Analyse de la dysbiose chez les nourrissons: comment ça se fait

La grande majorité des nouveaux parents sont confrontés au problème de la dysbiose infantile. Tout bébé de moins d'un an peut être touché par ce phénomène, surtout si le corps est fragilisé dès les premières heures de vie. Des tests spéciaux aideront à identifier et à guérir la dysbiose. Vous ne pouvez pas laisser la situation aller toute seule.

Qu'est-ce que la dysbiose

La section mince de l'intestin humain est habitée par de nombreuses bactéries. Les micro-organismes de cette partie du corps ne sont pas nocifs, au contraire, ils sont responsables du fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal, de l'immunité et d'autres systèmes.

La dysbactériose est une violation de la composition de la microflore intestinale. Le nombre de certaines bactéries diminue fortement, tandis que d'autres se développent rapidement. Un déséquilibre conduit à la pathogenèse. Des symptômes désagréables se développent.

De nombreux médecins ne considèrent pas la dysbiose comme une maladie. Cet écart est appelé une condition spéciale qui nécessite une correction. Les formes non démarrées sont traitées assez rapidement. Cependant, cela ne signifie pas que le problème peut être négligé. La décision est incontestablement nécessaire, car la digestion du bébé affecte directement le bien-être, le développement, l'absorption de la nutrition et la sensibilité aux virus dangereux.

Causes d'occurrence

Avec une gestation normale, le bébé est maintenu dans des conditions stériles jusqu'à la naissance. Il se nourrit par le cordon ombilical, n'a pas de micro-organismes dans ses intestins. Les premières bactéries atteignent le bébé lors de la naissance. Dans le canal de naissance, vivent non seulement les bifidobactéries et les lactobacilles, mais aussi Escherichia coli. La reproduction active de la microflore se produit lors de tout contact du bébé avec la peau, le lait maternel et les muqueuses (baisers).

Dans des conditions idéales, la microflore se développe sainement et se compose de 99% (admissible 95%) de probiotiques. Les organismes obligatoires ou neutres composent le reste. Les bactéries, les clostridies, les espèces microcoques, streptococciques, entérocoques, E. coli n'affectent pas négativement le bébé avec modération.

Lorsque des facteurs défavorables frappent le bébé, le nombre de bactéries obligatoires augmente considérablement. En excès, ils cessent d'être neutres et commencent à nuire au corps fragile.

Les facteurs de risque de dysbiose comprennent :

• maladies de la mère lors du port d'un enfant;
• violations du processus générique;
• la présence d'infections au moment de l'accouchement ou des premiers jours de la vie (rhumes, troubles intestinaux) ;
  

  Si une femme enceinte tombe malade avant d'accoucher, l'enfant a un risque accru de développer une dysbiose.

• sous-développement physiologique du tractus gastro-intestinal, prématurité;
• troubles dyspeptiques congénitaux et acquis, dysfonctionnements (altération de l'absorption intestinale, régurgitations fréquentes, vomissements, constipation);
• immunodéficience primaire;
  

  Immunodéficience congénitale

• prise de médicaments hormonaux (y compris contraceptifs) par la mère ;
• formation en soins infirmiers tardive;
• manque d'allaitement maternel;
  

  Il est préférable de nourrir avec du lait maternel plutôt que du lait maternisé

• transfert du bébé à des mélanges de mauvaise qualité;
• interventions chirurgicales dès les premières heures et jours de vie;
• rachitisme congénital, développement de l'anémie, dermatite, malnutrition;
  

  Le rachitisme peut provoquer une dysbiose

• stress constant de la mère et de l'enfant;
• prendre des antibiotiques.

Attention! Il est nécessaire de rechercher la cause profonde en même temps que le diagnostic de dysbiose. Sinon, un traitement à part entière ne fonctionnera pas.

Quand l'examen est-il nécessaire ?

