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Causes et conséquences des oreillons: comment évolue la maladie

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Pourquoi les oreillons sont-ils célèbres? Parmi les gens, il est principalement connu sous le nom simple - cochon (un autre ancien nom est le papillon de nuit). Les maladies ont plus peur des mères dans les familles desquelles il y a des garçons, non pas tant pour ses manifestations que pour d'éventuelles complications graves. L'infection est presque toujours transférée favorablement, mais seulement s'il n'y a pas de conséquences graves.

Qu'est-ce que les oreillons? D'où vient l'infection, en quoi est-elle dangereuse? Cette maladie est-elle curable et comment y faire face? Comment déterminer qu'une personne est infectée si les manifestations de la maladie sont totalement absentes? Qu'est-ce qui peut aider le patient à éviter les complications?

informations générales

Les premiers cas d'oreillons ont été décrits dès le 5ème siècle avant JC. NS. Hippocrate. Mais ce n'est qu'au 20e siècle qu'il a été possible de résumer toutes les informations sur la maladie et de révéler sa véritable nature virale. Au milieu du siècle dernier, un vaccin a été utilisé pour la première fois, mais ses variantes les plus efficaces contre les oreillons ont été synthétisées un peu plus tard.

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Le nom - oreillons (parotidite épidémique) n'est pas tout à fait correct, car il n'y a pas eu de cas d'infection massive depuis longtemps. Malgré cela, l'incidence des oreillons augmente chaque année, ce qui a conduit à la nécessité de surveiller la circulation du virus dans la nature.

Quelle est la particularité du virus ?

  1. Il est instable dans l'environnement, les oreillons peuvent être facilement neutralisés par irradiation ultraviolette, ébullition et désinfection.
  2. Le virus persiste longtemps sur les objets à basse température jusqu'à moins 70 ºC.
  3. La période de reproduction active du micro-organisme correspond à la fin de l'hiver et au début du printemps.
  4. Malgré le fait que l'immunité après une maladie aiguë soit considérée comme permanente, il existe des cas de réinfection avec toutes les conséquences qui en découlent.
  5. Une manifestation typique des oreillons est un élargissement des glandes salivaires parotides d'un ou des deux côtés. Mais souvent, la maladie est asymptomatique, ce qui contribue à la propagation rapide du virus parmi les humains.
  6. L'infection est souvent enregistrée chez les enfants de 3 à 15 ans, mais les adultes tombent souvent malades.
  7. Les garçons ont les oreillons presque une fois et demie plus souvent que les filles.

Cette maladie est typique de l'enfance, mais ses manifestations ressemblent souvent à l'évolution des maladies les plus graves de l'adulte.

Qu'est-ce que les oreillons

Les oreillons sont une maladie virale infectieuse aiguë qui se développe plus souvent dans l'enfance, dont une caractéristique est l'inflammation des glandes salivaires. L'habitat de prédilection du virus est constitué par les organes glandulaires et le système nerveux, c'est-à-dire manifestations telles que la pancréatite, la méningite sont des processus naturels en raison des particularités micro-organisme.

inflammation des glandes salivaires

Dans la nature, le virus ne circule qu'entre les personnes, donc une personne malade peut être la source de l'infection.

La principale voie de transmission est aéroportée, en plus de la salive, le virus peut être transmis par des objets infectés par l'urine. Les oreillons chez les nouveau-nés surviennent avec une voie d'infection verticale ou intra-utérine d'une mère malade. Mais si une femme a eu cette infection virale avant la grossesse, des anticorps sont transmis au bébé, qui le protègent pendant six mois.

C'est l'une des infections virales les plus répandues dans le monde, il n'y a pas de région ou de pays où il n'y a aucun cas d'infection.

Les oreillons appartiennent à la classe des maladies infectieuses et parasitaires. Selon la classification CIM 10, le code des oreillons est B 26.

Selon l'évolution de la maladie, l'infection est divisée en les degrés suivants:

  • poids léger;
  • moyen;
  • lourd.

La maladie peut survenir avec ou sans complications. Il existe des cas connus d'évolution asymptomatique, lorsqu'il n'y a pas de manifestations cliniques classiques typiques, cette forme d'infection est appelée inapparente.

Dans la littérature, vous pouvez trouver un autre terme apparemment illogique - les oreillons non infectieux, qui n'ont rien à voir avec une maladie virale. Elle survient en cas de blessure ou d'hypothermie prolongée, suivie d'une inflammation des glandes salivaires parotides d'une ou deux.

Comment le virus des oreillons se comporte dans le corps humain

Une fois sur la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures et de la cavité buccale, le virus s'y accumule progressivement, après quoi il pénètre dans la circulation sanguine. Avec la circulation sanguine, il se propage aux organes glandulaires.

Les glandes salivaires parotides sont le premier lieu d'accumulation, où les oreillons s'installent et commencent à se multiplier activement. Ici, en règle générale, au premier stade du développement de l'infection, l'accumulation maximale de cellules est.

Une partie du micro-organisme pénètre dans d'autres organes glandulaires et tissus nerveux, mais leur inflammation ne se développe pas toujours et pas immédiatement. Le plus souvent, il y a une défaite progressive des glandes salivaires à la fois, puis du pancréas, des testicules, du tissu nerveux, etc. Cela est dû à la multiplication du virus dans les glandes salivaires et à leur entrée supplémentaire de là dans le sang.

Symptômes des oreillons

La gravité de la maladie et l'atteinte des organes dépendent de l'immunité actuelle de la personne. Si le virus des oreillons est entré dans un corps en parfaite santé, il n'est menacé que par une évolution bénigne ou asymptomatique de la maladie. La situation sera compliquée par une infection transférée peu de temps et l'absence de vaccination.

Les premiers symptômes des oreillons

La période d'incubation des oreillons est, selon diverses sources, de 11 jours à un peu plus de trois semaines (23 jours est le maximum). La particularité de la maladie est qu'il n'y a pas de période prodromique ou qu'elle ne dure que 1 à 3 jours.

La version classique des oreillons aigus se produit avec les symptômes suivants.

