Spring Qatar: qu'est-ce que c'est, causes, symptômes, traitement, pronostic

Qu'est-ce que Spring Qatar ?

Printemps Qatar (kératoconjonctivite vernale [VKK]) est une maladie allergique chronique non transmissible avec des rechutes saisonnières, survenant généralement au printemps ou par temps chaud. La kératoconjonctivite printanière est causée par une hypersensibilité aux allergènes aéroportés. Elle touche généralement les jeunes entre 3 et 25 ans, et la majorité des patients sont des hommes. Les principaux symptômes du catarrhe vernal comprennent des démangeaisons, une sensibilité à la lumière (photophobie) et des rougeurs. Les signes comprennent une inflammation de la membrane muqueuse tapissant l'intérieur de la paupière (conjonctive) et la paroi externe du globe oculaire (sclérotique); Bosses dures et grumeleuses (papilles) sur la paupière supérieure et écoulement visqueux ou visqueux.

Signes et symptômes

Les symptômes du CVC comprennent une inflammation de la paroi externe de l'œil. Cela conduit à une rougeur des yeux et peut provoquer une vision floue. Les yeux deviennent sensibles à la lumière et démangent beaucoup. Habituellement, les deux yeux sont touchés et des changements semblables à des bosses apparaissent sur la muqueuse de la paupière supérieure (fond de la conjonctive). Photo). Chez d'autres patients, un nodule jaunâtre peut se développer dans les tissus adjacents à la cornée (limbus). Dans les cas très graves, des cicatrices (ulcères protecteurs) ou une opacification du cristallin peuvent apparaître sur la cornée (cataracte), ce qui entraînera une détérioration temporaire ou irréversible de la vision.

Causes et facteurs de risque

La cause du catarrhe printanier est une hypersensibilité ou réaction allergique allergènes en suspension dans l'air. Pathogénèse allergies oculaires associée à un échange complexe d'informations entre les tissus via la communication intercellulaire, des médiateurs chimiques, des cytokines et des molécules d'adhésion. Il est également possible que les systèmes nerveux et endocrinien influencent les réactions allergiques oculaires.

Plus le patient souffre de VKK saisonnier, plus la probabilité de développement chronique de la maladie est élevée. C'est pourquoi il est important de diagnostiquer le plus tôt possible et de guérir la maladie le plus tôt possible.

Populations affectées

Le début de la kératoconjonctivite vernale survient généralement vers l'âge de 11 ans, mais peut apparaître entre 3 et 25 ans. La maladie touche plus les hommes que les femmes. Typiquement, les patients atteints de catarrhe vernal ont des antécédents familiaux de maladies atopiques telles que asthme, eczéma ou rhinite. Le plus souvent, la maladie survient au printemps ou en été, mais chez 60% des patients, elle réapparaît périodiquement en hiver. Le VCC se produit davantage dans les climats secs et chauds.

Troubles symptomatiques

Les symptômes de la maladie suivante peuvent être similaires à ceux de la kératoconjonctivite vernale. Les comparaisons peuvent être utiles pour le diagnostic différentiel.

Conjonctivite ou le syndrome des yeux rouges est causé par une infection de la paroi externe de l'œil et des paupières, causée par des bactéries ou des virus. Les yeux deviennent rouges et irrités, et il y a une sensation graveleuse ou de brûlure. La maladie peut suivre du froid ou alors gorge irritée et est plus fréquent chez les enfants. Vous pouvez voir du pus collant dans les yeux, ce qui peut provoquer le collage des paupières. Le syndrome des yeux rouges est très contagieux.

Diagnostique

Le diagnostic de la kératoconjonctivite vernale est généralement simple et presque toujours la maladie peut être diagnostiquée en fonction des signes et des symptômes. Cependant, les patients atypiques ou les patients avec une VKK incomplète peuvent être plus difficiles à diagnostiquer. souffrez d'asthme ou dermatite aide également à confirmer le diagnostic de VKK.

Les cas complexes de VKK peuvent être diagnostiqués et traités par grattage conjonctival démontrant la présence d'éosinophiles infiltrants.

Traitements standards

Le catarrhe printanier disparaît généralement tôt dans la puberté et le traitement est prophylactique et thérapeutique. Pour éviter les poussées, l'agent allergique doit être évité autant que possible. Il est également recommandé de porter des lunettes de soleil foncées pendant la journée, d'éviter la poussière et de ne pas sortir par temps chaud. Le collyre stabilisant les mastocytes peut être utilisé au début de la saison ou au premier signe d'une poussée pour prévenir les symptômes graves.

Les collyres topiques sont généralement préférés comme premier traitement. Les compresses froides, les larmes artificielles et les onguents peuvent également apaiser, lubrifier et diluer l'antigène. Les antihistaminiques topiques, qui provoquent un rétrécissement des vaisseaux sanguins et des canaux, peuvent aider. Les stabilisateurs des mastocytes peuvent prévenir d'autres poussées de la maladie ou aider à contrôler les poussées, mais ne font pas grand-chose pour réduire les symptômes du catarrhe vernal. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent soulager les symptômes dans les cas bénins, mais les stéroïdes topiques doivent être utilisés dans les cas plus graves. Les stéroïdes topiques sont le traitement le plus efficace pour la kératoconjonctivite vernale modérée à sévère; cependant, leur utilisation doit être soigneusement surveillée car une utilisation prolongée peut causer glaucome. Les gouttes oculaires à la cyclosporine peuvent également être utiles.

Il est important de commencer le traitement VKK immédiatement après avoir reçu le diagnostic, car plus le patient souffre maladie, plus la fonction visuelle est mauvaise et la probabilité de développer des cataractes ou des cécité.

Plusieurs médicaments d'ordonnance sont également disponibles pour traiter la kératoconjonctivite vernale, comme le médicament orphelin cromolyn sodique. Cromoline réduit les signes et les symptômes de VKK.

La lodoxamide trométhamine (solution ophtalmique d'alomid) et la lévocabastine ont été approuvées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour le traitement du VKK.

L'administration orale de montélukast (singulier), un médicament couramment prescrit pour l'asthme, s'est avérée être un traitement efficace pour le VKK.

Prévision

La kératoconjonctivite printanière (VKK) disparaît généralement spontanément après la puberté sans aucun symptôme supplémentaire ni complication visuelle. Cependant, le développement d'ulcères cornéens (chez environ 9,7 % des patients), de cataractes ou de glaucome peut potentiellement entraîner une perte irréversible de la vision. Les complications résultent généralement de la cicatrisation accidentelle de la cornée et de l'utilisation incontrôlée de produits topiques. corticoïdes. Chez certains patients, les symptômes peuvent persister au-delà de l'enfance, ce qui dans certains cas peut signifier une transition vers la forme adulte de l'atopie kératoconjonctivite. Cette endurance atteint 12% à l'âge adulte.

Il est très important de commencer le traitement immédiatement après le diagnostic de VKK, car plus une personne a des complications causées par cette maladie sont observées, plus la probabilité de développer des cataractes ou cécité constante.

Lilia Khabibulina/ auteur de l'article