Syndrome d'Asperger: quelle est cette maladie, symptômes, traitement, pronostic

Qu'est-ce que le syndrome d'Asperger ?

Syndrome d'Asperger (lat. syndrome d'Asperger) est troubles du spectre autistique.

Il diffère du syndrome autistique habituel en ce que les capacités cognitives et même de la parole du patient sont généralement préservées.

Les maladies « connexes » du syndrome sont :

• atypique autisme;
• psychose;
• autisme de haut niveau ;
• syndrome de Rett et quelques autres.

Les patients se distinguent par des difficultés de communication, un comportement stéréotypé et des intérêts limités. Ces troubles sont de nature profonde, interférant avec la vie normale.

Il est à noter que la maladie est congénitale, ce qui signifie qu'elle ne peut pas apparaître à la suite du développement d'un enfant dans les premières années de la vie. Cependant, la parentalité et l'environnement affectent de manière significative l'évolution du syndrome d'Asperger.

Il existe différentes opinions sur la fréquence à laquelle le syndrome d'Asperger se manifeste dans l'enfance. Les statistiques parlent de 0,36 - 0,71 pour cent cas, cependant, les experts donnent un chiffre complètement différent: à leur avis, les enfants ont des symptômes à 30 ou même 50 pour cent cas.

Découvert seulement dans la première moitié du XXe siècle, le syndrome d'Asperger n'a pas longtemps attiré l'attention des milieux scientifiques et médicaux. Les enfants « étranges » ont reçu divers diagnostics, de l'atypique autisme à la crèche schizophrénie, et les adultes étaient simplement considérés comme des gens mal élevés, des perdants chroniques, des rustres sans scrupules. La vraie raison de ce comportement étrange a été découverte plus tard.

Causes du syndrome d'Asperger

Le syndrome d'Asperger a été étudié depuis 1944, mais pendant ce temps, les causes de l'apparition du syndrome n'ont pas été entièrement identifiées. La maladie étant congénitale, des opinions ont été exprimées sur son origine génétique.

Les chercheurs ont noté que chez les "porteurs" du syndrome, les proches peuvent également présenter des symptômes caractéristiques de la maladie, le plus souvent sous une forme plus légère - par exemple, certains problèmes de communication. Cela a été souligné par Hans Asperger lui-même, qui a étudié non seulement ses jeunes patients, mais aussi leurs familles.

On remarque aussi que troubles du spectre autistique ont une nature génétique similaire.

La recherche moderne a montré que le mécanisme direct de l'évolution de la maladie est une violation connexions neuronales dans le cerveau - pour cette raison, la gestion de la vie mentale d'une personne diffère de Ordinaire.

Symptômes du syndrome d'Asperger

Il existe de nombreuses manifestations du syndrome d'Asperger; chaque situation de vie révèle ses propres "bizarreries".

Cependant, il existe des symptômes généraux qui indiquent la présence de cette maladie. Leur apparition peut être constatée dès l'âge de 3 ans. Jusqu'à ce moment, l'enfant se développe normalement - au bon moment, il apprend à s'asseoir, à marcher, à parler.

Les difficultés commencent à des stades supérieurs du développement mental :

• L'enfant ne veut pas entrer en contact avec les gens qui l'entourent. Il ne communique pas (ou ne communique pas bien) avec les membres de sa famille, avec ses camarades de la maternelle ou de l'école. Il ne prend pas l'initiative de se rencontrer ou de contacter. Si le contact a eu lieu, alors le patient Asperger comprend à peine les émotions de l'interlocuteur, ne reconnaît pas les nuances d'intonation, les gestes et les expressions faciales; ne comprend pas la blague - il prend au pied de la lettre le discours qui lui est adressé.