  1. La courte période prodromique s'accompagne de symptômes typiques de toute infection: faiblesse, malaise, léthargie, apathie, somnolence sans cause, pendant cette période de développement des oreillons, l'appétit peut diminuer, des douleurs périodiques dans les articulations apparaissent, rare maux de tête.
  2. Lors de l'entrée et de la reproduction du virus dans les glandes salivaires parotides, une forte augmentation de la température se produit, qui peut fluctuer entre 38 et 40 ºC.
  3. La température la plus élevée est observée le deuxième jour de la maladie et ne dure pas plus d'une semaine avec une diminution progressive. Mais l'implication dans l'inflammation d'autres organes entraîne à nouveau une augmentation de la température corporelle.
  4. Les signes des oreillons comprennent une augmentation des glandes salivaires parotides, en raison de laquelle la maladie, appelée oreillons, devient immédiatement enflammée une glande salivaire, puis la seconde, dans de rares cas, une lésion unilatérale est observée, encore moins souvent la maladie évolue sans elle signer.
  5. Simultanément au gonflement des glandes salivaires, le patient ressent sa douleur, enflamme non seulement la parotide, mais également les sublinguales et sous-maxillaires.
  6. À ce stade du développement des oreillons, une douleur apparaît lorsque vous touchez l'avant et l'arrière du lobe de l'oreille - c'est un signe typique d'infection, appelé "symptôme de Filatov".
  7. Les tissus environnants s'enflamment - il y a une rougeur et un gonflement des amygdales.
  8. Les symptômes des oreillons chez les enfants comprennent un gonflement, qui est perceptible non seulement au niveau des canaux excréteurs des glandes salivaires parotides, mais également sur tout le cou, où la peau est tendue et brillante.
  9. La douleur apparaît lors de la mastication, et en raison d'un œdème sévère, la tête s'incline légèrement vers la lésion (en cas d'inflammation unilatérale des glandes salivaires).

C'est la première ligne d'attaque du virus des oreillons ou des symptômes visibles qui se développent dans la plupart des cas et contribuent au bon diagnostic.

L'inflammation des glandes diminue progressivement et à la fin de la première semaine, au milieu de la deuxième semaine, avec l'évolution normale de la maladie, cela ne dérange plus la personne.

Dans le cas d'une évolution bénigne (y compris asymptomatique), tous les symptômes ci-dessus n'existeront pas et les oreillons dans leurs manifestations ne ressemblent qu'à une infection virale aiguë légère.

Symptômes tardifs des oreillons compliqués

À mesure que le nombre de cellules virales dans le sang augmente, la probabilité que d'autres glandes soient impliquées dans l'inflammation augmente. Alternativement, avec les oreillons graves et compliqués, des organes importants sont infectés, ce qui peut affecter les fonctions du corps humain à l'avenir.

L'évolution sévère des oreillons chez les enfants s'accompagne de:

  • faiblesse sévère;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • abaisser la pression artérielle;
  • manque d'appétit chez un patient souffrant d'oreillons et épuisement de tout le corps;
  • vers le cinquième jour, une pancréatite aiguë et une méningite peuvent se développer;
  • un peu plus tard, le 6-8ème jour, il y a des signes d'inflammation des glandes génitales.

Que deviennent les autres organes ?

  1. La méningite séreuse est une complication fréquente des oreillons. L'inflammation de la muqueuse du cerveau se produit presque immédiatement après une lésion des glandes salivaires ou après un certain temps. En moyenne, ce phénomène est observé le 4-10ème jour des oreillons infectieux. La méningite se caractérise par des frissons, une élévation répétée de la température, pouvant atteindre 39 ºC. Dans le même temps, le patient s'inquiète des maux de tête constants, des nausées, des vomissements, qui n'apportent pas de soulagement, une augmentation du tonus des muscles occipitaux - l'un des symptômes diagnostiques importants de la méningite, lorsqu'une personne lors de l'examen ne peut pas toucher sa poitrine avec son menton cellules. Le diagnostic final est aidé par un examen du liquide céphalo-rachidien.
  2. La méningo-encéphalite des oreillons est beaucoup plus grave. Ici, nous parlons déjà non seulement d'inflammation des membranes, mais aussi du cerveau lui-même. En même temps, la conscience de la personne est perturbée, elle est léthargique, endormie. En termes de gravité de la manifestation, la maladie n'est pas inférieure à la méningite, une personne présente une parésie des muscles du nerf facial (perturbation du travail due à une inflammation des nerfs), une paralysie musculaire et une léthargie des réflexes.
  3. Orchite. Les conséquences des oreillons chez les garçons et les adolescents comprennent l'orchite et l'épididymite. Il s'agit d'une inflammation des testicules et de leurs appendices. La maladie survient dans environ une semaine, le 5-8ème jour. C'est peut-être le seul signe d'infection. Une personne s'inquiète d'une douleur intense dans le scrotum, d'une rougeur du testicule, d'un gonflement et d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques inguinaux. Tout cela s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle. Les douleurs irradient le long de l'abdomen, ressemblant parfois à une image d'appendicite. Ces symptômes disparaissent après une semaine.
  4. Chez les femmes et les filles, une ovarite se produit - une inflammation des ovaires. C'est l'une des rares complications des oreillons et elle est plus favorable que l'orchite. Elle se manifeste par des douleurs dans le bas-ventre à droite ou à gauche, elle est bilatérale.
  5. L'une des complications courantes des oreillons chez l'adulte est la pancréatite. L'inflammation du pancréas se produit en raison de la pénétration du virus dans la glande affaiblie par des erreurs dans l'alimentation. En moyenne, la maladie se développe le 4-7ème jour du début de la maladie. Signes de pancréatite: nausées, grondements et douleurs aiguës dans l'abdomen, irradiant vers le dos ou zona, fièvre, vomissements répétés, constipation, suivis de selles molles.

Conséquences à long terme des oreillons

Au cœur de la défaite des glandes se trouve non seulement l'inflammation du tissu organique lui-même, mais également l'épaississement de sa sécrétion, qui produit la glande. De plus, les canaux excréteurs s'enflamment, ce qui complique le processus de sécrétion lui-même. Cela affecte les systèmes environnants. Par conséquent, l'un des moments dangereux associés aux oreillons est l'endommagement des organes voisins et de graves complications à l'avenir.

