Sigmoïdoscopie: préparation et le déroulement de la procédure

sigmoïdoscopie est largement utilisé dans le diagnostic des maladies de l'intestin, les médecins proctologie, gastro-entérologie, oncologie, les maladies infectieuses. Cette procédure simple mais informative peut également être nommé pour effectuer des interventions chirurgicales mini-invasives.

diagnostic précoce du cancer du côlon donne au patient une chance pour une guérison complète. Pour la prophylaxie est recommandée chaque année par les patients rectoscopie après 50 ans.

Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie

sigmoïdoscopie intestinale - cet examen du rectum et l'extrémité de la partie du côlon sigmoïde par sigmoïdoscopie l'instrument. Proctoscope est un tube en métal ou en matière plastique( diamètre 2 cm, longueur 35 cm) équipé d'un objectif à focale variable à la muqueuse de la zone d'inspection, le système d'éclairage et un dispositif d'injection d'air. Pour enquêter sur les enfants des enfants spéciaux rectoscopie appliquent.

Caractéristiques procédures

procédure sigmoïdoscopie permet au médecin d'examiner le côlon distal de la membrane muqueuse à une distance de 15-30 cm du sphincter anal.

moderne rectoscopie avec la fibre optique et des systèmes d'éclairage permet de détecter des anomalies à un stade précoce.dispositif de dispositif permet d'afficher des images de la muqueuse et la réalisation des opérations simples proctologique à l'écran, documenter les résultats.

La sigmoïdoscopie diagnostic il existe des différences à partir du système d'exploitation, qui présente un canal supplémentaire pour l'introduction d'outils spéciaux( boucle pour enlever une biopsie du polype et forceps).Le marché moderne offre sigmoïdoscopie médical à usage unique, plus hygiénique.

maloboleznennaya ou sigmoïdoscopie est une procédure sûre. Dans les procédures chirurgicales, il est accompagné d'une anesthésie. Les complications dans la forme de dommages aux vaisseaux sanguins et des saignements ou une perforation de la paroi intestinale sont extrêmement rares.

Indications et contre

intestin sigmoïdoscopie peut être effectuée avec des fins thérapeutiques et diagnostiques.

Indications pour sigmoïdoscopie diagnostic:

douleur
• dans l'abdomen inférieur;
• de prolapsus rectal;
• violation de la chaise - la constipation, la diarrhée ou les alternant;
• Les impuretés pathologiques dans les selles - mucus, du sang, de pus;
• de saignement intestinal;
• de l'inflammation chronique dans le rectum et le colon sigmoïde - colite ulcéreuse, la dysenterie chronique, abcès chroniques, etc;.hémorroïdes chroniques
• ;les infections intestinales
• ;
• du rectum fistules;
• oncologique soupçonné provoque le côlon;tumeurs de la prostate chez les hommes
• ou soupçonnaient;
• organes de la tumeur dans le bassin chez les femmes.

sigmoïdoscopie est effectuée également en tant que préparation pour d'autres études de diagnostic - coloscopie, un lavement baryté.En savoir plus sur ce qui est mieux - une sigmoïdoscopie ou colonoscopie →

Au cours de la procédure, vous pouvez produire le matériel pour l'histologie du guide( bilpsiyu) avec une pince spéciale, produire au ras de la muqueuse ou de prendre un frottis écouvillon stérile pour l'examen clinique et bactériologique.

de manipulation thérapeutique pendant sigmoïdoscopie: polypectomie endoscopique

• petite taille;
• arrêter le saignement par électrocoagulation vaisseau qui saigne;
extension
• de la lumière intestinale lors de sa contraction;l'élimination
• des corps étrangers.

Les contre-indications absolues à la procédure là.

Les contre-indications relatives à la sigmoïdoscopie:

• sévère de l'état général du patient auquel le risque de valeur diagnostique plus élevée que les procédures( insuffisance cardiaque pulmonaire, sévère, etc..);
• rétrécissement de la lumière intestinale a acquis, par exemple, par une tumeur ou innée;
• d'inflammation aiguë dans le rectum ou dans la cavité abdominale;
• aigus fissure anale;
• Les hémorroïdes aiguë compliquée par une thrombose des hémorroïdes.

