Douleur dans l'hypochondre droit du côté: causes de la douleur, traitement

Une douleur latérale dans l'hypochondre droit indique une perturbation du travail des organes internes situés de ce côté. Cela peut être un symptôme de pathologie d'étiologie infectieuse ou autre. Seul un médecin peut diagnostiquer avec précision la cause, sur la base des résultats d'études cliniques.

Qu'est-ce qui peut provoquer une douleur dans l'hypochondre droit

Le syndrome douloureux se développe rarement soudainement, même s'il existe des troubles de santé qui donnent des symptômes similaires.

Cette déclaration ne s'applique pas à l'exacerbation de maladies d'organes :

• système digestif;
• respiration;
• sécrétion interne;
• zone urogénitale;
• système nerveux central.

Souvent, tout commence par un inconfort après avoir mangé, un effort physique et des rapports sexuels.

Presque toujours la douleur est donnée par :

• traumatisme à l'abdomen et à la poitrine;
• hémorragies internes abondantes.

Les pathologies chroniques se rappellent fortement dans la phase d'exacerbations, qui surviennent plus souvent au printemps et à l'automne, mais peuvent apparaissent après le stress subi (à la fois physique et émotionnel), ainsi qu'en raison de changements dans les Contexte. Souvent, la cause de l'exacerbation et de la douleur est une négligence banale des conseils et des recommandations du médecin traitant.

Caractéristiques de la localisation de la douleur

Gêne sur le côté, dans la région du bord inférieur de la poitrine, il arrive :

• plus près de la surface abdominale;
• donner dans le dos.

Dans le premier cas, cela indique une pathologie:

• foie et vésicule biliaire;
• estomac;
• intestins supérieurs.

Dans le second, nous pouvons parler de conditions telles que:

• dysfonctionnement des reins et des glandes surrénales (ou juste des bons organes);
• ostéochondrose;
• problèmes avec la veine cave inférieure;
• fissures et fractures des côtes inférieures à droite.

Tableau 1. La relation entre la localisation de la douleur dans l'hypochondre droit du côté et une éventuelle pathologie

Où est-ce que ça fait mal	Que pourrait signifier
En haut et sous les côtes	Hépatite, pancréatite, cholécystite et autres maladies du foie, de la vésicule biliaire et du pancréas
Dans la partie inférieure	Grossesse extra-utérine, annexite et autres pathologies ovariennes
Avant et latéralement à droite	Maladies de l'estomac, du foie, des intestins, du pancréas et de la vésicule biliaire, inflammation du diaphragme et du lobe inférieur du poumon
Derrière et donne sur le côté à droite	Pyélonéphrite, ostéochondrose, lithiase urinaire, pancréatite, pathologie de la veine cave, lésions des côtes
Donne à la région de l'aine	Appendicite aiguë, annexite et pathologie intestinale, nature inflammatoire
Donne à la zone du nombril	Invasions helminthiques, giardiase, ulcère duodénal

La nature de la douleur

L’inconfort douloureux est de nature et d’intensité différentes :

• les symptômes douloureux sont typiques des processus lents et chroniques;
• sont ternes et impulsifs avec des problèmes d'estomac et de reins, une inflammation de la vésicule biliaire, une ostéochondrose, des lésions osseuses traumatiques, des néoplasmes;
• aigu, qui ne peut être toléré, peut parler du développement de conditions pathologiques extrêmement dangereuses de divers organes.

Parfois, une douleur intense sur fond de vomissements est un signe de syndrome pseudo-abdominal avec :

• gastrite et infarctus du myocarde;
• pyélonéphrite et pneumonie.

Il ne comporte aucun risque pour la vie et est éliminé de manière conservatrice.

Un inconfort sévère et une sensation de lourdeur sous les côtes du côté droit est un symptôme caractéristique :

• œdème du foie, par exemple, avec hépatite;
• développer une insuffisance cardiovasculaire;
• pathologies de la vésicule biliaire.

Symptômes associés

La douleur dans l'hypochondre droit est rarement le seul symptôme d'un trouble de santé. En règle générale, il en existe d'autres qui, dans leur ensemble, forment le tableau clinique de la pathologie. Ceux-ci inclus:

• troubles digestifs (nausées, vomissements et selles molles);
• signes d'intoxication (hyperthermie, hyperhidrose, diminution du tonus général et autres manifestations);
• somnolence et vertiges;
• changements dans les indicateurs de pression artérielle;
• conscience trouble et évanouissement;
• douleur et inconfort dans la région du cœur, ainsi qu'un changement de pouls;
• gonflement et saignement des muqueuses;
• jaunissement de la peau et de la sclérotique;
• miction douloureuse;
• hyperémie du corps et présence d'éruptions cutanées;
• écoulement abondant des organes génitaux externes;
• détresse respiratoire, toux et autres symptômes.

