Le diagnostic des maladies du pancréas: méthodes de recherche et les essais nécessaires
Parmi les maladies gastro-entérologiquesla maladie du pancréas sont un peu à part.
En raison de la structure du corps, ainsi que, en vertu de ses fonctions dans la défaite des symptômes de ce cancer ne sont pas toujours spécifiques, et il est difficile de déterminer la cause des maux.
Par conséquent, le diagnostic des maladies du corps est difficile. Mais avant d'examiner les méthodes d'investigation du pancréas, il est nécessaire de rappeler les principaux symptômes associés aux maladies du corps.
Symptômes
En ce qui concerne les maladies de la prostate, il est l'inflammation la plus fréquente du corps ou de la présence d'un néoplasme. Ainsi, tous les symptômes de maladies du pancréas peuvent être divisés en trois groupes:
- syndrome de douleur
- ;
- symptômes dyspeptiques;symptômes
- de l'insuffisance exocrine.
les considérer plus en détail.
douleur
Il est le principal symptôme de l'inflammation( pancréatite).De par sa nature, la douleur peut être différente:
- tirant, coupe
- ,
- émoussé, aiguë
- .
de sévérité de la douleur, dépend généralement de la quantité de dommages aux organes, ainsi que l'implication dans l'inflammation du péritoine. Dans ce dernier cas développer une péritonite aiguë se manifestant de fortes douleurs intolérables et, dans ce cas nécessite un traitement immédiat.douleur sourde sont plus fréquentes dans la pancréatite chronique.
faut dire aussi sur l'emplacement de la douleur - pancréatite est notée dans la région épigastrique( à droite - à vaincre la glande de la tête dans le centre - le corps, la gauche - queue).Souvent, la douleur peut donner en retour.
Il peut y avoir une relation entre la consommation d'épices, les aliments gras et l'apparition de la douleur. Par conséquent, le traitement doit également inclure le changement de régime.
dyspepsie
douleur la plupart des cas, accompagnée de nausées, qui est habituellement précédé par des vomissements.vomissements fonction qui se produit après avoir été réduit pas.
peut également marquer et les troubles de selles, le plus souvent il y a une tendance à la diarrhée. Manifestations
insuffisance exocrine
L'une des manifestations cliniques de cette carence est la mauvaise tolérance des repas gras. Après leur utilisation chez les personnes atteintes de cet organe ont souvent chaise fréquentes et spécifiques, ayant une consistance pâteuse et avec une trace de graisse. Un tel symptôme est appelé stéatorrhée pancréatique.
fréquence des selles est souvent de 3 à 6 fois par jour.
également dans ce groupe de signes cliniques comprennent les symptômes suivants:
- faiblesse générale;
- diminution de l'appétit;
- perte de poids.
Comme vous pouvez le voir, les symptômes des maladies de la prostate peut être différent, et beaucoup d'entre eux ne sont pas spécifiques. Par conséquent, pour un diagnostic correct et d'établir la cause réelle de la maladie nécessite un diagnostic supplémentaire de maladies du pancréas.
méthodes de diagnostic
diagnostic de laboratoire comprennent: numération globulaire( total et biochimiques), l'urine et l'analyse des selles.
Diagnostics en utilisant des techniques instrumentales: diagnostic à rayons X, les ultrasons et la tomographie par ordinateur.
études de laboratoire
complet
numération globulaireIl peut révéler des signes d'inflammation typiques de la pancréatite. Ce sera une augmentation marquée du nombre de leucocytes, augmentation du taux de sédimentation. Si le fer a exprimé des changements destructeurs se produisent, le sang peut se déplacer vers la gauche pour réagir leucocytaire( avec le nombre de bandes et leucocytes segmentée).
Dans les derniers stades de la pancréatite peut être marqué anémie avec la diminution du nombre des érythrocytes et la diminution des taux d'hémoglobine. En ce qui concerne le taux de glucose, il est généralement élevé.
analyse biochimique du sang
Il peut dire beaucoup de choses sur les changements qui se produisent dans le pancréas. L'objectif principal de cet essai est la détermination des enzymes du sang - amylase, trypsine, lipase. L'interprétation correcte des résultats assignera un traitement efficace.
Dans l'inflammation aiguë de la glande augmentation marquée du taux d'amylase - hyperamylasémie. Pancréatite les taux sanguins de cette enzyme peut être augmentée 10 fois ou plus.chiffres particulièrement élevés de cette enzyme observée dans les premières heures de l'inflammation lorsque le traitement n'a pas encore été attribué.Mais ce chiffre n'est pas spécifique pour les lésions du pancréas. Par conséquent
diagnostics supplémentaires devraient inclure une évaluation de la concentration de la lipase qui est plus spécifique augmentation des maladies du pancréas. Pour un diagnostic fiable des lésions de l'organe doit identifier les deux enzymes, l'augmentation de la concentration qui peut parler en faveur des maladies du pancréas.
