Hypotrophie

débilitante - trouble de l'alimentation chronique, survenant principalement chez les enfants de moins de deux ans( principalement jusqu'à un an), en raison de la quantité insuffisante de nutriments entrant dans le corps, ou en violation de leur assimilation. Cet état est caractérisé par une déficience de poids corporel, variant en intensité.Au moment de l'événement, la malnutrition est divisée en formes congénitales et acquises de la maladie. Atrophie congénitale

peut être dû à la fin de la toxicose gestationnelle, qui est accompagné par des changements pathologiques dans le placenta( processus inflammatoires, malformations), son détachement ou d'un traumatisme;violation de la circulation placentaire;abus d'alcool et le tabagisme;infection intra-utérine du fœtus( syphilis , la rubéole, cytomégalie, toxoplasmose);les maladies somatiques ou enceinte infectieuse;malnutrition enceinte;âgés enceintes( plus de 30 ans, et / ou de moins de 18 ans);effets sur le corps d'une femme enceinte différents risques de production.

cause de malnutrition acquis: hypogalactie( production insuffisante de lait);l'alimentation artificielle ou mixte mélange laitier insuffisante;difficulté de succion au niveau du mamelon de forme irrégulière( allongées, plates) ou du sein tendu;la malnutrition qualitative en cas de retard par l'alimentation prolongée et l'alimentation du lait de la mère;les maladies infectieuses de l'enfant( SRAS fréquente, l'infection intestinale et ainsi de suite.);un traumatisme du SNC générique, la prématurité;malformations de l'appareil digestif( mégacôlon, la sténose pylorique, fente palatine, et la lèvre supérieure);pathologie endocrinienne( de du diabète, le syndrome génito-surrénal);le syndrome de l'absorption intestinale altérée observé dans la maladie cœliaque, la fibrose kystique, l'entéropathie exsudative, la carence en disaccharidase et d'autres enzymopathies. Pathogénie

hypotrophie fœtale dépend principalement du facteur étiologique. Par exemple, dans certains cas( dans la pathologie du placenta ou de maladies enceintes) l'une des unités de base est considérée comme une insuffisance placentaire chronique, ce qui provoque le développement de l'acidose, l'hypoxie, l'immaturité morpho du foetus, et les troubles métaboliques. Dans d'autres cas( maladies du fœtus et ainsi de suite.) Notes immaturité morpho du foetus suivi trophisme violation des tissus et le métabolisme.

En cas d'apport alimentaire insuffisant de l'enfant au cours de la période post-natale, ou dans le cas de violation de son assimilation, le bébé ayant des troubles métaboliques, le fonctionnement des divers systèmes et organes, l'anémie. L'enfant est ralenti le développement psychomoteur et la croissance, elle perd du poids rapidement, réactivité réduite. En raison de l'absence de l'organisme avec des éléments nutritifs détériore l'appétit, une diminution de l'activité enzymatique et l'acidité du suc gastrique, le foie cassé, diminue l'activité des enzymes digestives pancréatiques et la tolérabilité intestinale diminue différents produits, il existe des troubles de l'aspiration et digestifs. En outre, avec la malnutrition peut se produire divers troubles du système nerveux central( inhibition du réflexe acquise et congénitale, une diminution de cortex irritabilité et ainsi de suite.), Du cœur( changements métaboliques infarctus du myocarde, des tons neutres, ce qui ralentit le rythme cardiaque et des troubles du rythme), les reins(mictions plus fréquentes avec un grand nombre d'urine CMV, au moins - une miction rare avec un minimum d'urine CMV et par conséquent le développement de l'insuffisance rénale) dans les poumons( violation de la circulation pulmonaire, changéprofondeur de s et la fréquence respiratoire).Le fonctionnement des glandes endocrines peut diminuer jusqu'à ce déficit polyglandulaire - perte totale de la fonction de l'hypophyse antérieure, la glande surrénale, la glande thyroïde. En raison des perturbations de la solution saline, de l'eau, glucides, lipides et le métabolisme des protéines, la teneur en glucose dans le sang diminue, les protéines, le cholestérol, le phosphore, le sodium, le potassium, etc.; acidose métabolique. Lorsque la carence en vitamine, qui se produit en raison de l'offre limitée de vitamine à l'organisme avec de la nourriture consommée, les troubles métaboliques amplifiés. Causées par des troubles de carence nutritionnelle des processus métaboliques et les fonctions d'organes, à son tour, un effet négatif sur l'absorption adéquate des nutriments( obtenu en-un cercle vicieux), qui dans les cas graves conduit souvent au développement d'un épuisement forte et la mort subséquente du patient des symptômes de

de malnutrition

La principale caractéristique de la malnutrition fœtale intra-utérin est considéré comme une violation de sa dynamique de croissance, ce qui entraîne l'arriéré de la longueur du fœtus et du poids de son corps à partir des valeurs normales, qui correspondent à la grossesse actuelle( malnutrition symétrique).En outre, le fœtus sous longueur normale retard considérable de poids corporel peut être observé( hypotrophie asymétrique).Compte tenu de la gravité des changements pathologiques, la malnutrition post-natale est divisé en trois degrés

