Athérosclérose: qu'est-ce que c'est, causes, symptômes, traitement, prévention
Contenu
- introduction
- Qu'est-ce que l'athérosclérose ?
- Causes de l'athérosclérose
- Facteurs de risque d'athérosclérose
- Symptômes de l'athérosclérose
- Diagnostique
- Prévention et traitement
- Complications
introduction
L'athérosclérose est une maladie dans laquelle des artères inégales apparaissent dans les parois des artères moyennes et grandes. dépôt de matière grasse (athérome ou plaques athéroscléreuses), ce qui entraîne une diminution de la lumière ou un blocage navires.
- L'athérosclérose est causée par des dommages chroniques à la paroi des artères.
- De nombreux facteurs contribuent à ces dommages, notamment l'hypertension artérielle, la fumée de tabac, le diabète sucré et l'hypercholestérolémie.
- L'obstruction des vaisseaux sanguins due à l'athérosclérose est une cause fréquente infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral.
- Souvent, le premier symptôme est la douleur et les crampes à un moment critique où le flux sanguin ne répond plus à la demande en oxygène des tissus.
- Pour prévenir l'athérosclérose, vous devez abandonner la nicotine, suivre un régime, faire de l'exercice régulièrement et contrôler votre tension artérielle, votre taux de cholestérol et Diabète.
- La progression de l'athérosclérose vers des complications potentiellement mortelles telles qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral nécessite des soins urgents.
En Russie et dans la plupart des autres pays développés, l'athérosclérose est la principale cause de morbidité et de mortalité. En 2015 les maladies cardiovasculaires, en particulier les maladies coronariennes (athérosclérose, qui affecte les artères qui irriguent le cœur) et les accidents vasculaires cérébraux (athérosclérose, qui affecte les artères alimentant le cerveau) ont entraîné près de 15 millions de décès dans le monde, faisant de l'athérosclérose la principale cause de décès dans le monde le monde.
L'athérosclérose peut affecter les artères moyennes et grandes du cerveau, du cœur, des reins, d'autres organes vitaux et des jambes. C'est le type d'artériosclérose le plus important et le plus courant (un terme général désignant un certain nombre d'affections dans lesquelles la paroi d'une artère s'épaissit et devient moins élastique).
Qu'est-ce que l'athérosclérose ?
L'artériosclérose, qui signifie durcissement (sclérose) des artères (artério-), est un terme général désignant plusieurs maladies dans lesquelles la paroi de l'artère devient plus épaisse et moins élastique. Il en existe trois types :
- Athérosclérose;
- Artériolosclérose ;
- Artériosclérose de Menckeberg.
L'athérosclérose, le type le plus courant, désigne le durcissement d'un vaisseau dû à la formation de plaques, qui sont des dépôts de graisse. Elle affecte les artères moyennes et grosses.
L'artériolosclérose signifie le durcissement des artérioles, les petites artères. Elle affecte principalement les couches internes et moyennes des parois des artérioles. Les parois s'épaississent, entraînant un rétrécissement des artérioles. En conséquence, les organes alimentés en sang par les artérioles affectées ne reçoivent pas suffisamment de sang. Les lésions rénales sont fréquentes. Ce trouble survient principalement chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle ou de diabète sucré. N'importe laquelle de ces conditions peut exercer une pression supplémentaire sur les parois des artérioles, les faisant s'épaissir.
L'artériosclérose de Menckeberg affecte les petites et moyennes artères. Le calcium s'accumule dans les parois des artères, augmentant leur rigidité, mais n'entraînant pas de rétrécissement de la lumière. En tant que telle, il s'agit d'une maladie inoffensive qui affecte généralement les hommes et les femmes de plus de 50 ans.
Causes de l'athérosclérose

Le développement de l'athérosclérose est un processus complexe, mais il s'est avéré que l'événement principal dans tous les cas est des dommages chroniques à peine perceptibles à la paroi interne de l'artère (endothélium) par divers mécanismes. Ces mécanismes comprennent :
- Stress physique dû à un flux sanguin turbulent (comme cela se produit dans les branches artérielles, en particulier chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle).