également dans l'étude biochimique du sang et de trouver la cause réelle de la maladie ont besoin de regarder l'activité de l'élastase. Son augmentation est typique pour une inflammation aiguë du pancréas.
intéressant de noter que les chiffres élevés ci-dessus indiquent que les enzymes pancréatite aiguë souvent. Dans le processus chronique de la concentration en fer de ces enzymes peut être normale ou même réduite.
Si un diagnostic plus précis, vous devrez peut-être effectuer un échantillon que l'on appelle à éviter les enzymes dans le sang, ce qui se fait après l'administration intraveineuse de cholécystokinine et sécrétine. Dans l'activité enzymatique du pancréas normale après l'administration de ces médicaments ne doit pas être augmenté de plus de 2 fois et revenir à des contrôles normaux après 2 h.
test sanguin pour déterminer Biochemical enzyme pancréatique donne le matin, sur un estomac vide. Le sang est prélevé d'une veine. La veille, il est recommandé de refuser l'utilisation de plats gras et épicés. Suite à ces directives ne faussera pas les résultats de l'analyse et un traitement ultérieur approprié.
Urinalysis
Diagnostic par analyse d'urine peut révéler divers changements. Le plus souvent, il y a une augmentation de la densité d'urine, la présence de protéines. En outre, les corps cétoniques et le sucre dans l'urine peut être. L'indicateur le plus spécifique est l'augmentation de l'activité de l'amylase.
Pour suspicion de maladie du pancréas recommandé détermination simultanée des taux d'amylase et de la créatine dans l'urine. Dans le même temps déterminé par le soi-disant clairance de la créatinine amylase, une augmentation qui parle en faveur de la pancréatite.les matières fécales
Analyse diagnostic de Coprogram
peuvent également donner beaucoup d'informations précieuses. En particulier, en faveur des goitre signes suivants diront:
- stéatorrhée - la présence de résidus d'aliments gras;
- kreatoreya - la présence des fibres musculaires;
- amylorrhea - la présence d'hydrates de carbone.
En identifiant ces signes dans l'analyse du médecin des matières fécales prescrit le traitement approprié.Méthodes instrumentales
Radiography
sur les radiographies abdominales peuvent être vus décalcification des roches présentes dans les canaux pancréatiques ou son tissu.
peut également être une indication de contraste duodénographie, au cours de laquelle le 12 duodénum est rempli de baryum. Ensuite, évaluer le degré d'augmentation de la tête du pancréas.
ultrasons
Diagnostics réalisé avec l'utilisation de ce type de recherche, il est l'outil le plus commun de la recherche du pancréas. Il peut vous aider à évaluer la taille du corps, son emplacement, les contours de la structure, de tirer une conclusion sur l'état des canaux de la glande, pour déterminer la présence de kystes, tumeurs, des pierres, des calcifications vues.
également en utilisant des ultrasons a évalué la présence de liquide près du corps, à savoir, regarder à gauche et à droite l'espace sous-phrénique, sinus pleurales. En présence de la formation majeure de l'échographie pour évaluer leur relation avec les tissus et organes environnants. Toutes ces données sont utiles pour le médecin prescrire le bon traitement. Un des signes ultrasonores
lésion caractéristique du pancréas est la variation de l'échogénicité du corps. Il peut changer la façon dont l'ensemble de la glande, et dans certains de ses services. Par exemple, pour la pancréatite chronique est caractérisée par une modification de l'ensemble de l'échogénicité de la glande tout en modifiant ses contours, augmentant ainsi le corps, en règle générale, ne sont pas marqués.
tomodensitométrie
Ces diagnostics élargit considérablement les possibilités pour l'étude de l'état du pancréas, surtout si elle est réalisée avec l'administration intraveineuse de contraste. L'utilisation Tomographie d'obtenir des informations précises sur la disponibilité des différents kystes et les tumeurs de la prostate.
Dans ce cas, vous avez besoin d'un traitement chirurgical.
Autres méthodes
Il y a aussi beaucoup d'autres façons d'étudier le pancréas. Parmi ceux-ci sont les suivantes:
- fibroezogastroduodenoskopiyu - examen endoscopique, ce qui vous permet d'évaluer visuellement le cancer du canal de confluence dans 12 ulcère duodénal;diagnostic
- effectuer cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique est une combinaison d'un milieu de contraste aux rayons X avec une introduction par voie endoscopique;
- laparoscopie diagnostique du pancréas peut être réalisée comme une étude indépendante, ainsi que inclus dans le traitement chirurgical.
vidéo utile du pancréas