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Quels problèmes surviennent longtemps après avoir souffert des oreillons?

  1. Des décès surviennent, mais rarement, environ 1 sur 100 000, ce qui est souvent associé à l'ajout d'une infection secondaire et à l'évolution la plus grave de la maladie.
  2. L'une des méthodes de prévention les plus fiables - la vaccination, a entraîné une diminution de l'incidence chez les enfants, mais une augmentation de son chez les personnes de moins de 30 ans, les oreillons sont donc appelés maladie des casernes - il est plus facile pour eux de s'infecter dans les endroits surpeuplés. Les oreillons chez les hommes entraînent une infertilité due à une inflammation et à une atrophie testiculaire, qui survient environ un mois après l'infection.
  3. Une autre complication grave mais rare des oreillons est la surdité. Les lésions du nerf auditif se produisent, dans la plupart des cas unilatérales, se manifestent plus souvent dans l'enfance. Les premiers signes comprennent des acouphènes, puis des vertiges sévères, des nausées et des vomissements apparaissent, la coordination est altérée, ce qui indique l'implication de l'oreille interne dans le processus d'inflammation (Labyrinthe).
  4. Maladie cardiaque - myocardite.
  5. Le processus inflammatoire des reins est la néphrite.
  6. Les oreillons affectent de nombreuses glandes, y compris la glande mammaire, c'est pourquoi la mammite se développe, la thyroïde, qui est la cause de la thyroïdite, plus tard, chez les femmes, les glandes des organes génitaux peuvent devenir enflammées - bartholinite.
  7. Le virus affecte les articulations - l'arthrite.
  8. Dans de rares cas, une maladie antérieure est un déclencheur dans le développement du diabète.

La maladie est aiguë avec des complications, les oreillons chroniques sont souvent évoqués avec d'autres causes de lésions des glandes salivaires parotides (nature non infectieuse ou autres infections virales).

Diagnostic des oreillons viraux

Il semblerait qu'absolument tous les médecins puissent diagnostiquer les oreillons. Après la période d'incubation, il ne présente aucune difficulté. Les glandes parotides hypertrophiées sont déjà la moitié d'un diagnostic précis. Mais ce n'est pas si simple. L'inflammation des glandes salivaires peut être le signe d'autres maladies, et des oreillons légers ou asymptomatiques interféreront avec un diagnostic correct et opportun.

Qu'est-ce qui aide à faire un diagnostic?

  1. Analyses. En plus de l'examen du patient, une anamnèse approfondie et une clarification de la présence de contacts avec des patients atteints d'oreillons ces derniers jours sont nécessaires.
  2. Un test sanguin général n'est pas informatif, car seuls les signes standard d'une infection dans le corps sont détectés.
  3. Au cours des derniers jours de la période d'incubation et des 4 premiers jours de développement actif de la maladie, le virus peut être isolé à l'aide d'une méthode bactériologique à partir de la salive, de l'urine et du liquide céphalo-rachidien.
  4. La méthode la plus informative pour diagnostiquer les oreillons est considérée comme la méthode d'immunofluorescence.
  5. Dans le sérodiagnostic, une augmentation du titre d'anticorps dans le sérum sanguin est utilisée.

De plus, les organes affectés sont examinés à l'aide de méthodes instrumentales spéciales.

Traitement des oreillons

La règle principale du traitement est l'isolement d'une personne des autres et un régime à domicile. Cela aidera à éviter une infection supplémentaire. L'hospitalisation n'est pratiquée qu'en cas de forme sévère d'oreillons infectieux ou en cas de complications.

Dans le traitement des oreillons, l'essentiel est d'observer plusieurs règles.

  1. Le traitement des oreillons chez l'adulte et l'enfant présentant des formes bénignes consiste à prescrire des anti-inflammatoires du simple non stéroïdien à l'hormonal, si nécessaire.
  2. Il n'y a pas de médicaments dirigés contre l'agent pathogène, par conséquent, dans de nombreux cas, le traitement est symptomatique.
  3. Le régime alimentaire est une étape importante du traitement - dans les aliments, vous devez limiter les plats épicés, les avantages sont d'épargner les aliments bouillis et cuits plats, produits d'extraction qui stimulent l'appétit (bonbons, café et thé, alcool, boissons colorées, tabac et cornichons).
  4. Les antipyrétiques et les analgésiques sont utilisés en fonction des indications.
  5. Si une pancréatite se développe pendant le traitement, les médecins sont guidés par trois règles: le froid, la faim et le repos, en essayant de minimiser la charge sur l'organe affecté.
  6. Pour réduire la probabilité de conséquences des oreillons pour les hommes telles que l'infertilité, des médicaments hormonaux sont utilisés à des doses standard, de la chaleur sèche et du repos sont prescrits.
  7. Les antibiotiques ne sont pas prescrits, mais ils ont recours à la physiothérapie pour les organes touchés.
  8. En cas d'évolution sévère, les médicaments sont administrés par voie intraveineuse dans des compte-gouttes.

Prévention des oreillons viraux

En plus des règles standard pour l'isolement temporaire du patient pendant 9 jours, tous les enfants sont vaccinés contre les oreillons à titre préventif. Il s'agit d'une prévention active des maladies causées par le virus.

Le vaccin est utilisé - vivant, affaibli, qui est injecté par voie sous-cutanée sous l'omoplate ou dans la partie externe de l'épaule à une dose de 0,5 ml une fois.

Quand le vaccin contre les oreillons est-il administré? Dans des conditions normales, les enfants sont vaccinés à 12 mois. Le vaccin comprend des anticorps contre la rougeole et la rubéole.

La revaccination est prescrite dès l'âge de 6 ans, ce qui contribue à la production de cellules protectrices contre les oreillons à près de 100 %.

En cas de violation du calendrier ou de refus de vaccination dans l'enfance, la vaccination est donnée à toute personne qui le souhaite, et la revaccination avec un seul vaccin doit être effectuée au moins 4 ans plus tard.