- Stress inflammatoire associé au système immunitaire (par exemple, en fumant des cigarettes).
- Anomalies dans la chimie du sang circulant (par exemple, taux élevé de cholestérol ou glycémie, comme c'est le cas avec diabète sucré).
Infections causées par certaines bactéries ou virus (par exemple, Chlamydia pneumoniae ou cytomégalovirus) peut également augmenter l'inflammation de la paroi interne de l'artère (endothélium) et conduire à l'athérosclérose.
- Formation de plaques.
L'athérosclérose commence lorsqu'une paroi artérielle endommagée génère des signaux chimiques qui provoquent la fixation de certains types de globules blancs (monocytes et lymphocytes T) à la paroi artérielle. Ces cellules migrent vers la paroi artérielle. Là, ils se transforment en cellules spumeuses, qui stockent le cholestérol et d'autres graisses et stimulent la croissance des cellules musculaires lisses de la paroi artérielle. Au fil du temps, ces cellules de mousse chargées de graisse s'accumulent dans la paroi du vaisseau. Ils forment des dépôts focaux (dépôts) (athéromes, également appelés plaques) recouverts de tissu fibreux dans la paroi de l'artère. Au fil du temps, le calcium s'accumule dans la plaque. Des plaques peuvent apparaître partout dans les artères moyennes et grandes, mais elles commencent généralement à apparaître aux sites de ramification des artères.
- Rupture des plaques.
La plaque peut se développer à l'intérieur de la cavité (lumière) de l'artère, ce qui conduit progressivement à son rétrécissement. Lorsqu'une artère se rétrécit en raison de l'athérosclérose, les tissus alimentés en sang par cette artère ne reçoivent pas suffisamment de sang et d'oxygène. La plaque peut également se développer dans la paroi artérielle, où elle n'obstrue pas la circulation sanguine. Les deux types de plaque peuvent éclater (rupture), provoquant le contact de leur contenu avec le sang circulant. Ce matériau stimule la formation de caillots sanguins. Ces caillots sanguins peuvent bloquer soudainement tout le flux sanguin dans une artère, ce qui est la cause principale infarctus du myocarde ou alors accident vasculaire cérébral. Parfois, ces caillots sanguins se détachent, voyagent avec la circulation sanguine et bloquent les artères ailleurs dans le corps. De même, des morceaux de plaque peuvent se détacher, migrer avec le sang et bloquer une artère ailleurs.
Facteurs de risque d'athérosclérose
Certains des facteurs de risque d'athérosclérose peuvent être modifiés.
Les facteurs de risque modifiables comprennent :
- l'usage de produits du tabac ;
- taux de cholestérol sanguin élevé;
- hypertension artérielle;
- Diabète;
- obésité;
- manque d'activité physique;
- faible consommation quotidienne de fruits et légumes.
Les facteurs de risque qui ne peuvent pas être modifiés comprennent :
- des antécédents familiaux d'athérosclérose précoce (c.-à-d. un proche parent de sexe masculin qui la maladie s'est développée avant l'âge de 55 ans, ou une parente proche qui a développé la maladie avant l'âge de 65 ans ans);
- âge avancé;
- sexe masculin.
Il existe de nombreux facteurs de risque inexplorés, tels que des taux élevés de protéine C-réactive (une protéine inflammatoire) dans le sang, des taux élevés de certains les composants du cholestérol tels que l'apolipoprotéine B ou la lipoprotéine (a) et les facteurs psychosociaux (tels que l'anxiété et le faible statut socio-économique).
- Fumer.
