres insuffisante.
- de prise d'eau insuffisante.mobilité
- Diminué.
- troubles électrolytiques( hypercalcémie, hypokaliémie, gipermagniemiya).
- maladies endocriniennes - diabète, hypothyroïdie, hyperparathyroïdie.
- troubles neurologiques - la sclérose en plaques, la démence, la neuropathie, la maladie de Parkinson, lésion de la moelle épinière.
- insuffisance rénale.
- Troubles psychologiques - dépression, l'abus de drogues.dosage
- - par exemple, les anticholinergiques, les diurétiques, les bêta-bloquants, les opiacés, les inhibiteurs calciques, les antidépresseurs, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, les préparations de fer.
acte normal de la défécation se produit en raison d'une série d'opérations successives en commençant par la relaxation pubien-rectale de muscles, l'abaissement du plancher pelvien, la suppression de la motilité du côlon segmentaire, la réduction des muscles de la paroi abdominale et la relaxation du sphincter anal se terminant chaise de rendement.
interne causes qui conduisent à la constipation chronique peut être divisé en deux catégories: la dysfonction
- du plancher pelvien.
- chaise de transport en commun de ralentissement dans le gros intestin.dysfonctionnement du plancher pelvien
comprennent la faiblesse des muscles, de la sensibilité rectale altérée, une pression réduite dans le canal anal, des anomalies anatomiques( par exemple, un prolapsus rectal) et des dommages à l'entrejambe.
chaise de transit ralentissementdu gros intestin - un problème mal compris qui est considéré comme la cause de la constipation chronique chez les enfants et les jeunes femmes. Ainsi, une diminution de l'activité contractile du côlon, entraînant une progression plus lente des selles, des ballonnements, des douleurs abdominales, la constipation.
Facteurs de risque pour la constipation chronique de:
- personnes âgées.
- grossesse.
- Déshydratation.
- Power, pauvre en fibres.
- Le manque d'activité physique.
- dépression.
Classification
La constipation chronique peut être divisée en deux catégories - primaires( ou fonctionnelles) et secondaires.
constipation fonctionnelle est divisée en trois types:
- constipation de transit normal( avancement) matières fécales sur le côlon. Ce type de constipation chronique est associée à un stress psychologique, il répond bien au traitement.
- constipation transit soutenue( avancement) des matières fécales sur le côlon. Ce type de constipation chronique est caractérisée par une diminution de la fréquence des mouvements de l'intestin, l'effort lors des selles.dysfonction
- du plancher pelvien. Il discoordination muscles du plancher pelvien lors de tentatives de défécation.
causée par la maladie, les médicaments, style de vie et l'alimentation.
Les symptômes
croit qu'une personne peut avoir la constipation chronique, si pendant 3 mois ou plus durant l'année écoulée étaient quelques-uns des symptômes suivants:
- trois ou moins selles par semaine.
- Difficultés lors d'un mouvement de l'intestin.
- besoin de forcer pendant la défécation.
- selles solides.inconfort
- et ballonnements dans l'abdomen.
- sentiment de vidange incomplète de l'intestin.
- sentiment que quelque chose bloque l'intestin.
- besoin pour la stimulation manuelle avec le mouvement de l'intestin.
Diagnostics
Les médecins établissent un diagnostic de constipation chronique en fonction des plaintes et de l'inspection du patient. Examen obligatoire tenu du rectum doigt.
En outre, le médecin, en essayant de trouver une cause possible de la constipation peut nommer:
- tests sanguins. Le spécialiste qui traite les patients souffrant de constipation chronique, il peut soupçonner la présence de maladies systémiques, telles que l'hypothyroïdie, où le diagnostic repose sur la réduction du niveau des hormones de la thyroïde.
- sigmoïdoscopie. Dans ce test, le médecin examine le rectum avec un instrument en métal avec une lumière à l'extrémité.
- colonoscopie. Ce test a examiné l'ensemble du côlon à l'aide d'un instrument souple - coloscope.
- sphincter manométrie - pour évaluer la coordination des muscles impliqués dans la défécation.transit d'étude
- de selles sur le gros intestin.
- Enema - une méthode radiologique de l'examen du côlon avec un contraste.
traitement
Beaucoup de gens sont intéressés par quoi et comment traiter la constipation chronique. Les premiers pas pour se débarrasser de ce problème est de changer le mode de vie et de la nutrition.
Mais comment guérir la constipation chronique, si rien de tout cela aide? Dans ce cas, les médecins tentent de comprendre la cause et, si possible, les éliminer.
pour soulager la constipation des symptômes les plus souvent recommandé:
- suppléments alimentaires avec de la fibre. fibre fait partie des plantes et passe par le tube digestif humain, ne sont pas assimiler. Il absorbe aussi de grandes quantités d'eau. Avec cette chaise se dissipe, son volume augmente. Les fibres peuvent aider à réduire le temps de transit des aliments dans le côlon. Lorsque le président a une consistance molle et un plus grand volume, il est plus facile de passer à travers les intestins. Bien sûr, il est préférable de manger assez de fibres avec de la nourriture, mais parfois il peut être nécessaire et son utilisation comme additif alimentaire.
- laxatifs. Il existe de nombreux types de laxatifs, dont chacun a un mécanisme d'action différent. Mais le résultat de leur application un - de faciliter la défécation. En savoir plus sur → laxatif
- chirurgie. opérations effectuées dans les cas où la constipation chronique causée par le blocage intestinal, le prolapsus rectale, la fissure anale. Les patients dont la décélération transit fécale observée dans le gros intestin, en dépit des médicaments, parfois exécutés le retrait d'une partie du côlon.
- Laxatifs un des remèdes les plus couramment prescrits pour la constipation chronique.