Wasting 1 degré

Lorsque la malnutrition 1 degré votre enfant a un déficit de masse corporelle dans la gamme de 10 à 20%.Dans tous sauf la face des parties de corps marqués tissu sous-cutané amincissement, la première épaisseur du tissu est réduite sur l'abdomen. Les enfants de la première année de l'indice de vie Chulitskaya à une vitesse de 25-20 cm, est réduite à 15-10 cm( indice calculé selon la formule suivante: 3 + 1 bras tour de cuisse de circonférence plus un cercle tibias - longueur du corps).Il y a un aplanissement de la courbe de gain de poids. Le développement psychomoteur et la croissance correspondent à l'âge réel. Le plus souvent, l'enfant bien-être de manière satisfaisante, parfois il peut y avoir un trouble du sommeil, diminution de l'appétit et de l'anxiété.la peau veloutée disparaît, il devient pâle;tonus musculaire et la turgescence des tissus réduit. Les organes internes sont généralement des changements ont été observés. Mictions est pas cassé, la

chaise normale Wasting 2 degrés

à 2 degrés de malnutrition chez les enfants, le déficit de masse corporelle est observée dans la gamme de 20 à 30%.Sur la poitrine et l'abdomen est presque complètement disparaît tissu sous-cutané, et sur la face et des extrémités, il( fibre) sensiblement plus mince. Une diminution de l'indice Chulitskaya à 10-0 cm. L'enfant est en retard dans le développement psychomoteur et la croissance( jusqu'à 5 cm), il a été une diminution significative de l'appétit, l'inactivité physique, l'irritabilité et la faiblesse. La peau sèche au toucher, pâle avec une teinte grisâtre. Le tonus musculaire et turgescence fortement réduits. Souvent, il y a des signes de rachitisme, carence en vitamine A, des troubles de la thermorégulation( le bébé est facilement surfusion ou surchauffé), les sons cardiaques sont étouffés, la chaise est instable( diarrhée remplace constipation ), le foie est agrandi. Très souvent, il y a un endroit sec, sombre, fétides calories « vides », qui sont remplacés par des mouvements de l'intestin liquide. Cette prédominance de l'alimentation des glucides, la chaise devient liquide dopé avec la boue jaune-vert. L'excès de protéines dans le régime alimentaire est la cause de l'isolement que l'on appelle des matières fécales « protéines. »Lorsque 2 malnutrition degré observé diminution de l'activité des enzymes digestives, dysprotéinémie, anémie hypochrome. En raison de la forte réduction de la résistance de l'organisme, fréquemment observé le développement des maladies infectieuses et inflammatoires intercurrente

Hypotrophie grade 3 grade 3

Lorsque la malnutrition infantile, l'insuffisance pondérale observée dans 30% ou plus.3 degré de l'atrophie ou l'atrophie dans la plupart des cas observés chez les enfants des six premiers mois de la vie. Dans tous les domaines du corps disparait du tissu entièrement sous-cutanée, l'indice Chulitskaya est négatif. A ce stade, la malnutrition chez les enfants a observé un retard psychomoteur et un retard de croissance sévère( environ 10 cm).Baby face devient ridée, n'a eu aucune réaction à des stimuli externes. Fontanelle antérieure et globes oculaires évier, il y a un manque d'exercice et une léthargie croissante.turgescence des tissus fortement réduit, la peau sèche, gris pâle;visible rouge vif muqueuse et sec, les muscles atrophiés, la respiration surface( arrêt respiratoire périodiquement se produire).La pression artérielle est abaissée, la fréquence cardiaque spasmodiques rares bruits du cœur sans voix, de l'estomac, ou la constipation gonflé, souvent observé, une diminution de la température corporelle, des mictions rare. Très souvent, il y a l'adhésion de l'infection secondaire, qui se produit sans signes marqués d'inflammation. En l'absence d'un traitement approprié en temps opportun, un enfant meurt

débilitante - traitement

En cas de hypotrophie fœtale, les femmes enceintes passent correction de puissance administrés complexes vitaminiques améliorant la circulation placentaire méthionine antispasmodique et vasodilatateurs. Après la naissance d'un bébé souffrant de malnutrition, dans le cas d'une altération et des réflexes de déglutition succion, alimentation des enfants( 7-8 fois par jour) est réalisée à travers un tube. Dans le cas d'une mesure de diagnostic de traitement de la malnutrition sur une base externe, avec 2 et 3 degrés - dans des conditions hospitalières( de préférence dans une boîte).Les principes de base du traitement de la malnutrition comprennent l'organisation des soins appropriés du bébé, la thérapie de régime alimentaire, lutte contre les causes de la malnutrition, l'élimination de la carence en vitamine A et des troubles métaboliques, réajustement des foyers d'infection et de mener une thérapie de soutien.

Dans le cas d'un processus de diagnostic carence dans le corps d'une substance alimentaire bébé montre sa nouvelle introduction( à titre d'exemple: le manque de protéines et de matières grasses prescrite protéines enpity, protéines de lait, fromage, yogourt);la graisse constituent le déficit de la crème 20%;pour reconstituer le bébé carence en glucides nourriture ou d'eau, ajouter le sirop de sucre. Dans les cas graves montré l'administration des nutriments par voie intraveineuse. Si perdre en raison du métabolisme avec facultés affaiblies montre un aliment de santé spécial.

Quelles que soient les causes de la malnutrition, absolument tous les enfants atteints de cette maladie montre un massage, l'exercice thérapeutique, l'apport d'enzymes( pancréatine, festal, panzinorm, pepsine, abomin), des complexes de vitamines et de stimulants( dibazol, apilak), attribué aux cas les plus gravesun traitement hormonal. Une grande importance est attachée à la garde d'enfants de qualité correcte.

prévu plus tard dans la vie où les deux premiers degrés de malnutrition en cas de traitement approprié en temps opportun est tout à fait favorable, mais avec 3 degrés de malnutrition ne sont pas aussi encourageant que le taux de mortalité est d'environ 50%

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