• Le discours du patient ne contient souvent pas d'émotions, les mots sont prononcés de manière monotone. L'enfant ne trouve pas les mots justes pour expliquer ce dont il a besoin. Pour cette raison, l'enfant est considéré comme stupide, à l'école, il donne une mauvaise note en raison du fait qu'il n'aurait prétendument pas appris de leçon; en fait, la situation est inverse - il peut très rapidement apprendre le sujet (littéralement par cœur), mais les troubles de la communication l'empêchent de reproduire ce qui est nécessaire.
• Si le porteur du syndrome d'Asperger commence à parler avec confiance, alors, en règle générale, il est emporté par un long monologue. Il ne comprend pas comment les interlocuteurs réagissent à son discours, qu'ils s'y intéressent ou non. L'enfant ne regarde souvent pas l'interlocuteur dans les yeux, il ne fait pas de pause dans son discours, nécessaire pour que les auditeurs perçoivent ses propos. Son monologue ressemble à la reproduction d'un enregistrement sonore. La chose étrange ici est que le locuteur est tout à fait conscient qu'il communique avec une autre personne.
• Le discours d'un "asperger" semble encore plus étrange en raison de l'absence presque totale d'expressions faciales et de gestes. Même son regard lors d'une conversation est dirigé vers le vide. Une telle posture contre nature est notée même sur les photographies.
• Un autre symptôme fondamental est le désir d'ordre. L'enfant essaie d'arranger les choses de manière "idéale": range les jouets selon la couleur, la forme, la taille, place les objets dans des endroits strictement définis. S'il a laissé une chose à un endroit, puis que quelqu'un l'a déplacée dans un autre, mais très près, alors à son retour, l'enfant peut ne pas la trouver du tout. Ceci est également fréquent chez les adultes atteints du syndrome d'Asperger.

• Les "Aspergers" sont sujets à des comportements "rituels": ils effectuent les mêmes actions tous les jours, vivent selon un horaire strict, marchent dans les mêmes rues, etc. De nombreux rituels n'ont pas de signification évidente - par exemple, un enfant peut ajouter et réorganiser des cubes, faire des gestes étranges.

• La réflexion des porteurs du syndrome est le plus souvent « en une seule tâche » : ils ont tendance à se laisser emporter par une activité et à y consacrer tout leur temps libre. La passion pour cette occupation de l'extérieur peut aussi apparaître comme une sorte de rituel, bien que les patients connaissent bien le sujet qui les intéresse. De même, dans une conversation - il ne peut pas parler de plusieurs choses d'affilée en même temps, préférant choisir un sujet et le suivre jusqu'au bout.
• Les sensations sensorielles accrues ne sont pas courantes, mais un trait caractéristique du syndrome d'Asperger. Le patient peut avoir une audition surélevée, un odorat très fort, il peut être irrité par une lumière trop vive, du bruit. Au même point, on peut noter des signes d'un genre un peu différent: le petit « asperger » a, par exemple, une oreille absolue pour la musique, d'ailleurs, sans aucune leçon de musique préalable.
• Maladresse physique, maladresse. De nombreuses compétences sont difficiles pour une personne souffrant du syndrome - par exemple, faire du vélo.

Les signes énumérés, bien sûr, peuvent également être observés chez les gens ordinaires - individuellement et à la suite de toute situation aiguë (par exemple, dépression nerveuse, fatigue, désespoir).

Il est possible de parler de la présence du syndrome d'Asperger dans le cas où il y a plusieurs symptômes à la fois, ils s'expriment à un degré brillant et sont constants.

Diagnostique

Détecter le syndrome d'Asperger est en fait une tâche délicate. Pour cela, des spécialistes de différents domaines sont impliqués - psychologues, psychiatres, neurologues, généticiens. Des recherches approfondies sont nécessaires car les symptômes du syndrome sont similaires à ceux d'autres troubles.

Diagnostic des enfants

Il est important de détecter les symptômes chez les enfants le plus tôt possible, car cela simplifie le traitement. Pour poser un diagnostic, des conversations avec l'enfant sont menées, comprenant des tests et des jeux.

De plus, le spécialiste s'entretient avec les parents de l'enfant afin d'obtenir des informations sur son comportement en famille, à l'école, lors des activités quotidiennes. Une conversation avec les parents vous permettra d'identifier les manifestations du syndrome chez eux.