Le tabagisme est l'un des facteurs de risque modifiables les plus importants. (La consommation de tabac sous d'autres formes, telles que le tabac à priser et à chiquer, augmente également le risque.) Le risque pour un fumeur de développer certaines formes d'athérosclérose, comme une maladie coronarienne, est directement lié au nombre de cigarettes fumées quotidiennement. Le risque d'infarctus du myocarde est multiplié par trois chez les hommes et par six chez les femmes qui fument 20 cigarettes ou plus par jour, par rapport aux non-fumeurs. Pour ceux qui ont déjà un risque élevé de maladie cardiovasculaire, le tabagisme est particulièrement dangereux.
La consommation de tabac abaisse le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL) - le "bon" cholestérol et augmente le taux de cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) - le "mauvais" cholestérol. Le tabagisme augmente le taux de monoxyde de carbone dans le sang, ce qui peut augmenter le risque d'endommager la couche interne de la paroi artérielle. L'usage du tabac provoque une contraction encore plus importante des artères déjà rétrécies par l'athérosclérose, réduisant encore la quantité de sang pénétrant dans les tissus. De plus, l'usage du tabac augmente la susceptibilité du sang à la coagulation (en augmentant l'adhérence plaquettes) et le risque de maladie artérielle périphérique (athérosclérose affectant les artères autres que celles transportant le sang dans cœur et cerveau), maladie coronarienne, accident vasculaire cérébral et le blocage de l'anastomose artérielle imposée lors d'un pontage aorto-coronarien ou chirurgie pour contourner une artère bloquée ailleurs corps.
Pour ceux qui arrêtent de fumer, le risque est réduit de moitié par rapport à ceux qui continuent à fumer, quels que soient leurs antécédents de tabagisme. Cesser de fumer réduit également le risque de décès après un pontage aorto-coronarien ou un infarctus du myocarde et le risque de maladie et de décès chez les personnes atteintes de maladie artérielle périphérique. Le bénéfice d'arrêter de fumer commence immédiatement et augmente avec le temps.
Il s'est avéré que la fumée secondaire (inhalation d'air ambiant contenant les produits du tabagisme par d'autres personnes) augmente également le risque. Il faut l'éviter.
- Taux de cholestérol.
Un taux de cholestérol LDL élevé est un autre facteur de risque modifiable important. Une alimentation riche en graisses saturées provoque une augmentation du taux de cholestérol LDL chez les personnes sensibles. Les taux de cholestérol sanguin augmentent également avec l'âge et sont généralement plus élevés chez les hommes que chez les femmes, bien que les taux chez les femmes augmentent également après la ménopause. Certaines maladies héréditaires entraînent des taux élevés de cholestérol ou d'autres graisses. Les personnes atteintes de ces maladies héréditaires peuvent avoir des taux de cholestérol extrêmement élevés et (si elles ne sont pas traitées) mourir d'une maladie coronarienne à un âge précoce.
Réduire le taux de cholestérol LDL élevé avec des médicaments peut réduire considérablement le risque de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux et de décès. Il existe de nombreux types de médicaments hypolipémiants (médicaments hypolipémiants). Le type le plus courant sont les statines.
Tous les types de cholestérol n'augmentent pas le risque d'athérosclérose à des niveaux élevés. Des taux élevés de HDL (bon) cholestérol réduisent le risque d'athérosclérose.
Le niveau souhaité de cholestérol total, qui comprend le cholestérol LDL, le cholestérol HDL et les triglycérides, est de 140 à 200 mg/dL (3,6 à 5,2 mmol/L). Le risque d'infarctus du myocarde fait plus que doubler lorsque le taux de cholestérol total approche les 300 mg/dL (7,8 mmol/L). Le risque diminue lorsque le cholestérol LDL est inférieur à 130 mg/dL (3,4 mmol/L) et le cholestérol HDL est supérieur à 40 mg/dL (1 mmol/L). Les personnes à haut risque, telles que les personnes atteintes de diabète sucré ou d'athérosclérose du cœur, ou ayant subi un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou des antécédents de pontage peuvent bénéficier de doses élevées de statines pour aider à maximiser la réduction du cholestérol LDL. Cependant, le pourcentage de cholestérol HDL par rapport au cholestérol total est un indicateur de risque plus fiable que les taux de cholestérol total et LDL. Le cholestérol HDL doit représenter plus de 25 % du cholestérol total. Des taux élevés de triglycérides sont souvent accompagnés de faibles taux de cholestérol HDL. Cependant, les preuves suggèrent qu'une augmentation isolée des taux de triglycérides peut également augmenter légèrement le risque d'athérosclérose.
