Comment traiter la colite intestinale: les médicaments et comment les utiliser

Le gros intestin est la dernière partie du tube digestif, dans laquelle se produit la formation de matières fécales, ainsi que l'absorption d'eau, de vitamines et de nutriments du bol alimentaire. Le gros intestin est formé par le caecum, qui possède un appendice vermiforme dans lequel s'accumulent les cellules lymphoïdes (appendice), ainsi que le côlon et le canal anal (rectum). Les parois du gros intestin sont recouvertes de muqueuses constituées de cellules épithéliales et tapissées de mucus sécrété par les cellules caliciformes. Si la muqueuse du côlon devient enflammée, le patient reçoit un diagnostic de colite.

Le traitement de la colite nécessite des mesures complexes. La base de la thérapie est un régime thérapeutique: le patient se voit attribuer un numéro de tableau 4, à l'exclusion de tout produit pouvant irriter la couche muqueuse de l'intestin et contribuer à augmenter la production de gaz. Le patient reçoit également un traitement avec des eaux minérales et de table minérale, des exercices de physiothérapie et une correction médicamenteuse. Le schéma thérapeutique est compilé individuellement et dépend de la gravité du diagnostic principal, des symptômes présents, du degré syndrome douloureux et complications associées, qui peuvent empêcher l'utilisation de certains médicaments fonds.

Schéma général et principes de traitement

Le traitement de la colite intestinale aiguë et chronique comprend l'utilisation de médicaments visant à éliminer les symptômes pathologiques, ainsi qu'à combattre la cause du processus inflammatoire. Il est important que dès le premier jour de traitement, le patient suive un régime alimentaire particulier, arrête de fumer, consomme des drogues et des boissons alcoolisées et réduise l'activité physique.

Souvent, des problèmes dans le travail des intestins sont observés chez les personnes sujettes à un stress fréquent et souffrant de labilité émotionnelle (sautes d'humeur fréquentes), il est donc important de contrôler état psychologique et, si nécessaire, prendre des médicaments ayant un léger effet sédatif: teinture d'agripaume ou de valériane, infusion de cônes de houblon, remèdes homéopathiques "Tenoten" et "Persen".

Pour toutes les formes de colite, les patients reçoivent un apport à court terme de sorbants. Ce sont des médicaments qui absorbent sélectivement les gaz, les vapeurs nocives, les toxines, les allergènes et les déchets bactériens, ce qui peut provoquer une intoxication aiguë et un empoisonnement du corps. Presque tous les entérosorbants n'ont pas de contre-indications d'utilisation (à l'exception de la constipation chronique et de l'obstruction intestinale), ils peuvent donc être utilisés chez les patients de tout âge, y compris les catégories particulièrement vulnérables: enfants, femmes enceintes et allaitantes, patients atteints de maladies chroniques et systémiques, personnes de plus de 60 ans.

Table. Enterosorbents pour le traitement complexe de la colite.

Nom du médicament	Formulaire de décharge	Comment utiliser	Coût (indiqué pour un forfait avec un volume minimum)
Enterosgel	Pâte interne et pâte à sucre.	1,5 cuillères à soupe 3 fois par jour 2 heures avant ou après les repas. La durée du traitement est de 3 à 21 jours.	361 roubles
"Néosmectine"	Poudre pour préparation de suspension aux arômes d'orange, framboise, citron et vanille.	Dissoudre 1 sachet dans 60 ml d'eau et bien mélanger pour qu'il n'y ait pas de grumeaux. Prendre 1 sachet 3 fois par jour pendant 5-7 jours.	154 roubles
"Smecta"	Poudre pour suspension à l'arôme orange et vanille et suspension à usage interne à l'arôme caramel.	6 sachets par jour, répartis en 3-4 doses. La durée du traitement peut aller jusqu'à 5 jours.	136 roubles
"Filtrum-STI"	Pilules	2-3 comprimés (pré-broyés) jusqu'à quatre fois par jour pendant 2-3 semaines.	70 roubles
"Polysorber"	Poudre pour la préparation de la solution	La dose quotidienne pour les adultes est de 6 à 12 g. La durée du traitement peut aller jusqu'à 2 semaines.	472 roubles

Pourquoi les probiotiques sont-ils nécessaires ?