Que signifie la douleur dans l'hypochondre droit du côté?

Le plus souvent, il signale le développement d'une forme aiguë de pathologie, qui se transforme souvent en conditions d'urgence.

Problèmes gastro-intestinaux

Les dysfonctionnements du système digestif se manifestent très souvent par un symptôme douloureux au niveau du côté droit et du bord inférieur des côtes.

Cholécystite

Il s'agit d'une inflammation de la vésicule biliaire due à :

• lésion infectieuse;
• la présence de calculs (sable et cailloux) dans l'organe.

La pathologie peut survenir en phase aiguë ou forme chronique. L'inconfort et la douleur sous les côtes à droite sont forts et crampes, mais le plus souvent douloureux. La douleur irradie vers la région iliaque. Il peut irradier vers le bas du dos, l'épaule droite et s'intensifier après avoir mangé. De plus, des symptômes tels qu'apparaissent :

• ballonnements et constipation;
• amertume et goût de métal dans la bouche;
• éructations.

Bientôt, des signes d'intoxication (fièvre, faiblesse générale et autres) se font sentir.

Pour éliminer la douleur, les médecins recommandent de prendre des antispasmodiques et de rester au lit. Un traitement complet comprend :

• régime stricte;
• prendre des agents antibactériens;
• physiothérapie;
• cure thermale aux eaux minérales.

Dans certains cas, selon les indications, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour retirer les calculs ou la totalité de la vésicule biliaire.

Lithiase biliaire

Pathologie dans laquelle des calculs se forment dans la vésicule biliaire et les canaux. Cela peut être une complication de conditions telles que:

• cholécystite chronique;
• maladies du système endocrinien;
• troubles de la régulation nerveuse des fonctions hépatiques.

La maladie des calculs biliaires est traitée de manière conservatrice lorsque la taille des calculs ne dépasse pas 1,5 cm de diamètre. Le plus souvent, la seule méthode possible pour sauver une personne de la souffrance est la chirurgie. Cela est dû au fait que de grosses pierres, dissoutes à l'état de sable, peuvent se former à nouveau.

Lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum

La douleur dans l'hypochondre droit est typique de ces pathologies. L'inconfort croissant peut ne pas être dû à la prise de nourriture, mais peut survenir :

• la nuit et à jeun;
• après une surcharge émotionnelle et physique.

Le tableau clinique est complété par :

• brûlures d'estomac et éructations;
• nausées et vomissements de masses acides;
• hyperthermie et augmentation de la fréquence cardiaque;
• troubles des selles.

La maladie peut être asymptomatique pendant un certain temps, ce qui complique le diagnostic. Dans les formes avancées et compliquées, elle est dangereuse avec hémorragie interne et péritonite.

Pancréatite

Une sensation de plénitude et de tiraillement dans l'hypochondre du côté droit est un signe typique d'inflammation du pancréas. Les autres symptômes de la maladie, à son stade chronique, sont :

• diminution significative du poids corporel;
• ballonnements périodiques;
• désordres digestifs;
• fatigue élevée et syndrome de fatigue chronique;
• décoloration de la peau: elles peuvent prendre une teinte bleutée ou jaune.

Souvent, la pancréatite se développe dans le contexte du diabète sucré et des pathologies hépatiques. Pour éviter que la forme aiguë ne devienne chronique, un traitement spécial est nécessaire pour soulager les symptômes douloureux. Il s'agit de réviser l'alimentation et de prendre des médicaments. Pour que la période de rémission dure le plus longtemps possible, il est important de suivre toutes les recommandations du médecin et, si possible, de suivre une cure thermale.

Quel régime suivre pour la pancréatite, lisez dans notre article.

Hépatite

Souvent, la douleur sous les côtes à droite est causée par des pathologies du foie. Les plus courants d'entre eux sont différents types d'hépatite. Ils peuvent se développer en conséquence :

• libations alcooliques fréquentes et abondantes;
• prendre certains médicaments;
• prédisposition génétique;
• lésion infectieuse (virale, bactérienne, fongique);
• autres raisons.

En plus de la douleur dans l'hypochondre, l'hépatite se caractérise par des phénomènes tels que:

• démangeaisons de la peau;
• une sensation de plénitude dans le foie;
• difficulté à digérer les aliments gras;
• augmentation de la température corporelle;
• détérioration de l'état général;
• diarrhée et constipation;
• douleur spasmodique dans la région épigastrique;
• jaunissement de la peau et de la sclérotique.

Le traitement dépend de l'étiologie et vise à soulager l'inflammation. Il comprend:

• rationaliser le régime de vie et de nutrition;
• prise régulière de médicaments;
• rejet des addictions.

Le manque de soins médicaux ou des médicaments mal choisis (comme dans l'automédication) entraînent souvent des complications telles que la cirrhose et la croissance de néoplasmes malins.

