décollement de la rétine: symptômes, causes et traitement des maladies
décollement de la rétine appelée branche couche neuro-rétine de pigment.Ce terrible état pathologique qui peut entraîner une perte de vision.Selon les statistiques, l'incidence est 8-24 cas pour 100 000 habitants par an.La maladie le plus souvent enregistré chez les personnes âgées.Mais même les jeunes peuvent être confrontés à cette maladie en présence de la myopie ou des lésions oculaires.
Contenu: typesdes maladies et des causes de
se compose de couches de neurosensoriels et pigments.Lorsqu'il est exposé à certains facteurs indésirables portion neurosensorielle décollée de la couche de pigment rétinien.
distinguer ces types de décollement de la rétine:
- rhegmatogènes( idiopathique primaire);
- traction;
- exsudative.
décollement de la rétine se développe de dans le contexte des changements dégénératifs de la rétine, lorsque la coque perd de sa force et de l'intégrité.Dans ce cas, à travers des trous formés, rompt couche neurosensorielle imprègne liquide à partir du corps vitré, qu'il se détache de la couche de pigment.
dégénérescence de la rétine la plus fréquente se produit chez les personnes âgées.Les ophtalmologistes sont des patients à risque avec la myopie, ainsi que l'hypertension, le diabète sucré.En outre, il y a aussi des formes héréditaires de la dégénérescence maculaire.
traction décollement de la rétine est provoquée par une traction( traction), la rétine neurosensorielle modifié vitreux.Il est clair, substance gélatineuse qui remplit la cavité oculaire.Dans certaines maladies des changements de structure de la matière, il forme un joint d'étanchéité sous la forme de brins de fibres attacher à la rétine, ce qui le tirer, ce qui conduit à favoriser la délamination.
décollement de la rétine exsudative a provoqué l'accumulation de liquide entre les couches de vaisseaux de la rétine horiodei.Cela peut se produire en raison de l'hypertension, vascularite des vaisseaux de la rétine, les tumeurs, les processus inflammatoires et infectieuses.
facteurs de prédisposition au développement du décollement de la rétine sont: la présence de
- de dystrophies périphériques;
- de lésions oculaires;
- Myopie;
- Afak;
- d'organe congénitale de la vision;
- de rétinopathie diabétique;
- levage de charges lourdes;
- présence de décollement de la rétine, la dégénérescence maculaire ont des parents proches.
symptômes décollement de la rétine
premiers signes qui permettent à une personne soupçonnée rhegmatogène décollement de la rétine, sont l'aspect photopsie d'un clignotement devant les yeux.Si dans ce cas il y a une rupture du navire, on constate l'apparition de mouches vacillantes( points noirs) devant mes yeux.Bientôt, il y a des plaintes de la vision floue, floue, l'apparition du voile devant les yeux.
traction décollement de la rétine est généralement pas accompagné photopsie et vacillantes mouches.Les changements dans le champ de vision progressent lentement.
à l'apparition décollement de la rétine exsudative photopsie pas non plus typique.Mais il convient de noter que les changements dans le champ de vision apparaissent assez rapidement et progresse rapidement.
rôle important dans le développement clinique de la maladie a joué aussi dans quel domaine de décollement de la rétine produite.Ainsi, lorsque le décollement de la rétine centrale est une forte détérioration de la perception de la couleur ou l'acuité visuelle.Et avec décollement de la rétine périphérique, en particulier localisé dans les couches inférieures, les symptômes peuvent être absents même pendant des mois.
Diagnostics
pour confirmer décollement de la rétine est nécessaire de passer quelques recherches. Nombre approximatif d'études comprend:
-
d'acuité visuelle qui permettra d'identifier la zone centrale des dommages de la rétine;étude - de vision périphérique en utilisant la périmétrie pour la détection des sections périphériques de la rétine;
- Mesure de la pression intra-oculaire par tonométrie, décollement de la rétine, ce chiffre pourrait être réduit;
- Mener des études électrophysiologiques pour évaluer la viabilité de la couche de rétine neurosensorielle et nerf optique;
- une échographie permet d'estimer la taille du décollement de la rétine et de l'état vitreux;
- Porter examen du fond d'oeil( ophtalmoscopie) pour déterminer la localisation de la déchirure de la rétine.Résultats
de l'étude permettront au médecin de choisir la stratégie de traitement nécessaire.