Pour rétablir l'équilibre normal de la microflore intestinale, des prébiotiques, des probiotiques, des lactobacilles et des bifidobactéries sont utilisés. Lors du choix d'un médicament approprié, il est nécessaire de prendre en compte l'âge du patient: pour les enfants, les médicaments de ce groupe sont prescrits sous forme de sirops, de suspensions, de gouttes et de comprimés à croquer. Les comprimés à croquer "Normobact Junior" en forme d'ours au goût de chocolat blanc ont un bon effet thérapeutique. 1 boîte contient 20 comprimés, ce qui suffit pour une cure de 10 jours (1 comprimé 2 fois par jour).

Selon les indications disponibles et la gravité du processus inflammatoire, les médicaments prébiotiques suivants peuvent également être prescrits pour le traitement de la colite :

• Linex ;
• « Bififorme » ;
• "Acipol" ;
• "Bifidumbactérine".

Noter! Il faut prendre les fonds de ce groupe de 7 à 30 jours.

Enterol ou Enterofuril ?

Les deux médicaments sont assez efficaces dans le traitement de la colite intestinale et de la gastro-entérite, mais un diagnostic correct est nécessaire pour obtenir un résultat positif. L'entérofuril est un médicament antimicrobien topique à base de nifuroxazide. Il est utilisé en cas de suspicion de pathologie infectieuse. Le nifuroxazide a un large spectre d'activité antibactérienne et aide à faire face à la diarrhée - l'un des principaux symptômes colite infectieuse - si elle est causée par la salmonelle, le staphylocoque, la klebsiella, le streptocoque et d'autres types de pathogènes micro-organismes.

Enterol est une préparation complexe avec une activité antihelminthique et antimicrobienne, ainsi que la normalisation de la composition bactérienne de la microflore intestinale. Le médicament est prescrit principalement pour l'élimination de la diarrhée fonctionnelle et le traitement de la gastro-entérite et de la colite non infectieuses.

Table. Comment prendre Enterol et Enterofuril (Stopdiar) pour la colite.

Caractéristiques et paramètres	Entérol	Préparations à base de nifuroxazide (Stopdiar, Enterol)
Dosage unique	1 gélule (1 sachet)	200 mg
Nombre d'applications par jour	1-2 fois	4 fois
Durée du traitement	7-10 jours	7 jours
Avant ou après les repas	Après les repas (ne pas boire de boissons chaudes ni d'alcool).	Il n'y a pas de données sur la relation entre l'absorption du nifuroxazide et la prise alimentaire.
Les effets secondaires possibles	Réactions cutanées allergiques, douleur modérée et gêne dans l'espace abdominal (ne nécessitent pas l'arrêt du traitement).	Nausées, vomissements, éruption cutanée, démangeaisons. Dans les cas graves, des réactions anaphylactiques et angioneurotiques sont possibles.
Quels médicaments ne doivent pas être pris en même temps	Il est interdit de le prendre simultanément avec des médicaments antifongiques.	Il n'y a pas de données sur les interactions médicamenteuses.
Convient pour une utilisation chez les enfants	A partir de 1 an (s'il y a des indications strictes, c'est possible plus tôt).	A partir de 1 mois (pour les gélules - à partir de 3 ans).

Traitement symptomatique: médicaments

L'une des tâches principales dans le traitement de la colite de toute étiologie est la normalisation des selles et le soulagement de la douleur. À cette fin, des antispasmodiques peuvent être utilisés, par exemple des comprimés à base de drotavérine: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet. Dans certains cas, les antispasmodiques sont prescrits sous forme de suppositoires rectaux ("Papaverine"). Ils doivent être utilisés 2 à 3 fois par jour pendant 5 à 10 jours.

Pour les colites accompagnées de constipation chronique (absence de selles depuis plus de 3 jours et douloureuse mouvement des matières fécales dans les intestins), l'utilisation des laxatifs énumérés au dessous de.

1. Portalak. Médicament laxatif sous forme de sirop à base de lactulose, un isomère synthétique du sucre du lait (lactose). Vous devez prendre le sirop à jeun ou immédiatement après un repas une fois par jour. La posologie pour les adultes est de 15 à 45 ml. Convient au traitement des enfants de moins de 1 an (dosage - 1 cuillère à café).
   

