Antibiotique Ciprofloxacine: caractéristiques d'utilisation, à partir desquelles elle aide, effets secondaires et posologie

Le nombre croissant de diverses lésions bactériennes du tractus urogénital, de la peau et d'autres organes internes oblige les médecins à rechercher de nouveaux antibiotiques plus efficaces.

D'une part, cela élargit les possibilités thérapeutiques, d'autre part, cela conduit au développement d'une résistance de la flore bactérienne à l'action des médicaments.

Une exception particulière est l'antibiotique Ciprofloxacine, qui appartient à la classe des fluoroquinolones de deuxième génération.

Cependant, en termes d'efficacité clinique, il surpasse largement ses « camarades de classe ».

Cela conduit à son utilisation répandue dans la pratique médicale pour le traitement de diverses infections bactériennes, y compris les maladies vénériennes du système génito-urinaire.

Le composant principal du médicament est le composant antibactérien du même nom, qui a un effet bactéricide. En raison de l'inhibition de la synthèse de l'ADN - gyrase de la cellule pathogène, les processus de reproduction, de réplication et de propagation de la flore infectieuse sont suspendus. Le médicament a un large spectre d'activité antimicrobienne.

Les cibles antibiotiques :

• les bactéries à Gram négatif, notamment Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Proteus, Yersinia, etc. ;
• micro-organismes à Gram positif, y compris la plupart des souches de staphylocoque, streptocoque;
• d'autres agents pathogènes, y compris la chlamydia, les anaérobies, les mycoplasmes.

L'activité de la ciprofloxacine contre Pseudomonas aeruginosa, qui est particulièrement remarquable, est est la cause de la plupart des complications des maladies infectieuses de l'appareil génito-urinaire chez l'homme et femmes.

L'antibiotique Ciprofloxacine sous divers noms commerciaux est disponible sous les formes suivantes :

• solution injectable avec une concentration de l'ingrédient actif de 2 ou 4 mg pour 1 ml de médicament;
• gouttes pour le traitement des lésions bactériennes des organes de la vision et de l'audition (0,3%);
• comprimés avec une teneur en principe actif de 0,25, 0,75 et 0,5 g.

L'activité antibactérienne du médicament est due à ses propriétés pharmacologiques. Il se distingue par une biodisponibilité élevée (jusqu'à 80%) et une absorption rapide par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le sang est atteinte dans les 1 à 2 heures suivant l'utilisation du comprimé et dans les 60 minutes suivant l'injection. Selon les experts, le médicament est rapidement distribué dans presque tous les tissus et milieux biologiques du corps.

Contrairement aux antibiotiques d'autres groupes, la ciprofloxacine crée rapidement des actifs thérapeutiques concentrations dans la prostate, les reins, la vessie, l'urètre, etc. (dépasser la teneur du médicament dans le plasma jusqu'à 12 fois). Il est excrété par les reins, en partie le métabolisme est effectué dans le foie. La demi-vie est en moyenne de 3 à 6 heures. Si les reins sont cassés, ce temps est doublé.

Les indications pour la nomination de la ciprofloxacine sont toutes les infections causées par la flore sensible à l'action du médicament.

Parmi eux:

• infections du système génito-urinaire supérieur et inférieur, y compris la cystite, l'urétrite, la pyélonéphrite;
• prostatite bactérienne;
• lésions bactériennes du tube digestif, y compris diarrhée infectieuse (y compris la diarrhée du voyageur), salmonellose, colite sévère, etc.;
• infections de la peau et des tissus mous, y compris pyodermite, provoquées par la flore à Gram positif, Pseudomonas aeruginosa;
• les maladies inflammatoires des organes pelviens, y compris celles causées par des infections sexuellement transmissibles, en particulier le gonocoque;
• lésions des organes ORL et des parties sous-jacentes des voies respiratoires.

L'utilisation de la ciprofloxacine est limitée lorsque :

• grossesse et allaitement (dans ce cas, il est recommandé de le remplacer par des médicaments plus sûrs du groupe des céphalosporines);
• l'enfance et l'adolescence (le médicament est prescrit uniquement aux patients de plus de 18 ans, bien que la littérature médicale décrit des cas d'utilisation du médicament dans 15 ans adolescents);
• hypersensibilité aux composants du médicament, et la liste des contre-indications comprend les antécédents d'allergie du patient à d'autres fluoroquinolones.

Compte tenu des particularités du métabolisme du médicament, un ajustement posologique peut être nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, les patients âgés. De plus, comme tout autre antibiotique, la ciprofloxacine ne doit être prise que selon les instructions et sous la surveillance d'un médecin.

Ciprofloxacine: qu'est-ce qui aide, caractéristiques d'utilisation et posologie, interaction avec d'autres médicaments

Pour le traitement des infections bactériennes non compliquées, la ciprofloxacine est prescrite sous forme de comprimés à une dose de 0,25 à 0,75 deux fois par jour. La durée du traitement dépend du type de bactérie - l'agent causal et la localisation du processus inflammatoire et peut aller jusqu'à 4 semaines.

