Analyse des matières fécales pour le coprogramme qui montre
Les matières fécales sont le produit final de la vie humaine. Alors que les aliments s'écoulent de la cavité buccale dans le rectum, une cascade de réactions biochimiques complexes se produit dans le tractus gastro-intestinal. Sur la base de l'apparence et de l'examen microscopique des excréments, un spécialiste est capable de diagnostiquer diverses pathologies.
Teneur
- 1 Qu'est-ce que le coprogramme
- 2 Comment bien se préparer à l'étude
- 3 Comment collecter du biomatériau
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4 Indices normaux du coprogramme et de ses écarts
- 4.1 Couleur
- 4.2 Structure, densité et volume des matières fécales
- 4.3 Changement d'odeur
- 4.4 Impuretés
- 4.5 Examen chimique des matières fécales
- 4.6 Test sanguin occulte
- 4.7 Détermination des protéines
- 4.8 Bilirubine, stercobiline
- 4.9 La présence de diverses impuretés
- 5 Conclusion
Qu'est-ce que le coprogramme
La méthode de recherche comprend :
- analyse des propriétés physiques et chimiques des excréments;
- étude visuelle;
- examen microscopique des matières fécales;
- recherche bactériologique, identification de micro-organismes pathogènes;
- analyse des vers.
Le diagnostic est présenté aux patients dans le cadre d'un examen général du corps lorsque des pathologies du tractus gastro-intestinal sont détectées:
- gastrite;
- troubles fonctionnels du foie, du pancréas et des voies biliaires;
- suspicion de vers;
- néoplasmes du système digestif;
- dysbiose;
- le développement de cônes hémorroïdaires et de fissures anales;
- constipation chronique;
- NUC et maladie de Crohn;
- polypose du côlon;
- processus infectieux intestinal aigu;
- anémie.
Le médecin décide de la nomination d'un coprogramme lorsque le patient se plaint de douleurs sensations dans l'abdomen, troubles des selles, flatulences, coliques et crampes, apparition de diverses impuretés dans excrément.
Comment bien se préparer à l'étude
Avant de se faire analyser, le patient doit effectuer un certain nombre de mesures préparatoires. Cela vous permettra d'obtenir des résultats plus précis et de poser un diagnostic correct. Le patient doit suivre un régime spécial qui aide à nettoyer le tractus intestinal. Les repas doivent être équilibrés et peu caloriques. Le patient prend la nourriture de manière fractionnée, en petites portions jusqu'à 6 fois par jour.
Si un diagnostic urgent est requis, une personne doit arrêter de boire des boissons alcoolisées, du café et du thé au moins pendant une journée. Vous ne pouvez pas faire de lavements nettoyants avant le diagnostic ou utiliser des médicaments ayant des effets laxatifs et antidiarrhéiques. Il est également interdit d'utiliser des suppositoires rectaux.
Si le patient effectue un test sanguin pour rechercher du sang occulte, il doit alors refuser de manger des légumes verts, des plats de viande et de poisson, des tomates, des œufs. De tels produits peuvent donner un résultat faussement positif. Pendant un certain temps, il vaut la peine d'exclure l'utilisation de médicaments contenant du fer. Les femmes devraient reporter l'analyse pendant leurs règles.
Le plus souvent, le temps d'analyse peut aller jusqu'à 2 jours. La recherche maximale prend 6 jours.
Comment collecter du biomatériau
Après s'être réveillée et avoir uriné, la personne doit vider ses intestins dans un pot. Pour collecter les excréments, prenez un récipient à usage unique, qui peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie. Il a une omoplate spéciale: avec elle, des excréments sont appliqués.
Il convient de faire attention au fait que les conteneurs doivent être propres et humides. Après avoir récupéré les excréments, fermez-les hermétiquement avec un couvercle. Si les selles sont collectées le soir, elles doivent être conservées au réfrigérateur jusqu'au matin. Il faut se rappeler que la durée maximale de conservation des selles est de 10 heures.
Si le patient est analysé pour la détection d'une invasion helminthique, les selles doivent être fraîchement collectées. L'analyse doit être effectuée immédiatement après la selle.
La taille des excréments ne doit pas dépasser une cuillère à café. En l'absence de matières fécales causées par une constipation prolongée, un lavement est autorisé. Après la procédure, le patient recueille du biomatériau.
Indices normaux du coprogramme et de ses écarts
Chez une personne en bonne santé, les matières fécales ont une couleur brune, une structure dense. Il doit être exempt d'impuretés sanglantes ou purulentes.