- Hypertension artérielle.
L'hypertension artérielle non contrôlée est un facteur de risque d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral dus à l'athérosclérose. Le risque de maladie cardiovasculaire commence à augmenter lorsque la pression artérielle dépasse 110/75 mm Hg. Abaisser l'hypertension artérielle conduit clairement à un risque plus faible. Les médecins essaient généralement d'atteindre une tension artérielle de 140/90 mmHg. et inférieur, et chez les personnes à risque de maladies cardiovasculaires, par exemple, celles souffrant de diabète sucré ou de maladie rénale, souvent 130/80 mm Hg. Art. et plus bas.
- Diabète.
Chez les personnes souffrant diabète sucréest plus susceptible de développer une maladie qui affecte les petites artères telles que les artères des yeux, des nerfs et des reins, entraînant une perte de vision, des lésions nerveuses et maladie rénale chronique. Les personnes atteintes de diabète ont également tendance à développer une athérosclérose dans les grosses artères. Ils ont tendance à développer l'athérosclérose à un âge plus précoce et plus étendu que chez les individus non diabétiques. Le risque de développer une athérosclérose chez les personnes atteintes de diabète sucré augmente de 2 à 6 fois, en particulier chez les femmes. Les femmes diabétiques, contrairement à celles qui ne le sont pas, ne sont pas protégées de l'athérosclérose avant la ménopause. Les personnes atteintes de diabète sucré ont le même risque de décès que celles ayant des antécédents d'infarctus du myocarde. Les médecins essaient généralement d'aider ces patients à gérer soigneusement d'autres facteurs de risque (tels que l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle).
- Obésité.
Obésité, en particulier l'obésité abdominale, augmente le risque de maladie coronarienne (athérosclérose des artères qui irriguent le cœur). L'obésité abdominale augmente le risque d'autres facteurs de risque d'athérosclérose: hypertension artérielle, diabète sucré de type 2 et des taux de cholestérol élevés. Perdre du poids réduit le risque de toutes ces maladies.
- Manque d'activité physique.
Il s'est avéré que l'inactivité physique augmente le risque de maladie coronarienne. Cependant, il existe de nombreuses preuves que l'exercice régulier, même avec un exercice modéré, réduit ce risque et ce taux de mortalité. L'exercice peut également aider à modifier d'autres facteurs de risque d'athérosclérose - abaisser la tension artérielle et le taux de cholestérol et, tout en favorisant la perte de poids, réduire la résistance à l'insuline.
- Ration alimentaire.
Il existe de nombreuses preuves que la consommation régulière de légumes et de fruits peut réduire le risque de maladie coronarienne. On ne sait pas si les bienfaits de la consommation de fruits et légumes sont liés aux substances qu'ils contiennent (produits phytochimiques), ou au fait que les personnes ayant une alimentation riche en fruits et légumes mangent également moins de graisses saturées et sont plus susceptibles de consommer des fibres alimentaires et vitamines. Il s'est avéré que les composés phytochimiques appelés flavonoïdes (présents dans les raisins rouges et violets, le vin rouge, le thé noir et la bière brune) ont un effet protecteur particulièrement prononcé. Des concentrations élevées de ces substances dans le vin rouge expliquent l'incidence relativement faible de l'ischémie cardiaques chez les Français, même s'ils consomment plus de tabac et de graisses que Les Américains. Cependant, aucune recherche ne prouve que la consommation d'aliments riches en flavonoïdes ou l'utilisation de suppléments appropriés préviennent l'athérosclérose.