Appendicite aiguë

Ce diagnostic est associé à une douleur au niveau de l'épine iliaque droite. Cependant, dans 70% des cas, l'appendicite aiguë commence à déranger plus haut, dans l'hypochondre. Au cours des premières heures, les sensations se déplacent vers le côté droit du bas-ventre et l'image devient plus claire.

L'appendicite aiguë est extrêmement dangereuse. Elle n'est presque pas causée par des facteurs provoquants et peut se développer dans le contexte d'une santé normale. Lorsqu'une personne arrive à la table d'opération avec un grand retard, il existe un risque de rupture de l'appendice et le développement d'une péritonite.

Helminthiase

Il s'agit d'un groupe de pathologies causées par la présence de vers dans le corps. La douleur et l'inconfort dans l'hypochondre droit peuvent survenir au deuxième stade (chronique) de la maladie. Les symptômes associés seront :

• perte d'appétit;
• ballonnements et indigestion;
• irritabilité nerveuse accrue;
• syndrome asthénique.

Les parasites peuvent pénétrer dans le foie et la vésicule biliaire par les intestins. Cela peut exacerber les symptômes, comme dans la cholécystite aiguë.

Le traitement des helminthiases se fait de manière conservatrice, en prenant des médicaments choisis en tenant compte de la variété des parasites. Dans le même temps, des absorbants et des médicaments immunomodulateurs sont prescrits.

Problèmes gynécologiques

Les organes reproducteurs féminins sont situés dans le bas-ventre. Cependant, les sensations douloureuses accompagnant l'évolution de certaines pathologies peuvent être transmises à ses parties supérieures.

Grossesse extra-utérine

Lorsqu'un ovule fécondé ne se fixe pas à la paroi de l'utérus, mais est fixé à un autre endroit, ils parlent du développement d'une grossesse extra-utérine. Au fur et à mesure que l'embryon grandit et que la trompe de Fallope s'étire, il peut se manifester par des douleurs tiraillantes dans le bas-ventre, qui irradient parfois vers l'hypochondre.

La condition est dangereuse car elle évolue rapidement et comporte un risque de rupture de canalisation. Par conséquent, en présence de tels symptômes survenant dans le contexte d'un retard de la menstruation, vous devez immédiatement consulter un gynécologue. Le problème de la grossesse extra-utérine est résolu chirurgicalement.

annexite

Il s'agit d'une inflammation des appendices féminins, d'étiologie infectieuse, qui peut se manifester par des douleurs dans le bas-ventre, irradiant parfois vers l'hypochondre droit ou gauche. Ils sont souvent confondus avec des signes d'appendicite.

Les autres symptômes de l'annexite sont :

• une augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 ° C;
• écoulement purulent des organes génitaux;
• violation du cycle menstruel;
• douleur des saignements mensuels.

La thérapie est basée sur la prise d'antibiotiques (pénicillines ou céphalosporines), en plus de laquelle elle comprend:

• anti-inflammatoires et analgésiques;
• physiothérapie, qui sont effectuées après l'élimination des symptômes de l'inflammation.

L'annexite, lorsqu'elle n'est pas guérie à temps et complètement, entre dans une phase chronique. Cela augmente considérablement le risque de grossesse extra-utérine et d'infertilité future.

Vidéo - Andexitis: diagnostic et traitement

Autres causes de douleur dans l'hypochondre droit du côté

Pneumonie aiguë

Il s'agit d'une inflammation des voies respiratoires inférieures, d'étiologie infectieuse. L'image des sensations de douleur dépend en grande partie de la localisation du processus. Lorsqu'elle est concentrée dans la partie inférieure du poumon droit, la douleur peut être donnée sous la partie correspondante de la poitrine. Il est important de comprendre que les poumons eux-mêmes sont dépourvus de terminaisons nerveuses et ne peuvent donc pas donner de symptômes douloureux. Leur source est la plèvre, les grosses bronches et la trachée.

D'autre part, une toux qui survient en raison de la nécessité d'excréter les mucosités est forte et fréquente, entraînant des douleurs dans les muscles du corps. Cela est dû à l'accumulation d'acide lactique en eux.

Le traitement est effectué de manière conservatrice, en utilisant:

• médicaments antibactériens et mucolytiques;
• immunostimulants et antihistaminiques;
• d'autres médicaments prescrits selon les indications.

Pyélonéphrite aiguë du côté droit

C'est le nom de l'inflammation non spécifique du rein droit, causée par l'influence de bactéries pathogènes. L'un des symptômes caractéristiques de la pathologie est considéré comme une douleur, qui est généralement sourde, douloureuse et dérangeante dans la région lombaire, mais peut également irradier vers l'hypochondre droit. Avec la pyélonéphrite calculatrice, les sensations sont paroxystiques.