Couleur
L'acquisition d'une nuance différente de matières fécales se produit avec de telles conditions et pathologies:
- couleur claire - pathologie du foie, altération de la perméabilité des voies biliaires;
- matières fécales incolores - hépatite, cirrhose du foie, dysfonctionnement de la vésicule biliaire, inflammation des intestins;
- noir - saignements gastro-intestinaux, cirrhose du foie, utilisation de produits conférant une couleur spécifique, prise de médicaments à base de fer et de bismuth;
- brun foncé - l'utilisation de plats de viande, la carie tumorale, l'élimination des calculs de la vésicule biliaire;
- rougeâtre - saignement dans les intestins distaux;
- verdâtre - fièvre typhoïde;
- jaune vif - fermentation dans les intestins, diarrhée;
- jaune clair - consommation de produits laitiers.
Structure, densité et volume des matières fécales
Quand c'est trop dense, on parle de constipation, d'eau élevée dans les intestins. Si les selles deviennent un gel, le médecin peut confirmer une pancréatite chronique. La forme liquide est caractéristique du processus inflammatoire, du péristaltisme accru. L'apparition de mousse dans les excréments indique une fermentation dans le tractus gastro-intestinal.
Avec un volume accru de matières fécales, le médecin traitant peut soupçonner une violation de la fonction digestive, son long séjour dans le côlon. Cette condition se produit avec une mauvaise nutrition, un mode de vie sédentaire, des néoplasmes et une diverticulose.
De petites matières fécales, ressemblant à des moutons en apparence, indiquent une famine, le développement d'hémorroïdes, de fissures anales et de lésions ulcéreuses. S'ils ont une structure non formée, ils parlent alors de carence enzymatique, de digestion altérée et d'absorption des aliments. Le volume réduit d'excréments est associé à la constipation, à la colite, aux ulcères dans les intestins.
Changement d'odeur
Un tel signe peut également indiquer une pathologie:
- trop faible - la prédominance des produits végétaux dans les aliments, le respect d'un régime strict, la constipation;
- forte - diarrhée, prédominance des plats de viande dans l'alimentation;
- fétide - putréfaction du morceau de nourriture dans le tractus intestinal;
- acidulé - la présence d'une teneur élevée en lipides dans l'alimentation.
Impuretés
Si un spécialiste détecte la présence de résidus alimentaires non digérés, il peut alors décider que le travail du pancréas est altéré, une gastrite chronique s'est développée, une diarrhée associée à un péristaltisme accéléré. Des grumeaux blanchâtres indiquent une concentration accrue de lipides causée par une maladie pancréatique. Les matières fécales acquièrent une structure semblable à un gel et une brillance spécifique.
Une impureté muqueuse peut être le signe d'un processus inflammatoire dans les intestins de toute étiologie, salmonellose, dysenterie, colite ulcéreuse. Il est à l'intérieur du tabouret ou à l'extérieur. Des taches sanglantes indiquent un saignement gastro-intestinal. Impureté purulente - pour une inflammation avancée, formation d'abcès dans le tractus intestinal. Cette condition est typique de la shigellose, de la tuberculose. Les vers sortent entiers avec des excréments ou des parties.
Examen chimique des matières fécales
Lors du diagnostic, un spécialiste étudie l'état acido-basique, la concentration de bilirubine, de protéine soluble, de stercobiline et de mucus soluble. Il détermine également s'il y a du sang caché dans les selles.
Normalement, le rapport acide-base est de 6,87 à 7,64: cet indicateur est neutre ou légèrement alcalin. Les écarts par rapport à la norme sont :
- acide - indique que l'absorption des acides gras dans le tractus intestinal est altérée;
- fortement acide - fermentation dans l'intestin;
- alcaline - les protéines sont digérées avec un excès de viande dans l'alimentation;
- fortement alcalin - putréfaction du morceau de nourriture dans l'intestin.
Test sanguin occulte
Habituellement, le sang n'est pas visualisé même avec un microscope. Cette analyse reconnaît la teneur en globules rouges des selles. Lorsque des globules rouges sont trouvés, ils parlent de la présence de tels types de pathologies:
- maladie des gencives, saignement nasal;
- lésions ulcéreuses de l'estomac, ulcère duodénal;
- polypose, colite;
- tumeurs du tractus gastro-intestinal;
- hémorroïdes;
- invasions parasitaires dans le tube digestif;
- varices;
- tuberculose intestinale;
- la fièvre typhoïde;
- shigellose.
Cependant, il convient de garder à l'esprit que le diagnostic peut donner un résultat faussement positif. Cela se produit lorsque le patient n'est pas correctement préparé pour l'étude :
- consomme des plats de viande et de poisson, des saucisses;
- N'a pas cessé de prendre des médicaments à base de fer
- gencives blessées lors du brossage des dents;
- la femme a été testée pendant la menstruation.