La teneur accrue en fibres de certains légumes peut réduire les taux de cholestérol total, de glycémie et d'insuline. Cependant, trop de fibres interfère avec l'absorption de certains minéraux et vitamines. En règle générale, les aliments riches en composés phytochimiques et en vitamines sont également riches en fibres.
La graisse est un élément essentiel de l'alimentation. L'affirmation selon laquelle manger moins de matières grasses est important pour une alimentation saine n'est qu'en partie vraie, car le type de graisse compte également. Les principaux types de graisses
- graisses saturées et trans;
- graisses insaturées (les graisses polyinsaturées et monoinsaturées sont des types de graisses).
Les graisses peuvent être molles (ou liquides) ou dures à température ambiante. Les graisses molles telles que les huiles et certaines margarines ont tendance à être plus riches en graisses polyinsaturées et monoinsaturées. Les graisses solides telles que le beurre et les graisses ajoutées à la pâte ont tendance à être plus riches en graisses saturées et trans. Les graisses saturées et trans sont plus susceptibles de provoquer l'athérosclérose. Ainsi, les gens devraient profiter de chaque occasion pour limiter la quantité de les gras trans dans votre alimentation et choisissez plutôt des aliments monoinsaturés ou polyinsaturés graisses.
Les gras saturés et trans se trouvent dans les viandes rouges, de nombreux repas instantanés et collations, les produits laitiers sans gras (comme le fromage, le beurre et la crème) et les margarines dures. Cependant, les preuves des dangers des gras trans naturels restent mitigées. Les gras monoinsaturés se trouvent dans les huiles de canola et d'olive, les margarines molles sans gras trans, les noix et les olives. Les graisses polyinsaturées se trouvent dans les noix, les graines, les huiles végétales et la mayonnaise.
Deux types de graisses polyinsaturées - les acides gras oméga-3 et oméga-6 - sont essentiels pour une alimentation saine. Les acides gras oméga-3 se trouvent dans les poissons gras comme le saumon, les œufs enrichis en oméga-3, l'huile de canola et les noix. Les acides gras oméga-6 se trouvent dans certaines noix et graines, ainsi que dans les huiles de carthame, de tournesol et de maïs.
Une alimentation saine peut aider à réduire votre risque de développer l'athérosclérose. Cependant, il n'est pas tout à fait clair si les compléments alimentaires contenant des vitamines, des composés phytochimiques, des oligo-éléments ou la coenzyme Q10 contribuent également à réduire les risques.
- Consommation d'alcool.
Il s'est avéré que les personnes qui consomment des quantités modérées d'alcool ont un risque plus faible de maladie coronarienne que les personnes qui boivent trop ou ne boivent pas du tout. L'alcool augmente le taux de cholestérol HDL (bon), il réduit également le risque de caillots sanguins et d'inflammation et aide à protéger le corps contre les sous-produits cellulaires. Cependant, une consommation excessive d'alcool (plus de 14 verres par semaine pour les hommes et plus de 9 verres par semaine pour les femmes) peut entraîner des problèmes de santé importants et augmenter le risque de décès. Les personnes qui consomment plus d'alcool devraient réduire leur consommation. Les personnes qui ne boivent pas d'alcool ne devraient pas commencer.
- Taux élevés d'homocystéine dans le sang (hyperhomocystéinémie).
Les personnes ayant des taux sanguins très élevés d'homocystéine (un acide aminé), généralement dus à une maladie héréditaire, ont un risque accru de développer une maladie coronarienne à un jeune âge. Cependant, on ne sait pas pourquoi des niveaux élevés d'homocystéine conduisent à l'athérosclérose. Il s'est avéré que donner à ces patients des médicaments qui abaissent les niveaux d'homocystéine ne réduisait pas le risque de décès.