Traitement des yeux décollement de la rétine
guérir décollement de la rétine médicalement impossible.Plus la maladie, plus tue les cellules nerveuses de la rétine, bâtonnets et les cônes, la probabilité de récupération de la vision est réduite.Par conséquent, l'apparition des symptômes suspects devrait consulter un ophtalmologiste en cas de confirmation du diagnostic, de subir un traitement chirurgical.
thérapies chirurgicales utilisées dans décollement de la rétine peuvent être divisés en deux groupes:
- extrasclérale( intervention effectuée sur la surface de la sclère);
- Endovitrealnye( intervention de l'intérieur du globe oculaire);
techniques chirurgicales extrasclérale
but de toute opération réalisée avec décollement de la rétine, cette convergence exfoliant couche neurosensorielle de pigment.Dans le cadre de la chirurgie extrasclérale cela peut être réalisé en créant des zones de dépressions sclérotique( remplissage scléral).En raison de favorables dent colmatage effectuées déchirures rétiniennes et concentrées sous le liquide de la rétine absorbé vaisseaux choroïdiens.
avant le remplissage de la sclérotique ophtalmologiste détermine la localisation précise de rupture( déchirure) de la rétine, et note leur projection sur la sclérotique.Ensuite, un cisaillement des joints spéciaux( éponge de silicone) taille requise, qui est suturé à la sclérotique en particulier dans la zone de projection de déchirure de la rétine.Ainsi, le joint d'étanchéité fixé sur la sclère, le pousse vers l'intérieur et pousse ainsi la capsule externe de l'oeil, de la rétine, la choroïde à l'écaillage.
De plus, il ballonirovaniya sclérotique de fonctionnement.Par la sclérotique à l'emplacement de projection de la déchirure de la rétine suturée temporairement à un cathéter à ballonnet.presses ballon contre la sclérotique Gonflé et forment partie des dépressions, convergeant ainsi la rétine de l'oeil de la coquille.
blocage déchirure de la rétine de cette manière permet la résorption de fluide prélevé sous la rétine et dans le futur pour produire une coagulation au laser de la rétine.Le ballon est retiré après la formation de la rétine adhérences.
Endovitrealnye techniques chirurgicales
Lorsque endovitrealnom intervention trois micro-incision pratiquée dans la région du corps ciliaire.Grâce à une incision unique dans l'ophtalmologiste vitreux introduit une canule à travers laquelle la solution saline est alimentée.Cela est nécessaire pour maintenir le tonus normal du globe oculaire lors de la chirurgie.Introduit à travers la seconde incision illuminateur et l'instrument chirurgical à travers le troisième vitreotom.
variation de endovitrealnoy de fonctionnement est transtsiliarnaya vitrectomie, qui est l'enlèvement du corps vitré à travers le corps ciliaire.Surtout enlevé avec soin toutes sortes de bandes qui offrent en fait une traction sur la rétine.Au lieu de cela vitreux à distance injecté silicone liquide, une solution saline ou d'un gaz particulier qui est pressée contre la rétine de la choroïde.
traitements au laser
Avec cette méthode de traitement, le médecin agit sur les dystrophiques laser portions modifiées, les larmes, décollement de la rétine.En conséquence, les cicatrices sont formées qui se fixent les bords de la déchirure ou décollement de la rétine de la choroïde.De tels changements en conséquence empêchent la pénétration et la concentration de liquide sous la rétine.La formation d'une forte adhérence se produit dans environ deux semaines.L'absence de progression du décollement de la rétine, son étirement au-delà du tissu coagulé indiquent la lazerokoagulyatsii de succès.caractéristique
de cette méthode est que le laser facilite la montée en température rapide et la coagulation de tissu, de sorte que l'opération est effectuée sans effusion de sang.En outre, la chirurgie est effectuée sur une base ambulatoire, la durée de son plus d'une demi-heure.Cependant, tous les cas de décollement de la rétine ophtalmologiste ne persiste que la coagulation au laser. post-opératoire
reste frappé d'incapacité pendant un mois après l'opération du patient.A cet exercice interdit de temps, le poids de levage, de flexion du corps, visiter les bains.À l'avenir, une augmentation de l'activité physique est possible après avoir consulté un médecin.Dans la période post-opératoire réalisée l'utilisation de médicaments avec un agent anti-inflammatoire, antibactérien, réparatrices.
Dans le cas de la turbidité, la vision réduite dans l'œil opéré est nécessaire de consulter un ophtalmologiste.Recommandé pour inspecter périodiquement l'autre œil pour le diagnostic précoce du décollement de la rétine possible.
Grigorova Valeriya, chroniqueur médical