Diagnostic des adultes

Le syndrome d'Asperger chez l'adulte est plus difficile à identifier car les symptômes de la maladie changent avec l'âge. Cependant, il existe un certain nombre de méthodes disponibles pour diagnostiquer le trouble chez les adultes. Il s'agit notamment des tests standards :

1. 1.Test. Basé sur une analyse du regard du patient. Le test est souvent réalisé à partir d'une photo. Comme déjà mentionné, le regard d'une personne atteinte du syndrome n'exprime rien et ne se dirige nulle part.
2. 2. Testez. Détermine le degré d'empathie - le développement émotionnel du sujet. Les Aspergers ont des scores inférieurs à ce test que les personnes en bonne santé.
3. 3. Testez. Montre la présence d'un comportement rituel, "en boucle".

Traitement du syndrome d'Asperger

Le syndrome d'Asperger étant une maladie génétique de la sphère "psychologique", il n'existe aucune méthode de traitement médical.

Cependant, il existe des médicaments qui peuvent traiter les maladies concomitantes - nervosité, dépression, troubles du sommeil, inattention et tendance à l'automutilation. Certains médicaments peuvent même éliminer les comportements répétitifs et les schémas comportementaux.

Les principales méthodes de traitement du syndrome d'Asperger sont la thérapie cognitivo-comportementale, l'ergothérapie, l'apprentissage des compétences sociales et de communication. La physiothérapie est également utilisée, ce qui aide à corriger la coordination des mouvements et à améliorer les capacités sensorielles.

Les enfants suivent des cours avec un orthophoniste; sa tâche est de développer les compétences de l'enfant dans la transmission des émotions, d'apprendre à rendre la parole vivante et expressive. De plus, il est nécessaire de consulter un psychologue et un enseignant-défectologue qui apprendront à l'enfant à naviguer dans le monde qui l'entoure.

Idéalement, la thérapie du syndrome devrait être mixte: méthodes psychologiques, comportementales et cognitives doit être associé à la prise de médicaments de soutien visant à améliorer le bien-être du patient.

Il est beaucoup plus difficile de traiter le syndrome d'Asperger chez les adultes, ainsi que de diagnostiquer la maladie, que chez les enfants. En particulier, parce que les adultes porteurs de la maladie sont déjà devenus des personnalités établies, ils critiquent les tentatives de traitement et ne considèrent souvent pas leur état comme une maladie.

Prévision

Le syndrome d'Asperger, contrairement à l'autisme ordinaire, ne crée pas d'obstacles insurmontables au fonctionnement normal. La rumeur sur le haut niveau intellectuel de tous les "Aspergers" sans exception, bien sûr, ne correspond pas réalité: selon les statistiques, la plupart des porteurs du syndrome ont un QI moyenne.

Cependant, les particularités de la pensée des "Aspergers" sont telles qu'il leur est plus facile d'apprendre les sciences exactes, y compris la programmation. C'est parmi les programmeurs exceptionnels qu'il y a un pourcentage assez élevé de personnes souffrant du syndrome d'Asperger. Mais dans d'autres domaines, les personnes atteintes de ce syndrome ont obtenu des résultats exceptionnels.

On pense qu'il est impossible de guérir complètement le syndrome d'Asperger et les méthodes de traitement disponibles ne visent qu'à atténuer les signes négatifs. Cependant, pour la vie, cela n'a pas beaucoup de sens, car de nombreux "aspergers" deviennent des membres à part entière de la société; en outre, il leur est plus facile d'acquérir certaines compétences recherchées dans une économie moderne - par exemple, la pensée systémique, la recherche rapide d'informations; Les Aspergers sont des employés honnêtes et ordonnés, profondément passionnés par les affaires qu'ils font.

Ça aide à avancer dans le service, à faire carrière. Une intelligence normale, et dans certains cas élevée, leur permet de corriger et de corriger par eux-mêmes les faiblesses de leur pensée et de leur comportement.

Cependant, pour réussir leur vie en société, de nombreux porteurs du syndrome d'Asperger doivent consulter fréquemment un psychologue ou un thérapeute. Les lois du monde moderne sont telles qu'elles révèlent des violations inhérentes aux "aspergers", puis elles deviennent un obstacle sérieux lors de l'entrée à l'université, de l'embauche et dans d'autres situations.