Symptômes de l'athérosclérose

Les symptômes de l'athérosclérose dépendent de
- localisation de l'artère touchée;
- s'il y a eu un rétrécissement progressif ou un blocage soudain de l'artère touchée.
- Symptômes de rétrécissement progressif.
Avec un rétrécissement progressif, l'athérosclérose ne provoque généralement pas de symptômes jusqu'à ce que la lumière interne de l'artère soit rétrécie de plus de 70 %.
Le premier symptôme d'une artère rétrécie peut être une douleur et des crampes lorsque le flux sanguin cesse de fournir de l'oxygène aux tissus. Par exemple, une personne peut ressentir une douleur ou une gêne thoracique pendant l'exercice parce que l'apport d'oxygène au cœur est insuffisant. Cette douleur thoracique (angine) s'arrête quelques minutes après que la personne a terminé le chargement. En marchant, une personne peut ressentir des crampes dans les muscles du mollet (claudication intermittente) en raison d'un apport insuffisant d'oxygène aux muscles des jambes. Si les artères qui irriguent l'un ou les deux reins se rétrécissent, une insuffisance rénale ou une pression artérielle dangereusement élevée peuvent se développer.
- Symptômes d'un blocage soudain d'une artère.
Si une artère qui alimente le cœur en sang (artère coronaire ou artère coronaire) est soudainement bloquée, infarctus du myocarde. L'obstruction des artères qui irriguent le cerveau peut provoquer accident vasculaire cérébral. Les artères obstruées dans vos jambes peuvent provoquer une gangrène aux orteils, aux pieds ou au bas de la jambe.
Diagnostique
Les méthodes de diagnostic de l'athérosclérose dépendent de la présence de symptômes chez le patient.
- Les personnes présentant des symptômes.
Les personnes présentant des symptômes suggérant un blocage dans une artère subissent des tests pour déterminer l'emplacement et l'étendue du blocage. Différents tests sont utilisés en fonction de l'organe susceptible d'être atteint. Par exemple, si un médecin soupçonne un blocage d'une artère du cœur, une électrocardiographie (ECG) est généralement prescrite, des tests tests sanguins pour les substances (marqueurs cardiaques) qui indiquent des dommages au cœur, et parfois des tests d'effort ou un cathétérisme cœurs.
Les personnes atteintes d'athérosclérose des artères d'un organe ont souvent de l'athérosclérose dans d'autres artères. Par conséquent, si un médecin détecte un blocage athéroscléreux dans une artère, comme une jambe, il ordonnera généralement des tests pour trouver des blocages dans d'autres artères, comme le cœur.
Le médecin vérifie également certains facteurs de risque chez les personnes atteintes d'un blocage de l'artère athéroscléreuse. Par exemple, il mesure les niveaux de glucose, de cholestérol et de triglycérides dans le sang. Les médecins effectuent généralement également ces examens sur des adultes dans le cadre de leurs bilans de santé annuels de routine.
Parce qu'il est probable que certaines des plaques dans les artères se rompent et forment un caillot sanguin dans cette zone, votre médecin vous prescrira parfois des tests pour identifier ces plaques dangereuses. Bien qu'aucun examen ne garantisse un diagnostic précis, les médecins utilisent l'angiographie par tomodensitométrie (TDM), une échographie intravasculaire (dans laquelle utilisant une sonde à ultrasons à l'extrémité d'un cathéter placé dans la lumière d'une artère) pendant le cathétérisme cardiaque et la coronarographie, ainsi qu'un certain nombre d'autres études et tests d'imagerie du sang.
- Individus sans symptômes (dépistage).
Pour les personnes présentant des facteurs de risque d'athérosclérose mais sans symptômes, les médecins effectuent généralement des analyses de sang pour mesurer les taux de glucose, de cholestérol et de triglycérides dans le sang. Les médecins effectuent généralement également ces examens sur des adultes dans le cadre de leurs bilans de santé annuels de routine.