Un parent attentif remarque toujours des changements dans le fonctionnement du corps de l'enfant. Il vaut la peine d'aller chez le médecin en cas de suspicion de dysbiose si 2 symptômes ou plus de la liste suivante sont détectés:

• flatulences, difficulté à évacuer les gaz, ventre gonflé;
• selles molles fréquentes;
  

  Des selles molles persistantes chez un enfant devraient alerter

• constipation fréquente;
• matières fécales avec du mucus, des traînées vertes ou de sang, des grumeaux, de la mousse;
  

  Fèces avec du sang - une raison pour une attention médicale immédiate

• régurgitation abondante et fréquente de lait caillé;
• allergie au lait ou au lait maternisé;
  

  Une réaction allergique au lait maternel ou au mélange se manifeste sous forme de dysbiose et de rougeur sur la peau

• éruptions cutanées et imperfections;
• rhumes fréquents ou autres manifestations d'une faible immunité;
  

  Les rhumes fréquents réduisent l'immunité et entraînent une violation de la microflore intestinale

• pâleur de la peau;
• coliques fréquentes;
  

  Des coliques prolongées et douloureuses sont un signe de dysbiose

• peau sèche;
• stomatite, infections fongiques de la cavité buccale;
  

  Le muguet peut signaler des problèmes intestinaux

• vomir.

De plus, dans le contexte des symptômes, il y a un changement général dans l'état du bébé. L'enfant devient pleurnichard, léthargique, souvent irrité par les activités habituelles autour, dort mal, mange et prend peu de poids.

Au début de l'introduction d'aliments complémentaires, vous pouvez ressentir des symptômes similaires. Dans de tels cas, le travail du tractus gastro-intestinal est normalisé sans intervention de l'extérieur. Cette condition peut être distinguée par la durée des symptômes et des impuretés dans les selles. Un nouvel aliment prend racine en 2-3 jours maximum.

Lorsque les aliments complémentaires dans les selles, il y a de petites quantités de mousse, de morceaux de nourriture, de mucus, mais il n'y a pas de traces de sang et de verdure abondante. L'alarme doit être déclenchée si les selles se produisent plus souvent 10 à 12 fois par jour avec des cris, des difficultés notables et un inconfort. Normalement, les selles liquides se transforment progressivement en une forme semi-solide.

Si vous suspectez une dysbiose, le médecin vous prescrira immédiatement des tests. Un décodage correct aidera à prévenir la détérioration de la santé du bébé à temps.

Quels tests passer

L'examen de la dysbiose est effectué par des méthodes de laboratoire. Votre médecin peut suggérer un ou plusieurs des tests suivants :

• coprogramme. Diagnostic des matières fécales pour le degré de digestibilité des aliments, signes de processus inflammatoires (mucus, leucocytes). Aussi, en parallèle, une enquête est menée pour la présence d'œufs de vers et de leurs kystes. La microflore est considérée dans la forme, le mouvement, la présence de pattes et de flagelles. Réalisé au microscope en 1 jour ;
  

  Coprogram est l'une des méthodes les plus informatives d'examen des selles

• ensemencement biochimique des matières fécales pour les bactéries opportunistes. Une certaine quantité d'acides organiques est isolée sur les masses. Après cela, ils examinent les réactions et la concentration des produits de production. Par les acides gras attribués (propionique, butyrique, acétique), ils voient quels organismes sont les plus nombreux. Durée de l'étude: jusqu'à 5 jours selon l'équipement. Les résultats préliminaires peuvent être trouvés en une journée;
  

  Semer des excréments pour la dysbiose

• ensemencement pour la résistance aux médicaments. Avec un grand nombre de certaines bactéries, un test de réaction antibiotique peut être en plus prescrit afin de sélectionner le traitement approprié.
  

  Il est nécessaire de cultiver la résistance à différents antibiotiques afin de trouver le bon médicament

Hormis le dressage d'un tableau clinique de l'état de l'enfant, ces analyses sont rarement informatives. Il est important de combiner différents types de diagnostics.

Analyse d'échantillonnage

Il est possible d'augmenter le contenu informatif des analyses grâce à une préparation minutieuse de leur livraison.

3 à 5 jours avant la collecte des matières fécales, les purées de viande et les bouillons sont exclus, l'introduction de nouveaux produits dans les aliments complémentaires est arrêtée. Il est également recommandé de suspendre les cures de médicaments (antibiotiques, prébiotiques, enzymes digestives, sorbants), suppositoires laxatifs, lavements nettoyants. En cas de prise constante de médicaments ou autre impossibilité d'annulation, le médecin doit en être informé à l'avance.