Après tout, aujourd'hui, les compétences en communication, la flexibilité de la pensée, la capacité de s'adapter à des circonstances en évolution rapide sont valorisés pas moins (et souvent plus) que l'éducation spécialisée et les capacités phénoménales dans n'importe quel domaine. "Asperger", capable de se développer dans des conditions idéales, connaît des difficultés où les dures lois de la réalité ne correspondent pas à l'idéal. Et ici, le thérapeute vous apportera une aide précieuse en vous apprenant à comprendre l'environnement.

Les manifestations du syndrome peuvent être variées, parfois même l'inverse. Ainsi, pour la majorité des "Aspergers", une tendance excessive à l'ordre, à la régularité et à l'exactitude est caractéristique, cependant chez certains patients, c'est le contraire qui est observé - un chaos complet, l'incapacité de mettre de l'ordre dans leur vie et leurs pensées.

Certains porteurs du syndrome ne veulent communiquer avec personne, tandis que d'autres essaient de contacter tout le monde à la suite, sans remarquer la réponse des interlocuteurs. Et à cet égard, le pronostic pour chaque cas spécifique peut être différent: un "asperger" peut suffire il est facile de s'adapter dans la vie et de devenir une personne indépendante, et l'autre doit avoir besoin garde.

Les personnes atteintes de ce syndrome peuvent fonder une famille, bien qu'un grand nombre d'entre elles restent seules. Si un ou les deux partenaires de la famille sont «Aspergers», alors ils peuvent rencontrer des difficultés en termes de compréhension mutuelle. Pour éviter cela, les conversations des partenaires doivent être directes et non voilées. Le porteur de la maladie lui-même parlera pourtant ainsi, mais son partenaire, s'il ne souffre pas du syndrome d'Asperger, aura besoin d'un entraînement.

Séparément, il faut dire à propos des enfants souffrant du syndrome d'Asperger. Même les plus talentueux d'entre eux ont besoin d'une aide complète - une bonne parentalité, une supervision par des spécialistes. Ce n'est pas un fait que les talents innés aideront le jeune "asperger" à se frayer un chemin dans la vie et même à se démarquer à l'école. En classe, un tel enfant devient souvent un paria.

Un comportement étrange devient un sujet de ridicule, personne ne veut être ami avec lui et communiquer, il est offensé, et pour de bonnes notes et une démonstration de connaissances, il reçoit le stigmate offensant de « botaniste ».

Un étudiant Asperger peut avoir des connaissances approfondies dans un sujet, mais avoir un retard important dans tous les autres. Cela peut sembler étrange et les enseignants le considèrent comme un enfant à problèmes. Également dans la leçon, il peut faire d'autres choses - par exemple, écrire de la poésie ou dessiner; si l'enseignant lui fait une remarque, alors la réponse peut être imprévisible: l'enfant, à quoi bon, va s'offusquer ou même commencer à scandaliser.

De plus, tous les « talents » d'un enfant Asperger ne sont pas vraiment intelligents et socialement nécessaires. Par exemple, un enfant peut mémoriser les voies de circulation, le nombre de voitures qui passent et d'autres choses insignifiantes, se livrant à cette affaire avec un sérieux total. Dans ce cas, il est nécessaire d'orienter les capacités de l'enfant dans la bonne direction le plus tôt possible, pour essayer de le captiver, par exemple, avec les mathématiques.

Il est très important de ne pas limiter l'enfant dans l'apprentissage et la communication, mais au contraire, de le stimuler de toutes les manières possibles dans une société normale. Transférer un enfant «Asperger» dans une classe correctionnelle, l'isolement des pairs sont de très grosses erreurs qui ne peuvent qu'aggraver la maladie. Il doit être dans un environnement normal, cependant, les enseignants et les camarades de classe doivent être avertis que l'enfant a des troubles du développement.

Les autres doivent comprendre que si un enfant n'exprime pas ses émotions et ses expériences, cela ne veut pas dire qu'il ne les vit pas: des personnes qui souffrent Le syndrome d'Asperger, en particulier les enfants, vivent souvent plus profondément que leurs pairs "normaux", ce qui les rend plus vulnérables.