   "Portalak"

2. Duphalac. Analogue structurel de Portalak. Utilisé dans les mêmes dosages. Contre-indiqué dans la galactosémie, pathologie héréditaire dans laquelle la conversion du galactose en glucose est altérée.
   

   "Duphalac"

3. "Sulfate de magnésium". Un médicament peu coûteux (le coût d'un emballage est de 16 à 49 roubles) sous forme de poudre pour préparer une suspension et une solution pour administration intraveineuse. Il a également un effet sédatif, hypotenseur et antispasmodique. Efficace en cas de syndrome convulsif dû à une carence en magnésium.

Noter! Pour restaurer les tissus endommagés en cas de lésion du rectum et du côlon sigmoïde, les experts conseillent d'utiliser du "Méthyluracile". C'est un stimulant de la régénération tissulaire à effet immunostimulant sous forme de suppositoire rectal et de pommade à usage externe. La pommade doit être utilisée pour des applications utilisant des tampons en vrac 1 à 2 fois par jour pendant 30 jours. Les bougies sont utilisées 1 à 4 fois par jour. La durée du traitement peut aller de 1 semaine à 4 mois.

Si le patient a la diarrhée

Pour la diarrhée, les médicaments de choix dans la plupart des cas sont des médicaments à base de lopéramide - un médicament opioïde, utilisé pour le traitement de la diarrhée aiguë et chronique avec gastro-entérite et processus inflammatoires en épais et mince intestins. Le médicament le plus populaire de ce groupe est l'Imodium. Dans la colite aiguë, le médicament est utilisé à une dose initiale de 4 mg, suivie d'une diminution de la posologie à 2 mg après chaque selle. La pilule doit être mise sur la langue et attendre qu'elle se dissolve, puis avaler la masse fondue avec la salive. Vous n'avez pas besoin de prendre le médicament.

Les analogues de "Imodium" sont :

• Lopéramide (comprimés - 6-10 roubles);
• "Diara" (comprimés à croquer - 83 roubles);
• Lopedium (comprimés - 32 roubles);
• "Laremid" (capsules et comprimés - 64 roubles).

Noter! Le chlorhydrate de lopéramide est également un analogue structurel du lopéramide.

Avec ballonnements et flatulences

La production de gaz - l'un des symptômes typiques de la colite et de la gastro-entérite - peut également nécessiter un traitement médical. Pour éliminer les symptômes désagréables, des médicaments à base de siméthicone, par exemple "Espumisan", sont inclus dans le schéma thérapeutique. Il a un effet carminatif, détruit les bulles de gaz et empêche leur formation. La siméthicone n'est pas absorbée par la muqueuse intestinale et est excrétée sous forme inchangée par l'organisme.

Les médicaments suivants ont un effet similaire: Sub-Simplex, Antiflat Lannacher, Bobotik.

La cause de l'inflammation est l'helminthiase

Si la cause du processus inflammatoire dans le côlon est une invasion helminthique, le patient aura besoin d'un traitement avec des médicaments antiparasitaires (Vermox, Levamisole, Dekaris). Certains d'entre eux peuvent être utilisés même pendant la grossesse, mais strictement s'ils sont indiqués et après consultation d'un spécialiste. Tout moyen de lutte contre les helminthes est hautement toxique et peut causer de graves dommages au foie et au muscle cardiaque. Par conséquent, l'utilisation indépendante de ces médicaments est inacceptable.

Après le traitement, il est nécessaire de passer une analyse pour les œufs du ver et un grattage pour l'entérobiase. Si le résultat est négatif, il n'est pas nécessaire de poursuivre le traitement.

Les cas où la colite est causée par des troubles du fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins sont considérés comme atypiques. Dans la colite ischémique, le traitement est complété par des médicaments qui normalisent le flux sanguin et préviennent la thrombose. Simultanément avec eux, le patient se voit prescrire des antispasmodiques pour détendre les muscles lisses des parois vasculaires. S'il existe des indications après le soulagement d'un processus inflammatoire aigu, le médecin peut choisir un traitement vitaminique et immunomodulateur. Les immunostimulants doivent être prescrits avec une prudence accrue, en particulier chez les personnes présentant des signes de troubles et de pathologies auto-immunes.

Vidéo - Comment traiter la colite intestinale avec des remèdes populaires