Immédiatement avant l'analyse, vous devez laisser le bébé vider la vessie, la laver soigneusement. Une telle manipulation exclura les impuretés urinaires de pénétrer dans les selles. Retirez la couche à l'avance, mettez le bébé sur une couche propre ou une toile cirée.

Pour référence! Pour accélérer le processus de défécation, un massage avec flexion des jambes vers l'abdomen et des mouvements circulaires aideront. Vous pouvez également utiliser un tube de sortie de gaz. Le dispositif stérile est lubrifié avec de la vaseline pure, soigneusement inséré dans l'anus de 0,5 à 1 cm. une selle devrait se produire dans les 5 minutes.

Le récipient est pris stérile. En pharmacie, des pots spéciaux sont vendus avec une cuillère à ramasser et un couvercle. 8 à 10 g de matières fécales sont placés dans un récipient, livrés au laboratoire au plus tard 3 heures après le prélèvement. En cas de retard ou de chaleur, le matériau est placé dans un sac ou une chambre de réfrigérateur jusqu'à 6 heures.

Si vous rencontrez des difficultés lors de telles manipulations, vous pouvez contacter la clinique pour obtenir de l'aide.

Ce que l'analyse montrera

Des études en laboratoire montrent la composition microbienne des matières fécales. Selon le résultat, ils parlent de l'état de la microflore en ce moment. Les diagnostics vous permettent de tirer des conclusions générales. La dysbiose ou son absence ne peut être jugée qu'en résumant les analyses et les données recueillies sur les symptômes.

L'examen des selles prend jusqu'à 1 semaine pour certaines raisons. Le matériau est d'abord placé dans un milieu de propagation fongique. Le déchiffrement commence lorsque la croissance devient suffisante pour un examen visuel au microscope.

Le document final indiquera 4 positions principales :

• bifidobactéries. Responsable de la dégradation des glucides, des graisses, des protéines, de l'absorption des éléments dans l'intestin. Sans eux, la stimulation de la motilité gastro-intestinale ne se produit pas, les substances minérales et vitaminiques ne sont pas synthétisées. De plus, les bifidobactéries neutralisent les champignons pathogènes et les poisons;
  

  Bifidobactéries

• lactobacilles. Produire de l'acide lactique, maintenir l'équilibre acido-basique, synthétiser des enzymes, de la lactase, combattre les infections. Avec leur pénurie aiguë, l'écoulement des selles est perturbé, une intolérance alimentaire, des allergies surviennent;
  

  Lactobacilles

• Escherichia. Ils digèrent les aliments, détruisent les éléments toxiques, éliminent l'excès d'oxygène et aident le système immunitaire. Le nombre d'Escherichia diminue en présence de parasites nuisibles, d'infections ;
  

  Escherichia

• bactéroïdes. Détruisez les cellules graisseuses en excès. On pense qu'avec un métabolisme optimal, les enfants de moins de six mois ne devraient pas en avoir.
  

  Bactéroïdes

Les résultats sont mesurés en unité formant colonie par gramme de préparation en gramme de matières fécales - UFC/g.

Table. Indicateurs de la norme

Nom	Quantité
Pathogénie des entérobactéries	absent
Bifidobactéries	A partir de 100 (pour les enfants de plus de 1 an - au-dessus de 108) mln / an
Lactobacilles	A partir de 106 (pour les enfants de plus de 1 an - plus de 108) mln / an
Escherichia (E. coli d'activité normale)	300-400 millions / an
Escherichia coli d'activité réduite	Pas plus de 10 %
La présence générale d'Escherichia coli	108 millions / an
Formes coccales dans le contenu général	107 millions / an
Flore hémolytique	disparu
Champignons Candida	Jusqu'à 103 millions / an
Staphylocoques	Jusqu'à 104 millions / an
Citrobacter, Klebsiella, Proteus, Clostridium, etc.	Jusqu'à 105 millions / an
Levure	Jusqu'à 1000 millions / an

Indicateurs d'écart par rapport à la norme

Les écarts dans les indicateurs indiquent une dysbiose avec le risque de développer des maladies concomitantes :

• pathogenèse des entérobactéries. Leur présence indique l'apparition d'une infection intestinale. Plus la quantité est élevée, plus le stade aigu de la salmonelle, de la shigelle et de la dysenterie est proche. Le traitement doit être commencé immédiatement;
  