Détermination des protéines
En l'absence de pathologie dans les selles, il ne doit pas être détecté. S'il est présent, ils parlent d'inflammation du tractus gastro-intestinal, de lésions ulcéreuses et de formation maligne. Les protéines solubles peuvent également indiquer le développement d'une dysbiose, maladie cœliaque.
Bilirubine, stercobiline
Normalement, le premier est détecté dans les excréments d'un nouveau-né qui allaite. En raison de sa présence, les excréments acquièrent une teinte brun verdâtre. En cas de pathologie, la bilirubine est déterminée avec diarrhée, dysbiose à un stade avancé, gastro-entérite aiguë.
La stercobiline peut être sécrétée en petites quantités dans le duodénum. À faible concentration d'une substance, ils parlent d'une altération de la fonction de la rate, d'un empoisonnement avec des médicaments et des poisons. Si la stercobiline est élevée, cela indique que le pancréas est perturbé, qu'il y a des calculs dans les voies biliaires, qu'une hépatite ou une pancréatite s'est développée.
La présence de diverses impuretés
En l'absence de pathologie, ils peuvent être excrétés, mais uniquement sous une forme modifiée. Sinon, cela indique qu'il y a une production insuffisante de suc digestif, provoquée par un travail perturbé du pancréas. Les aliments ne peuvent pas être digérés correctement. En outre, des fibres inchangées se retrouvent avec diarrhée, carie ou fermentation dans le tractus gastro-intestinal.
Si des fibres de tissu conjonctif se trouvent dans les selles, elles parlent de gastrite à faible acidité, de pancréatite, de production réduite d'enzymes. Les fibres végétales insolubles doivent être excrétées dans l'écorce des fruits, des légumes, des céréales ou des légumineuses. Si un spécialiste détecte des fibres solubles, elles sont associées à une sécrétion insuffisante d'acide chlorhydrique.
Normalement, l'amidon devrait être absent dans les matières fécales: lors de la digestion, il est complètement transformé. Si ses grains sont trouvés dans l'analyse, alors le péristaltisme est renforcé. Le morceau de nourriture se déplace trop rapidement le long du tractus gastro-intestinal, est rapidement absorbé. En outre, la détection de cette substance peut indiquer un manque d'enzymes, causé par une pancréatite ou une gastrite.
Lorsque, lors de la coloration à l'iode, un spécialiste identifie la flore iodophile, alors que les matières fécales ont un environnement acide, les médecins disent que la microflore pathogène s'est installée dans le tractus intestinal. Il interfère avec la fonction digestive. Les graisses neutres sont présentes dans les troubles fonctionnels du pancréas et du duodénum. Chez une personne en bonne santé, la substance n'est pas détectée, car elle est complètement absorbée dans le tractus gastro-intestinal.
Des détritus dans les selles se trouvent avec une inflammation de la muqueuse intestinale. C'est un mélange d'aliments digérés avec des micro-organismes et de l'épithélium. Avec le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal, les détritus sont absents. Le diagnostic d'inflammation est confirmé par la présence d'impuretés sanglantes ou de mucus dans les selles.
Il n'y a pas de cellules leucocytaires dans les selles d'une personne en bonne santé. Sinon, ils indiquent les pathologies suivantes du tractus gastro-intestinal:
- néoplasmes;
- La maladie de Crohn;
- NNC ;
- rectite et paraproctite;
- tuberculose intestinale;
- helminthes.
Les érythrocytes sont également absents des données d'analyse. Lors de leur détermination, les experts concluent que du sang est apparu dans le tube digestif à partir d'autres organes internes. Si le médecin détecte des acides gras et leurs sels dans l'analyse, c'est un signe de pathologie. Il indique une déficience dans la production de bile, des maladies du pancréas, des diarrhées.
Normalement, l'ammoniac peut être déterminé dans un coprogramme. Son niveau optimal est de 20 à 40 mol / kg. Le dépassement des valeurs de l'indicateur indique une inflammation, une putréfaction dans le tractus intestinal. Dans les matières fécales, la microflore pathogène (shigella, Trichomonas, lamblia, balantidia), ainsi que les œufs d'helminthes, les champignons, ne doivent pas être détectés.
Conclusion
Coprogram est une méthode de diagnostic précieuse et techniquement simple qui vous permet de détecter et de confirmer diverses maladies du tube digestif. Si vous soupçonnez une pathologie du tractus gastro-intestinal, le médecin traitant doit l'inclure dans la liste des tests de laboratoire.
Sources:
https://ojgemorroj.ru/analiz-kala-na-koprogrammu/
https://yandex.ru/health/turbo/articles?