Quels sont les vaccins contre les oreillons ?

  1. Monovaccins - "Imovax Orejon", "Vaccin culturel vivant contre les oreillons".
  2. Divaccine - "Vaccin oreillons et rougeole culturel en direct."
  3. Vaccins à trois composants - ROR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Les oreillons infectieuses sont causées par un seul agent pathogène du virus, qui est commun dans tous les pays.

L'évolution bénigne des oreillons est parfois trompeuse et les conséquences sont désastreuses et irréparables.

La détection rapide des oreillons et le traitement sous la supervision de médecins aident à réduire le risque de telles complications, et une vaccination précoce aidera à éviter complètement la maladie.

La source: http://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/parotit.html

Comment se développent les oreillons: causes et conséquences ?

Les oreillons sont une maladie virale aiguë. Les oreillons, comme on appelle aussi cette maladie, sont considérés comme une maladie très dangereuse pour les garçons et les hommes adultes.

Le principal danger ne réside pas dans l'infection elle-même, mais dans les complications qui accompagnent souvent cette maladie. Le principal agent causal des oreillons est le virus des oreillons, qui appartient aux paromixovirus.

Ces virus sont extrêmement pathogènes.

L'incidence des oreillons est assez élevée, car, en plus de sa forte pathogénicité, le virus des oreillons a une longue la période d'incubation pendant laquelle un patient qui ne présente pas encore de symptômes évidents de la maladie continue à infecter les autres.

Les épidémies d'oreillons sont très souvent observées en groupes fermés, où les enfants ou les adultes restent à l'intérieur pendant la majeure partie de la journée et sont en contact étroit les uns avec les autres. Si une personne malade apparaît dans le groupe, alors le pic d'incidence est observé après 16 à 20 jours, et toute personne qui n'a pas été préalablement vaccinée contre cette maladie ou qui n'a pas eu les oreillons auparavant est malade.

Raisons du développement des oreillons

Le virus des oreillons, qui appartient aux paromixovirus, est proche dans son antigène du parainfluenza. Ce virus a un ARN hélicoïdal simple brin qui enveloppe la nucléocapside.

L'agent causal des oreillons a un polymorphisme prononcé et peut prendre une forme sphérique et arrondie, et dans certains cas, des formes irrégulières.

Ce virus se prête bien à la culture en laboratoire, ce qui a permis de créer rapidement un vaccin contre lui.

Il convient de noter que le virus des oreillons est extrêmement instable dans l'environnement extérieur, il s'effondre donc rapidement sous l'influence de températures élevées, en l'absence d'un environnement humide, ainsi que sous l'influence des rayons ultraviolets.

La seule chose à laquelle ce virus résiste est à un environnement froid, puisque des études en laboratoire ont montré la viabilité du virus à une température de -20°C pendant plus de 2 semaines.

En plus de l'instabilité de la plupart des facteurs environnementaux, le virus des oreillons est rapidement détruit par les désinfectants.

On ne sait pas exactement comment commence l'épidémie d'oreillons chez l'homme, car les principales épidémies de cette maladie se produisent dans hors saison, tandis qu'en été comme en hiver, lorsque les températures glaciales sont longues, le virus se manifeste rarement moi même.

On ne sait pas avec certitude où se cache le virus pendant les périodes les plus défavorables pour lui et qui est exactement porteur du virus, mais des études en laboratoire montrent que des vecteurs possibles peuvent être rongeurs.

Dans le même temps, les animaux eux-mêmes peuvent ne pas tomber malades des oreillons, mais simplement sécréter le virus avec de l'urine et de la salive, et l'infection humaine se produit par contact avec des objets contaminés, à condition que l'hygiène soit insuffisante.

Il n'y a aucune confirmation fiable de cette théorie, mais c'est l'une des versions les plus plausibles de l'endroit où le virus peut se cacher à des moments défavorables pour lui-même.

Symptômes et pathogenèse du développement des oreillons

Les oreillons sont considérés comme une maladie infantile, car le pourcentage d'enfants âgés de 5 à 14 ans est nettement plus élevé que le pourcentage d'adultes.

Le virus des oreillons a une longue période d'incubation, par conséquent, après l'incidence d'un membre de l'équipe, d'autres personnes tombent souvent malades en peu de temps.

À partir du moment où un virus affecte le corps jusqu'à l'apparition des premiers symptômes, cela peut prendre de 11 jours à 2-3 semaines.

Environ 2-3 jours avant l'apparition des symptômes des oreillons, une personne souffrant d'oreillons devient porteuse du virus, car une forte concentration de micro-organismes pathologiques est observée dans sa salive.

Lorsqu'un patient tousse, éternue et respire, une masse de gouttelettes contenant le virus pénètre dans l'air, ce qui entraîne l'infection des autres.

Il convient de noter d'emblée qu'avant le début de la phase aiguë, il n'y a pas de symptômes indiquant la présence de la maladie, mais en même temps, une légère toux peut être observée de temps en temps.

Après la période d'incubation, une phase aiguë se produit. On distingue un certain nombre de symptômes qui caractérisent cette période de l'évolution de la maladie.

  1. Augmentation de la température corporelle à 38-39 ° C.
  2. Forts maux de tête.
  3. Faiblesse générale.
  4. Douleur dans les joues en mâchant et en parlant.
  5. Gonflement des glandes salivaires.
  6. La peau dans la zone de la tumeur devient étirée et brillante.

En règle générale, les glandes parotides sont les premières à être touchées, ce qui entraîne un gonflement important du visage du patient et la zone du lobe de l'oreille s'élève, ce qui conduit le patient à acquérir une caractéristique genre de maladie.

À l'avenir, le virus des oreillons peut se propager aux glandes salivaires sous-maxillaires et sublinguales.

Après la défaite des glandes, un gonflement sévère des joues et du cou apparaît, qui atteint sa taille maximale le 3-5ème jour de l'évolution de la maladie.

Chez certains patients, en raison de lésions des glandes salivaires, une sécheresse sévère de la bouche est observée. Après avoir atteint sa taille maximale, la tumeur dure 2-3 jours, puis commence à disparaître lentement.