Les schémas thérapeutiques les plus courants sont :

• gonorrhée aiguë non compliquée - 0,5 g une fois par jour une fois, avec une forme compliquée, la posologie du médicament reste la même, mais le traitement est prolongé à 7 jours;
• prostatite bactérienne - 1 g par jour pendant 4 semaines;
• infections des parties inférieures des voies urinaires - 0,5 à 1 g une fois par jour (il est permis de diviser la dose en deux doses - 0,25 et 0,5 g, respectivement) pendant 3 à 10 jours;
• lésions cutanées - 1-1,5 g une fois par jour (ou 0,5-0,75 g deux fois par jour) pendant 1-2 semaines.

Dans les maladies bactériennes graves, l'antibiotique est prescrit sous forme d'injections pendant les premiers jours du traitement. Ensuite, sur décision du médecin, il est possible de transférer le patient à la prise de pilules. La ciprofloxacine est administrée par voie intraveineuse sous forme de compte-gouttes. La posologie est de 0,2 à 0,4 g deux fois par jour. Pour le traitement local des lésions bactériennes des organes de la vision et de l'audition, un antibiotique est prescrit sous forme de gouttes. Au stade initial du traitement, 1 à 2 gouttes sont instillées toutes les 1 à 2 heures. Après amélioration de l'état, l'intervalle entre l'utilisation du médicament est augmenté.

Lorsqu'ils sont pris simultanément avec d'autres médicaments, les complications suivantes peuvent survenir :

• antiacides, agents de revêtement de la paroi intestinale, multivitamines et autres médicaments contenant composés d'aluminium, de magnésium, de fer, de zinc, de calcium - réduisent l'absorption de la ciprofloxacine de tube digestif;
• anticoagulants (par exemple, drogue Marcumar) - il est possible d'augmenter leur efficacité et le risque de saignement ;
• médicaments pour l'anesthésie - réduire la concentration de ciprofloxacine dans le sang;
• agents hypoglycémiants, en particulier Glibenclamide - une diminution de l'efficacité, ce qui nécessite un contrôle du niveau de glycémie;
• stimulants de la motilité intestinale - augmenter la concentration de ciprofloxacine dans le sang;
• médicaments pour le traitement de la goutte - augmente l'effet toxique de l'antibiotique sur les reins;
• Théophylline et ses analogues de groupe - il est possible d'augmenter leur concentration dans le plasma;
• AINS (à l'exception de l'aspirine) - une augmentation des effets indésirables sur le système nerveux central;
• immunosuppresseurs - leur posologie doit être ajustée pendant la prise de Ciprofloxacine.

Le non-respect de la posologie recommandée peut se développer :

• la nausée;
• vomissement;
• troubles de la conscience;
• crises convulsives;
• troubles du cœur, du foie, des reins.

S'il y a des signes d'un surdosage du médicament, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il n'y a pas d'antidote défini. Le patient reçoit plus de liquide et un traitement symptomatique est effectué jusqu'à ce que l'état se normalise.

Ciprofloxacine: effets secondaires, analogues, coût et avis

Malgré un large éventail d'activités antimicrobiennes, un effet prononcé sur le corps et une longue liste d'indications, le médicament provoque rarement des effets secondaires.

Plus souvent que d'autres, les médecins notent :

• nausées, dans des cas isolés - vomissements, perte d'appétit;
• vertiges, maux de tête;
• réactions allergiques;
• tachycardie, essoufflement.

Avec l'administration parentérale, il peut y avoir une douleur à l'endroit où le compte-gouttes est placé, un léger gonflement, une phlébite.

Parmi les analogues de la ciprfloxacine, qui ont le même spectre d'activité antimicrobienne, le médecin peut recommander :

• Quintor (Inde) ;
• Infitsipro (Inde);
• Tseprova (Inde) ;
• Tsiprinol et la forme prolongée de Tsiprinol SR (Slovénie);
• Tsiprobay (Allemagne) ;
• Tsifran (Inde).

Koroshkin Petr Vasilievich, médecin - thérapeute. « Je prescris rarement la ciprofloxacine. Cependant, cela n'est pas dû à la faible efficacité du médicament, mais plutôt au contraire, avec un large éventail d'activités antimicrobiennes. Je le prescris aux patients atteints de formes d'infection particulièrement résistantes. Le médicament aide rapidement, provoque rarement des complications. "

Andreï, 38 ans. « Le médecin a prescrit de la ciprofloxacine lorsque la gonorrhée a été diagnostiquée. Compte tenu de mon état, il était difficile de croire qu'une seule pilule aiderait. Mais vraiment, il suffisait que les symptômes de la maladie disparaissent rapidement."

La ciprofloxacine, dont les effets secondaires sont assez rares et dont la liste des contre-indications est assez restreinte, est un antibiotique efficace utilisé pour traiter diverses infections. Le médicament national le plus abordable (le coût varie de 40 à 50 roubles). Mais les analogues étrangers ne touchent pas trop la poche, par exemple, la Ciprofloxacine Teva israélienne coûte environ 130 roubles pour 10 comprimés de 0,5 g chacun.