  Infections intestinales

• bifidobactéries. Une petite quantité indique une faible résistance aux maladies, le développement de processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal et le reste du corps;
• lactobacilles. Une carence signale également une violation des défenses immunitaires de l'organisme, la présence possible d'infections virales ;
• Escherichia, Escherichia coli. Une carence ou un excès généralisé est le signe de l'incapacité de la microflore à synthétiser correctement les vitamines. Un faible nombre d'Escherichia s'accompagne aussi souvent de la présence de parasites et de leurs kystes dans l'intestin ;
  

  Un petit nombre d'Escherichia témoigne de parasites dans les intestins de l'enfant.

• flore hémolysante. La présence conduit à l'empoisonnement du corps. Parle souvent de contamination par une substance toxique (E. coli nocive) provenant d'aliments pour animaux. Interfère avec la digestion, provoque des allergies, des coliques, des troubles de la défécation;
• staphylocoques. L'excès (en particulier du type doré) augmente la défécation, conduit à l'épuisement du corps et perturbe gravement les processus métaboliques. Il est ingéré par des gouttelettes en suspension dans l'air, généralement avec du lait. Dangereux pour l'enfant, nécessite un traitement immédiat ;
• candidose. L'excès apparaît plus souvent après une antibiothérapie. Manifesté par un muguet des muqueuses, des ballonnements, des troubles des selles, des douleurs intestinales. Supprime la microflore correcte du tractus gastro-intestinal, perturbe la digestibilité des aliments;
  

  Le muguet chez les enfants se manifeste souvent sur la muqueuse buccale, mais il peut aussi sur d'autres muqueuses du corps.

• proteus, citrobacters, klebsiella et autres bactéries lactonégatives. Au-dessus de la norme, ils provoquent une irritation de l'intestin, des régurgitations, ne permettent pas l'absorption des aliments;
• bactéroïdes. La présence chez un nourrisson peut indiquer une mauvaise décomposition des aliments, un manque de graisse pour la structure des cellules d'un corps en croissance.

Le décodage exact ne peut être fourni que par un médecin.

Traitement de la dysbiose

L'élimination de la dysbiose chez un nourrisson est réalisée avec succès sous la supervision d'un médecin. Tout d'abord, ils essaient d'exclure les causes de l'événement, puis ajoutent une thérapie de correction.

La liste des médicaments comprend des antibiotiques, des absorbants et des bactéries vivantes. Ainsi, les organismes pathogènes sont tués, retirés des intestins. Ensuite, les lacto- et bifidobactéries sont colonisées afin qu'elles rétablissent le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal.

Il est important que le nourrisson allaité soit traité en même temps que la mère. Une femme qui allaite doit également suivre un régime alimentaire excluant les « déchets alimentaires » (saucisses, bonbons, caféine, jus en sachet, chips, sauces de magasin, etc.), une abondance de produits laitiers fermentés et eau propre.

Prévention de la dysbiose

Le problème est plus facile à prévenir qu'à résoudre. Cela est particulièrement vrai pour les enfants nourris au biberon et ayant des problèmes connus auparavant. Les principales mesures préventives comprennent :

• fixation rapide à la poitrine. Les toutes premières gouttes de colostrum après la naissance d'un enfant contiennent un grand nombre de bactéries bénéfiques. Ils sont capables de peupler suffisamment les intestins pour que le corps résiste avec succès aux maladies ;
• allaitement maternel. Dans ce cas, la mère devrait manger des aliments sains;
  

  Allaitement - prévention de la dysbiose

• les bons mélanges. Si une alimentation artificielle est pratiquée, vous devez sélectionner avec soin la composition des mélanges. Un médecin peut vous aider;
• préparation à la grossesse, soins de santé pendant la planification et la gestation. Un bilan complet avec élimination des problèmes est recommandé pour les deux parents avant la conception.
  

  Les parents doivent être testés avant de concevoir un enfant.

Une approche responsable de la naissance et de la nutrition d'un bébé permettra d'éviter la dysbiose et de ne pas conduire au développement de ses formes sévères. Les manifestations bénignes du problème sont éliminées par la thérapie en peu de temps.

Vidéo - Analyse de la dysbiose chez les nourrissons