Chez la plupart des patients, la tumeur disparaît complètement en 7 à 10 jours. Au site de la tumeur, la peau reste étirée pendant un certain temps, mais elle reprend ensuite du tonus.

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Les enfants tolèrent beaucoup plus facilement les oreillons que les adultes, mais dans les deux catégories, il est impossible d'exclure complètement le développement de complications graves.

Complications des oreillons

En règle générale, le principal marqueur de l'ajout du processus inflammatoire dans les glandes endocrines est une forte une augmentation de la température corporelle après que la température a été maintenue à la normale pendant une certaine période niveau.

Le plus souvent, avec une complication des oreillons, des lésions de la thyroïde, du pancréas et des gonades sont observées. Dans de rares cas, à la suite de complications des oreillons, des lésions du système nerveux central, exprimées par une méningite, peuvent se développer.

La défaite de la glande thyroïde entraîne une forte diminution de sa fonction, l'apparition d'un gonflement et d'une douleur au cou. Le gonflement de la glande thyroïde peut provoquer des crises d'asthme, mais de tels cas sont extrêmement rares.

Avec des dommages au pancréas, les patients ressentent une douleur de ceinture sévère dans l'abdomen, une perte complète d'appétit, des vomissements et de la diarrhée. La défaite de la thyroïde et du pancréas est un tremplin pour le développement du diabète sucré et d'autres maladies métaboliques à l'avenir.

Les dommages aux glandes sexuelles ne sont pas moins dangereux. Chez les filles, les lésions ovariennes causées par les oreillons entraînent rarement de graves perturbations de la reproduction, tandis que chez les filles chez les garçons et les hommes adultes, les lésions testiculaires peuvent provoquer le développement de l'infertilité à la suite de la résiliation spermatogenèse.

Avec la défaite des testicules chez les patients de sexe masculin, une forte augmentation de la température est observée, une tumeur apparaît dans un ou les deux testicules. Le scrotum augmente considérablement de taille et est douloureux à la palpation.

Lorsque les testicules sont endommagés, la peau du scrotum ne change pas de couleur et de texture. Le résultat des dommages aux gonades peut être une inflammation dans la région testiculaire, qui se jette dans l'orchite.

Cette complication de l'évolution de la maladie peut entraîner une atrophie des testicules avec une perte complète de leur fonction. À l'avenir, il est impossible de restaurer la fonction des testicules.

Diagnostic, traitement et prévention des oreillons

Avec une évolution typique des oreillons, le diagnostic n'est pas difficile même sans tests supplémentaires, car les oreillons peuvent être identifiés en fonction des symptômes présents.

Dans de rares cas d'évolution non spécifique de la maladie, il peut être nécessaire de mener une étude rinçage de la membrane muqueuse de la gorge et de la sécrétion des glandes salivaires parotides, ainsi que l'analyse de l'urine et du céphalo-rachidien liquides.

En cas de complications avec les oreillons, un traitement à domicile est indiqué. Il n'existe aucun médicament capable de détruire le virus des oreillons, et cela n'est pas nécessaire, car l'immunité humaine elle-même fait un excellent travail dans cette tâche. Afin d'aider le corps à faire face plus rapidement à la maladie, il est indiqué de prendre des médicaments qui éliminent les symptômes, c'est-à-dire la fièvre et la douleur.

Pour réduire le risque de complications, il est nécessaire de fournir au patient un repos complet et un repos au lit.

De plus, il est très important de suivre un régime à base de produits laitiers pour réduire le stress sur le pancréas et éviter qu'il ne soit affecté par le virus.

Des études cliniques montrent que les hommes qui ignoraient le repos au lit et les règles alimentaires pendant la maladie étaient environ 3 fois plus susceptibles de développer des complications de la maladie.

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Dans la plupart des cas d'évolution compliquée des oreillons, un traitement hospitalier avec la nomination de médicaments ciblés est recommandé.

Par exemple, avec le développement d'une lésion du pancréas avec des symptômes de pancréatite, en règle générale, ils sont prescrits préparations contenant de l'atropine, de l'amizicine et de la papavérine, ainsi que des compresses froides sur l'abdomen et régime d'épargne.

Avec une forme compliquée de l'évolution des oreillons, il est très important de respecter la recommandation du médecin, car seule une approche correcte du traitement peut minimiser le risque de développer des conséquences graves de la maladie.

Les principales mesures de prévention des oreillons sont la vaccination des enfants et l'instauration de la quarantaine dès le premier cas d'infection par les oreillons. Les vaccins sont administrés avec un vaccin vivant contre les oreillons. La période de quarantaine dans les établissements où une épidémie est observée est de 21 jours.

La source: https://kakbik.info/zabolevaniya/infektsii/epidemicheskij-parotit-prichiny.html

Oreillons (oreillons)

Parotidite (oreillons) est une infection aiguë causée par un virus à ARN du genre Paramyxovirus, qui affecte principalement les glandes salivaires et les cellules nerveuses.

L'agent causal des oreillons est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air, parfois par contact avec des objets contaminés par la salive du patient. La clinique des oreillons commence par de la fièvre et des symptômes d'intoxication, dans ce contexte, l'enflure et la douleur dans la région parotide augmentent.

Une clinique assez typique vous permet de diagnostiquer les oreillons sans examen supplémentaire. Le traitement est principalement symptomatique.

Parotidite (oreillons) est une infection aiguë causée par un virus à ARN du genre Paramyxovirus, qui affecte principalement les glandes salivaires et les cellules nerveuses.

Caractéristiques de l'agent pathogène

Le virus qui cause les oreillons infecte généralement les humains, mais les chiens ont été infectés par leurs propriétaires. Dans l'environnement extérieur, il n'est pas résistant, il meurt facilement en séchant, en augmentant la température, sous l'influence de l'irradiation ultraviolette.

À basse température ambiante, il peut conserver sa viabilité jusqu'à un an. Le réservoir et la source de l'agent causal des oreillons est une personne malade.

Le virus est excrété dans la salive et l'urine, se trouve dans le sang et le liquide céphalo-rachidien, le lait maternel.

