Possible complications après une chirurgie de la colonne vertébrale
Toute intervention chirurgicale peut entraîner des complications. Rien de tout cela n'est assuré.Après des interventions chirurgicales sur la colonne vertébrale, des complications très graves surviennent. Par conséquent, il vaut la peine d'être prêt pour eux. Le médecin à l'avance doit nécessairement discuter avec vous tous les risques possibles. Dans cet article, nous vous informerons de ce que les complications surviennent souvent après des interventions chirurgicales sur la colonne vertébrale.
Types de complications possibles de
Les complications peuvent être très différentes. Il existe plusieurs types principaux:
- Complications générales: saignement, infection, complications causées par l'anesthésie, les complications des poumons, la thrombose, la thromboembolie, ainsi que les blessures de la moelle épinière, la douleur postopératoire.
- Complications neurologiques: lésions de la moelle épinière ou lésions nerveuses.
- Complications causées par l'utilisation de la spondylodisie et des implants: fracture ou migration des implants, fusion retardée ou non-croissance, syndrome transitoire, développement d'une fausse articulation.
Complications générales
Complications causées par l'anesthésie
Presque toutes les opérations sur la colonne vertébrale nécessitent l'utilisation d'une anesthésie. Grâce à la narcose moderne, les complications sont assez rares. Mais tout dépend des caractéristiques individuelles. Par conséquent, le risque de telles complications ne peut être totalement exclu. Le plus souvent, de telles complications incluent des réactions allergiques au médicament. Pour éviter cela, il faut consulter un anesthésiste à l'avance. Assurez-vous de lui parler de toutes les réactions allergiques.
Parfois, pendant l'anesthésie, un patient est inséré dans la gorge du patient. Ce tube provoque souvent une douleur après une intervention chirurgicale qui, après quelques heures, passe. Par conséquent, il n'y a rien à craindre. Il y a une autre complication qui peut se produire en raison d'une anesthésie avec une opération prolongée - dans les poumons, il peut y avoir des phénomènes stagnants qui provoquent une pneumonie.
Saignement
Le saignement de la colonne vertébrale peut se produire pendant les opérations sur la colonne vertébrale. La cause du saignement peut blesser de gros vaisseaux. Dans de telles opérations, le chirurgien travaille avec beaucoup de soin près de ces navires.
Thromboembolisme et thrombose
La thrombophlébite est un caillot de sang qui se forme dans les veines des jambes. Une telle complication peut survenir après toute intervention chirurgicale. De tels caillots sont formés dans les grandes veines des membres inférieurs et, au fil du temps, ils peuvent augmenter leur taille. Lorsque le thrombus est coupé, il y a un blocage des vaisseaux des poumons, ce qui peut entraîner des conséquences très graves.
Les thrombo peuvent se former même sans intervention chirurgicale. Mais avec des opérations dans les membres inférieurs ou le bassin, le développement de la thrombose ou du thromboembolisme augmente. Il existe de tels caillots de sang pour une raison très simple. Pendant ou après l'opération, pour arrêter le saignement, le corps active le système de coagulation du sang. Malheureusement, ce mécanisme s'étend non seulement aux vaisseaux endommagés, mais aussi à l'ensemble de l'organisme - les condenses du sang et les caillots de sang se forment dans les vaisseaux où la vitesse du flux sanguin est réduite.
Thrombi, remplissant les veines profondes des jambes, ralentissent le flux de sang veineux des jambes vers le cœur. Cela entraîne un gonflement et une douleur dans la jambe blessée. Si le thrombus ne se dissout pas seul, le gonflement peut se transformer en une forme chronique, causant un inconfort permanent. Le malaise n'est pas aussi dangereux que ses conséquences. Une partie du thrombus peut s'écouler et traverser les veines dans les poumons. En conséquence, il y aura un blocage d'un petit vaisseau pulmonaire. Pour cette raison, l'approvisionnement en sang est coupé et une partie du poumon est bloquée, de sorte qu'elle va mourir. Ce processus s'appelle thromboembolisme. Si la plupart des poumons sont blessés, ce sera fatal.
Après une intervention chirurgicale, les médecins tentent de réduire le risque de thrombose. Cela se fait de deux façons: à l'aide de médicaments spéciaux ou à l'aide de moyens mécaniques pour accélérer le flux sanguin.
Blessure de la moelle épinière
Lors de la manipulation près de la moelle épinière, il est possible de toucher sa gaine dural. Si cela se voit pendant l'opération, il n'y aura pas de problème. Cependant, si le chirurgien ne remarque pas un tel dommage, après l'opération, un liquide rachidien va traverser le trou dans le tissu environnant, ce qui entraînera des douleurs dans la zone des blessures et des maux de tête. En outre, il existe un risque d'infection dans le liquide céphalo-rachidien, ce qui peut provoquer une méningite. Si le dommage ne guérit pas indépendamment, il faudra effectuer une deuxième opération.
Complications du poumon
Pendant l'opération, il est nécessaire que les poumons fonctionnent bien. Si elles ne fonctionnent pas correctement, puis après l'opération, une pneumonie peut se développer. Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les poumons peuvent ne pas fonctionner normalement. La première raison: les médicaments utilisés pour la narcose peuvent réduire temporairement le fonctionnement normal des poumons. C'est pourquoi il est recommandé d'utiliser l'anesthésie rachidienne dans la mesure du possible. Si une personne réside longtemps, il ne peut pas respirer dans toute la profondeur des poumons, ce qui peut conduire à des phénomènes stagnants dans les poumons.
La deuxième raison est la blessure de la plèvre des poumons. Si le médecin remarque une telle blessure durant l'opération, il n'y aura aucun risque. Toutefois, si la blessure reste inaperçue, le sang s'accumule dans la cavité pleurale, ce qui entraverait la respiration normale.
Infection
L'infection peut être superficielle et profonde. L'infection de surface peut être guérie simplement: à l'aide de poudres et de bandages avec des solutions antiseptiques. L'infection profonde est difficile à traiter. Parfois, vous devez faire une opération, évacuer l'orientation pathologique et prendre des antibiotiques pendant une longue période.
Complications causées par l'utilisation d'implants et de spondylodisies
Épissures ou incision lente
Tout dépend des caractéristiques individuelles du corps. En cas de non-adhérence, une intervention chirurgicale répétée peut être nécessaire.
Fracture des implants
Une fois la guérison complète terminée, les implants sont éliminés. Cependant, parfois, ils se décomposent ou migrent vers la mauvaise position avant que la moelle épinière ne se coalesce. Si cela se produit, une deuxième opération est effectuée pour remplacer l'implant.
Migration de cage
Lorsque vous installez une corde entre les vertèbres au cours de la période postopératoire, son déplacement peut se produire. En règle générale, cela se produit même avant que le tissu ne soit coalescé et que le tissu cicatriciel soit formé.Si le déplacement est significatif, la possibilité de stabiliser davantage le segment est perdue. Si un changement de cage se produit, cela peut entraîner des dommages aux gros vaisseaux ou à la moelle épinière. Dans de tels cas, une opération supplémentaire est nécessaire pour renvoyer la cage à l'emplacement désiré.
Développement d'une fausse articulation
L'association fausse est un terme que les médecins utilisent pour décrire un os cassé non cicatrisé ou une spondylose infructueuse. Avec une fausse articulation, il y a un mouvement entre les deux os qui doivent être réunis. Le plus souvent, une telle complication est éliminée chirurgicalement.