D'autres signes de pathologie sont des phénomènes tels que:

• hyperthermie;
• maux de tête et faiblesse;
• fatigabilité rapide;
• envie fréquente d'uriner;
• pâleur et gonflement, surtout le matin.

Comme toute inflammation provoquée par une exposition à la flore pathogène, la pyélonéphrite se traite :

• antibiotiques et antihistaminiques;
• des moyens de renforcer l'immunité;
• d'autres drogues.

La douleur dans l'hypochondre droit peut-elle être une variante de la norme?

Disons simplement que cela ne signifie pas toujours le développement de conditions aiguës:

• lorsqu'il existe des pathologies de nature chronique dans le corps, pendant les périodes de rémission, la douleur peut déranger, mais cela peut être appelé très conditionnellement la norme;
• parfois une gêne sous les côtes du côté droit inquiète les personnes en bonne santé. Cela se produit lorsqu'il est exposé à des facteurs qui perturbent le cours normal des processus physiologiques.

Quand on fait du sport

La douleur et la lourdeur dans l'hypochondre peuvent survenir, par exemple, pendant le sport, en particulier le jogging. Les débutants en souffrent le plus. L'activité physique provoque la libération d'une grande quantité d'adrénaline, qui détend les parois des voies biliaires. Le foie se remplit de sang et grossit, exerçant une pression sur sa capsule, qui possède de nombreuses terminaisons nerveuses. Cela conduit à des douleurs lancinantes.

Après avoir trop mangé

L'inconfort dans la partie supérieure droite de l'abdomen chez une personne qui ne souffre pas de pathologies gastro-intestinales peut être le résultat d'un excès de nourriture. Une abondance de nourriture, en particulier grasse, est un lourd fardeau pour le corps. Outre l'inconfort :

• la somnolence vient;
• la fréquence cardiaque augmente;
• peut être perturbé par des nausées.

Raisons féminines

Chez les femmes, des douleurs périodiques et légères dans la région du foie peuvent être causées par :

• physiologie des saignements mensuels;
• grossesse;
• prendre des contraceptifs oraux.

Dans ces conditions, l'inconfort de l'hypochondre et du côté ne nécessite pas de traitement spécial et finit par disparaître d'eux-mêmes.

Quel médecin consulter

En cas de douleur fréquente ou aiguë du côté droit de l'abdomen, il vaut la peine de contacter un thérapeute. Les résultats du diagnostic indiqueront la source du problème et le médecin vous dirigera vers un spécialiste restreint. En ce qui concerne les enfants, vous devriez commencer par une visite chez le pédiatre.

Comment soulager le syndrome douloureux

Il est important de comprendre que la douleur est un signal que le corps ne va pas bien. Son personnage peut en dire beaucoup au médecin sur les causes de la maladie. Lorsque l'inconfort est supportable, il est préférable de se précipiter à la clinique et, s'il s'aggrave, d'appeler une ambulance. Il n'est pas souhaitable de prendre des médicaments avant d'avoir consulté un médecin.

Dans le cas où la douleur provoque de graves souffrances, mais il n'est pas nécessaire de consulter un médecin possibilités, il existe des produits pharmaceutiques qui soulagent les spasmes et soulagent la douleur: No-shpa, Spazgan et autres.

À faire et à ne pas faire pour la douleur

Premièrement, il existe une interdiction sans équivoque de l'échauffement dans la période aiguë, car cela peut entraîner des conséquences irréversibles, surtout lorsque le diagnostic n'a pas encore été établi.

Et deuxièmement, vous ne devez pas abuser des analgésiques afin de ne pas provoquer de problèmes de santé supplémentaires.

Quand appeler une ambulance

Symptômes tels que :

• douleur intense qui ne s'arrête pas en quelques minutes;
• vomissements abondants et fréquents;
• perte de conscience;
• gonflement croissant et problèmes de miction;
• saignements (utérins, gastriques, intestinaux);
• hyperthermie persistante (38,5°C et plus) ;
• diarrhée ou constipation pendant plusieurs jours.

Avant l'avènement des médecins :

• vous ne pouvez pas manger, bouger activement et réchauffer le corps;
• il n'est pas souhaitable de boire de l'eau et de prendre des médicaments.

Le patient doit être mis au lit et attendre l'arrivée des médecins.

Prophylaxie

Comme mesures pour prévenir le développement des pathologies et des symptômes mentionnés ci-dessus, les mesures suivantes sont recommandées :

• accès rapide à un médecin et traitement complet de toutes les pathologies;
• alimentation régulière et équilibrée;
• prendre soin de renforcer le système immunitaire;
• rejet des addictions.

Le respect de ces règles simples vous permettra de maximiser votre santé, de vous protéger des pathologies dangereuses, et donc de leurs symptômes, complications et conséquences.