L'isolement du virus commence 1 à 2 jours avant les premières manifestations cliniques et dure environ une semaine. 25 à 50% des cas de la maladie surviennent sous une forme effacée ou asymptomatique, mais en même temps, les patients excrètent activement le virus.

L'agent causal des oreillons est transmis par un mécanisme d'aérosol par des gouttelettes en suspension dans l'air. Dans de rares cas (en raison de l'instabilité du virus), la transmission par des articles ménagers personnels contaminés par la salive d'une personne malade est possible.

Il y a eu des cas de transmission verticale du virus de la mère à l'enfant pendant la période prénatale, l'accouchement et l'allaitement.

La susceptibilité naturelle des personnes à l'infection est assez élevée, l'immunité post-infectieuse est stable et à long terme. Les jeunes enfants sont rarement touchés, en raison de la faible probabilité de contact avec les patients et de la présence d'anticorps maternels.

Actuellement, la morbidité prédominante est observée dans la tranche d'âge de 5 à 15 ans, les hommes sont plus souvent malades.

L'incidence est omniprésente et toutes saisons, avec une légère augmentation du nombre d'infections en période automne-hiver.

La période d'incubation des oreillons varie de plusieurs jours à un mois, elle est en moyenne de 18 à 20 jours.

Chez l'enfant, dans de rares cas, des signes prodromiques peuvent être notés: céphalées, frissons légers, myalgies et arthralgies, gêne au niveau des glandes parotides, bouche sèche.

Le plus souvent, la maladie commence de manière aiguë par une fièvre se développant rapidement, des frissons. La fièvre dure généralement jusqu'à une semaine. Des symptômes d'intoxication sont notés: maux de tête, faiblesse générale, insomnie.

Un symptôme spécifique des oreillons est l'inflammation des glandes salivaires parotides, et les glandes sous-maxillaires et sublinguales sont souvent capturées. L'inflammation des glandes salivaires se manifeste par un gonflement dans la zone de leur projection, les glandes sont pâteuses au toucher, douloureuses (principalement dans la partie centrale).

Un gonflement sévère de la glande peut déformer considérablement l'ovale du visage, lui donnant une forme en forme de poire et soulevant le lobe de l'oreille. La peau au-dessus de la glande enflammée reste de couleur normale, tendue, se plisse difficilement et brille.

En règle générale, la maladie affecte les deux glandes parotides avec un intervalle de 1 à 2 jours, dans certains cas, l'inflammation reste unilatérale.

Dans la région parotide, il y a une sensation de plénitude, de douleur (surtout la nuit), il peut y avoir du bruit et des douleurs dans les oreilles (à cause du clampage de la trompe d'Eustache), l'audition peut diminuer. Symptôme positif de Filatov (douleur intense en appuyant derrière le lobe de l'oreille), qui est spécifique dans le diagnostic des oreillons.

Parfois, une douleur sévère des glandes interfère avec la mastication, dans les cas graves, un trismus des muscles masticateurs peut se développer. Une salivation réduite est notée. La douleur dans la région glandulaire persiste jusqu'à 3-4 jours, irradie parfois vers l'oreille ou le cou, puis disparaît progressivement, le gonflement régresse.

Les ganglions lymphatiques enflés ne sont pas typiques des oreillons.

Les adultes tolèrent plus difficilement les oreillons, ils présentent souvent des symptômes prodromiques, une intoxication plus élevée et des symptômes catarrhaux peuvent survenir. Beaucoup plus souvent, le processus affecte les glandes salivaires sous-maxillaires et sublinguales, parfois il n'est localisé que dans celles-ci.

La glande sous-maxillaire, gonflée, prend l'aspect d'une tuméfaction allongée le long de la mâchoire inférieure, pâteuse au toucher et douloureuse. Parfois, le gonflement s'étend jusqu'au cou.

L'inflammation de la glande sublinguale se caractérise par l'apparition d'un gonflement sous le menton, d'une douleur et d'une hyperémie de la muqueuse buccale sous la langue, d'une douleur lorsqu'elle fait saillie. Le gonflement des glandes salivaires persiste chez l'adulte, souvent pendant 2 semaines ou plus.

Complications des oreillons (oreillons)

Habituellement, la période aiguë des oreillons est bénigne, mais plus tard, une telle complications telles que méningite séreuse (parfois méningo-encéphalite), orchite, épididymite, ovarite et pancréatite. On pense que ces maladies sont le signe d'une évolution plus sévère des oreillons, car le virus a tendance à infecter les tissus nerveux et glandulaires.

Le diagnostic des oreillons est fait sur la base d'un tableau clinique assez spécifique, les tests de laboratoire ne fournissent pratiquement pas d'informations diagnostiques significatives. Dans les cas cliniques douteux, des tests sérologiques peuvent être utilisés: ELISA, RSK, RTGA.

Dans les premiers jours de la maladie, la méthode de détermination séparée des anticorps contre les antigènes V et S du virus peut être utilisée. Un critère de diagnostic supplémentaire est le degré d'activité des enzymes amylase et diastase dans le sang et l'urine.

Traitement des oreillons (oreillons)

Les oreillons non compliqués sont traités à domicile, l'hospitalisation n'est indiquée qu'en cas de complications graves, ou à des fins de quarantaine. Avec le développement de complications des oreillons, une consultation avec un andrologue, un gynécologue, un oto-rhino-laryngologiste et un audiologiste est indiquée.

Pendant la période de fièvre, le repos au lit est recommandé, peu importe comment vous vous sentez, il est conseillé de manger des aliments liquides et semi-liquides les premiers jours, de boire de l'eau ou du thé plus souvent. Il est nécessaire de surveiller attentivement l'hygiène bucco-dentaire, de rincer à l'eau bouillie ou d'une solution faible de soude, de bien se brosser les dents.

Des compresses sèches chauffantes sont appliquées sur la zone des glandes enflammées; des techniques physiothérapeutiques (UHF, UFO, diathermie) peuvent être utilisées.

La thérapie de désintoxication est effectuée selon les indications; en cas d'intoxication grave, il est possible de prescrire de petites doses de glucocorticoïdes (la corticothérapie n'est prescrite qu'avec un traitement hospitalier).