Dans tous ces cas, ce qui retarde sigmoïdoscopie au moment( pour le traitement médical nécessaire), ou réalisée avec grand soin, la position doucement sous anesthésie.

la procédure devrait retarder être dans le cas où au cours des patients dernière semaine ont été l'examen gastro-rayons X avec du baryum comme ses résidus peuvent entraver l'inspection.

Lorsque le patient gastro-intestinal saignements majeurs sigmoïdoscopie effectuée pour des raisons de santé et de préciser la source de saignement.

Préparation

Pour une qualité et un examen détaillé de la membrane muqueuse est nécessaire de se préparer à une sigmoïdoscopie. La préparation du patient comprend le nettoyage l'alimentation et l'intestin besshlakovuyu. Préparation des enfants ne diffère pas de celui des adultes. Le régime alimentaire est recommandé pendant 3-4 jours avant l'étude.

nécessaire d'exclure l'utilisation de: fruits et légumes

• ;légumineuses
• ;farine
• et produits de boulangerie;
• boissons alcoolisées et gazeuses;
• frits et les aliments gras;assaisonnements
• ;chocolat
• .

Les aliments doivent être faciles à digérer. Pendant la journée, la veille de la procédure est autorisé à manger de la soupe, de la bouillie, des œufs brouillés, gelée, pudding, yogourt. Soir peut boire du bouillon, du thé faible, eau, jus, clairs non gazéifiées. La plupart des médecins mènent une étude sur un estomac vide.

préparation de l'intestin peut être fait de plusieurs façons - un lavement évacuateur ou l'utilisation de médicaments spéciaux( FORTRANS, Flotte, DUPHALAC, Forlaks).

lavements à l'aide tasse mis robinet de douches avec eau chaude( température 37-38 degrés) la veille et le matin, mais au plus tard à 3 heures avant l'étude, afin de ne pas affecter les résultats de l'inspection. Lavé l'intestin de 2-3 fois le soir et le matin, toutes les 30 minutes. Le degré de nettoyage de l'intestin dépend du contenu de l'information des résultats de la sigmoïdoscopie.

intestin Traitement médicamenteux

Préparation de la procédure est effectuée à l'aide de médicaments pour le nettoyage de l'intestin - est un moyen sûr, doux, n'a aucun effet sur la microflore et les processus biologiques. Un tel médicament est Fortrans qui a complètement excrétés dans les selles.

Sous l'action du médicament est ralenti l'absorption de liquide, il accumule dans la lumière de l'intestin, ce qui provoque la dilution et l'élimination des excréments. En préparation de la sigmoïdoscopie Fortrans le patient n'a pas de douleurs dans l'estomac et la vidange. Chez certains patients, le médicament peut provoquer une réaction allergique.

Dose calculée sur le poids corporel du patient: 20 kg - 1 sachet. Si nécessaire, par sachet poids 2,5 puis arrondi à trois.paquet de poudre 1 doit être dilué dans 1 litre d'eau( il est impossible de réduire le volume d'eau) et de boire pendant 1 heure. En cas de nausée, puis après chaque tasse de boisson peut sucer une tranche de citron.

Fortrans temps de réception dépend du moment de la sigmoïdoscopie. Si elle est assignée le matin, la veille après 12h00 ne peut pas manger. En 14-15 heures pour prendre 2 sacs du médicament. Puis, après un intervalle de 1 heure pour prendre le reste de la dose. Vidage de l'intestin se produit généralement au bout de 1-2 heures après la première partie des moyens et se termine au bout de 4-5 heures après la dernière coupe du médicament.

la procédure de nomination de la 2ème moitié du paquet de poudre jour 2 devrait être prise la veille, au bout de 18 heures, et la boisson dose restante à 7h du matin. Colon nettoyage commence par 30 minutes.