Certains médecins recommandent des tests d'imagerie comme mesure préventive pour détecter un blocage athéroscléreux chez les personnes présentant des facteurs de risque mais sans symptômes. Ces tests comprennent une tomodensitométrie par faisceau d'électrons du cœur et une échographie des artères du cou (artères carotides).
La tomodensitométrie peut également détecter des plaques sclérosées (calcifiées) dans les artères coronaires. Le résultat de ce test est parfois appelé indice de calcium. L'échographie des artères carotides détecte un épaississement de la paroi artérielle, ce qui suggère l'athérosclérose. Cependant, de nombreux médecins estiment que les résultats de ces examens conduisent rarement à un ajustement. recommandations qu'ils feraient sur la base d'autres facteurs de risque facilement identifiables pour un le patient.
Prévention et traitement
Pour prévenir l'athérosclérose, les gens devraient :
- consommer des aliments sains;
- faire de l'éducation physique;
- perdre du poids;
- arrêter de fumer;
- baisse des taux de cholestérol LDL ;
- abaisser la tension artérielle;
- baisse de la glycémie;
- prenant parfois des médicaments comme les statines.
Une alimentation saine peut aider à réduire votre risque de développer l'athérosclérose. Une alimentation pauvre en graisses saturées, en glucides raffinés, en alcool et riche en fruits, légumes et fibres réduit le risque de maladie cardiaque. Une alimentation saine et de l'exercice peuvent vous aider à perdre du poids si vous êtes en surpoids ou obèse.
Les patients qui fument doivent arrêter de fumer. Pour ceux qui arrêtent de fumer, le risque est réduit de moitié par rapport à ceux qui continuent à fumer, quels que soient leurs antécédents de tabagisme.
Avec l'hypertension artérielle, il est nécessaire de réduire la pression artérielle par des changements de mode de vie et des médicaments. Les patients diabétiques doivent maintenir un contrôle étroit de leur taux de sucre dans le sang (glucose).
Il est également conseillé aux personnes présentant un risque élevé de développer une athérosclérose de prescrire certains médicaments.
Il est conseillé de prendre des statines qui abaissent le taux de cholestérol (même si le taux de cholestérol est normal ou légèrement élevé), et dans certains cas, l'aspirine ou d'autres agents antiplaquettaires (médicaments qui empêchent les plaquettes de coller ensemble et de bloquer le sang navires). L'aspirine et d'autres agents antiplaquettaires peuvent provoquer des saignements. Ces médicaments ne doivent donc être pris que si les patients présentent un risque très élevé d'athérosclérose.
Certains médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle et les médicaments utilisés pour traiter le diabète contribuent également à réduire le risque d'athérosclérose.
Complications
L'athérosclérose peut entraîner des complications graves et à long terme.
Il peut contribuer directement au développement des cardiopathies ischémiques, carotidiennes et périphériques. Dans la maladie coronarienne, les artères proches du cœur se rétrécissent. La maladie de l'artère carotide affecte les artères proches du cerveau de la même manière, tandis que la maladie artérielle périphérique affecte l'apport sanguin aux membres.
Cela peut entraîner un certain nombre de complications dangereuses, notamment :
- Maladies cardiaques et insuffisance cardiaque;
- Crise cardiaque;
- Insuffisance rénale (les reins peuvent cesser de fonctionner s'ils ne reçoivent pas assez de sang);
- Anévrisme ;
- Caresser;
- Arythmie (l'athérosclérose peut entraîner des battements cardiaques irréguliers et des palpitations).
L'athérosclérose est la principale cause de décès dans de nombreux pays. Cependant, les personnes atteintes d'athérosclérose vivent plus longtemps avec une meilleure qualité de vie que jamais. Pour beaucoup, cette maladie est évitable. Même les personnes génétiquement programmées pour l'athérosclérose peuvent retarder l'apparition et exacerbation de la maladie avec un mode de vie sain, une alimentation appropriée et des médicaments pour réduire Cholestérol LDL.