Aux premiers stades de la maladie, l'administration d'interféron humain ou de ses analogues synthétiques peut avoir un effet thérapeutique.

Si les oreillons sont compliqués par une orchite, l'utilisation de suspensif est incluse dans la thérapie, du froid est placé sur les testicules pendant les 3-4 premiers jours, puis ils sont réchauffés. Un rendez-vous précoce de glucocorticoïdes est indiqué.

Prédiction et prévention des oreillons

Le pronostic des oreillons non compliqués est favorable, la guérison survient en une à deux semaines (parfois un peu plus longtemps). Avec le développement de l'orchite bilatérale, il existe un risque de perte de fertilité. Après avoir souffert de complications associées à des lésions du système nerveux, une parésie et une paralysie des groupes musculaires, une perte auditive pouvant aller jusqu'à la surdité peut persister.

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Une prophylaxie spécifique est réalisée par inoculation d'un vaccin vivant avec ZhVV comme prévu à l'âge de 1 an, une revaccination supplémentaire est effectuée à 6 ans. Pour une prophylaxie spécifique, un vaccin vivant (LVV) est utilisé.

Des vaccinations préventives sont systématiquement pratiquées chez les enfants de 12 mois n'ayant pas eu les oreillons, suivies d'une revaccination à 6 ans avec un vaccin banal (rougeole, rubéole, oreillons).

La vaccination réduit considérablement l'incidence des oreillons et réduit le risque de complications. Selon les indications épidémiologiques, les personnes âgées sont vaccinées.

La prévention générale consiste à isoler les patients jusqu'à guérison clinique complète (mais pas moins de 9 jours), une désinfection est réalisée en cas d'épidémie. Des mesures de quarantaine pour séparer les groupes d'enfants en cas de détection des oreillons sont prescrites pendant 21 jours, les enfants précédemment non vaccinés qui ont été en contact avec le patient sont soumis à la vaccination.

La source: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/parotitis

Oreillons (oreillons): symptômes, causes, complications. Comment traiter les oreillons

Les oreillons (oreillons) sont une infection virale contagieuse qui était assez courante chez les enfants avant la généralisation de la vaccination.

Les oreillons sont facilement diagnostiqués même par des professionnels non médicaux en raison de leur douleur reconnaissable. gonflement sur le visage sous les oreilles (glande salivaire parotide) qui donne l'impression que quelqu'un a les oreillons sur le hamster.

Les autres symptômes des oreillons comprennent des maux de tête et des douleurs articulaires, ainsi qu'une forte fièvre, qui peut se développer plusieurs jours avant que les glandes parotides ne deviennent enflées.

Symptômes des oreillons

Les symptômes des oreillons se développent généralement dans les 14 à 25 jours suivant l'apparition de l'infection (cette période est appelée période d'incubation). La période d'incubation moyenne des oreillons est d'environ 17 jours.

Le gonflement de la parotide est le symptôme le plus courant des oreillons. La glande parotide est une paire de glandes qui produisent la salive. Ils sont situés de chaque côté de votre visage, juste en dessous de vos oreilles.

Les deux glandes ont tendance à souffrir d'œdème, bien qu'une seule glande puisse être affectée par ce symptôme manifeste des oreillons. Le gonflement peut causer de la douleur, de la sensibilité et des difficultés à avaler.

Les symptômes les plus courants des oreillons se développent souvent plusieurs jours avant que les glandes parotides ne gonflent. Ça peut être:

  • mal de tête
  • douleur articulaire
  • mauvaise santé générale
  • bouche sèche
  • douleurs abdominales modérées
  • se sentir fatigué
  • perte d'appétit
  • température élevée (fièvre) de 38C ou plus

Dans environ un cas sur trois, les oreillons ne provoquent aucun symptôme notable.

Porcin? Quand consulter un médecin

Si vous suspectez des oreillons, vous devriez absolument consulter votre médecin généraliste - pédiatre ou thérapeute (les oreillons surviennent rarement chez les adultes, mais cela arrive quand même).

Bien que l'infection ne soit généralement pas grave, les oreillons présentent des symptômes similaires pour d'autres infections plus graves, telles que la mononucléose infectieuse et le mal de gorge.

Il est toujours préférable de consulter un médecin (ou d'appeler à la maison) afin qu'il puisse confirmer (ou écarter) un diagnostic d'oreillons.

De plus, il est préférable que votre médecin soit informé de la suspicion d'oreillons avant votre visite afin qu'il puisse vous expliquer ce que vous devez prendre les précautions nécessaires pour éviter de propager l'infection parmi les autres.

Causes des oreillons

Les oreillons (oreillons) sont causés par un virus qui appartient à la famille des virus connus sous le nom de paramyxovirus. Ces virus sont une source fréquente d'infection, en particulier chez les enfants.

Lorsqu'une personne est infectée par les oreillons, le virus se déplace de ses voies respiratoires (nez, bouche et gorge) aux glandes parotides, où il commence à se multiplier. Cela conduit à des glandes enflées.

Le virus des oreillons peut également pénétrer dans le liquide céphalo-rachidien, qui entoure et protège votre cerveau et votre colonne vertébrale. Une fois que le virus y est entré, il peut se propager à d'autres parties du corps, telles que le cerveau, le pancréas, les testicules (chez les garçons et les hommes) et les ovaires (chez les filles et les femmes).

Comment les oreillons se propagent-ils

Les oreillons sont transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air et le virus peut se propager lorsque :

  • une personne infectée tousse ou éternue et libère de minuscules gouttelettes de salive infectée, qui peuvent ensuite être inhalées par d'autres
  • une personne infectée touche son nez ou sa bouche, après quoi le virus est transmis à un objet, par exemple une poignée de porte ou un clavier d'ordinateur; si quelqu'un d'autre touche l'objet peu de temps après, le virus peut pénétrer dans ses voies respiratoires.
  • le partage d'ustensiles tels que des tasses ou des couverts est pratiqué
  • Les personnes atteintes des oreillons sont généralement plus contagieuses au début de la maladie, il est donc conseillé d'éviter le travail ou l'école pendant cinq jours après les premiers oreillons.