Effacer préparation de l'intestin pour sigmoïdoscopie peut microlax préparation qui est introduit sous la forme d'environ 2 à 3 micro-lavements de 40 à 60 min.avant la procédure, à savoir la préparation prend beaucoup moins de temps. La dose pour les adultes est de 5 ml de préparation.

Avant d'utiliser

besoin de rompre le joint dans un microlax du tube, lubrifier la pointe avec de la gelée de pétrole, entrer pleinement dans le rectum et presser le contenu du tube à la fin. Le nettoyage du côlon va commencer dans 15 minutes.

Avec la constipation persistante peut combiner le nettoyage des lavements.

Comment sigmoïdoscopie

Faire un sigmoïdoscopie peut être au bureau des examens endoscopiques dans une clinique ou dans un hôpital. La procédure la plus souvent pratiquée sans anesthésie. Une étude réalisée avec le consentement écrit du patient.

dans certains cas, est utilisé l'anesthésie locale: pour les lésions traumatiques, les fractures des interventions chirurgicales. Sur l'insistance du patient peut être utilisé une anesthésie intraveineuse. Pour les jeunes enfants la procédure est effectuée uniquement sous anesthésie générale.

avant sigmoïdoscopie obligatoire a mené une étude du rectum et du doigt de anuscopie du médecin - examen des muqueuses avec un miroir rectal. Le médecin, porter des gants en caoutchouc, touche l'intérieur du rectum et examine le gant sur la présence éventuelle de sang, le mucus, les matières fécales. Anoscope permet de voir le canal anal dans la région allant jusqu'à 14 cm pour la présence de tumeurs, les hémorroïdes et l'évaluation de leur état. Seulement après que le patient à faire sigmoïdoscopie.

progressivement la conduite sigmoïdoscopie:

1. du patient kolenoloktevoe prend position sur une table spéciale. S'il est impossible de se tenir « à quatre pattes » le patient est placé sur le côté gauche avec ses jambes arrachées à son estomac.zone anale près de chiffon propre ou jetable.
2. cylindre de proctoscope, enduite d'huile de vaseline, soigneusement introduit dans le rectum à 5 cm. La poursuite du mouvement du tube est réalisé sous contrôle visuel d'un médecin. Le patient doit être détendu et respirer profondément.
3. Pour faciliter l'avancement du tube et le déroulement des plis de mucus dans l'intestin est gonflé d'air. Cela peut provoquer un sentiment d'urgence de déféquer et d'inconfort dans l'abdomen. Si la lumière du mucus de l'intestin, le sang, les selles liquides interférer avec l'enquête, ils ont enlevé sans douleur pompes électriques.
4. proctoscope est inséré à la profondeur. Examen de la muqueuse intestinale effectuée par un médecin au cours de la sigmoïdoscopie lente d'extraction. Si nécessaire, une biopsie de clôture ou d'autres interventions chirurgicales( après anesthésie locale).
5. Après extraction patient proctoscope recommandé de se coucher sur le dos quelques minutes pour éviter une diminution de la pression artérielle au niveau du corps de transition forte dans une position verticale.
6. Après le retrait du polype ou une biopsie peut avoir des pertes de sang de l'anus.
7. Si l'anesthésie est administré par voie intraveineuse, le patient ne doit pas conduire des véhicules pendant la journée et la consommation d'alcool. Maison, il est préférable de laisser aller, accompagnés par des parents.

sigmoïdoscopie se rapporte à une méthode fiable d'outils pour le diagnostic de la carte finale des maladies du côlon.procédure endoscopiques permet non seulement de détecter les causes oncologiques, préciser la source de saignement gastro-intestinal, mais aussi pour que les biopsies de clôture, enlever des polypes, des saignements ligature des vaisseaux.

Auteur: Valentina Tikhonova, médecin,
spécifiquement pour Moizhivot.ru

vidéo utile de sigmoïdoscopie