Ceux-ci comprennent:
- , laxatif gonflants fécale. Leur action est similaire à la façon dont la fibre - ils absorbent l'eau et ramollir les selles, ce qui facilite le mouvement de l'intestin. Ces fonds appartiennent à la constipation psyllium( graines de psyllium), méthylcellulose et Sterculia. Tout en prenant ces médicaments doivent boire beaucoup d'eau. Lors de la réception laxatif, gonflants les selles, la personne peut apparaître ballonnements et flatulences, mais ils passent avec le temps.
- . Stimulant laxatif Ces fonds stimulent les fibres nerveuses du gros intestin, ce qui provoque une contraction plus forte des muscles dans sa paroi. Leur action se développe, en général 8-12 heures, ils sont mieux pris la nuit. Avec des suppositoires stimulants agissent rapidement laxatifs( dans les 20-60 minutes).Ces médicaments appartiennent bisacodyl, docusate, glycérine, séné et picosulphate de sodium. Les effets secondaires possibles de laxatifs stimulants comprennent des crampes abdominales, la dépendance( après utilisation à long terme de ces médicaments intestins peuvent devenir moins actifs).
- osmotiques laxatifs. Ces moyens maintiennent le liquide dans le gros intestin par osmose, par laquelle l'écoulement de sang dans la lumière de son absorbé moins d'eau. Ceux-ci comprennent lactulose et macrogol. Effet de la prise lactulose peut se produire au bout de 2 jours, donc il ne convient pas pour le soulagement rapide de la constipation. Les effets secondaires possibles de son utilisation incluent des ballonnements et des douleurs abdominales. Macrogol est plus rapide.laxatifs osmotiques plus fortes( par exemple des sels de magnésium) sont utilisés pour la vidange gastrique rapide.
- laxatifs, ramollissement des selles. des moyens les plus fréquemment utilisés de ce groupe est docusate de sodium, qui a également un faible effet stimulant. Pour adoucir les selles dur dans le rectum sont souvent utilisés lavements d'huile.
Le choix des moyens appropriés à partir de la constipation chronique dépend des symptômes, les effets secondaires possibles, la présence d'autres maladies.
Règles de base: traitement
- de la constipation chronique chez les adultes commencent par la nomination de laxatif, gonflants les selles.
- Si la chaise est solide, en dépit de l'utilisation de ces outils, vous pouvez essayer de faire laxatifs osmotiques.
- Si la chaise a une consistance molle, mais sa sortie de l'intestin est encore difficile, vous pouvez utiliser le laxatif stimulant.
- laxatifs osmotiques( Macrogol) est utilisé pour le traitement de l'impaction fécale. Pendant le patient doit être maintenu sous observation.
avec la constipation devrait prendre un laxatif peu de temps. Après le soulagement des symptômes de traitement avec ces médicaments doit être interrompu, comme le traitement à long terme peut entraîner une dépendance.
Certains patients atteints de constipation chronique bénéfice du traitement avec l'aide de prébiotiques et probiotiques. Mais l'efficacité de leur application est différente, le type de médicament doit être choisi de manière individuelle.
Beaucoup de gens souffrant de constipation chronique aide à exercer les muscles du plancher pelvien.
régime repas - l'une des principales méthodes thérapeutiques et prophylactiques pour la constipation chronique. Son essence réside dans l'utilisation d'aliments riches en fibres. Il n'est pas digéré dans le tube digestif humain, ce qui augmente le volume des selles et l'adoucir.
Les aliments riches en fibres:
- pain complet.
- Fruits et légumes. Régime alimentaire pour la constipation chronique chez l'adulte implique l'utilisation d'au moins cinq portions par jour de fruits et légumes.céréales
- entière.riz
- Brown.résultat
après quelques jours peut venir d'une telle offre, mais un certain soulagement des gens vient un mois. Parfois, une personne se développe d'abord des ballonnements et des flatulences, de sorte que la quantité de fibres dans le régime alimentaire doit être augmentée progressivement.
très important pour la constipation chronique pas oublier de boire beaucoup d'eau - jusqu'à 2 litres par jour. Cela permettra à ramollir les selles et faciliter la vidange gastrique. Gardez à l'esprit que la déshydratation augmentent les boissons alcoolisées et le café, de sorte que leur utilisation devrait être abandonnée.
Prévention
Les patients se demandent souvent ce qu'il faut faire pour prévenir la constipation chronique.
Pour ce faire, vous devez suivre les conseils suivants:
- Augmenter la quantité de fibres dans le régime alimentaire à 25-35 grammes par jour.
- boire suffisamment de liquide.
- pas ignorer le désir de visiter les toilettes, car cela peut causer de la constipation.
- fournir un environnement confortable dans les toilettes( privacy suffisamment de temps).
- maintenir un niveau suffisant d'activité physique( au moins pendant 150 minutes par semaine).conséquences
de constipation chronique complications
comprennent la constipation chronique:
- L'augmentation de la taille de l'anus des veines. Lors d'un mouvement Oeillet de l'intestin peut causer des hémorroïdes.la peau de l'écart
- dans la région anale( fissure anale).
- de impaction fécale. La constipation chronique peut entraîner l'accumulation de selles très dures qui sont coincés dans l'intestin.souche
- lors de la défécation peut causer la perte d'une partie du rectum à l'extérieur.
constipation chronique - ce qui est des selles peu fréquentes ou difficiles, qui a été observée depuis plusieurs mois ou plus. La plupart des gens sont familiers avec serrures classiques, mais la forme chronique de ce problème est violé les activités quotidiennes et la qualité de vie se détériore.constipation chronique Le traitement comprend des changements de style de vie et la nutrition, l'utilisation de laxatifs et l'élimination des causes de son développement.
Auteur: Olga médecin Khanova,
spécifiquement pour Moizhivot.ru