Les oreillons peuvent également être transmis par des personnes infectées par le virus mais qui ne présentent aucun symptôme évident des oreillons.

Comment traiter les oreillons

Le traitement des oreillons vise à soulager les symptômes pendant que le système immunitaire du corps combat l'infection. Il n'existe actuellement aucun remède contre le virus des oreillons.

L'infection disparaît généralement en une semaine ou deux.

Dans le même temps, les mesures décrites ci-dessous peuvent aider avec les oreillons :

  • repos au lit jusqu'à ce que les symptômes des oreillons disparaissent
  • des analgésiques tels que l'ibuprofène ou le paracétamol pour soulager la douleur (les enfants de moins de 16 ans ne doivent pas recevoir d'aspirine)
  • Boire beaucoup de liquides mais éviter les boissons acides comme les jus de fruits car elles peuvent irriter la glande parotide l'eau est généralement le meilleur liquide à boire pour les oreillons
  • appliquer une compresse chaude ou froide sur les glandes enflées pour soulager la douleur
  • mangez des aliments qui ne nécessitent pas beaucoup de mastication, comme de la soupe, de la purée de pommes de terre et des œufs brouillés

Si les symptômes des oreillons ne s'améliorent pas après sept jours, ou s'ils s'aggravent soudainement, consultez votre médecin pour obtenir des conseils.

Prévenir la propagation de l'infection. Prévention des oreillons

Si vous ou votre enfant avez les oreillons, il est important de prendre des mesures pour empêcher la propagation de l'infection. La meilleure façon de procéder est la suivante :

  • ne pas aller à l'école ou aller au travail pendant cinq jours après avoir montré les premiers symptômes
  • se laver les mains régulièrement à l'eau et au savon
  • utilisez toujours un chiffon pour vous couvrir la bouche et le nez lorsque vous toussez ou éternuez, et jetez-le immédiatement après utilisation.

Complications des oreillons. Complications des oreillons

Il y a plusieurs complications qui surviennent souvent avec les oreillons. Ils peuvent être dérangeants, mais ils sont rarement graves et s'améliorent généralement une fois l'infection guérie.

Complications courantes des oreillons

Inflammation testiculaire

L'inflammation testiculaire (orchite) touche environ un homme sur quatre qui développe les oreillons après la puberté. L'enflure et la douleur surviennent généralement soudainement et n'affectent qu'un seul testicule.

Chez les garçons et les hommes touchés, l'orchite testiculaire commence généralement quatre à huit jours après le gonflement de la glande parotide. Parfois, une orchite peut survenir dans les six semaines suivant l'inflammation des glandes.

Toute douleur testiculaire peut être soulagée avec des analgésiques tels que l'acétaminophène ou l'ibuprofène. Si la douleur est particulièrement intense, consultez votre médecin, qui pourra vous prescrire un analgésique plus puissant.

L'application de compresses froides ou chaudes sur votre testicule et les vêtements de soutien peut également soulager la douleur de l'orchite.

Un peu moins de la moitié de tous les hommes souffrant d'oreillons et d'orchite associée signalent une certaine diminution testicules et environ 1 homme sur 10 connaît une réduction du nombre de spermatozoïdes (la quantité de spermatozoïdes sains qu'ils produisent organisme). Cependant, l'orchite testiculaire ne provoque pas toujours l'infertilité chez les hommes.

Inflammation ovarienne

Environ une femme sur 20 qui contracte les oreillons après la puberté souffre d'une complication des oreillons, une inflammation ovarienne (oophorite), qui provoque :

  • douleurs abdominales basses
  • haute température
  • mauvaise santé générale

Les symptômes de l'ophorite disparaissent généralement après la guérison finale des oreillons.

Méningite virale

Une méningite virale peut survenir si le virus des oreillons se propage à la couche protectrice externe du cerveau (méninges). Cela se produit dans environ un cas d'oreillons sur sept.

Contrairement à la méningite bactérienne, qui est considérée comme une maladie potentiellement mortelle et nécessite une urgence médicale, la méningite virale provoque des symptômes pseudo-grippaux plus légers et le risque de complications graves faible.

La sensibilité à la lumière, la raideur de la nuque et les maux de tête sont des symptômes courants de la méningite virale. Ils disparaissent généralement dans les 14 jours.

Pancréatite

Environ 1 cas d'oreillons sur 20 entraîne une inflammation à court terme du pancréas (pancréatite aiguë). Le symptôme le plus courant de la pancréatite aiguë est une douleur soudaine au centre de l'abdomen. Les autres symptômes de la pancréatite aiguë peuvent inclure :

  • mauvaise santé générale
  • la diarrhée
  • perte d'appétit
  • Chauffer
  • ventre sensible
  • moins fréquemment, jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse)

Bien que la pancréatite associée aux oreillons soit généralement bénigne, le patient peut être référé à un hôpital pour maintenir des fonctions corporelles appropriées jusqu'à ce que le pancréas récupère.

Complications rares des oreillons

Les complications rares mais potentiellement graves des oreillons comprennent une infection cérébrale connue sous le nom d'encéphalite. On pense que cela se produit chez environ 1 personne sur 1000 qui développent une méningite virale due aux oreillons. L'encéphalite est une maladie potentiellement mortelle qui nécessite une hospitalisation dans une unité de soins intensifs.

Environ 1 personne sur 20 souffrant d'oreillons souffre d'une sorte de perte auditive temporaire, mais la perte auditive permanente est rare. On estime que cela se produit dans environ 1 cas d'oreillons sur 20 000.

Oreillons et grossesse

Dans le passé, on pensait que les oreillons pendant la grossesse augmentaient le risque de fausse couche, mais en fait, il existe peu de preuves à l'appui.
Cependant, par mesure de précaution générale, il est conseillé aux femmes enceintes d'éviter contact étroit avec des personnes qui ont une infection active des oreillons (comme tout autre type de infection).

La source: http://moskovskaya-medicina.ru/svinka-epidemicheskiy-parotit/svinka-epidemicheskiy-parotit-simptomy-prichiny-oslozhneniya-kak

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